TUGAS KELOMPOK TEKNOLOGI ANALGETIK ANTIBIOTIK COLDPACK.docx

Makalah TEKNOLOGI TERAPAN DALAM PELAYANAN NIFAS Disusun guna memenuhi tugas Mata Kuliah Teknologi Pela yanan Kebidanan Dosen Pengampu: Triana Indrayani, SST., M.Kes.

Disusun Oleh : 1.

Idah Maulidah

173112540120023 173112540120023

2.

Ivanda Eka Damayanti

173112540120163 173112540120163

3. Nadera Dwi Putri

173112540120232 173112540120232

4.

Maudy Lila Kartika

173112540120233 173112540120233

5.

Siti Liani

173112540120229 173112540120229

6.

Karolina Noviantini Kristy

173112540120332 173112540120332

D IV KEBIDANAN FAKULTAS ILMU KESEHATAN UNIVERSITAS NASIONAL 2017

The world's largest digital library

Try Scribd FREE for 30 days to access over 125 million titles without ads or interruptions! Start Free Trial Cancel Anytime.







KATA PENGANTAR

Alhamdulillah, segala puji bagi Allah SWT yang telah memberikan rahmat dan hidayah-Nya kepada kita semua, sehingga makalah ini dapat diselesaikan sesuai waktunya. Tak lupa shalawat serta salam semoga senantiasa tercurah limpahkan kepada junjungan kita, Nabi Besar Muhammad Shalallahu ‘Alaihi Wasallam, kepada keluarganya, para sahabat, serta dapat sampai kepada kita selaku umatnya hingga akhir zaman. Makalah ini berisikan pemaparan mengenai teknologi terapan dalam pelayanan nifas, khususnya tentang analgetik dalam masa nifas, antibiotik dalam masa nifas, dan cold pack untuk perineum dalam masa nifas. Penulisan makalah ini tidak akan terlaksanan tanpa dukungan dan bimbingan dari berbagai pihak. Oleh karena itu, pada kesempatan ini penulis mengucapkan terimakasih kepada: 1. Ibu Triana Indrayani, SST., M.Kes. selaku dosen mata kuliah Teknologi Pelayanan Kebidanan. 2. Rekan-rekan mahasiswi Universitas Nasional Prodi D4 Kebidanan. 3. Semua pihak yang telah membantu dalam memberikan dukungan dan doa. Penulis menyadari makalah yang telah disusun ini tentunya masih banyak kekurangan baik dari sistem sist em penulisan ataupun muatan dari makalah ini. ini . Oleh karena itu, kritik dan saran sangat dibutuhkan untuk penyusunan makalah-makalah selanjutnya. Terima kasih

Jakarta, Oktober 2017

Tim Penyusun







DAFTAR ISI

KATA PENGANTAR ............................................ .................................................................. ............................................ ........................................ .................. i DAFTAR ISI .............................................. .................................................................... ............................................ ............................................ .............................. ........ ii BAB I PENDAHULUAN A. Latar Belakang ............................................... ..................................................................... ............................................ ..................................... ............... 1 B. Tujuan .......................................... ................................................................ ............................................ ............................................ ..................................1 ............1 C. Manfaat ............................................... ..................................................................... ............................................ ............................................ ...........................1 .....1 BAB II PEMBAHASAN A. Analgetik .......................................... ................................................................ ............................................. .............................................. ............................ ..... 2 B. Antibiotik ......................................... ............................................................... ............................................ ............................................ ............................. ....... 4 C. Cold Pack untuk Perineum ........................................... ................................................................. ............................................. .......................6 BAB III PENUTUP A. Kesimpulan .......................................... ................................................................ ............................................. ............................................. ........................ .. 9 B. Saran ............................................. ................................................................... ............................................ .............................................. .................................9 .........9 DAFTAR PUSTAKA ............................................... ..................................................................... .............................................. ...................................... .............. 10







BAB I PENDAHULUAN

A. Latar Belakang

Proses persalinan merupakan hal yang fisiologis bagi semua wanita. Namun tidak dipungkiri rasa nyeri setelah persalinan terkadang membuat wanita tidak merasa nyaman dan akan mengganggu aktivitas. Dikhawatirkan ketidaknyamanan ini mengakibatkan gangguan pada proses pemulihan masa nifas wanita pasca salin. Maka dari itu terkadang dibutuhkan terapi baik secara farmakologis maupu non farmakologis untuk meringankan nyeri yang dirasakan wanita saat masa nifas. Analgetik merupakan obat atau salah satu terapi farmakologis yang sudah tidak asing lagi bagi sebagian masyarakat di seluruh dunia dan berguna untuk mengurangi nyeri yang dirasakan. Begitu pula antibiotik yang dapat menghambat pertumbuhan kuman yang bisa mengganggu proses pemulihan masa nifas. Salah satu cara penanganan nyeri di perineum pasca melahirkan melahirk an secara nonfarmakologis yaitu dengan pemberian kompres dingin dalam bentuk kantong es atau yang kini familiar disebut perineal cold pack . Nyeri dapat mereda karena cold pack mengurangi prostaglandin yang memperkuat reseptor nyeri dan menghambat proses inflamasi. Dalam makalah ini akan dibahas mengenai analgetik, antibiotik, dan cold pack dalam masa nifas lebih dala m.

B. Tujuan

1. Untuk mengetahui tentang analgetik pada masa nifas. 2. Untuk mengetahui tentang antibiotik pada masa nifas. 3. Untuk mengetahui tentang cold pack untuk perineum pada masa nifas.

C. Manfaat

1. Diketahuinya tentang analgetik pada masa nifas. 2. Diketahuinya tentang antibiotik pada masa nifas. 3. Diketahuinya tentang cold pack untuk perineum pada masa nifas.







BAB II PEMBAHASAN A. Analgetik

Obat analgetik merupakan obat yang sudah tidak asing lagi bagi sebagian masyarakat di seluruh dunia. Banyaknya penggunaan analgetik juga tidak lain sebagai akibat dari tingginya jumlah penderita nyeri yang mana rasa nyeri dapat menggangu aktifitas sehari-hari.

1. Pengertian

Analgetik adalah obat yang digunakan untuk meredakan rasa nyeri. Obat analgetik dibagi ke dalam dua kelompok, yaitu obat golongan opioid dan NSAID. Golongan Opioid bekerja pada sistem saraf pusat, sedangkan golongan NSAID bekerja di reseptor saraf perier dan sistem saraf pusat.

2. Jenis

Obat analgetik dibagi menjadi 2 macam, yaitu analgetik opioid dan analgetik non-narkotik. Analgetik opioid merupakan kelompok obat yang memiliki sifat opium yang berasal dari getah Papaverum somniferum yang mengandung sekitar 20 jenis alkaloid diantaranya, morfin, codein, tebain, dan papaverin (Dewoto, 2008). Sering terjadi penyalahgunaan opioid karena efek euforia dan ketagihan sehingga penggunaannya pun dibatasi. Analgesik jenis lainnya adalah Analgetik non-narkotik. Yang termasuk jenis ini adalah analgesik antipiretik dan obat AINS (Anti Inflamasi Nonsteroid) dimana obat ini banyak diresepkan oleh dokter maupun dijual bebas tanpa rese p dokter (Wilmana dan Sulistia, 2008). Beberapa contoh analgesik non narkotik yang sering digunakan antara lain : paracetamol, aspirin, ibuprofen dan masih banyak lainnya.

3. Analgetik Pada Masa Nifas

Obat analgetik yang relatif aman untuk ibu nifas yaitu paracetamol dan







a. Paracetamol Merupakan obat untuk mengobati rasa nyeri ringan hingga sedang. 1) Aturan minum Gunakan dengan cara diminum sesuai dengan anjuran dokter atau pada kemasan. Untuk mengatasi nyeri, sakit dan demam, tablet paracetamol 500 mg biasanya diminum sebanyak 6-8 jam sekali. 2) Dosis Dosis diberikan berdasarkan kondisi medis dan respon terhadap pengobatan. 1) Dewasa : 1 tablet 500 mg tiap 6-8 jam 2) Anak-anak : 10-12mg/kgbb/dosis tiap 6-8 jam. Dosis oral maksimal 40 mg/kgbb/hari 3) Efek samping Efek samping paracetamol yang tidak sering namun kadang terjadi, antara lain : 1) Mual, mulas atau sakit perit, diare, sembelit dan kembung. 2) Kulit terasa gatal atau terdapat ruam 3) Kuning pada kulit dan mata 4) Keamanan pada ibu hamil dan menyusui Tidak ada penelitian yang memadai mengenai resiko penggunaan paracetamol pada ibu hamil dan menyusui. Selalu konsultasikan dengan dokter untuk memperhatikan potensi manfaat dibandingkan dengan resiko sebelum menggunakan paracetamol. Obat ini termasuk dalam kategori C (mungkin beresiko) menurut US Food andDrugs Administration (FDA).

b. Ibuprofen Merupakan obat untuk mengobati rasa nyeri ringan hingga sedang. Sering digunakan untuk pengobatan sakit gigi, sakit kepala, dan nyeri yang dirasakan bersama flu, juga bisa digunakan untuk meredakan demam. 1)

Aturan minum Hanya dapat dikonsumsi oleh dewasa dan anak-anak diatas 6 bulan.









2)

Dosis Dewasa : 400-800 mg tiap 6 jam sekali. Maksimal dosis 3,2 gram/hari

3)

Efek samping a)

Mual dan muntah

b)

Perut kembung

c) Nyeri ulu hati

4)

d)

Gangguan pencernaan

e)

Diaredan konstipasi

f)

Tukak lambung

g)

Muntah darah

h)

Tinja berwarna hitam disertai darah.

Keamanan pada ibu hamil dan menyusui Tidak ada penelitian yang memadai mengenai resiko penggunaan paracetamol pada ibu hamil dan menyusui. Selalu konsultasikan dengan dokter untuk memperhatikan potensi manfaat dibandingkan dengan resiko sebelum menggunakan paracetamol. Obat ini termasuk dalam kategori C (mungkin beresiko) menurut US Food and Drugs Administration (FDA).

B. Antibiotik

Antibiotik pertama kali ditemukan oleh sarjana Inggris dr. Alexander Flenning (penemu penisilin) pada tahun 1928 tetapi penemuan ini baru dikembangkan pada tahun 1941 oleh dr Flerov.

1. Pengertian

Antibiotik adalah zat yang dihasilkan oleh fungi dan bakteri yang dapat







aminoglikosida, golongan glikopeptida, golongan poliketida, golongan polimiksin, golongan streptogramin, golongan sulfonamide dan golongan oksazilodinon. 3. Antibiotik Pada Masa Nifas

a. Antibiotik yang aman pada masa nifas : 1)

Amoxycilin (tidak ditemukan efek samping)

2)

Amoxycilin-clavulanate

3)

Aminoglikosida (penyerapan yang rendah lewat usus bayi)

4)

Antituberculosis (streptomycin tidak banyak diserap)

5)

Cefalosporin (dipercayai sebagai yang paling aman)

6)

Makrolid

7)

Trimetrophim-sulphametoxazole

b. Antibiotik yang efeknya belum diketahui atau harus digunakan dengan hati-hati pada masa nifas : 1)

Dapsone

2) Nalidixic Acid 3) Nitrofurantoin c. Antibiotik yang tidak disarankan pada masa nifas : 1)

Metronidazole (dosis tinggi)

2)

Quinolon

Antibiotik yang paling sering digunakan adalah amoxiclin, berikut penjelasan mengenai amoxicilin. Amoxicillin yaitu salah satu jenis antibiotik golongan penisilin yang digunakan untuk mengatasi infeksi berbagai jenis bakteri. a) Aturan minum







3) Sakit kepala 4) Ruam

d) Keamanan pada ibu hamil dan menyusui Merupakat obat dengan kategori B karena hasil penelitian menunjukan tidak adanya efek samping pada ibu hamil dan menyusui.

Antibiotik jenis Amoxicilin dan Amoxicilin + As. Klavulanat yang paling banyak diberikan pada pasien pasca melahirkan ini, keduanya merupakan antibiotik kelompok penisilin spektrum luas yaitu dapat menghambat dan mencegah pertumbuhan bakteri gram positif maupun gram negatif. Walaupun dalam jumlah kecil terdapat dalam darah janin dan air susu ibu (ASI), resiko pada bayi yang sedang diberikan air susu ibu (ASI) dianggap aman. Semua kelompok penisilin dianggap aman bagi wanita hamil dan yang menyusui. Pemberian amoxicilin terhadap pasien pasca melahirkan secara oral dengan dosis 250 – 250 – 500 500 mg tiga kali sehari.

C. Cold Pack untuk Perineum

Setiap ibu yang telah menjalani proses persalinan dengan mendapatkan luka perineum akan merasakan nyeri. Nyeri yang dirasakan pada setiap ibu dengan luka perineum menimbulkan dampak yang tidak menyenangkan seperti kesakitan kesakit an dan rasa takut untuk bergerak. Banyak ibu dengan luka perineum yang jarang mau bergerak pascapersalinan, sehingga dapat mengakibatkan banyak masalah nifas diantaranya sub involusi uterus, pengeluaran lochea yang tidak lancar, dan perdarahan pascapartum. Timbulnya nyeri berkaitan erat dengan reseptor dan adanya rangsangan. Reseptor nyeri yang dimaksud adalah nociceptor. Reseptor nyeri dapat memberikan







yang memperkuat reseptor nyeri, menghambat proses inflamasi,

merangsang

pelepasan endorfin sehingga menurunkan transmisi transmis i nyeri melalui diameter serabut C yang mengecil serta mengaktivasi transmisi serabut saraf sensorik A-beta yang lebih cepat dan besar.

1. Pengertian

Kantong es (ice pack) yakni sebuah kompres es yang dikemas dengan menggunakan sarung tangan karet yang diisi batu es dan dibungkus dengan sesuatu yang bersih seperti kain lap sekali pakai atau ata u handuk sekali pakai (Wenniarti, 2016). Kompres dingin atau cold therapy therapy merupakan modalitas terapi fisik yang menggunakan sifat fisik dingin untuk terapi berbagai kondisi, termasuk pada nyeri luka perineum. Kompres dingin bekerja dengan menstimulasi permukaan kulit untuk mengontrol nyeri. Terapi dingin yang diberikan akan mempengaruhi impuls yang dibawa oleh serabut taktil A-Beta A-Beta untuk lebih mendominasi sehingga “gerbang” akan menutup dan impuls nyeri akan terhalangi. Nyeri yang dirasakan akan berkurang atau hilang untuk sementara waktu. Tujuan Tujuan dilakukannya dilakukannya kompres dingin yaitu untuk mengurangi inflamasi yang terjadi pada tempat yang terserang nyeri sehingga sensasi nyeri pasien dapat berkurang (Nurchairiah, 2014). Dalam bidang kedokteran, kompres dingin banyak digunakan untuk mengurangi rasa nyeri. Pada aplikasi dingin memberikan efek fisiologis yakni menurunkan respon inflamasi, menurunkan aliran darah dan mengurangi edema, mengurangi rasa nyeri lokal. Teknik ini berkaitan dengan teori gate control dimana dimana stimulasi kulit berupa kompres dingin dapat mengaktivasi transmisi serabut saraf sensorik A-Beta A-Beta yang lebih besar dan lebih cepat. Hal ini menutup “gerbang” sehingga menurunkan transmisi nyeri melalui serabut C dengan diameter yang kecil







2. Cara Menggunakan

Berikut adalah cara menggunakan metode sederhana cold pack: 1.

Setelah melahirkan gunakan es yang dikemas dengan sarung tangan karet lalu dibungkus dengan lapisan yang halus dan bersih seperti lap atau handuk sekali pakai.

2.

Tempelkan di area perineum.

3.

Perawatan dengan cold pack bisa diberikan selama 20 menit sebanyak 2 kali dalam sehari suhu 15˚C.

4.

Ganti pembalut setiap ibu menggunakan kamar mandi.

Gambar 1.1 Perineal Cold Pack

Sekarang ini sudah ada cold pack kemasan yang juga disebut dengan Perineal dengan Perineal Cold Pack . Perineal cold pack ini bisa digunakan hingga 30 menit dan juga aman untuk kulit.









BAB III PENUTUP A. Kesimpulan

Analgetik yaitu obat anti nyeri yang dapat digunakan sebagai terapi farmakologis untuk meringankan nyeri yang dirasakan oleh ibu nifas. Analgetik yang relatif aman untuk ibu nifas adalah paracetamol dan ibuprofen. Antibiotik yaitu obat yang dapat menghambat pertumbuhan kuman dimana kuman dapat menghambat pemulihan ibu nifas. Antibiotik yang relatif aman untuk ibu nifas diantaranya amoxycilin, amoxycilin-clavulanate, aminoglikosida, cefalosporin, dan lain-lain. Namun yang paling banyak digunakan adalah jenis amoxycilin. Dan tentunya penggunaan obat pada ibu nifas tetap harus dibawah pengawasan ahli medis yang berwenang. Cold pack adalah gel beku yang digunakan fisioterapi untuk merawat daerah yang nyeri dan peradangan. Cold pack dibalutkan pada handuk yang basah dan diletakkan langsung pada daerah yang membutuhkan perawatan. Efek dingin dari cold pack disalurkan ke kulit, otot dan jaringan tubuh pasien sehingga suhu dingin dapat menyebabkan vasokonstriksi pembuluh darah vena pada area tersebut. Cold pack disini digunakan untuk meredakan nyeri perineum pada ibu nif as.







DAFTAR PUSTAKA

Buletin Perinasia. (2009). Obat-obat yang harus dihindari saat menyusui. Perinasia: Jakarta. Dewoto. (2008). Analgesik (2008). Analgesik opioid dan dan antagonis antagonis.. Dalam Farmakologi dan Terapi, Sulistia, G., edisi 5. Jakarta: FKUI. Madania. (2010). Studi penggunaan antibiotika pada pasien paska paska melahirkan di rumah sakit bersalin bunda kota makassar. Universitas Negeri Gorontalo. Rahmawati, ES. (2013). Pengaruh kompres dingin terhadap pengurangan nyeri luka perineum pada ibu nifas di BPS siti alfirdaus kingking kabupaten tuban. Jurnal tuban. Jurnal sain med . Vol. 5 (2).Diaksesdarihttp://dev2.kopertis7.go.id/uploadjurnal/Eva_Silviana_Rahmawati_Sti kes_nu_tuban.pdf [10 Oktober 2017]. Wenniarti, dkk. (2016). Pengaruh terapi ice pack te rhadap perubahan skala nyeri pada ibu post episiotomi. Jurnal

Kedokteran

dan

Kesehatan. Kesehatan. Vol.

3

(1).

Diakses

dari

http://ejournal.unsri.ac.id/index.php/jkk/article/view/2857. [10 Oktober 2017]. Wilmana, P. Sulistia. (2008). Anagesik-antipiretik-antiinflamasi nonsteroid dan obat gangguan sendi lainnya. Dalam Farmakologi dan Terapi, Sulistia, G., edisi 4. Jakarta: Gaya Baru.

TUGAS KELOMPOK TEKNOLOGI ANALGETIK ANTIBIOTIK COLDPACK.docx

Recommend Documents