Tugas Kelompok IKGA I Oleh Kelompok 1

 Nama-nama Anggota Anggota Kelompok 1 : 1. PUTRI SYA SYAWALANI HERY KARNI ". YOLA YOLAND NDA A SIMA SIMAT TUPA UPANG 3. ARI# ARI# AHMAD HMAD PASARI SARIBU BU

( 1361!

( 136 136 " "! ( 136 136  3 3!

$. MEYL MEYLIA IA LE LEST STA ARI BR BR PURB PURBA A ( 136 136  $ $! %. NANTHINI 6. VAN BAY BAYA GINT GINTIN ING G

( 136 136  % ! ( 136 136 6 6!

&. ANNYDIA ANNYDIA MAY MAYDELIN DELIN PURBA '. MAISYA MAISYARAH AYU LUBIS . HILD HILDA A PAULA ULA LAT LATIURI IURIUW UW

( 136& ! ( 136' ! ( 136 136  !

1.ALLY 1.AL LYA A NURUL LAILY ( 1361 136 1! !

PULPA Pulpa jaringan lunak (tidak terkalsifikasi/termineralisasi) pada kavitas atau ruang ruang diteng ditenga a mako makota! ta!

PULP "APP#N$ Ada % jenis : 1! Pulp "a "appi pping #nd #ndiirek  %! Pulp "apin ping &irek 

1! Pulp "apping #ndrek  #ndikasi : •

Karies 'ang dalam

•

anpa adan'a ad an'a gejaja gejaja infamasi

Kontra #ndikasi : •

•

Adan'a rasa sakit spontan Adan'a tanda-tanda kondisi patologis klinis maupun radiografis

%! Pulp "apping &irek  #ndikasi : •

•

•

eruka pulpa ke*il (pin point)

+ 1mm

Pulpa vital teruka ke*il seujung jarum karena iatrogenik Untuk gigi permanen muda 'ang pementukan akar dan apeks elum sempurna

%! Pulp "apping &irek!!! Kontra #ndikasi : •

•

•

Adan'a rasa sakit spontan Adan'a tanda-tanda kondisi patologis maupun radiologis ,ia'a a'at saki akit pul pulpa dan karena rangsangan

spont pontan an.. erde erden n'ut 'ut

•

$amaran patologis pulpa

radiologi

•

Peruaan pada jaringan periodonsium

%! Pulp "apping &irek!!!

%! Pulp "apping &irek!!! enik Pulp "apping &irek : 1! ,otgen ,otgen foto foto untuk untuk meng menget etau auii kedala kedalama man n karies karies!! %! #sola solasi si dae daera ra  kerj kerjaa! ! Peng Pengent entian ian perda perdara raan an akia akiatt perfor perforas asi! i! 0! #r #riga igasi si kavita kavitass deng dengan an auade auadest st!! 2! Leta Letakan kan aan aan pulp pulp *apin *aping g pada dae daera ra  pulpa pulpa 'ang 'ang teruka dan iarkan sampai kering! 3! Kemudian Kemudian dieri dieri semen semen fosfa fosfatt dan tamala tamalan n sementa sementara! ra! 4! 5etela 5etela 3 minggu. minggu. ila reaski reaski pulpa terada teradap p panas panas dingin normal dapat dilakukan restorasi tetap!

Pulp "apping &irek pada $igi Permanen 6uda $igi $igi per perma mane nen n mud mudaa gigi gigi per perma mane nen n 'ang 'ang  aru erupsi dan elum sempurna pertumuan pertumua n dan perkemangann'a

Pulp "apping &irek pada $igi Permanen 6uda!! #ndikasi : •

•

Pulpa 'ang teruka se*ara mekanik saat  pengangkatan jaringan jaringa n keras dengan diameter +1mm! 5e*ara radiografik tidak dijumpai degenerasi  pulpa atau peruaan daera periapikal!

Pulp "apping &irek pada $igi Permanen 6uda!! Kontra #ndikasi : •

•

•

•

•

Pulpa teruka dengan diameter lei dari 1 mm! Laman'a memuka meleii aktu  jam! Pulpa teruka dikekelingi dentin 'ang mengalami infeksi!  N'eri spontan Perdaraan 'ang an'ak!

7aan-aan Pulp "apping &irek pada $igi Permanen 6uda

1! Kalsiu sium 8i 8idrok drokssida %! 6inera 6inerall r rio9ide io9ide Aggregat ggregatee (6 (6A) ! 7iodentin

Ka)*+H+/0*+a

M+2/a) T/+04+ A55/5a (MTA! (MTA!

B+02+2

I*+ Ba7a2

&iasilkan dari reaksi dari kalsium oksida dengan air 

Utama : rikalsium 5ilikat. Aluminat rikalsium. ksida dan ksida rikalsium 5ilikat amaan :ksida 7esi. 6agnesium dan ksida 7ismut

7uuk : rikalsium dan &ikalsium 5ilikat "airan :Kalsium Klorida dalam larutan air dengan *ampuran dari Polikaroksilat

I2+a*+

Pulp *apping direk.  pulp *aping indirek. dressing saluran akar. penutupan apikal akar 

5eagai aan dressing  pulpotomi pada gigi sulung 'ang erguna seagai  peraatan perantara dan  ersifat sementara sementara sampai aktu erupsi permanen tia! 5eagai aan pengisi saluran akar. kaping pulpa direk. apeksifikasi. dan  peraikan perforasi furkasi!

Perlindungan pulpa.  penutupan ssementara. menejemen menejemen karies dalam. penamalan  agian servikal. direk direk maupun indirek pulp *apping. dan  pulpotomi!

Ma2+*8 - K/9a Ba7a2

Ka)*+- H+/0*+a

M+2/a) T/+04+ A55/5a (MTA!

B+02+2

6ekanisme antimikroa kalsium idroksida terjadi dengan  pemisaan ion *al*ium dan 'dro9'l ke dalam reaksi en;imatik pada akteri dan  jaringan. menginiisi replikasi &NA serta ertindak seagai  arrier dalam men*ega masukn'a akteri dalam sistem saluran akar! #on 'dro9ide akan mempengarui kelangsungan idup akteri anaero pada  periodontitis. seperti
Pementukkan arrier terjadi karena 6A mengasilkan pementukan granula kalsit dan jematan termineralisasi di aan'a! 5aat di*ampur dengan air steril atau saline  uuk kalsium oksida dari 6A  erua menjadi "a(8) % 'ang terurai menjadi ion kalsium dan idroksil saat erkontak dengan *airan jaringan! #on kalsium ereaksi dengan karonit dalam jaringan  pulpa dan mementuk granula kalsit! =ironektin erkumpul disekitar granula-granula terseut seingga memungkinkan adesi dan differensiasi sel 'ang diikuti dengan  pementukan jaringan termineralisasi! 6A juga merangsang keluarn'a osteolast 'ang se*ara aktif mendorong terentukn'a jaringan keras

Pada saat  erkontak langsung dengan  jaringan  pulpa maka akan merangsang  pementukan dentin reparatif 

K225a 2

Ka)* Ka)*+ +- H+ H+//0*+ *+a

M+2 M+2/a /a)) T/+04+ 04+ A5/5a (MTA!

B+02+2

1! Aaln' aln'aa ers ersif ifat at  akterisida 'ang kemudian ersifat  akteriostatik! %! 6em 6emper* er*epa epat  pen'emuan dan  peraikan! ! P n'a ting inggi seingga merangsang firolast! 0! 6ene 6enetr tral alka kan n p asam asam 'ang renda! 2! 6en 6engentika ikan resorpsi internal! 3! 6ura 6ura  dan muda uda digunakan!

1! 7iok 7iokom omp pati atiel el teradap jaringan sekitar! %! 6emili iliki ef efek antiakteri 'ang sama dengan kalsium idriksida! ! &apat meminimalisasi mi*roleakage dan memperaiki asil peraatan! 0! &apat merangsang  pementukan  jaringan keras  pada pulpa dan memuat terjadin'a  pertumuan sel 'ang sangat aik 

1! Lei Lei  kua kuatt se* se*ar araa mekanis! %! idak dak mud muda a lar laru ut! ! 6eng 6enga asi silk lkan an lapi lapisa san n dentin 'ang kuat! 0! 7iod 7ioden enti tine ne ini ini *uk *ukup up stail seingga dapat digunakan aik untuk  perlindungan pulpa dan tamalan sementara! 2! 7aan 'a 'ang  iokompatiel.dimana tidak merusak sel-sel  pulpa se*ara in vitro atau in vivo dan mampu merangsang  pementukan dentin tersier!

Ka)*+H+/0*+a dak se se*ara ara K /a25a2 /a25a2 1! idak

kusus merangsang dentino genesis! %! 7eruungan dengan resorpsi gigi  permanen!

M+2/a) T/+04+ A55/5a A55/5a  (MT ( MTA A!

B+02+2

1! Lama Laman' n'aa akt aktii penge pengera rasa san n 'ang diutukan 6A men'eakan terjadin'a kemungkinan pelarutan. disintegrasi atau pelepasan  aan! 8al terseut dapat menimulkan menimulkan *a*at jaringan lunak! %! 6A 6A arus arus teta tetap p dia diasa saii dengan *otton pellet seingga tidak dapat diretorasi pada saat itu! ! 8arga 8arga 6 6A juga juga *ukup *ukup maa maall seingga dalam pen'impanan dan pengurangann'a arus  erati - ati agar aan tetap tetap dalam kondisi aik!

8

6anipulasi Kerja Kalsium 8idroksida 1! Persi Persiap apkan kan peral peralat atan an dan dan aa aan n Pakai kapas. ur. dan peralatan lain 'ang steril! %! #solasi gigi 5elain menggunakan ruer dum. isolasi gigi juga dapat dipakai kapas dan saliva efe*tor.  peratikan posisi selama dalam peraatan! ! Prep Prepar aras asii kavi kavittas emus permukaan oklusal pada tempat karies sampai ke dalaman 1.2 mm (kira-kira >.2 mm kedalam dentin)! Pertaankan posisi ur pada kedalaman kavitas dan dengan sedikit entakan intermitten gerakan ur mulai dari agian fisur sampai keagian oklusal! 0!
Kalsium 8idroksida

6anipulasi Kerja 6ineral rio9ide rio9ide Aggregate (6A) 1!

Perisap sapan alat dan aan

%!

#solasi idang kerja

!

Preparasi kavitas

0!


2!

Aplikasikan aan  –

 –

6i9ing: 6A au -au dan 6A puti di*ampur dengan air ersi dengan rasio :1 sesuai petunjuk  parik! Kapas 'ang lema diletakkan diatas 6A 6A. kemudian dilakukan restorasi sementara! ( setting time 6A 6A -0 jam setela mi9ing)

6ineral 6ineral rio9ide Aggregate Aggregate (6A (6A)

6anipulasi Kerja 7iodentin 1! Per Perisap isapan an alat alat dan dan a aan an %! #solasi asi i idang kerj erja ! Prepar parasi kavi avitas 0! detik! 5etela ter*ampur. set 7iodentine sekitar 1% menit!

7iodentin

K<5#6PULAN  

Penggunaan iodentin lei dianjurkan diandingkan penggunaan Kalsium 8idroksida dan 6ineral rio9ide Aggregate (6A)

Antara 7iondentin dan Kalsium 8idroksida : 

Lei kuat se*ara mekanis. tidak muda larut. dan mengasilkan lapisan dentin 'ang kuat!

 5eingga memenui s'arat untuk mengindari

tiga kelemaan utama kalsium idroksida. 'aitu muda teresorpsi. ketidakstailan mekanis dan kegagalan men*ega mi*roleakage!

K<5#6PULAN  Antara 7iodentin dengan 6ineral rio9ide rio9ide

Aggregate Aggregate (6A (6A) 

Penanganan iodentin lei muda dan an'a memutukan aktu singkat untuk seting



7iodentin juga *ukup stail seingga dapat digunakan aik untuk perlindungan  pulpa dan tamalan sementara!

&A=A, PU5AKA •

•

•

•

•

•

•

•

•

•

5*eid ,i*kne ". @eiss $ariela! @oelfel Anatomi $igi! 10 : 1%! @alton ,i*ard <. orainejad 6amoud! Prinsip dan Praktik #lmu > : >! 7aum. Pillips. Lund! 7uku Ajar #lmu Konservasi $igi >%: 31-3%! Audina =! Peraatan Apeksogenesis dengan 6ineral rio9ide Aggregate (6A) pada $igi Permanen 6uda! %3 April %>10! ttp://!imkes!org/peraatan-apeksogenesis-dengan-minteral-trio9ide-aggregate-mta-pada-gigi-perm anen-muda/ ! 1> ktoer %>12! "astagnola L. rla' 8!$! A 5'stem of endodonti*!London : Pitman 6edi*al Pulising. 1B23 6ustafa. 6 et al. ?an-=e %>1%. C,ole of "al*ium 8'dro9ide in 1%! Aries "andra rilaksana! %>12! Dinamika %>12!  Dinamika Kadar Leptin Lepti n Dan Fibronektin Terhadap Terhadap Calcium Hydroxide  Dan Mineral Trioxide Aggregate Sebagai Bahan ulp Capping ! Capping ! ttp://repositor'!unas!a*!id/itstream/andle/1%0234B/13B4/&inamikaF%>KadarF%>LeptinF %>&anF%>=ironektinF%>eradapF%>"al*iumF%>F%>8'dro9ideF%>&anF%>6ineralF%>rio9ideF%>Agg egateF%>5eagaiF%>7aanF%>PulpF%>"apping!pdfGseuen*e .  ktoer %>12! "amp. 8! ?oe! &iagnosis &ilemmas inEital Pulp erap'H reatment for oota*e is "anging. >. Eolume Eolume 0. Numer 42! &ammas*ke ! %>1%! 7iodentineJ a Ne 7ioa*tive "ement for &ire*t Pulp *apping! Sepdonto Ca!e

TERIMA KASIH