HAK PASIEN DAN KELUARGA (HPK ) APA YANG YANG HARUS DISIAPKAN/ DIKETAHUI STANDAR
ELEMEN PENILAIAN REGULASI RS/ DOKUMEN
YA/ TIDA TIDAK K
DOKU DOKUMEN MEN YANG TER TERSED SEDIA IA DI POKJ POKJA A
YANG HARUS PERAWAT PERAWAT KETAHUI/SIAPKAN
HPK.1. Rumah sakit bertanggung bertanggung jawab untuk memberikan proses yang mendukung hak pasien dan keluarganya keluarganya selama dalam pelayanan.
1. Para pemimp pemimpin in rumah rumah sakit 'uan ) bekerjasama untuk melindungi dan ** %%+2,, tentang R& mengedepankan hak pasien dan keluarga. Regulasi ) 2. Para pemimp pemimpin in rumah rumah sakit Regulasi tentang hak memahami hak pasien dan keluarga pasien dan keluarga sesuai dengan undang-undang dan peraturan dan dalam hubungannya dengan komunitas yang dilayaninya (lihat juga TKP.6 !P 1". #. Rumah Rumah sakit menghor menghormati mati hak pasien dan dalam beberapa situasi hak dari keluarganya untuk mendapatkan hak istimewa dalam menentukan in$ormasi apa saja yang berhubungan dengan pelayanan yang boleh disampaikan kepada keluarga atau pihak lain dalam situasi tertentu. %. &ta$ memaha memahami mi kebijakan kebijakan dan prosedur yang berkaitan dengan hak pasien dan dapat menjelaskan tanggung jawab mereka dalam melindungi hak pasien.
- Perawat memahami akhak pasien dan keluarga - /emastikan bahwa semua pasien + keluarga telah diberikan penjelasan oleh bagian admisi tentang hak pasien dan keluargamelalui keluargamelalui tanda tangan di 0eneral onsent - Perawat memahami halhal yang terkait dg general onsent
- ** o. %% Tahun 2,, Tentang Rumah 1,
&akit3
- Permenkes o. 6 Tahun 2,1% Kewajiban R& 4 Kewajiban Pasien3 1,
- &K 5ir o. 17 Tahun 2,1 Regulasi Tentang ak Pasien 4 Keluarga3 Tindakan Kedokteran - 8orm - Persetujuan Tindakan - 8orm - Pendidikan Pasien 4 Keluarga Terintegrasi
. Kebijakan Kebijakan dan dan prosedur prosedur mengarahkan dan mendukung hak pasien dan keluarga dalam pelayanan rumah sakit.
HPK.1.1 Pelayanan dilaksanakan dilaksanakan dengan penuh perhatian dan menghormati nilainilai pribadi dan keperayaan pasien.
1. Terdapat Terdapat proses untuk mengidenti$ikasi mengidenti$ikasi dan menghormati nilai-nilai dan keperayaan keperayaan pasien dan bila mungkin juga keluarganya (lihat juga PPK.#.1 !P 1 dan dan PP.9 PP.9 !P 1" . 2. &ta$ memprakte mempraktekan kan proses proses tersebut dan memberikan pelayanan yang menghormati nilai dan keperayaan pasien.
HPK.1.1.1 Rumah sakit mempunyai proses untuk berespon terhadap permintaan pasien dan keluarganya keluarganya untuk pelayanan rohaniwan atau sejenisnya berkenaan dengan agama dan keperayaan pasien.
1. Rumah sakit sakit mempunyai mempunyai proses proses untuk merespon permintaan yang bersi$at rutin atau kompleks yang berkenaan dengan agama atau dukungan spiritual. 2. Rumah sakit sakit meresp merespon on permintaan untuk keperluan dukungan agama dan spiritual pasien
Regulasi ) Panduan pelayanan kerohanian &P: Pelayanan kerohanian 8ormulir permintaan kerohanian
- /emahami &P: bila pasien meminta bimbingan rohani - /emastikan bahwa pembimbing rohani menuliskan da$tar hadir dan nama pasien yang yang telah diberikan bimbingan rohani
-
Panduan Pelayanan Kerohanian Panduan ak Pasien 4 K eluarga &P: Pelayanan Kerohanian 8orm Permintaan Pelayanan Kerohanian PK& - R&*5 4 8orum Kerukunan *mat ;eragama Kota &ukabumi Pelayanan Rohani ;agi Para Pasien3
HPK.1.2 Pelayanan menghormati kebutuhan pri
HPK.1.3 Rumah sakit mengambil langkah untuk melindungi barang milik pasien dari penurian atau kehilangan.
1.
&ta$ mengidenti$ikasi harapan dan kebutuhan pri
2.
Keinginan pasien untuk pri
1. Rumah sakit telah menentukan tingkat tanggung jawabnya terhadap milik pasien 2. Pasien memperoleh in$ormasi tentang tanggung jawab rumah sakit dalam melindungi barang milik pribadi.
#. ;arang milik pasien dilindungi apabila rumah sakit mengambil alih tanggung jawab atau apabila pasien tidak dapat melaksanakan tanggung jawab.
Regulasi R& ) Kebijakan+panduan+&P: pelayanan sesuai kebutuhan pri$asi pasien
-
/emastikan bahwa pasien yang sedang dilakukan anamneis pemeriksaan $isik pemberian transportasi memperhatikan pri$asi pasien (pasang sampiran+0orden+selimut"
-
-
/emahami &:P penitipan barang milik pasien
-
8orm - Permintaan Pri
Ketentuan R& tentang upaya harta mikik pasien &:P penitipan barang milik pasien
8orm - Permintaan Pri
8orm Penyimpanan ;arang ;erharga /ilik Pasien 8orm - ;arang /ilik Pasien Tanpa Keluarga
HPK 1.4 Pasien dilindungi dari kekerasan $isik
1. Rumah sakit mempunyai proses untuk melindungi pasien dari kekerasan $isik 2. ;ayi anak-anak manula dan lainnya yang kurangi + tidak mampu melindungi dirinya sendiri menjadi perhatian dalam proses ini.
- Kebijakan Perlindungan Terhadap 8isik
Kekerasan
- Panduan+&P: perlindungan terhadap kekerasan $isik
- 5okumen >mplementasi
Perawat memahami perlunya ) - Penggunaan identitas penunggu pasien - Penempatan seurity pada area rawan - Pemasangan lampu pada lorong-lorong R& - Pemasangan ??T@ bila diperlukan
- 5a$tar Pengunjung R&
- &K 5ir o. 1%2 atau 11 Tahun 2,16
-
#. lndi
Perlindungan Terhadap Kekerasan 8isik 4 Risiko Tinggi3 Panduan Perlindungan Pasien Terhadap Kekerasan 8isik 8orm - 5a$tar Kunjungan Pihak =uar 4 ;arang /asuk 5ok. ;ukti - ;uku Tamu 'tau Kunjungan 5i =uar Aam /asuk 5ok. >mplementasi B 5a$tar Penempatan ??T@->P ?'/!R' 5i =ingkungan R&*5 R. &yamsudin &..
%. =okasi terpenil atau terisolasi di monitor
HPK 1.5 'nak-anak indi
1.
2.
3.
Rumah sakit mengidenti$ikasi kelompok yang berisiko (lihat juga PP.#.1 s+d PP.#.". 'nak-anak indi
- Panduan perlindungan terhadap kekerasan $isik
- &P: perlindungan terhadap kekerasan $isik
- 5a$tar kelompok yang berisiko
- /engetahui jenis populasi yang berisiko terhadap kekerasan $isik - /emahami &P: perlindungan terhadap kekerasan $isik - 5apat melakukan tindakan+pertolongan pertama sesuai &P: bila terjadi kekerasan $isik pada pasien yang berisiko
- Panduan Perlindungan Pasien Terhadap Kekerasan 8isik
- 5ok. ;ukti - 5a$tar Kelompok Pasien Cang ;erisiko
HPK 1.6 ln$ormasi tentang pasien adalah rahasia
1.
2.
3.
HPK 2 Rumah sakit mendukung hak pasien dan keluarga
Pasien diin$ormasikan tentang kerahasiaan in$ormasi dan tentang pembukaan dan kerahasiaan in$ormasi mengenai pasien dalam undang-undang dan peraturan Pasien diminta persetujuannya untuk membuka in$ormasi yang tidak terakup dalam undangundang dan peraturan.
- ** 2+2,,% tentang -
-
praktik kedokteran ** #6+2,, tentang kesehatan ** %%+2,, tentang Rumah &akit ** PP 1,+16+ Dajib simpan rahasia kedokteran Regulasi tentang perlindungan terhadap kerahasiaan in$ormasi pasien
- ;erperan serta dalam upaya menjaga kerahasiaan pasien sesuai &:P
- ** o. 2 Tahun 2,,% Praktik Kedokteran3
- ** o. #6 Tahun 2,, Kesehatan3 - ** o. %% Tahun 2,, Rumah &akit3 - PP o. 1, Tahun 166 Dajib &impan Rahasia Kedokteran3
- 8orm - Permintaan Pri
Rumah sakit menghormati kerahasiaan in$ormasi kesehatan pasien.
1. Kebijakan dan prosedur dikembangkan untuk mendukung dan mendorong keterlibatan
- Kebijakan+panduan+&P: komunikasi e$ekti$ untuk mendorong keterlibatan
- /emahami &P: ara memperoleh seond opinion
- Panduan Komunikasi !$ekti$ - &P: Komunikasi =isan - &P: Komunikasi =isan @ia Telp.
berpartisipasi dalam proses pelayanan.
pasien dan keluarganya dalam proses pelayanan 2. Kebijakan dan prosedur tentang hak pasien bertujuan untuk tidak menimbulkan rasa takut untuk menari seond opinion dan kompromi dalam pelayanan mereka baik didalam maupun diluar rumah sakit #. &ta$ diberikan pelatihan dalam pelaksanaan kebijakan dan prosedur serta peran mereka dalam mendukung partisipasi pasien dan keluarganya dalam proses asuhan.
HPK 2.1 Rumah sakit memberitahu pasien dan keluarga dengan ara dan bahasa yang dapat dimengerti tentang proses bagaimana mereka akan diberitahu tentang kondisi medis dan diagnosis pasti bagaimana mereka akan dijelaskan tentang renana pelayanan dan
1.
Pasien dan keluarganya memahami bagaimana dan kapan mereka akan dijelaskan tentang kondisi medis dan diagnosis pasti bila perlu (lihat juga 'P.%.1 !P 2 dan PPK.2 !P 6".
pasien dalam proses pelayanan
- Kebijakan+panduan+&P: ara memperoleh seond opiniondidalam atau diluar R&
Pasien dan keluarganya memahami bagaimana dan kapan mereka akan dijelaskan tentang renana pelayanan dan pengobatannya (lihat juga 'P.%.1 !P # dan 'PK.2 !P %".
mengikuti sosialisasi tentang komunikasi pembsi dan edukasi yang e$ekti$
- &P: !tika /enerima Telepon 5i Rumah &akit
- &P: !tika /enunjukkan 'rah 5i Rumah &akit
- &P: Koordina si PelayananE Konsul Pasien
- 5ok. ;ukti - &erti$ikat Dorkshop Komunikasi !$ekti$
- ;ukti pelaksanaan
- 5ok. ;ukti - Kerangka 'uan Dorkshop
pelatihan &erti$ikasi pelatihan sta$ tentang komunikasi pemberian in$ormasi dan edukasi yang e$ekti$
- Kebijakan+panduan+&P: tentang penjelasan hak pasien dalam pelayanan
- Kebijakan tentang panduan persetujuan kedokteran
- Panduan+&P: tentang 2.
- Pernah dilatih atau
panduan persetujuan kedokteran
- 8ormulir pemberian edukasi
- 8ormulir persetujuan
Komunikasi !$ekti$ 5i R&*5 R. &yamsudin &.. - 8orm - &urat Permintaan Second Opinion
- /emastikan bahwa $orm edukasi terisi lengkap dan benar - /emastikan bahwa $ormulir persetujuan + penolakan tindakan kedokteran - ;ersedia menjadi saksi
- &K 5ir o. 1% Tahun 2,16 Persetujuan (>n$ormed ?onsent" 4 Penolakan Tindakan /edik - Panduan Persetujuan 4 Penolakan Tindakan /edik - 8orm - Penolakan Tindakan Kedokteran (Termasuk Pemberian >n$ormasi 'tau !dukasi" - 8orm - Pendidikan Pasien 4 Keluarga Terintegrasi
pengobatan dan bagaimana mereka dapat berpartisipasi dalam keputusan pelayanan bila mereka memintanya.
HPK 2.1.1 Rumah sakit memberitahu pasien dan keluarganya tentang bagaimana mereka akan
3.
Pasien dan keluarganya memahami kapan persetujuan akan diminta dan proses bagaimana ara memberikannya (lihat juga PPK.2 !P %".
4.
Pasien dan keluarganya memahami hak mereka untuk berpartisipasi dalam keputusan pelayanannya bila mereka menghendakinya (=ihat juga PK.2 !P 1E 'P.%.1 !P #E PP.9.1 !P E 'PK.# !P # dan PPK.2 !P 9".
1.
Pasien dan keluarganya memahami bagaimana mereka akan diberitahu dan siapa yang akan memberitahu mereka tentang hasil dari pelayanan dan
+penolakan tindakan kedokteran
- Kebijakan+panduan+&P: tentang penjelasan hak pasien dalam pelayanan
- /ateri penjelasan
- /emahami materi penjelasan - /emastikan bahwa $ormulir pemberian penjelasan+edukasi terisi lengkap dan benar
- Panduan Persetujuan 4 Penolakan Tindakan /edik
- 8orm - Penolakan Tindakan Kedokteran (Termasuk Pemberian >n$ormasi 'tau !dukasi"
dijelaskan tentang hasil pelayanan dan pengobatan termasuk hasil yang tidak diharapkan dan siapa yang akan memberitahukan.
HPK 2.2 Rumah sakit memberitahu pasien dan keluarganya tentang hak dan tanggung jawab mereka yang berhubungan dengan penolakan atau tidak melanjutkan pengobatan.
pengobatan (lihat juga PP.2.% !P 1" 2.
1.
- 8ormulir pemberian penjelasan+edukasi
sesuai dengan kebutuhan pasien
- 8orm - Pendidikan Pasien 4 Keluarga Terintegrasi
Pasien dan keluarganya memahami bagaimana mereka akan diberitahu dan siapa yang akan memberitahu mereka tentang hasil yang tidak diantisipasi dari pelayanan dan pengobatan (lihat juga PP.2.% !P 2".
Rumah sakit memberitahukan pasien dan keluarganya tentang hak mereka untuk menolak atau tidak melanjutkan pengobatan (lihat juga 'PK.#. !P 2".
2.
Rumah sakit memberitahukan pasien dan keluarganya tentang konsekuensi dari keputusan mereka (lihat juga 'PK.#. !P 2".
3.
Rumah sakit memberitahukan pasien dan keluarganya tentang tanggung jawab mereka
- Kebijakan+panduan+&P: tentang penjelasan hak pasien dalam pelayanan
- 8ormulir penolakan pengobatan
- /emastikan bahwa pasien dan keluarga mengetahui hak mereka untuk menolak atau melanjutkan pengobatan - /emastikan bahwa pasien dan keluarga mengetahui konsekuensi dari keputusan mereka - /emastikan bahwa pasien dan keluarga mengetahui tanggung jawab mereka dengan keputusan yang diambil - /emastikan bahwa pasien dan keluarga mengetahui tersedianya
- 8orm - Penolakan Tindakan Kedokteran (Termasuk Pemberian >n$ormasi 'tau !dukasi"
berkaitan dengan keputusan tersebut.
HPK 2.3 Rumah sakit menghormati keinginan dan pilihan pasien menolak pelayanan resusitasi atau menolak atau memberhentikan pengobatan bantuan hidup dasar.
HPK 2.4 Rumah sakit mendukung hak
4.
Rumah sakit memberitahukan pasien dan keluarganya tentang tersedianya alternati$ pelayanan dan pengobatan.
1.
Rumah sakit telah menetapkan posisinya pada saat pasien menolak pelayanan resusitasi dan membatalkan atau mundur dari pengobatan bantuan hidup dasar.
alternati$ pelayanan dan pengobatan /emastikan bahwa $ormulir persetujuan dan penolakan terisi lengkap dan benar
- Panduan penolakan resusitasi (5R"
- &P: Penolakan Resusitasi - 8ormulir Penolakan resusitasi
2.
- /engetahui adanya $ormulir penolakan resusitasi /emastikan bahwa $ormulir tersi dengan lengkap dan benar bila pasien menolak untuk tindakan resusitasi
- Panduan Penatalaksanaan Pasien Terminal (Termasuk Penolakan Resusitasi 'tau 5R" - 8orm - 5o ot Resuitate (Aangan =akukan Resusitasi"
Posisi rumah sakit sesuai dengan norma agama dan budaya masyarakat persyaratan hukum dan peraturan.
1. Rumah sakit menghormati dan mendukung hak pasien dengan
- Panduan manajemen nyeri
- /emahami asesmen nyeri pada pengkajian
- Panduan - /anajemen yeri (&K 5ir o. 1%7 Tahun 2,1"
pasien terhadap asesmen yang sesuai manajemen nyeri yang tepat.
ara asesmen manajemen nyeri yang sesuai (lihat juga PP.9.1 !P 1". 2. &ta$ rumah sakit memahami pengaruh pribadi budaya dan sosial pada hak pasien untuk melaporkan rasa nyeri serta pemeriksaan dan pengelolaan nyeri seara akurat.
HPK 2.5 Rumah sakit mendukung hak pasien untuk mendapat pelayanan yang menghargai dan penuh kasih sayang pada akhir kehidupannya.
1.
2.
Rumah sakit mengetahui bahwa pasien yang menghadapi kematian mempunyai kebutuhan yang unik. &ta$ rumah sakit menghargai hak pasien yang sedang menghadapai kematian memiliki kebutuhan yang unik dan dinyatakan dalam proses asuhan.
- &P: asesmen nyeri kedokteran tentang manajemen nyeri
awal dan dan melakukan reasesmen nyeri dan mendokumentasikan pada $orm obser
- Panduan pelayanan
- /engetahui adanya &P:
- &P: pelayanan
pasien tahap terminal
- &P: pelayanan pasien
pelayanan pasien terminal
- Kepmenkes o. 712 Tahun 2,,9 Kebijakan Perawatan Paliati$3
- &K 5ir o. 12# Tahun 2,16 Pelayanan
terminal dan dokumentasinya
-
-
-
Pasien Tahap Terminal (Paliati$"3 5i R&*5 R. &yamsudin &.. Panduan - Penatalaksanaan Pasien Terminal (Termasuk Penolakan Resusitasi 'tau 5R" Pedoman Pelayanan >nstalasi Palliatinstalasi Palliatinstalasi Palliati
- &P: - Penatalaksanaan Pasien Terminal - 8orm - Pengkajian Pasien Terminal
HPK. 3 Rumah sakit memberikan penjelasan kepada pasien dan keuarganya mengenai proses menerima dan bertindak terhadap keluhan kon$lik dan perbedaan pendapat tentang pelayanan pasien dan hak pasien untuk berpartisipasi dalam proses ini.
1.
2.
3.
4.
5.
Pasien diberitahu tentang proses menyampaikan keluhan kon$lik atau perbedaan pendapat.
- Panduan penyelesaian
Keluhan kon$lik dan perbedaan pendapat diselidiki rumah sakit
- &P: penyelesaian
Keluhan kon$lik dan perbedaan pendapat yang timbul dalam proses pelayanan ditelaah rumah sakit
- ;ukti pemberiatahuan
Pasien dan bila perlu keluarga ikut serta dalam proses penyelesaian Kebijakan dan prosedur mendukung konsistensi pelayanan.
komplain kon$lik atau perbedaan pendapat pasien dan keluarga
komplain keluahan kon$lik atau perbedaan pendapat
proses komplain atau keluhan
- ;ukti analisis dan telaah - =aporan penyelesaian komplain keluhan kon$lik atau perbedaan pendapat
- Perawat memahami tentang &P: penyelesaian komplain - Perawat memahami ara penyelesaian komplain sesuai dengan tingkatannya Kepala ruangan diharapkan dapat menyelesaikan komplain tingkat rendah
- Panduan - Penanganan Keluhan Pelanggan
HPK. 4 &ta$ rumah sakit dididik tentang peran mereka dalam mengidenti$ikasi nilainilai dan keperayaan pasien dan melindungi hak pasien.
1. &ta$ memahami peran mereka dalam mengidenti$ikasi nilai-nilai dan keperayaan pasien maupun keluarganya serta bagaimana nilai dan keperayaan tersebut dihormati di dalam proses asuhan.
- Kebijakan+panduan tentang identi$ikasi nilainilai dan keperayaan pasien dalam pelayanan
- /enuliskan dalam $ormulir pengkajian awal tentang nilai-nilai dan keperayaan pasien dalam pelayanan
- Panduan - >denti$ikasi ilai-ilai 4 Keperayaan Pasien 5alam Pelayanan
- &P: - >denti$ikasi ilai-ilai 4 Keperayaan Pasien 5alam Pel.ayanan
- 8orm - >denti$ikasi ilai-ilai 4
- &P: tentang identi$ikasi nilai-nilai dan keperayaan pasien dalam pelayanan
Keperayaan Pasien 5alam Pelayanan
2. &ta$$ memahami peran mereka dalam melindungi hak pasien dan keluarga.
HPK.5 &etiap pasien dijelaskan mengenai hak mereka dengan ara dan bahasa yang dapat mereka pahami.
1. >n$ormasi seara tertulis tentang hak dan tanggung jawab pasien diberikan kepada setiap pasien . 2. Pernyataan tentang hak dan tanggung jawab pasien juga ditempel aa! bisa diperoleh dari sta$ rumah sakit pada setiap saat. #. Rumah sakit mempunyai prosedur untuk menjelaskan kepada pasien tentang hak dan tanggung jawabnya bila komunikasi seara tertulis tidak e$ekti$ dan tidak sesuai.
- ** 2+2,,% tentang -
-
-
praktik kedokteran ** %%+2,,+ tentang R& Kebijakan+panduan+&P: tentang pemberian in$ormasi hak dan tanggung jawab pasien Panduan+&P: tentang pemberian in$ormasi hak dan tanggung jawab pasien 8ormulir hak dan tanggung jawab pasien
- /emahami &P: tentang pemberian in$ormasi hak dan kuwajiban pasien keluarga /emasikan bahwa pasien telah dijelaskan tentang hak dan tanggung jawab pasien dan keluarga
- ** o. 2 Tahun 2,,% Praktik Kedokteran3
- ** o. %% Tahun 2,, Rumah &akit3 - &K 5ir o. 17 Tahun 2,1 Regulasi Tentang ak Pasien 4 Keluarga3
- 8orm - Pemberian >n$ormasi 4
-
-
-
Persetujuan *mum (General Consent " /enerima Pelayanan Kesehatan 5ok. ;ukti - ak 4 Kewajiban Pasien Rawat >nap 5i R&*5 R. &yamsudin &.. 5ok. ;ukti - Peraturan 4 Tata Tertib Pasien Rawat >nap 5i R&*5 R. &yamsudin &.. 8orm - Persetujuan 'tau Penolakan Tindakan Trans$usi 5arah 8orm - Penolakan Tindakan Kedokteran
- 8orm - Persetujuan Tindakan Kedokteran - 8orm - Persetujuan Kelas Perawatan 4 Penanggungjawab ;iaya
HPK. 6 Pernyataan persetujuan (ln$ormed ?onsent" dari pasien didapat melalui suatu proses yang ditetapkan rumah sakit dan dilaksanakan oleh sta$ yang terlatih dalam bahasa yang dipahami pasien.
1.
2.
Rurnah sakit telah menjabarkan dengan jelas proses in$ormed onsent dalam kebijakan dan prosedur. &ta$ yang ditunjuk dilatih untuk melaksanakan kebijakan dan prosedur tersebut.
- ** 2+2,,% tentang -
-
3.
Pasien memberikan in$ormed onsent sesuai dengan kebijakan dan prosedur.
-
-
HPK. 6.1 Pasien dan keluarganya menerima penjelasan yang memadai tentang penyakit saran pengobatan dan para pemberi pelayanan sehingga
1. Pasien diberikan penjelasan dan renana pengobatannya dari elemen a s+d h 2. Pasien mengenal identitas para dokter dan praktisi yang lain yang bertanggung jawab melayani mereka. (lihat juga 'PK.2.1 !P 1"
praktik kedokteran ** %%+2,,+ tentang R& P/K 2,+2,,7 tentang persetujuan tindakan kedokteran /anual persetujuan tindakan kedokteran KK> 2,,6 Kebijakan+panduan+&P: persetujuan tindakan kedokteran 5a$tar tindakan yang memerlukan persetujuan tertulis 5okumen in$ormed onsent 8ormulir persetujuan dan penolakan
- /emahami &P: tentang persetujuan dan penolakan tindakan kedokteran - /engetahui da$tar tindakan kedokteran yang memerlukan informed consent - /emastikan bahwa $ormulir informed consent diisi dengan lengkap dan benar - ;ersedia untukmenjadi saksi
- ** o. 2 Tahun 2,,% Praktik Kedokteran3
- ** o. %% Tahun 2,, Rumah &akit3 - Permenkes o. 2, Tahun 2,,7 Persetujuan Tindakan Kedokteran3
- 5ok. !ksternal - /anual Persetujuan
-
- Kebijakan+panduan+&P:
- Pastikan pasien
tentang pemberian in$ormasi termasuk renana pengobatan - Kebijakan+panduan+&P: tentang penetapan 5PAP - 8ormulir pemberian in$ormasi - 8ormulir penetapan 5PAP
mengetahui nama 5PAPnya - Pastikan $ormulir pemberian in$ormasi telah diisi dengan lengkap
Tindakan Kedokteran KK> Tahun 2,,6 (belum di-print" &K 5ir o. 17 Tahun 2,1 Regulasi Tentang ak Pasien 4 Keluarga3 8orm - Persetujuan 'tau Penolakan Tindakan Trans$usi 5arah 8orm - Penolakan Tindakan Kedokteran 8orm - Persetujuan Tindakan Kedokteran
- &K 5ir o. 17 Tahun 2,1 Regulasi Tentang ak Pasien 4 Keluarga3
- &K 5ir o. 2#7 Tahun 2,16 5okter Penanggung Aawab Pasien (5PAP"3
- Panduan - =ayanan 5okter Penanggung Aawab Pasien (5PAP"
- &P: - Koordinasi PelayananE 'lih Rawat - 8orm - Keinginan Pasien /emilih 5PAP
mereka dapat membuat keputusan tentang pelayanan.
HPK 6.2 Rumah sakit menetapkan suatu proses dalam konteks undangundang dan budaya yang ada tentang orang lain yang dapat memberikan persetujuan.
HPK. 6.3 Persetujuan umum untuk pengobatan bila didapat pada waktu pasien masuk sebagai pasien rawat inap atau dida$tar pertama kali sebagai
(5okter Penanggung Aawab Pasien" Rawat >nap - 8orm - Pemberian >n$ormasi /;: (/ati ;atang :tak"
#. 'da proses untuk menanggapi permintaan tambahan in$ormasi dari pasien tentang tanggung jawab praktisi untuk pelayanannya.
1. Rumah sakit mempunyai prosedur untuk informed consent yang diberikan oleh orang lain 2. Prosedur tersebut sesuai dengan undang-undang budaya dan adat istiadat. #. :rang lain selain pasien yang memberikan persetujuan diatat dalam rekam medis pasien.
1. Pasien dan keluarganya diberi penjelasan tentang lingkup dari persetujuan umum apabila ara ini dipakai oleh rumah sakit. 2. Rumah sakit telah menetapkan bagaimana persetujuan umum
- P/K 2,+2,,7 tentang persetujuan tindakan kedokteran - Keputusan 5ir5irjenCanmed K.,,.,6.#..1766 tentang pedoman persetujuan tindakan medik (in$ormed ?onsent"1 - Kebijakan+panduan+&P: tentang persetujuan tindakan kedokteran - 8ormulir persetujuan+ penolakan tindakan kedokteran
- Kebijakan+panduan+&P: tentang penjelasan dan persetujuan umum 8ormulir persetujuan umum
- Pastikan $ormulir persetujuan+penolakan tindakan kedokteran telah diisi dengan lengkap dan benar
- Permenkes o. 2, Tahun 2,,7 Persetujuan Tindakan Kedokteran3
- Kep. 5irjen Canmed omor
-
- /emahami &P: tentang general onsent /emastikan general onsent diisi dengan lengkap dan benar
K.,,.,6.6..1766 Tahun 1 Pedoman Persetujuan Tindakan Kedokteran (>n$ormed ?onsent"3 &K 5ir o. 17 Tahun 2,1 Regulasi Tentang ak Pasien 4 Keluarga3 8orm - Persetujuan 'tau Penolakan Tindakan Trans$usi 5arah 8orm - Penolakan Tindakan Kedokteran 8orm - Persetujuan Tindakan Kedokteran
- &K 5ir o. 17 Tahun 2,1 Regulasi Tentang ak Pasien 4 Keluarga3
pasien rawat jalan harus jelas dalam akupan dan batasbatasnya.
HPK. 6.4 Informed consent diperoleh sebelum operasi anestesi penggunaan darah atau produk darah dan tindakan serta pengobatan lain yang berisiko tinggi.
bila dipakai didokumentasikan di dalam rekam medis pasien
1. Persetujuan didapat sebelum operasi atau prosedur in
- P/K 2,+2,,7 tentang persetujuan tindakan kedokteran - Keputusan 5ir5irjenCanmed K.,,.,6.#..1766 tentang pedoman persetujuan tindakan - Kebijakan+panduan+&P: tentang persetujuan tindakan kedokteran - 8ormulir persetujuan+ penolakan tindakan kedokteran
- Pastikan $ormulir persetujuan+penolakan tindakan kedokteran telah diisi dengan lengkap dan benar ;ersedia menjadi saksi
- Permenkes o. 2, Tahun 2,,7 Persetujuan Tindakan Kedokteran3
- Kep. 5irjen Canmed omor
-
K.,,.,6.6..1766 Tahun 1 Pedoman Persetujuan Tindakan Kedokteran (>n$ormed ?onsent"3 &K 5ir o. 17 Tahun 2,1 Regulasi Tentang ak Pasien 4 Keluarga3 8orm - Persetujuan 'tau Penolakan Tindakan Trans$usi 5arah 8orm - Penolakan Tindakan Kedokteran 8orm - Persetujuan Tindakan Kedokteran 8orm - Persetujuan Tindakan Kedokteran (Khusus"
tanda tangan atau atatan dari persetujuan lisan (lihat juga PK.7 !P 2".
HPK. 6.4.1 Rumah sakit membuat da$tar semua kategori dan jenis pengobatan dan prosedur yang memerlukan in$ormed onsent yang khusus.
HPK. " Rumah sakit memberikan penjelasan kepada pasien dan keluarganya tentang bagaimana ara mendapatkan akses ke penelitian klinik pemeriksaan+in
1.
Rumah sakit telah menyusun da$tar tindakan dan pengobatan yang memerlukan persetujuan terpisah
- 5a$tar tindakan dan pengobatan yang memerlukan persetujuan pasien + keluarga
- 5okumentasi rapat 2.
5a$tar tersebut dikembangkan atas kerjasama dokter dan pro$esional lain yang memberikan pengobatan dan melakukan tindakan.
1. Pasien dan keluarganya yang tepat diidenti$ikasi dan diberi in$ormasi tentang bagaimana ara mendapatkan akses ke penelitian pemeriksaan atau clinical trial yang rele
pembahasan tersebut
- Kebijakan+panduan+&P: tentang pemberian in$ormasi termasuk mendapatkan hasil penelitian yang menyangkut pengobatab pasien - 8ormulir pemberian in$ormasi - 8ormulir persetujuan mengikuti penelitian
- /engetahui da$tar pengobatan yang memerlukan persetujuan pasien atau keluarga /emastikan bahwa $ormulir persetujuan diisi dengan lengkap
- Pastikan pasien telah mendapatkan in$ormasi tentang penelitian pada pasien yang disertakan pada penelitian
- &K 5ir o. 1% Tahun 2,1 Pengelolaan
-
-
-
-
Kegiatan Penelitian 5i R&*5 R. &yamsudin &..3 8orm - askah Penjelasa *ntuk Pasien &ebagai Partisipan Penelitian /edis 8orm - Persetujuan ( Informed Consent " /engikuti Penelitian &etelah /endapat Penjelasan 8orm - Penolakan (>n$ormed ?onsent" /engikuti Penelitian &etelah /endapat Penjelasan &K 5ir o. 19 Tahun 2,16 Pedoman Pelayanan Tim !tik Penelitian 5i R&*5 R. &yamsudin &..3 &K 5ir o. 1 Tahun 2,16 Pedoman
berpartisipasi diberikan penjelasan tentang potensi ketidak nyamanan dan risiko
Pengorganisasian Tim !tik Penelitian 5i R&*5 R. &yamsudin &.. - Pedoman - Pedoman Pengorganisasian Tim !tik Penelitian - 8orm - Tabel Pemeriksaan 4 !
%. Pasien yang diminta untuk berpartisipasi diberi penjelasan tentang altemati$ lainnya yang dapat menolong mereka. . Pasien yang diminta untuk berpartisipasi diberikan penjelasan tentang prosedur yang harus diikuti.
6. Pasien diyakinkan bahwa penolakan berpartisipasi dan pengunduran diri dari partisipasi tidak mempengaruhi akses terhadap pelayanan rumah sakit. 9. Kebijakan dan prosedur mengarahkan in$ormasi dan proses pengambilan keputusan
HPK ".1 Rumah sakit memberikan penjelasan kepada pasien dan keluarganya tentang bagaimana pasien
1. Pasien dan keluarganya diberikan penjelasan tentang prosedur rumah sakit untuk menelaah protokol penelitian. 2. Pasien dan keluarganya
- Kebijakan+panduan+&P: tentang pemberian in$ormasi termasuk mendapatkan hasil penelitian yang menyangkut pengobatab pasien - 8ormulir pemberian
- 8ormulir persetujuan+ penolakan
- &K 5ir o. 1% Tahun 2,1 Pengelolaan Kegiatan Penelitian 5i R&*5 R. &yamsudin &..3 - 8orm - askah Penjelasa *ntuk Pasien &ebagai Partisipan Penelitian /edis - 8orm - Persetujuan ( Informed Consent "
yang berpartisipasi dalam penelitian klinis pemeriksaan klinis atau perobaan klinis mendapatkan perlindungan.
diberikan penjelasan tentang prosedur rumah sakit untuk menimbang man$aat dan risiko bagi peserta.
in$ormasi
- 8ormulir persetujuan mengikuti penelitian
#. Pasien dan keluarganya diberikan penjelasan tentang prosedur rumah sakit untuk mendapatkan persetujuan.
-
-
-
%. Pasien dan keluarganya diberikan penjelasan tentang prosedur rumah sakit untuk mengundurkan diri dari keikutsertaan.
-
HPK. # Informed Consent diperoleh sebelum pasien berpartisipasi dalam penelitian klinis pemeriksaan + in
1.
lnformed consent diperoleh saat pasien memutuskan ikut serta dalam penelitian klinis pemeriksaan atau clinical trial.
2.
Keputusan persetujuan didokumentasikan diberi tanggal dan berdasarkan atas penjelasan yang diidenti$ikasi dalam PK 6.% !lemen Penilaian dan 6.
3.
ldentitas petugas yang memberikan penjelasan untuk mendapatkan persetujuan diatat dalam rekam medis pasien
- Kebijakan+panduan+&P: tentang keikutsertaan pasien dalampenelitian
/engikuti Penelitian &etelah /endapat Penjelasan 8orm - Penolakan (>n$ormed ?onsent" /engikuti Penelitian &etelah /endapat Penjelasan &K 5ir o. 19 Tahun 2,16 Pedoman Pelayanan Tim !tik Penelitian 5i R&*5 R. &yamsudin &..3 &K 5ir o. 1 Tahun 2,16 Pedoman Pengorganisasian Tim !tik Penelitian 5i R&*5 R. &yamsudin &.. Pedoman - Pedoman Pengorganisasian Tim !tik Penelitian 8orm - Tabel Pemeriksaan 4 !
- &K 5ir o. 1% Tahun 2,1 Pengelolaan Kegiatan Penelitian 5i R&*5 R. &yamsudin &..3 - &K 5ir o. 19 Tahun 2,16 Pedoman Pelayanan Tim !tik Penelitian 5i R&*5 R. &yamsudin &..3 - &K 5ir o. 1 Tahun 2,16 Pedoman Pengorganisasian Tim !tik Penelitian 5i R&*5 R. &yamsudin &.. - Pedoman - Pedoman Pengorganisasian Tim !tik Penelitian
4.
HPK. $ Rumah sakit mempunyai sebuah komite atau mekanisme lain untuk melakukan pengawasan atas semua penelitian di rumah sakit tersebut yang melibatkan manusia sebagai subjeknya.
Persetujuan didokumentasikan dalam rekam medis pasien disertai tandatangan atau atatan persetujuan lisan.
1. Rumah sakit mempunyai sebuah komite atau mekanisme lain untuk mengawasi seluruh kegiatan penelitian di rumah sakit.
- Keputusan panitia etik penelitian
2. Rumah sakit mengembangkan suatu pernyataan jelas mengenai maksud untuk pengawasan kegiatan. #. Kegiatan pengawasan menakup penelaahan prosedur %. Kegiatan pengawasan menakup prosedur untuk menimbang risiko relati$ dan man$aat bagi subjek. . Kegiatan pengawasan menakup prosedur menjaga kerahasiaan dan keamanan in$ormasi penelitian.
HPK. 1% Rumah sakit memberikan penjelasan kepada pasien dan
1.
Rumah sakit mendukung pilihan pasien dan keluarganya untuk menyumbangkan organ tubuh dan jaringan tubuh lainnya.
- Kebijakan+Panduan+&P: pelayanan donasi + transplantasi organ
- &K 5ir o. 1% Tahun 2,1 Pengelolaan Kegiatan Penelitian 5i R&*5 R. &yamsudin &..3 - &K 5ir o. 19 Tahun 2,16 Pedoman Pelayanan Tim !tik Penelitian 5i R&*5 R. &yamsudin &..3 - &K 5ir o. 1 Tahun 2,16 Pedoman Pengorganisasian Tim !tik Penelitian 5i R&*5 R. &yamsudin &.. - Pedoman - Pedoman Pengorganisasian Tim !tik Penelitian
keluarganya tentang bagaimana memilih untuk menyumbangkan organ dan jaringan tubuh lainnya. HPK. 11 Rumah sakit menyediakan pengawasan terhadap pengambilan dan transplatasi organ dan jaringan.
- 5okumen in$ormasi 2.
Rumah sakit menyediakan in$ormasi untuk mendukung pilihan tersebut.
1.
Kebijakan dan prosedur yang menjadi auan dalam proses mendapatkan dan mendonasi. Kebijakan dan prosedur yang menjadi auan dalam proses transplantasi. &ta$ dilatih untuk kebijakan dan prosedur tersebut. &ta$ dilatih mengenai isu dan perhatian tentang donasi organ dan ketersediaan transplan. Rumah sakit mendapat persetujuan dari donor hidup. Rumah sakit bekerjasama dengan organisasi yang rele
2.
3.
4.
5.
6.
tentang tata ara untuk menyumbang organ tubuh dan jaringan tubuh lainnya
