Keluhan utama : muntah dan %A% hitam Anamnesis : RPS: %A% ber'arna
-
-
-
-
-
hitam sejak kemarin sore ! kali Muntah (air ber'arna hitam ! kali )emarin *erut terasa *anas dan ulu hati n+eri, saat ini sudah tidak dirasakan. %A) normal lan(ar %atuk berdahak jarang, dahak ber'arna *utih. Paha kiri terasa n+eri, susah untuk berdiri. Mual / Pusing -/ %adan terasa lemas Na&su makan berkurang
RPD:
%ulan 0uli *ernah MRS dengan keluhan +ang sama Ri'a+at maag / 1M -/ 2i*ertensi / un(ontrolled, konsumsi "AT jika han+a ada keluhan. Ri'a+at konsumsi Piroksikam a*abila kaki terasa *egal. RPK: 2i*ertensi -/ 1M -/ )eluhan sama -/
Tn. Abdur, 69 th. •
is •
Melena ! hari
•
1is*e*sia
•
Malaise
•
Anoreksia
•
Ri'a+at
-
%ekerja di 'arung malam %erhenti
INITIAL
DIAGNO
DX
SIS
. 5astro* ati NSA31 .! Pe*tik Ul(er . Sirosis 2e*atis
-)eluhan 7dukasikan tentang *asien dan *en+akit +ang dialami 4ital sign *asien -kadar 2b -saturasi #! 7dukasikan tentang -*roduksi urin tera*i +ang akan -serum diberikan elektrolit -monitoring 7dukasikan tentang *erdarahan *rognosis dan kom*likasi dari *en+akit *asien 7dukasikan ke*ada keluarga dan *asien tindakan a*a +ang akan dilakukan dan kemungkinan e&ek sam*ingn+a. 7dukasikan untuk mengkonsumsi makanan (air dan lunak untuk sementara 'aktu ini 7dukasikan untuk berhenti konsumsi obat NSA31.