PEMERINTAH KOTA SURABAYA DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS TENGGILIS JL. Rungkut Mejoyo Mejoyo Selatan I!P"#$ Su%a&aya$ Su%a&aya$ '()*+,Tel. '),/- #"+)*,"
PETETAPAN KEPALA UPTD. PUSKESMAS TENGGILIS KOTA SURAB SU RABA AYA NOMOR : 440/C.VIII. SP. SP. 0027. 05/436.6.3.36/2016
TENTANG
PEMBAKUAN SINGKATAN SINGKATAN YANG YANG DIGUNAKAN DALAM REKAM MEDIS UPTD PUSKESMAS TENGGILIS TAHUN 2016 KEPALA KEPALA UPTD. PUSKESMAS TENGGILIS
Menimbang
Mengingat
Menetapan
: a. &a01a &a01a 2ala3 enyeleng enyelengga%a ga%aaan aan elayana elayanan n kl4n45 yang &e%kual4t &e%kual4ta5 a5 24 UPTD Pu5ke53a5Tengg4l45$ Pu5ke53a5Tengg4l45$ 24e%lukan enul45an %eka3 3e245 yang 5e5ua4 5tan2a%6 &. &a01a &a01a 2ala3 %angka %angka enul45a enul45an n %eka3 3e245 yang yang 5e5ua4 5tan2a% 5tan2a%$$ e%lu e%lu 24teta 24tetak kan an e3&a e3&aku kuan an 54ngka 54ngkatan tan yang yang 24guna 24gunakan kan 2ala3 2ala3 %eka3 3e2456 7. &a01 &a01a a &e%2 &e%2a5 a5a% a%k kan e%t e%t43 43&a &ang ngan an a2a a2a 0u%u 0u%u88 a 2an 2an &$ e%lu e%lu 3ene 3eneta tak kan an Pene Peneta taa an n Kea Keala la UPTD UPTD Pu5k Pu5ke5 e53a 3a5 5 Tengg engg4l 4l45 45 tentan tentang g Pe3&a Pe3&akua kuan n S4ngk S4ngkat atan an Yang ang D4guna D4gunaka kan n Dala3 Dala3 Reka3 Reka3 Me245. No3o% *+ Ta0un *))"$ *))"$ tentang tentang P%akt4k P%akt4k Ke2okte%an Ke2okte%an66 : /. UU No3o% *. Keutu5an Keutu5an Mente%4 Mente%4 Ke5e0atan Ke5e0atan RI No. No. /*#!Men.Ke5!S /*#!Men.Ke5!SK!II! K!II! *))" tentang Ke&4jakan Da5a% Pu5ke53a56 ,. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 269/MENKES/PER/III/200 !entan" !entan" Rekam Rek am Medis ". Pe%a Pe%atu tu%a %an n Ment Mente% e%44 Ke5e Ke5e0a 0ata tan n No.* No.*(+ (+!M !MEN ENKE KES! S!PE PER! R!II III! I!*) *))# )# tentang Reka3 Me24k6 9. UU No3o% No3o% ,( Ta0un Ta0un *))+$ *))+$ tentan tentang g Ke5e0ata Ke5e0atan6 n6 (. UU No3o% No3o% "" Ta0un Ta0un *))+$ *))+$ tentan tentang g Ru3a0 Sak4t6 Sak4t6 :. Pe%atu%an Mente%4 Ke5e0atan Ke5e0atan No./(+/!MENKES!P No./(+/!MENKES!PER!III!* ER!III!*)/ )// / Tentang Ke5ela3atan Pa54en Ru3a0 Sak4t6 #. Surat Surat Keput Keputusa usan n Kepal Kepalaa #ins #insaa Kese Kesehat hatan an Kota Kota Suraba Suraba$a $a Nomor Nomor : 00/%&6/'%6(6(%/20&6 tentan" Perubahan Pertama atas Keputusan Kepala #inas #inas Kese Kesehat hatan an Kota Kota Sura Suraba ba$a $a Nomor Nomor : 00/& 00/&9 9&/ &/'%6 '%6(6 (6(%/ (%/20& 20&) ) Men"enai *kreditasi Puskesmas di Kota Suraba$a !ahun 20&6( PENET PENETAP APAN AN KEPALA KEPALA PUSKES PUSKESMAS MAS TENGG TENGGILI ILIS S TENTANG TENTANG PEMBAK PEMBAKUAN UAN SINGKA SINGKAT TAN YANG DIGUNA DIGUNAKAN KAN DALAM DALAM REKAM REKAM MEDIS.
KESATU
: Menentukan e3&akuan 54ngkatan yang 24gunakan 2ala3 %eka3
3e245 5e&aga43ana te%la34% 2ala3 keutu5an 4n46 KEDUA
: Su%at keutu5an 4n4 &e%laku 5ejak tanggal 24tetakan 2an
aa&4la 24ke3u24an 0a%4 te%2aat kekel4%uan 2ala3 enetaannya$ 3aka akan 24a2akan e3&etulan 5e&aga43ana 3e5t4nya. D D4tetakan 24 ; Su%a&aya a2a tanggal */ A%4l *)/( KEPALA UPTD. PUSKESMAS TEN<
!". DESSY #. SETIA
Pe3&4na NIP /+(:/*)# /++(), * ))*
LAMPIRAN
PENETAPAN KEPALA UPTD. PUSKESMAS TEN<
NOMOR ; ''0/+(,III( SP( 002-( 0)/'%6(6(%(%6/20&6 TENTAN< ; PEM.*K*N SINK*!*N 1*N #IN*K*N #**M REK*M ME#IS DAFTAR PEMBAKUAN SINGKATAN YANG DIGUNAKAN DALAM REKAM MEDIS
N3 &
K*!E3RI L!KET
2
P"#i Um$m
%
'
P"#i Gigi
KIA%&K Pe'(a#inan
SINK*!*N .$ *n Sdr Nn !n N$ !. .. #M
KE!ER*N*N .a$i *nak Saudara Nona !uan N$on$a !in""i badan .erat badan #iabetes melitus
NI##M #4 ISK 3 +R4 N* NK !. PP3K .r #+ ISP* R* *MI 3M*
Non Insunsulin #ependen #iabetes Mellitus #en"u 5eer In5eksi Saluran Kemih onorrhoe +hroni7 Renal 4ailure romerulone5ritis *kut romerulone5ritis Kronik !uber7ulosis Pen$akit Paru 3bstruksi Kronik .ron7histis #e7ompensasi +ordis In5eksi Saluran Perna5asan *tas Remathoid *tritis *kut m$o7ard in5ark 3titis Media
3MP 3MK SN ++ 8! NP E#S #84 +KR 3.S Pulp P R Perst *bs 8P 8P Pro5 IP 8P Pro5 Per5 .S+ 8PP I# *.PK
3titis Media Per5orate 3titis Media Kronik S$drom Nekrotik +ommon +old 8$pertensi Non Pnemonia astroentritis #ehindrasi sedan" #en"ue 8emora"i7 4eer +edera Kepala Rin"an 3bserasi Pulpitis an"ren Pulpa an"ren Radi Persistensi *bses 8iperkemia Pulpa 8iperkemia Pulpa Pro5onda Iri5atio Pulpa 8iperkemia Pulpa Pro5onda Per5orasi .ekas Se77io +aesar 8aemora"i7 Post Partum Intra teri #ei7e *lat .antu Pen"ambilan Keputusan
)
Lab"'at"'i$m
(
6
AP!TEK
etsu etli I,* M!.S M!.M S8K PI!+ IMS Papah S#I#!K !4 + *N+ PN+ IN+ I* I4# 8P !P K !M & !M 2 !M % !.; .3 S #;; R3! M*P IM! I# K. Pus +atin M* M3< M3P ,! Inpartu 8. .!* olda ! 8bsa" 3! P! * # #P #* 2;PP S=ab ,a"ina +holes P+! , !M
etak intan" etak intan" Inspeksi ,isual *sam *setat Manaemen !erpadu .alita Sakit Manaemen !erpadu .alita Muda Skrinin" 8ipetiroid Kon"etal Proider Initiatid !estin" dan +ounselin" Ins5eksi Menular Seksual Partus *term Prematur *bortus 8idup Stimulasi #eteksi Inter5ensi #ini !umbuh Kemban" !in""i 4undus teri terus +ontransion *ntenatal +are Prenatal +are Intra Natal +are in"kar en"an *tas Intra teri 4etal #istal 8ari Perkiraan ahir !a5siran Persalinan sia Kehamilan !rimester Pertama !rimester Kedua !rimester Keti"a !a5siran .erat ;anin .li"hted 3um trasoun "rai #etak ;antun" ;anin Roll 35 !est Mean *rteri Pleasure Indek Masa !ubuh Imunisasi #asar en"kap Keluar"a .eren7ana Perempuan sia subur +alon Pen"antin Metode *menore aktasi Metode 3perasi
SM SK #ea Mp Pul *+ P+ S$r Supp ,a" !ab #t7 tt IS#N .i7nat IM I7 I, S ,it + ,it .7
Salep Mata Salep Kulit #eamethason #ibuat dalam sediaan pu$er *nte7 +unam >Sebelum makan? Post +oenum >Sesudah Makan? S$rup Supositoria ,a"inal tablet #alam tiap dosis !etes Isosorbid dinitrat .i7arbonat Natrikus Intra Muskuler Intra +utan Intra ,enous Sub in"ual ,itamin + ,itamin .7omple
KEPALA UPTD. PUSKESMAS TEN<
!". DESSY #. SETIA
Pe3&4na NIP /+(:/*)# /++(), * ))*