BAB.I. Penyelenggaraan Pelayanan Pelayanan Puskesmas (PPP) Puskesmas : Kab./Kota : Tanggal : Surveior N o. 1.
Krite ria 1.1.1
: EP
Pertanyaan
1. Ditetapkan jenis- Apakah jenis jenis pelayanan pelayanan pelayanan dan yang disediakan jadwal yg berdasarkan ditetapkan prioritas. disusun sudah berdasarkan kebutuhan dan harapan masyarakat? . !ersedia #agaiman in"ormasi in"ormasi tentang puskesmas jenis pelayanan pelayanan dan melakukan jadwal pelayanan. pelayanan. sosialisasi$pember ian in"ormasi kepada masyarakat tentang jenis-jenis pelayanan yang disediakan &. Ada upaya untuk menjalin komunikasi dengan masyarakat. #agaimana mendapatkan *. Ada +n"ormasi in"ormasi tentang tentang kebutuhan kebutuhan dan harapan masyarakat tsb masyarakat yang puskesmas dikumpulkan melalui surei atau kegiatan lain. . Ada Apakah perenanaan perenanaan /uskesmas yang pelayanan disusun berdasarkan analisis kebutuhan masyarakat dengan melibatkan masyarakat dan sektor terkait yang bersi"at komprehensi", meliputi promoti", preenti", kurati", dan rehabilitati". . /impinan /uskesmas, /enanggung jawab,
/uskesmas melibatkan masyarakat dan sudah disusun berdasarkan hasil analisis kebutuhan dan harapan masyarakat,isi
okumen yang !i telusur SK Kapuskesmasttg Jenis-jenis pelayanan pelayanan termasuk jadual, biaya
brosur, lea%et, papan pengumuman,%yer,p oster
KA, 'ndangan, da"tar hadir, (otulen - )oto Kerangka Auan hasil surey, smd, mmd, dsb
0'K 0'K dan dan 0/K 0/K /uskesmas Apak Ap akah ah dal dalam am penyusunan mempertimbangka n in"ormasi kebutuhan masy
Kerangka auan, 'ndangan, da"tar hadir, (otulen,
"akta
Sk or
dan /elaksana Kegiatan menyelaraskan antara kebutuhan dan harapan masyarakat dengan isi, misi, "ungsi dan tugas pokok /uskesmas .
1.1.
1. /engguna pelayanan diikutsertakan seara akti" untuk memberikan umpan balik tentang mutu, kinerja pelayanan dan kepuasan terhadap pelayanan /uskesmas
. Ada proses identi2kasi terhadap tanggapan masyarakat tentang mutu pelayanan
&. Ada upaya menanggapi harapan masyarakat terhadap mutu pelayanan dalam rangka memberikan kepuasan bagi pengguna pelayanan. &
1.1.&
1. /eluang pengembangan dalam penyelenggaraan upaya /uskesmas dan pelayanan diidenti2kasi dan ditanggapi untuk perbaikan . Didorong adanya inoasi dalam pengembangan pelayanan, dan diupayakan pemenuhan kebutuhan sumber daya
Apakah pengguna hasil surey, smd, pelayanan diikut mmd sertakan utk memberikan umpan balik tentang mutu, kinerja pelayanan dan kepuasan terhadap pelayanan /uskesmas, dengan ara apa? Adakah proses - S3/ identi2kasi indenti2kasi kenutuhanmasy terhadap dan tanggap tanggapan masy. terhadap mutu pelayanan - 4asil identi2kasi dan analisis umpan balik Adakah upaya utk Dokumen bukti menanggapi respons terhadap umpan balik umpan balik masyarakat ttg masyarakat mutu
Apakah dilakukan identi2kasi dan respon peluang pengembangan
4asil identi2kasi peluang perbaikan dan tindak lanjut
Adakah Keterlibatan pihak terkait dalam peningkatan mutu dan kinerja puskesmas
+denti2kasi pihak pihakterkait dan peran masing-masing
&. 5ekanisme kerja dan teknologi diterapkan dalam pelayanan untuk memperbaiki mutu pelayanan dalam rangka memberikan kepuasan kepada pengguna pelayanan. *
1.1.*
1.1.
Adakah !indak lanjut ide ide peningkatan mutu
(otulen rapat atau atatan yg menunjukkan adanya penjaringan aspirasi atau inoasi dari pihak terkait. 0enana program perbaikan mutu dan bukti pelaksanaan
1. Ada 0enana Apakah 0'K 7 'sulan Kegiatan disusun 60'K7 disusun berdasarkan berdasarkan 0enana 8ima 0enana 8ima !ahunan !ahunan /uskesmas, /uskesmas melalui analisis kebutuhan masyarakat. . Ada 0enana Apakah 0enana /elaksanaan /elaksanaan Kegiatan 60/K7 Kegiatan 60/K7 /uskesmas sesuai /uskess sesuai dengan anggaran dgn anggaran yg yang ditetapkan ditetpk oleh oleh Dinas DinKes Kesehatan Kabupaten$Kota untuk tahun berjalan. &. /enyusunan 0'K Apakah proses dan 0/K dilakukan penyusunan 0'K seara lintas dan 0/Kdilakukan program dan lintas seara lintas sektoral. program dan lintas sektoral.
0'K /uskesmas9 bandingkan dengan renana lima tahunan puskesmas apakah sesuai atau tidak
*. 0'K dan 0/K merupakan renana terintegrasi dari berbagai 'paya /uskesmas.
Apakah . 0'K dan 0/K merupakan renana terintegrasi dari berbagai 'paya /usk
1. Ada mekanisme monitoring yang dilakukan oleh /impinan /uskesmas dan /enanggung jawab 'paya /uskesmas untuk menjamin bahwa
Adakah mekanisme monitoring yang untuk menjamin bahwa pelaksana melaksanakan kegiatan sesuai dengan
0/K /uskesmas9 periksa apakah kegiatan-kegiatan dalam 0/K sesuai dengan renana anggaran yang ditetapkan oleh Dinas Kesehatan Kabupaten$Kota
KA, undangan, (otulen rapat penyusunan perenanaan /uskesmas9 keselarasan renana dengan in"ormasi kebutuhan harapan masyarakat, serta isi, misi, tupoksi /uskesmas 0'K dan 0/K /uskesmas merupakan renana terintegrasi baik 'K5 maupun 'K/
kebijakan Kepala /uskesmas 6mekanisme monitoring antara lain dilakukan melalui minilokakarya bulanan, pertemuan oleh masing-masing
pelaksana melaksanakan kegiatan sesuai dengan perenanaan operasional.
perenanaan operasional
. Ada indikator yang digunakan untuk monitoring dan menilai proses pelaksanaan dan penapaian hasil pelayanan.
Adakah indikator yang digunakan untuk monitoring dan menilai proses pelaksanaan dan penapaian hasil pelayanan. Adakah mekanisme untuk melaksanakan monitoring penyelenggaraan pelayanan dan tindaklanjutnya
&. Ada mekanisme untuk melaksanakan monitoring penyelenggaraan pelayanan dan tindaklanjutnya baik oleh /impinan /uskesmas maupun /enanggung jawab 'paya /uskesmas. *. Ada mekanisme untuk melakukan reisi terhadap perenanaan operasional jika diperlukan berdasarkan hasil monitoring penapaian kegiatan dan bila ada perubahan kebijakan pemerintah. 1
1.. 1
1. Ditetapkan jenis jenis pelayanan sesuai dengan /eraturan /erundangan dan /edoman dari Kementerian Kesehatan untuk memenuhi kebutuhan:harapan masy . /engguna pelayanan mengetahui jenis jenis pelayanan yang disediakan oleh /uskesmas dan
penanggung jawab upaya puskesmas, telaah terhadap laporan bulanan, atau superisi oleh kepala puskesmas ataupun penanggung jawab terhadap pelaksanaan kegiatan SK Kepala /uskesmas tentang penetapan indikator prioritas untuk monitoring dan menilai kinerja
S3/ monitoring, analisis thd hasil monitoring, dan tindak lanjut monitoring
Adakah mekanisme untuk melakukan reisi terhadap perenanaan operasional
0eisi renana, program kegiatan, pelaksanaan program berdasar hasil monitoring
Apakah jenis jenis pelayanan yg ditetapkan sesuai dengan /eraturan /erundangan dan /edoman dari Kemenkes
SK $Ketetapan Kepala /uskesmas ttg jenis pelayanan yang disediakan oleh /uskesmas
Apakah pasien paham tentang jenis pelayanan yang disediakan
#ukti dilakukannya sosialisasi tentaang jenis-jenis pelayanan pada pengguna pelayanan
meman"aatkan jenis jenis pelayanan yang disediakan tersebut. 1..
&
1..&
1. 5asyarakat dan pihak terkait baik lintas program maupun lintas sektoral mendapat in"ormasi yang memadai tentang tujuan, sasaran, tugas pokok, "ungsi dan kegiatan /uskesmas . Ada penyampaian in"ormasi dan sosialisasi yang jelas dan tepat berkaitan dengan program kesehatan dan pelayanan yang disediakan oleh /uskesmas kepada masyarakat dan pihak terkait.
Apakah masyarakat mendapatkan +n"ormasi ttg tujuan, sasaran, tupoksi, dan kegiatan /uskesmas.
0ekam bukti pemberian in"ormasi lintas program dan lintas sektor tentang tujuan, sasaran, tugas pokok, "ungsi, dan kegiatan puskesmas
Apakah sosialisasi dan in"ormasi pdmasysdhjelasd an tepat
4asil ealuasi dan tindak lanjut terhadap penyampain in"ormasi kepada masyarakat, sasaran program, lintas program, lintas sektor
1. /uskesmas mudah dijangkau oleh pengguna pelayanan
Apakah /uskesmas y mudah dijangkau masyarakat
4asil ealuasi tentang akses terhadap petugas yang melayani program, dan akses terhadap /uskesmas 4asil ealuasi tentang kemudahan untuk memperoleh pelayanan yang dibutuhkan
. /roses penyelenggaraan pelayanan memberi kemudahan bagi pelanggan untuk memperoleh pelayanan &. !ersedia pelayanan sesuai jadwal yang ditentukan. *. !eknologi dan mekanisme kerja dalam penyelenggaraan pelayanan memudahkan akses terhadap masyarakat. . Ada strategi komunikasi untuk mem"asilitasi kemudahan akses masyarakat
Apakah masy mudah memperoleh proses penyelenggaraan pelayanan
Apakah jadwal Bukti evaluasi ketepatan pelayanan terhadap jadual pelayanan sudah dan tindak lanjutnya sesuai dengan /elaksanaan Apakah teknologi Bukti tindak lanjut dalam dan 5ekanisme bentuk perbaikan mekanisme kerja atau penyelenggaraan pelayananmemud penggunaan tehnologi ahkan akses terhadap masyarakat. Apakah ada Strategi komunikasi dengan masyarakat untuk
#ukti pelaksanaan komunikasi dengan masyarakat untuk mem"asilitasi kemudahan akses
1..*
terhadap pelayanan.
mem"asilitasi kemudahan akses masyarakat terhadap pelayanan
. !ersedia akses komunikasi dengan pengelola dan pelaksana untuk membantu pengguna pelayanan dalam memperoleh pelayanan sesuai kebutuhan spesi2k pengguna pelayanan.
Apakah ada media komunikasi yg disediakan utk pengguna pelayanan
5edia komunikasi yang disediakan dan rekam bukti adanya komunikasi masyarakat$penggun a pelayanan dengan pengelola dan$atau pelaksana
1. Ada kejelasan Jadwal pelaksanaan jadwal pelaksanaan kegiatan /uskesmas kegiatan /uskesmas. . Jadwal Apakah Bukti upaya menyepakati pelaksanaan /roses$ara jadual baik dalam pertemuan maupun kegiatan disepakati penyusunan pemberiahuan misalnya bersama. jadwal lewat telpon atau surat berdasarkan menyurat. kesepakatan dengan pengguna$masyar ak &. /elaksanaan Apakah 4asil ealuasi kegiatan sesuai /elaksanaan terhadap pelaksanaan dengan jadwal dan program kegiatan apakah renana yang sdhsesuai dengan sesuai dengan jadwal disusun jadwal
. 1..
1. Ada koordinasi dan integrasi dalam penyelenggaraan pelayanan dan 'paya /uskesmas dengan pihak terkait, sehingga terjadi e2siensi dan menjamin keberlangsungan pelayanan. . 5ekanisme kerja, prosedur dan pelaksanaan kegiatan didokumentasikan.
&. Dilakukan kajian terhadap masalahmasalah spesi2k
Adakah Koordinasi - S3/ koordinasi dan dan integrasi integrasi dengan pihak penyelenggaraan terkait dalam program dan penyelenggaraan penyelenggaraan program dan pelayanan - /edoman 5ini lokakarya pelayanan di /uskesmas /uskesmas 6Kemenkes7$eksternal
Apakah 5ekanisme kerja, prosedur dan pelaksanaan kegiatan didokumentasikan . Apakah dilakukan /roses identi2kasi,
#ukti pendokumentasian prosedur dan penatatan kegiatan
S3/ tentang kajian dan tindak lanjut thd masalah-masalah
yang ada dalam proses penyelenggaraan pelayanan dan 'paya /uskesmas, untuk kemudian dilakukan koreksi dan penegahan agar tidak terulang kembali
kajian, tindak lanjut masalahmasalah spesi2k yang terkait dg penyelenggaraan program dan pelayanan /uskesmas
*. Dilakukan kajian terhadap masalahmasalah yang potensial terjadi dalam proses penyelenggaraan pelayanan dan dilakukan upaya penegahan.
Apakah dilakukan /roses identi2kasi, kajian, tindak lanjut masalahmasalah potensial yang mungkin terjadi dlmpenyelenggar aan program dan layanan /uskesmas Apakah dilakukan 5onitoring pelaksanaan kegiatan dan pelayanan /uskesmas
. /enyelenggara pelayanan seara konsisten mengupayakan agar pelaksanaan kegiatan dilakukan dengan tertib dan akurat agar memenuhi harapan dan kebutuhan pelanggan. . +n"ormasi yang akurat dan konsisten diberikan kepada pengguna pelayanan dan pihak terkait.
;. Dilakukan perbaikan proses alur kerja untuk meningkatkan e"esiensi agar dapat memenuhi kebutuhan dan harapan pengguna pelayanan <. Ada kemudahan bagi pelaksana pelayanan untuk
Adakah /emberian in"ormasi kepada masyttg kegiatan program dan pelayanan /uskesmas
Adakah perbaikan alur kerja dalam pelaksanaan program dan pelayanan /uskesmas
Apakah ada kemudahan untuk memperoleh
spesi2k dalam penyelenggaraan program dan pelayanan di /uskesmas. 4asil kajian terhadap masalah-masalah spesi2k dalam penyelenggaraan program dan pelayanan di /uskesmas 4asil kajian dan tindak lanjut thd masalah-masalah yang potensial terjadi dalam penyelenggaran pelayanan
#ukti pelaksanaan kegiatan monitoring pelaksanaan kegiatan dan pelayanan /uskesmas, serta tindak lanjutnya.
#ukti pemberian in"ormasi kepada masyarakat kegiatan program dan pelayanan /uskesmas. 4asil ealuasi pemberian in"ormasi apakah sesuai kebutuhan dan konsisten. #ukti-bukti perbaikan alur kerja dalam pelaksanaan program dan pelayanan /uskesmas
#ukti pelaksanaan konsultasi antara pelaksana dan
memperoleh bantuan konsultati" jika membutuhkan
=. Ada mekanisme yang mendukung koordinasi dalam pelaksanaan kegiatan pelayanan 1>. Ada kejelasan prosedur, kejelasan tertib administrasi, dan dukungan tehnologi sehingga pelaksanaan pelayanan minimal dari kesalahan, tidak terjadi penyimpangan maupun keterlambatan.
11. /elaksana kegiatan mendapat dukungan dari pimpinan /uskesmas
bantuan konsultasi dalam pelaksanaan program dan pelayanan Adakah mekanisme Koordinasi dalam pelaksanaan program dan pelayanan Apakah ada S3/, tentang penyelenggaraan program untuk masing-masing upaya pelayanan .
pimpinan atau penanggung jawab program$pelayanan
S3/ koordinasi dalam pelaksanaan program
S3/ tentang penyelenggaraan program untuk masing-masing 'K5 /uskesmas, S3/ tentang penyelenggaraan pelayanan klinis, S3/ tentang tertib administrasi 6misal tertib adminstrasi surat menyurat, tertib administrasi keuangan, tertib administrasi kepegawaian, tertib adminstrasi logistik7, /eman"aatan teknologi 6bila dimungkinkan7 untuk memperepat proses pelayanan maupun untuk meminimalkan kesalahan, misalnya penggunaan tehnologi in"ormasi
Adakah Dukungan Dukungan kepala kepala /uskemas Puskemas dalam pelaksanaan kegiatan dalam program dan pelayanan di pelaksanaan kegiatan program Puskesmas yang ditunjukkan pemberian dan pelayanan di motivasi, kesempatan /uskesmas berkonsultasi, dan pemberian arahan pada waktu memberikan arahan pada rapat maupun dalam pelaksanaan kegiatan
1..
1. Ada mekanisme Adakah yang jelas untuk mekanisme yang menerima keluhan jelas untuk dan umpan balik menerima dari pengguna keluhan dan pelayanan, maupun umpan balik pihak terkait tentang
S3/ untuk menerima keluhan dan umpan balik dari masyarakat, pengguna pelayanan, media komunikasi yang disediakan untuk menyampaikan
pelayanan dan penyelenggaraan 'paya /uskesmas. . Keluhan dan umpan balik direspons, diidenti2kasi, dianalisa, dan ditindaklanjuti &. Ada tindak lanjut sebagai tanggapan terhadap keluhan dan umpan balik. *. Ada ealuasi terhadap tindak lanjut keluhan$umpan balik. 1.&.1
1. Ada mekanisme untuk melakukan penilaian kinerja yang dilakukan oleh /impinan /uskesmas dan /elanggung jawab 'paya /uskesmas dan kegiatan yanpuskesmas . /enilaian kinerja di"okuskan untuk meningkatkan kinerja pelaksanaan 'paya /uskesmas dan kegiatan pelayanan /uskesmas
umpan balik
Apakah Keluhan dan umpan balik direspons, diidenti2kasi, dianalisa, dan ditindaklanjuti Adakah !indak lanjut keluhan
4asil analisis dan renana tindak lanjut keluhan dan umpan balik
Adakah ealuasi terhadap tindak lanjut keluhan$umpan balik
#ukti ealuasi thd tindak lanjut keluhan$umpan balik
Adakah mekanisme untuk melakukan penilaian kinerja yang dilakukan oleh /impinan /uskesmas dan /elanggung jawab 'paya /uskesmas dan kegiatan yanpuskesmas )okus penilaian kinerja dalam upaya peningkatan kinerja
S3/ penilaian kinerja oleh /impinan dan /enanggung jawab
&. Ada indikator yang jelas untuk melakukan penilaian kinerja
Adakah +ndikatorindikator yang digunakan untuk penilaian kinerja
*. /impinan /uskesmas menetapkan tahapan akupan 'paya /uskesmas untuk menapai indikator dalam mengukur kinerja /uskesmas sesuai
Apakah pimpinan puskesmas menetapkan tahapan untuk menapai target yang ditetapkan
#ukti tindak lanjut terhadap keluhan dan umpan balik.
Dalam kebijakan perenanaan puskesmas dan ealuasi kinerja menyebutkan "okus penilaian kinerja adalah utk meningkatkan kinerja pelaksanaan 'K5 maupun 'K/ Kebijakan perenanaan puskesmas dan penilaian kinerja menyebutkan +ndikator yg ditetapkan untuk penilaian kinerja 0enana lima tahunan, 0'K, dan 0/K dengan pentahapan penapaian indiator kinerja yang jelas
dengan target yang ditetapkan oleh Dinas Kesehatan Kabupaten$Kota . 5onitoring dan /enilaian Kinerja dilakukan seara periodik untuk mengetahui kemajuan dan hasil pelaksanaan penyelenggaraan 'paya /uskesmas dan kegiatan pelayanan /uskesmas 1.&.
1. 4asil penilaian kinerja /uskesmas dianalisis dan diumpan balikkan pada pihak terkait . 4asil analisis data kinerja dibandingkan dengan auan standar atau jika dimungkinkan dilakukan juga kajibanding (benchmarking) deng an /uskesmas lain &. 4asil penilaian kinerja digunakan untuk memperbaiki kinerja pelaksanaan kegiatan /uskesmas *. 4asil penilaian kinerja digunakan untuk perenanaan periode berikutnya . 4asil penilaian kinerja dan tindak lanjutnya dilaporkan kepada Dinas Kesehatan Kabupaten$Kota
Apakah /elaksanaan monitoring dan penilaian kinerja dilakukan seara periodik
0enana monitoring dan penilaian kinerja, hasil dan tindak lanjutnya
Adakah umpan balik hasil penilaian kinerja
4asil penilaian kinerja dan distribusi hasil penilaian kinerja pada pihak-pihak terkait
Adakah perbandingan data kinerja terhadap standar dan kajibanding dengan /uskesmas lain
4asil pembandingkan data kinerja terhadap standar dan kajibanding dengan /uskesmas lain, serta tindak lanjutnya
Apakah hasil penilaian kinerja digunakan untuk perbaikan kinerja
0ekam tindak lanjut penilaian kinerja dalam bentuk upaya perbaikian kinerja
Apakah hasil penilaian kinerja digunakan untuk perenanaan puskesmas Apakah hasil penilaian kinerja dilaporkan ke Dinkes
0'K yang memuat data dan analisis penilaian kinerja
8aporan penilaian kinerja dan tindak lanjut kepada Dinas Kesehatan Kabupaten$Kota