Abses serebri adalah peradangan pada otakDeskripsi lengkap
Full description
Deskripsi lengkap
hvbjFull description
Full description
Abses Apendiks Defnisi Abses apendiks merupakan salah satu komplikasi komplikasi dari penyakit apendisitis akut. Abses ini sebenarnya menandakan respon tubuh yang baik sebagai akibat dari usaha tubuh mengatasi peradangan apendiks yang telah meluas dan menembus tiap lapisan apendiks. a pendiks.
Epidemiologi •
2/3 dari kasus peradangan apendiks akan menjadi abses apendiks
•
Menyebar ke seluruh usia dan jenis kelamin
•
Biasanya pasien datang sudah dengan penyulit dan abses
Gejala klinis •
Aal penyakit belum ada keluhan abdomen yang menetap
•
!yeri di umbilikus/ periumbillikus yang berhubungan dengan muntah
•
•
•
•
Dalam 2"#2 jam nyeri beralih ke kuadran kanan$ menetap$ diperberat saat jalan % batuk Anore&ia$ Anore&ia$ malaise$ demam sub'ebris$ konstipasi$ kadang diare$ mual muntah Apendisitis akut akut sering tampil dengan gejala khas yang didasari didasari oleh radang mendadak apendiks yang memberikan memberikan tanda setempat s etempat Dalam beberapa jam$ nyeri akan pindah ke titik M(burney lebih tajam % lebih nyata
nyeri
)emeriksaan )enunjang •
)& darah lengkap * leukosit +#3.,,, pada apendisitis per'orata
•
-itung jenis leukosit bergeser ke kiri
•
•
•
•
)& urin$ normal / leukosit % eritrosit meningkat bila apendiks meradang menempel pada ureter / esi(a 0oto polos perut / dada$ ultrasonogram$ enema barium$ 1 s(an kadang4 emuan apendisitis pada 'oto polos perut * apendikolit yang mengalami kalsifkasi$ usus halus distensi/ obstruksi$ e'ek massa jaringan lunak 0oto polos pada apendisitis per'orata •
•
)enebalan dinding usus disekitar apendiks sekum$ ileum4
•
Garis lemak praperitoneal menghilang
•
5koliosis ke kanan
•
•
•
Gambaran perselubungan lebih jelas dan daoat tidak terbatas di kuadran kanan baah
anda tanda obstruksi usus spt garis2 permukaan (airan2 akibat paralisis usus lokal di daerah proses in'eksi
1 s(an telah menjadi pilihan utama untuk mendiagnosis apendisitis pada anak. 6euntungan lain* kemampuan untuk mengealuasi seluruh perut dan menemukan abses atau plegmon
Diagnosis •
•
Anamnesis )& fsik * inspeksi tidak ditemukan gambaran spesifk. 6embung sering pada penderita apendisitis per'orata
!b * apendisitis yang tidak diobati dalam 78"92 jam per'orata$ karena lamanya gejala sangat penting dalam menginterpretasi tanda fsik dalam menentukan pengobatan
)enanganan
•
•
•
•
•
•
Apendiktomi harus dilakukan dalam beberapa jam setelah d& ditegakkan :ika telah per'orata$ terutama dengan peritonitis menyeluruh resusitasi (airan yg (ukup dan Antibiotik spektrum luas mungkin dibutuhkan beberapa jam sebelum apendiktomi
)engisapan !G harus digunakan jika ada muntah berat / perut kembung Antibiotik harus men(akup M; yg sering ditemukan Ba(teroides$ E. (oli$ klabsiela$ pseudomonas4 adalah * •
Ampisilin #,, mg/kg/27jam
•
Gentamisin ? mg/kg/27 jam
•
6lindamisin 7, mg /kg/27 jam
Apendiktomi dilakukan dengan / tanpa drainase (airan peritoneum % Antibiotik diteruskan selama 9"#, hari
