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Capìtulo 1: Verano Verano de 1981: 198 1: Emerge una nueva enfermedad.
Verano de 1981: 1 981: Emerge una nueva enfermedad
n los meses de verano y otoño de 1981, los médicos de los estados de Nueva York y California en USA, observaron un brote inusual de enfermedades raras como tumores cutáneos compatibles con Sarcoma de Kaposi , neumonías por Pneumocystis carinii y casos de linfadenopatías generalizadas persistentes. Estas enfermedades se presentaban en jóvenes homosexuales previamente sanos y en quienes se evidenciaba un trastorno inmunitario caracterizado por un déficit marcado de la inmunidad de tipo celular, expresada por un contaje disminuido de los linfocitos CD4 circulantes.
Fig. 1.1 Primeros reportes científicos de la presencia del SIDA en el año 1981.
Fue el Dr. Dr. Michael S. Gottlieb del Centro Centro Médico de la UCLA (Universidad de California. Los Angeles) quien quien desde el mes de de enero 1981 1981 empieza a tratar a pacientes con una enfermedad respiratoria aguda, compatible con una neumonía grave provocada provocada por el hongo hongo Pneumocystis Pneumocystis carinii. Para el mes de mayo, ya había acumulado un pequeño brote de cinco casos, lo que motivó su notificación oficial en el boletín epidemiológico sanitario de los Estados Unidos, el cual se denomina M.M.W M.M.W.R. .R. (Morbidity Mortality Weekly Report), en su edición No 30 de junio de 1981,. fecha en la cual se conoce de manera oficial el aparecimiento de la infección VIH-SIDA en el mundo. Al poco tiempo del reporte del MMR, empezaron a publicarse diversos reportes en revistas médicas, en las que se incluían otros grupos de riesgo, a parte de homosexuales y adictos a drogas por por vía parenteral (ADVP) a haitianos, africanos, hemofílicos, niños, prisioneros y las parejas sexuales de los pacientes infectados.
¿Cuál era la causa de esta enfermedad?
Una de las características más importantes que compartían los enfermos anteriormente descritos, era la marcada disminución del contaje de los linfocitos CD4 -una de las variantes de los linfocitos sanguíneos-, por lo que que en el mes de septiembre de 1982 el Centro de Control de Enfermedades (CDC) de USA, USA, empezó a llamar a esta enfermedad como Síndrome de Inmuno-Deficiencia Adquirida para luego conocerla con su acrónimo en español como SIDA. SIDA. Al mismo tiempo muchos científicos iniciaron la búsqueda de un un factor causal para para esta enfermedad. Se establecieron causas infecciosas, como el citomegalovirus, ya que la presencia de este virus era muy común en los enfermos de SIDA; también se plantearon teorías de un origen tóxico a
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través de sustancias estimulantes sexuales o desodorantes ambientales como nitrito de amilo o isobutil-nitrito; mecanismos inmunodepresores activados por la presencia repetida de semen extraño en homosexuales, y hasta teorías descabelladas que se resumían a maldiciones en contra de los grupos de riesgo más importantes. La teoría del origen viral de la enfermedad, fue tomando cuerpo por el hecho de la existencia de una enfermedad descrita al inicio de los años 70 y con características clínicas similares, era el SIDA de los Felinos. Esta enfermedad está causada por el Virus Virus de la Leucemia Felina y que a la vez se halla asociado a una inmunodeficiencia general, leucemias y linfomas. Con el paso del tiempo y sustentados en investigaciones clínicas, epidemiológicas y microbiológicas no hubo duda de que el agente causal del SIDA era un virus que se transmitía a través de la sangre o sus derivados, derivados, los fluidos genitales, y de la madre embarazada infectada a su hijo.
en la revista “Science” en mayo del mismo año, proponiéndole el nombre de LAV LAV (Virus (Virus Asociado a Linfadenopatía)
Fig. 1.2 El Dr Luc Montagnier del Instituto Pasteur de París.
En los Estados Unidos Unidos, en el Instituto Nacional de la Salud ( NIH) en Bethesda-Maryland, el Dr Robert Gallo Jefe del Laboratorio de Biología Celular de Tumores, quien había descubierto los virus HTLV HTLV-I y II, anuncia al mundo en abril de 1984 el descubrimiento del Retrovirus HTLV HTLV-III como c omo causante del SIDA y presenta a la vez un test capaz de detectar anticuerpos en contra del virus causante de esta enfermedad. Desde ese momento momento se inicia una batalla entre Francia y Estados Unidos por definir quien fue el verdadero descubridor del virus causante del SIDA.
¿Quién descubrió el virus?
A finales de la década de los 70 el Dr. Robert Gallo, ya había distinguido dos retrovirus humanos humanos a los cuales se les conocía tener una preferencia para infectar los linfocitos CD4, eran los virus HTLV-I HTLV-I y HTL HTLV V-II ( Virus Virus T Linfotrópico Linfotrópic o Humano). La patente de transmisión de estos virus era muy similar a la de los portadores del SIDA y a la vez eran causales de diversos grados de inmunodeficiencias en humanos y animales Dos grupos gubernamentales de investigación em pezaron a competir en la identificación del virus causal del SIDA, uno en Francia y otro en los Estados Unidos de Norteamérica. El Grupo FranFrancés de Instituto Pasteur de París estaba liderado por el Doctor Luc Montagnier quien en enero de 1983 a partir de una una muestra de ganglio linfático en viado por el Dr. Rosembaun del Hospital de la Pitiè de Paris y obtenido de un paciente con SIDA, determina que existen rastros de actividad bioquímica de un retrovirus. Era la primera evidencia de que la enfermedad estaba causada por un agente externo, y que este agente era un virus, en concreto un retrovirus humano. Este hallazgo se publica
Fig. 1.3 El Dr. Dr. Robert Gallo del Instituto Nacional de Salud ( NIH) de USA ¡El fin de una disputa!
A finales de 1984 el científico británico Robert Weiss demuestra que los virus: LAV descubierto por Montagn Montagnier ier y el HTLV HTLV-III descubierto descubi erto por Gallo son el mismo virus. Al siguiente año ambos investigadores publican las secuencias genéticas de los virus compartiendo los
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derechos de las patentes y denominándolos como co-descubridores del virus del SIDA. Es en 1986 que un grupo de virólogos del mundo entero, acuerdan ponerle a este virus el nomnom bre de Virus Virus de la Inmunodeficiencia Humana o VIH, poco tiempo después en París París se descubre de muestras procedentes procedentes de Africa una una variante del virus del SIDA denominándolo VIH-2. En 1987 el Presidente norteamericano Ronald Reagan y el Primer Ministro francés Jacques Chirac emiten un comunicado común pretendiendo poner fin a la controversia acerca del descubridor del VIH. Mas este acuerdo es vulnerado por por una publicación del periódico Chicago Tribune, el cual en noviembre de 1988 anuncia que las investigaciones de Robert Gallo se sustentan en muestras de de tejidos enviadas por el equipo francés de Luc Montagnier por lo que el caso fue investigado por la Oficina de Integridad Científica del Instituto Nacional de Salud de Estados Unidos, que dictaminó que Gallo había realizado un fraude e incurrido en mala conducta lo que que fue corroborado en 1992 por un nuevo informe del Departamento Departame nto de Salud y Servicios Humanos de Estados Unidos el cual volvió a dar dar la razón a Montagnier. Montagnier. En la actualidad se considera que Montagnier fue el descubridor de los virus VIH-1 y VIH2, que Robert Gallo aportó la metodología necesaria para descubrir los primeros retrovirus humanos y que sin los conocimientos que había aportado Gallo al identificar por primera vez los retrovirus humanos, Montagnier nunca hubiera podido descubrir el VIH como causante del SIDA.
Fig. 1.4 Los descubridores del Virus de de la Inmunodeficiencia Humana firmando un acuerdo conjunto.
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