Tesis de Nivel de Estres HAMA

UNIVERSIDAD NACIONAL MAYOR DE SAN MARCOS FACULTAD DE MEDICINA HUMANA ESCUELA DE POST-GRADO

Nivel de estrés laboral de las enfermeras en centro !ir"r#ico del $os%ital Mar&a A!'iliadora( Lima )*+,

-RA.A/O DE INVES-I0ACI1N Para optar el Título de Especalsta e! E!"er#ería e! Ce!tro $ur%r&co

AU-OR  Yessica 0aravito 0aravito Mo2o

LIMA ' PER( )*+,

NIVEL DE ES-R3S LA.ORAL LA.ORAL DE LAS EN4ERMERAS

EN CEN-RO 5UIR6R0ICO DEL $OS7I-AL MAR8A AU9ILIADORA LIMA )*+,:

NIVEL DE ES-R3S LA.ORAL LA.ORAL DE LAS EN4ERMERAS

EN CEN-RO 5UIR6R0ICO DEL $OS7I-AL MAR8A AU9ILIADORA LIMA )*+,:

 A dios por darme la fortaleza para seguir adelante en las metas que me he trazado.

 A mis padres y familiares por qu! aun en la distancia me brindaron su amor  y comprensin en cada momento de mi vida.

 A la Lic. Esther Canchari Candela y  Lic. Lic. Juan Juana a Cuba uba Sanch ancho o por por su valiosa asesoría y constante motivacin durante la realizacin del   presente estudio.

 Al personal directivo del hospital  "aría Au#iliadora$ por la facilidad  otorgada para la realizacin del   presente estudio.

 A las enfermeras del centro quir'rgico  por brindarme las facilidades para la culminacin del presente estudio.

 A nuestra casa superior de estudio %niversidad &acional "ayor de San "arcos por acogerme en sus aulas y  formarnos como profesionales íntegros y competentes listos para enfrentar los retos futuros.

INDICE 7;#<

8NDICE DE 0R=4ICOS

.

RESUMEN 7RESEN-ACI1N CA7I-ULO I< IN-RODUCCI1N

. +

+/+ +/) +/3 +/5

Stuac0! pro1le#2tca For#ulac0! del pro1le#a 4ust"cac0! de la !.est&ac0! O16et.os de la !.est&ac0! +/5/+ O16et.o &e!eral +/5/) O16et.os especí"cos +/, Prop0sto CA7I-ULO II< MARCO -EORICO

3 , , 7 7 7 7

)/+ A!tecede!tes de estudo )/) 9ase te0rca )/3 De"!c0! operaco!al de t:r#!os CA7I-ULO III< ME-ODOLO08A

8 +, 37

3/+ N.el; tpo < dse=o de !.est&ac0! 3/) Lu&ar de estudo 3/3 Po1lac0! de estudo 3/5 T:c!ca e I!stru#e!to 3/, Proced#e!to de recolecc0! de datos 3/7 Proced#e!to de Procesa#e!to; Prese!tac0!; A!2lss e I!terpretac0! de Datos 3/8 Co!sderaco!es :tcas CA7I-ULO IV< RESUL-ADOS Y DISCUSI1N

38 38 3> 3> 3? 3? 3? 5*

CA7I-ULO V< CONCLUSIONES( LIMI-ACIONES Y RECOMENDACIONES ,/+ Co!cluso!es ,/) Reco#e!daco!es ,/3 L#taco!es RE4ERENCIA .I.LIO0R=4ICA .I.LIO0RA48A ANE9OS

,* ,+ ,+ ,) ,7

INDICE DE 0R=4ICOS 0R=4ICO N> 1

2

3

4

7;#<

N.el de estr:s la1oral de la e!"er#era e! ce!tro @ur%r&co del Hosptal María Auladora L#a ' Per%; )*+5

5+

N.el de estr:s la1oral se&%! d#e!s0! a&ota#e!to e#oco!al de la e!"er#era e! el ce!tro @ur%r&co e! el Hosptal María  Auladora L#a ' Per%; )*+5

53

N.el de estr:s la1oral se&%! d#e!s0! desperso!alBac0! de la e!"er#era e! el ce!tro @ur%r&co e! el Hosptal María  Auladora L#a ' Per%; )*+5

57

N.el de estr:s la1oral se&%! d#e!s0! realBac0! perso!al de la e!"er#era e! el ce!tro @ur%r&co e! el Hosptal María Auladora L#a  ' Per%; )*+5

5>

RESUMEN  AUTOR  ASESOR

Lc/ essca Gara.to MoBo Lc/ Ester Ca!car Ca!dela

Ob?etivos@ Deter#!ar el !.el de estr:s la1oral de la e!"er#era e! ce!tro @ur%r&co del Hosptal María Auladora; e de!t"car el !.el de estr:s la1oral e! las d#e!so!es a&ota#e!to e#oco!al; realBac0! perso!al < desperso!alBac0!/ Material  Método< El estudo es de !.el aplcat.o; tpo cua!ttat.o; #:todo descrpt.o; de corte tra!s.ersal/ La po1lac0! estu.o co!"or#ada por 3* e!"er#eras/ La t:c!ca utlBada "ue la e!cuesta < el !stru#e!to el !.e!taro de Maslas

te!e!do

e!

cue!ta

el

co!se!t#e!to

!"or#ado/

Res!ltados<  E! relac0! al !.el de estr:s la1oral del +** 3* e!"er#eras ,* +, te!e! u! !.el #edo 33/3 +* alto < +7/8 , 1a6o/ E! cua!to al !.el de estr:s se&%! la d#e!s0! a&ota#e!to e#oco!al 7* +> prese!ta !.el #edo; )3/3 8 alto < +7/8 , 1a6o/ E! relac0! a la desperso!alBac0! 5* +) prese!ta! !.el #edo; 57/8 +5 alto < +3/3 5 1a6o/ Acerca de la realBac0! perso!al; 53/3 +3 prese!ta! !.el #edo; +7/8 , alto < 5* +) 1a6o/ Concl!siones@ La #a
$UIR(RGICO/

SUMARY  AUTHOR  ADKICE

Lc/ essca Gara.to MoBo Lc/ Ester Ca!car Ca!dela

Ob?ectives@ To deter#!e te le.el o" 6o1 stress o" !urses ! te sur&er< ce!ter o" te Hosptal Mara Auladora; a!d de!t"< te le.el o" stress ! te d#e!so!s e#oto!al eausto!; deperso!alBato! a!d perso!al acco#pls#e!t/ Material and MetBods@ Te stud< as applcato!-le.el; @ua!ttat.e; descrpt.e; cross secto!al stud prese!ts a.era&e; )3/3 8 & a!d +7/8 , lo/ I! relato! to deperso!alBato!; 5* +) a.e #edu# le.el; 57/8 +5 & a!d +3/3 5 lo/ A1out te perso!al acco#pls#e!t; 53/3 +3 prese!ts a.era&e; +7/8 , & a!d 5* +) lo/ Concl!sions@ Te #a6ort< o" !urses as a le.el o" #edu# to & stress; re"errals to "at&ue; ours a!d or o.erload; u!dersta!d o t "eels; deal e""ect.el< t ter pro1le#s; creat!& a relaed at#ospere; a post.e !"lue!ce o! or at te pate!ts l"e a!d lo #!#u# perce!ta&e s &.e! 1< "eel!&s o" "rustrato!; "ear; 1ecause te or s arde!ed; "!sed "eel; orr< a1out at ll appe! to te pate!t or  treat # as #perso!al o16ects/

EYORDS@ STRESS AT OR - NURSE 'SURGER CENTER/

7RESEN-ACION El estr:s la1oral e! los %lt#os a=os se a do !cre#e!ta!do e! el 2#1to de tra1a6o; co!sttu
+/ Por lo @ue el estr:s la1oral; co!sttu
El estudo co!sta de Captulo I/ I!troducc0!; el cual co!te!e el pla!tea#e!to; del#tac0! < or&e! del pro1le#a; "or#ulac0! del pro1le#a; 6ust"cac0!; o16et.os; prop0sto; a!tecede!tes del estudo; 1ase te0rca < de"!c0! operaco!al de t:r#!o/ Capítulo II/ Materal < M:todo; !clu
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CA78-ULO I IN-RODUCCION +<+ 7LAN-EAMIEN-O( DELIMI-ACI1N Y ORI0EN DEL 7RO.LEMA El estr:s la1oral es la reacc0! @ue puede te!er el !d.duo a!te e&e!cas < preso!es la1orales @ue !o se a6usta! a sus co!oc#e!tos < capacdades; < @ue po!e! a prue1a su capacdad para a"ro!tar la stuac0!/ 3 La Or&a!Bac0! I!ter!aco!al del Tra1a6o OIT a"r#a @ue la salud #e!tal de los e#pleados est2 e! pel&ro por@ue su"re! a&ota#e!to; a!sedad < 1a6a de 2!#o/ As#s#o la Or&a!Bac0! Mu!dal de la Salud OMS calcula @ue el 3* a 5* de las 1a6as la1orales est2 relaco!ado al estr:s lo @ue a"ecta la producc0! de las e#presas/ 5 OMS calcula @ue el 3* a 5* de las 1a6as la1orales est2 relaco!ado al estr:s lo @ue a"ecta la producc0! de las e#presas/ 5 Se&%! estudo de la "u!dac0! europea para las #e6oras de las co!dco!es de .da < tra1a6o; Matr )*+3 ea#!a el coste1e!e"co de d"ere!tes pro&ra#as de pro#oc0! de la salud #e!tal < de pre.e!c0! de trastor!os pscol0&cos e! el tra1a6o; @ue !clu
#e!tal e! el lu&ar de tra1a6o; @ue clas"caro! e! dos &rupos cuatro pro&ra#as pre.e!t.os < de trata#e!to para los tra1a6adores < ses pro&ra pro&ra#as #as de retor! retor!o o al tra1a6 tra1a6o o para para tra1a6 tra1a6ado adores res a@ue6a a@ue6ados dos de pro1 pro1le le#a #ass de salu salud d #e!t #e!tal al// E! los los pro& pro&ra ra#a #ass de pre. pre.e!c e!c0 0! ! < trata# trata#e! e!to to e!co!t e!co!trar raro! o! ratos ratos post. post.os os costecoste-1e! 1e!e" e"co co au!@u au!@ue e se=alaro! @ue tres de los pro&ra#as te!ía! de 1a6a a #oderada caldad #etodol0&ca/ E! los pro&ra#as de retor!o al tra1a6o; solo e!co e!co!t !tra raro ro! ! u! 1ala! 1ala!ce ce pos postt.o .o cost costee-1e! 1e!e" e"c co o e! u!o u!o de los los pro&ra#as/ , La !st !stttuc uc0 0! ! osp ospttala alar ra; a; co!s co!stttu tu
a cada rato lla#a; !o dspo!&o de te#po para actualBar#e e! los cursos; "alta de te#po para acer las cosas e! # casa; #e "alta te#po para co!.ersar co! #s 6os < # pare6a; @ue pesado ese "a#lar @ue a cada rato pre&u!ta; s
4

pac pace!t e!te e;;  "alt "alta a espa espaco co para para u1c u1car ar a los los pac pace! e!te tes s;; @ue @uero ro ca#1ar#e de ser.co por@ue cru&ía es #u< co!ta#!ado; #e duele la ca1eBa por ta!to rudo; etc/ e!tre otras epreso!es/

+<) +<) 4ORM 4ORMUL ULAC ACIO ION N DEL 7RO 7RO.L .LEM EMA A Por lo epuesto se cre<0 co!.e!e!te realBar u! estudo so1re Cu2l es el !.el de estr:s la1oral @ue prese!ta la e!"er#era e! el ce!tro @ur%r&co del Hosptal María Auladora - )*+5

+< +< /U /US S-I4IC I4ICA ACIO CION Las e!"er# e!"er#era erass @ue la1ora la1ora! ! e! las u!dad u!dades es @ur%r @ur%r&c &cas as est2! est2! so#etdas a stuaco!es @ue puede &e!erar estr:s de1do a la prese!ca de "actores tales co#o la respo!sa1ldad e! el tra1a6o; la prese!ca eces.a eces.a de rudos; rudos; la lu#!ac0 lu#!ac0! ! de"ectuosa de"ectuosa;; espaco espaco !adecuado !adecuado o !su"ce!te para las la1ores a realBar; eceso de calor; au#e!to de la de#a!da de pace!tes; prese!ca de d.ersos "a#lares del pace!te pre&u!ta!do por el estado de salud e! "or#a !sste!te; prese!ca de polcías; de la pre!sa; so1recar&a de tra1a6o; e!tre otros; lo @ue la preds predspo! po!e e !o solo solo a su"rr su"rr accde accde!te !tess la1ora la1orales les;; s!o s!o ta#1: ta#1:! ! trae! trae! co!s&o co!secue!cas @ue puede! a"ectar la caldad de ate!c0!/ De aí @ue la e!"er#era @ue la1ora e! los ser.cos @ur%r&cos de1e poseer  certas cualdades !!atas < perso!aldad; capaB de a"ro!tar stuaco!es o e.e!to e.e!toss @ue cause! cause! estr:s estr:s utlB utlBa!d a!do o #eca! #eca!s#o s#oss de a"ro!t a"ro!te e
5

+<, O./E-IVOS Los o16et.os @ue se "or#ularo! para el prese!te estudo "uero!

+<, +<,<+ •

+<,< +<,<))

Ob?et b?etiv ivo o 0ener eneral al<< Deter#!ar el !.el de estr:s la1oral @ue prese!ta la e!"er# e!"er#era era e! el ce!tro ce!tro @ur%r @ur%r&c &co o del Hospt Hosptal al María María  Auladora/

Ob?e Ob?eti tivvos Es%e Es%ec& c&fi fico cos< s< Ide!t"car el !.el de estr:s la1oral se&%! la d#e!s0! a&ot a&ota# a#e e!t !to o e#oc e#oco o!a !all de la e!"e e!"er# r#er era a e! ce!t ce!tro ro @ur%r&co del Hosptal María Auladora/

•

•

Ide!t"car el !.el de estr:s la1oral se&%! la d#e!s0! desp desper erso so!a !allBa Bac c0! 0! de la e!"e e!"er# r#er era a e! el ce!t ce!tro ro @ur%r&co del Hosptal María Auladora/

•

Ide!t"car el !.el de estr:s la1oral se&%! la d#e!s0! real realB Bac ac0 0! ! pers perso! o!al al de la e!"e e!"er# r#er era a e! el ce!t ce!tro ro @ur%r&co del Hosptal María Auladora/

+
actualBada < rele.a!te al Hosptal María Auladora; para @ue el Depa Depart rta# a#e! e!to to de e!"e e!"er# r#er ería ía "or# "or#ul ule e estr estrat ate& e&a ass ore ore!t !tad adas as a "ortalecer el #a!e6o del estr:s la1oral del pro"eso!al de e!"er#ería < co! ello co!tr1ur a #e6orar la caldad de ate!c0! @ue 1r!da al pace!te @ur%r&co/

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CA7I-ULO II MARCO -E1RICO )<+ AN-ECEDEN-ES DEL ES-UDIO  Al realBar la re.s0! de a!tecede!tes; se a e!co!trado al&u!os relaco!ados/ Así te!e#os @ue  A N.el I!ter!aco!al D/ R1era Q E/ Carta&e!a de la Pe=a Q A1lo Re& FerrerQ M/ T/ Ro#2 Ferr Q I/ Sa!s $u!tero Q A/ Carua!a Ka=0; e! )**3; e! Espa=a; realBaro! u! estudo so1reEstr:s la1oral < salud e! pro"eso!ales de e!"er#ería e! la pro.!ca de Alca!te; e!tre las co!cluso!es se #e!co!a () Entre los profesionales de Enfermería entrevistados *y   probablemente entre los profesionales de la provincia de  Alicante)$ e#iste un grupo *que estimamos entre un (+ a ,-)$ laboralmente sano. Esta afirmacin se deriva de los resultados encontrados respecto a que e#iste un /0 de profesionales de Enfermería sin ninguna 1L2 en el   plazo de un a3o$ un +0 que se manifiesta directamente satisfecho con su traba4o$ un /- que estima como buena o muy buena su salud$ un (5 que no tiene nada de estr!s en la actualidad$ un (5 que no involucra el  estr!s laboral en su posible estr!s general$ un (,.0  para los que el estr!s no influye en su salud$ un 6./ que no encuentra estresante ninguna circunstancia laboral de las /7 propuestas en la Escala de Estresores 8cupacionales y un / que se siente totalmente apoyado a nivel social incluido el laboral. ,) Entre los profesionales de Enfermería$ e#iste un importante grupo *que estimamos alrededor del ,+) que presenta problemas de salud o grave riesgo de tales  problemas. Esta afirmacin se deriva de nuestros resultados respecto a9 que el 5/ haya tenido alguna 1L2  en el a3o$ que el 55 valora su salud como regular y el  + como mala o muy mala$ que el ,- presenta

estr!s m:#imo$ que el ,6 estima una fuerte influencia de su estr!s laboral en su salud$ que el  (+./ se muestra claramente insatisfecho con su traba4o$ que el (-.0 presenta una gravísima carencia de apoyo y que el +- realiza atribuciones de estr!s muy altas en todos los ítems de la Escala de Estresores 8cupacionales$ sobre todo las mu4eres m:s 4venes. *(5)

GUERRERO; Eloísa; e! Espa=a; el )**3; realB0 u! estudo ttulado A!2lss Por#e!orBado de los Grados de 9ur!out < de A"ro!ta#e!to del Estr:s Doce!te e! Pro"esorado U!.erstaro; cu
MATOS; Carols MENDOVA; Leo#ars < cola1oradores; e! Colo#1a; el )**5; realBaro! u! estudo ttulado Factores asocados co! la !cde!ca del sí!dro#e de 9ur!out e! el perso!al de e!"er#ería @ue la1ora e! u!dad de e#er&e!ca < #edc!a crtca del Hosptal Ce!tral U!.erstaro A!to!o María P!eda; cu
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Medc!a Crtca del Hosptal Ce!tral U!.erstaro A!to!o María P!eda/ El #:todo "ue el descrpt.o tra!s.ersal La po1lac0! estu.o co!"or#ada por 5* e!"er#eras ttulares < )* e!"er#eras suple!tes; se aplc0 el #uestreo estrat"cado !o pro1a1lístco causal o accde!tal @ueda!do co! > lce!cadas; 5 t:c!cos superores < +, aulares/ Los !stru#e!tos "uero! u! cuesto!aro @ue co!sta de 5, íte#s de datos perso!ales < la1orales < la escala de Maslac 9ur!out I!.e!tor< co! ))Wíte#s/ Las co!cluso!es "uero! e!tre otras ( cansancio emocional fue la dimensin que #2s afecto a los encuestados. Este registro  5/+  para la categoría alta < +>/, para la categoría media. La despersonalizacin fue alta$ solo el 38; mientras que #2s de la mitad  se ubic/ en la categoría ba4a  ,?/3 la mayoría de encuestados >,/) se ubic en la categoría ba4a para la realizaci/n personal. Solo el  ++/+ se ubica en la categoría alta<. *7)

 A!dr:s 4/ 9ello Go!B2leB; el )**>; e! Espa=a; realB0 u! estudo so1re Modelo de Adaptac0! de Callsta Ro< e! relac0! a la pre.e!c0! del estr:s la1oral del perso!al de e!"er#ería e! el 2rea de E#er&e!ca del C/I/S/ I Dr/ Alí Ro#ero 9rce=o de 9arcelo!a/ El o16et.o "ue a!alBar la !"lue!ca del Modelo de Adaptac0! de Callsta Ro< < su relac0! co! el estr:s la1oral del perso!al de e!"er#ería e! el 2rea de E#er&e!ca del C/I/S/ I Dr/ Alí Ro#ero 9rce=o de 9arcelo!a; Estado A!Bo2te&u/ El #:todo "ue descrpt.o prospect.o/ La po1lac0! estu.o co!"or#ada por +5 e!"er#eras os/ El !stru#e!to "ue u! cuesto!aro/ Las co!cluso!es "uero! e!tre otras •

El "odelo de Adaptacin propuesto por Sor  Callista ?oy si se relaciona con el estr!s laboral  que padece el personal de enfermería.

9

•

•

El horario de traba4o$ el e#ceso del mismo$ la demanda de %suarios$ las condiciones ambientales$ influyen de manera significativa en el  desempe3o de las funciones del personal  generando un alto nivel de estr!s.  Aplicadas las propuestas por el "odelo de Callista ?oy minimizaría las afecciones y alteraciones fisiolgicas y psicolgicas del personal de enfermería.*(+)

9eatrB 4ose"!a; Cus Co@ue; el )**>; e! 9ol.a; realB0 u! estudo so1re Factores de res&o @ue pro.oca! estr:s la1oral e! el perso!al de e!"er#ería clí!ca Ca6a Petrolera de Salud; El o16et.o "ue deter#!ar los "actores de res&o @ue pro.oca! estr:s la1oral e! el perso!al de e!"er#ería de la Clí!ca CPS Re&o!al la PaB ' )**>/ El #:todo "ue descrpt.o de corte tra!s.ersal/ La #uestra "ue de )> tra1a6adores/ El !stru#e!to "ue u! cuesto!aro .aldado por la Or&a!Bac0! I!ter!aco!al del Tra1a6o/ Las co!cluso!es "uero! e!tre otras ;Los factores estresantes identificados en el personal  de enfermería que traba4a en la Clínica C@S$ tenemos que el mayor porcenta4e corresponde al factor de riesgo intralaboral con el 6-$ y el factor de riesgo e#tralaboral con el 5- Los factores de riesgo estresante intralaboral9 Ambiente físico de traba4o el  fri con el 5,$ ruido , y la falta de higiene ,(. El estr!s individual con la sobrecarga de traba4o con el /0> asociada al hecho de recibir m'ltiples rdenes ,+. Bactores de estr!s a nivel grupal9 el apoyo inadecuado del grupo con 05$ conflictos intergrupales con el 5,. Bactores de estr!s organizacionales9 la falta de motivacin es el aspecto fundamental con el 5,$ la falta de recursos materiales , los estilos del 4efe superior ,(. Cuando se comparan los factores entre sí$ el m:s frecuentemente referido y por tanto al que se atribuye mayor importancia es la sobrecarga laboral. Los factores de riesgo estresante e#tralaboral9 el factor  econmico el m:s referido con ,+$ los problemas familiares con el ,(. Al analizar la repercusin del  estr!s el 00 refiere una actividad social regular. Se encontr asociacin entre el nivel de estr!s y la calidad de las actividades sociales$ de manera que las enfermeras que tenían nivel de estr!s crítico tienen actividades sociales regulares a muy deficientes. *(6)

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Cors C2ceres; Ross Marell< Da6a!a; e! Hua!ca.elca; el )*+*; realB0 u! estudo ttulado N.el de estr:s la1oral de las e!"er#eras de Ce!tro $ur%r&co del Hosptal Es Salud de Hua!ca.elca; cu que de un total  de ,7 enfermeras$ 12 (42.86%)  presentan un nivel de estr!s laboral medio$ 8  enfermeras (28.57%)  nivel de estr!s laboral alto < 8 de ellas (28.57%) tienen nivel de estr!s laboral leve. En la dimensin cansancio emocional$ muestra que de un total de 28 enfermeras 11 (39.29%) presentan un nivel de estr!s laboral   medio$(-  enfermeras nivel  de estr!s laboral alto   enfermeras 7 Y (35.71%) *,+.--) tienen nivel de estr!s laboral  leve. Seg'n dimensin despersonalizacin$ muestra que de un total de 28 enfermeras 15 (53.57%)  presentan un nivel de estr!s laboral medio$ 8 enfermeras *,7.+6) enfermeras nivel  de estr!s laboral alto < 5 *(6$7/) tienen nivel de estr!s laboral leve. La muestra que de dimensin realizacin personal$ un total   de ,7 enfermeras 18 (64.39%) presentan un nivel de estr!s laboral medio$ 5  enfermeras (17.86%) nivel de estr!s laboral alto <  / enfermeras (17.86%) tienen nivel de estr!s laboral leve. El mayor porcenta4e de las enfermeras de centro quir'rgico del ospital Es Salud de uancavelica presentan un nivel de estr!s laboral medio 5)/>7; así como en sus tres 5.,$ dimensiones9 cansancio emocional   despersonalizacin ,3/,8 < falta de realizacin  personal 75/3?/+*

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 A N.el Naco!al Hlda essca; D2.alos P:reB; el )**,; e! L#a; realB0 u! estudo so1re N.el de estr:s la1oral e! e!"er#eras del Hosptal Naco!al de E#er&e!cas 4os: Cas#ro Ulloa; co! el o16et.os de deter#!ar el !.el de estr:s la1oral e! e!"er#eras del Hosptal Naco!al de E#er&e!cas 4os: Cas#ro Ulloa El estudo "ue de !.el aplcat.o; tpo cua!ttat.o; #:todo descrpt.o correlaco!al de corte tra!s.ersal/ La po1lac0! estu.o co!sttuda por las e!"er#eras del Hosptal Naco!al de E#er&e!cas 4os: Cas#ro Ulloa/ La #uestra "ue o1te!da #eda!te el #uestreo pro1a1lístco aleatoro s#ple/ La t:c!ca "ue la e!cuesta autoad#!strado < el !stru#e!to el I!.e!taro de Maslac 9ur!out I!.e!tor< M9I/ Las co!cluso!es "uero! e!tre otras ;Las conclusiones fueron que la mayoría de las enfermeras presentan un nivel de estr!s laboral medio de igual manera en la dimensin agotamiento emocional y despersonalizacin a diferencia de la dimensin realizacin personal que presentan un nivel  de estr!s laboral ba4a$ evidenciando tambi!n que no hay relacin entre el nivel de estr!s laboral y la edad$ el  tiempo de e4ercicio profesional$ el estado civil y el se#o> sin embargo se puede deducir que e#iste un porcenta4e considerable de enfermeras que presentan estr!s laboral medio entre 5/ D 05 a3os edad$ (,,/ a3os de tiempo de e4ercicio profesional$ solteras*o) y casadas*o) y de se#o femenino$ lo cual podría estar repercutiendo en la calidad de atencin que brinda la enfermera al  usuario y familiaF.*(-)

Go.a!!a; Mercado Torres; el )**7; e! L#a; realB0 u! estudo so1re N.el de estr:s la1oral e! e!"er#eras e! el Hosptal Naco!al Dos de Ma e!"er#eras asste!cales @ue

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tra1a6a! e! los ser.cos de cru&ía; #edc!a; UCI < e#er&e!ca de las @ue se a1ord0 a u! total de 7) e!"er#eras/ La t:c!ca "ue la e!cuesta autoad#!strado < el !stru#e!to el !.e!taro de Maslac adaptado/ Las co!cluso!es "uero! e!tre otras ;El orden de los resultados fueron9 +/.+ *5+) tienen un nivel de estr!s medio$ ,0., *(+) nivel ba4o y (.0 *(,) alto. En cuanto a las dimensiones los profesionales de enfermería encuestados solo refieren sentirse afectados en la dimensin de realizacin personal$ dado que las dimensiones de cansancio emocional y  despersonalizacin no significan problema. El hecho que solo un componente del síndrome de =urnout se encuentra afectado no significa que este y los otros componentes se mantengan est:ticos$ y que a largo  plazo no afecten la salud mental de los profesionales de enfermería. @or tanto no implica que los niveles  4er:rquicos de enfermería no se preocupen por me4orar  las condiciones laborales en generalF. *)

C!t en la dimensin de despersonalizacin 5 *+(.5)enfermeras presentan nivel  moderado seguido de ,+ *5,.)enfermeras que  presentan un nivel leve> en la dimensin de realizacin  personal +- */+.7)enfermeras presentan un nivel  moderado$ (0.+ *(() enfermeras presenta un nivel alto> siendo estos

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resultados motivo para que la institucin tome medidas con respecto a este tema ya que esto puede llegar a repercutir en la calidad de atencin que se brinda al  usuarioF. *(()

LB ar!a; Coro!ado Lu!a; e! L#a; el )**7; realB0 u! estudo so1re Factores la1orales < !.eles estr:s la1oral e! e!"er#eros de los ser.cos de 2reas crítcas < #edc!a del Hosptal Naco!al Da!el A/ Carr0!; @ue tu.o co#o o16et.os deter#!ar el !.el de estr:s la1oral < deter#!ar los pr!cpales "actores la1orales @ue perc1e! los e!"er#eros de los ser.cos de Xreas crítcas < Medc!a/ El estudo es de tpo aplcat.o; tpo cua!ttat.o; #:todo descrpt.o tra!s.ersal < retrospect.o/ La po1lac0! "ue de 5) e!"er#eros asste!cales de los ser.cos de Medc!a < Xreas crítcas del H/N/D/A/C/ Los !stru#e!tos utlBados "uero! el !.e!taro de Maslas < el cuesto!aro de "actores la1orales ela1orado por 4oa!a For!es/ Las co!cluso!es "uero! e!tre otras ;Gue la mayoría de las enfermeras$ presentan un nivel  de estr!s "edio$ en relacin a la dimensin de agotamiento emocional$ despersonalizacin y  realizacin personal. En cuanto al nivel de estr!s laboral provocado por los Bactores relacionados con la  presin y e#igencia$ organizativos y ambientales  presentan un nivel "edio. Los principales factores de riesgo de estr!s laboral ;H!ficit del personal de EnfermeríaF$ ;"ayor demanda de atencin por estado crítico del pacienteF$ ;@ersonal con escasa e#perienciaF$ ;Sentirse evaluada durante el turnoF$ ;@rofesionales de salud autoritarios y agresivosF$ ;?ecibir indicaciones contradictoriasF$ ;?elacin enfermera D paciente disminuida por sobrecarga laboralF$ ;8peratividad e indisponibilidad de los equiposF$ ;1nadecuadas lugares de almacenamiento de equipos y materiales costososF  y finalmente a ;1nadecuados lugares de refrigerioF.*(,)

Lla!a Ma&al S2!ceB Gasta=udí; el )**7; e! Per%; realB0 u! estudo so1re Estr:s La1oral < Caldad del Cudado de la E!"er#erao Hosptales del MINSA El #:todo "ue descrpt.o correlaco!al/ La #uestra "ue de 77 e!"er#erasos/ Los !stru#e!tos "uero! la Escala

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de Kalorac0! del !.el de Estr:s La1oral < Escala de la caldad del cudado de la e!"er#erao/ Las co!cluso!es "uero! e!tre otras ;La mayoría de enfermeras*os) presentaron un  porcenta4e cercano al /  entre niveles alto y medio de estr!s laboral. La mayoría de enfermeros califican en un nivel medio de calidad del cuidado. En el  an:lisis relacional de las variables el 7,  alto a medio estr!s laboral y medio a ba4o en la calidad de cuidado. El estr!s laboral influye en la calidad de cuidado de la enfermera*o) la prueba de chi cuadrado result positiva con un alpha I -.-+ contribuyendo a detectar la urgente necesidad de traba4ar en el  mane4o de estr!s laboralF. *(/)

Por los a!tecede!tes re.sados; pode#os e.de!car @ue este! estudos a !.el !ter!aco!al < !aco!al relaco!ados al estr:s la1oral e! e!"er#eras e! 2reas de E#er&e!cas; s! e#1ar&o !o este! dcos estudos realBados e! el ce!tro @ur%r&co del Hosptal María Auladora por lo @ue se co!sdera #porta!te realBar el prese!te estudo/

)<) .ASE -E1RICA  A co!t!uac0! se prese!ta la 1ase o el "u!da#e!to te0rco @ue per#tr2 suste!tar los allaB&os/ Así te!e#os @ue

ES-R3S ORI0EN Der.a del latí! Str!&e @ue s&!"ca apretar o pro.ocar  te!s0!/ Posteror#e!te los "íscos < los !.est&adores utlBa1a! esta pala1ra; pero le da1a! d"ere!tes s&!"cados; los "íscos la utlBaro! para descr1r u!a "uerBa aplcada a u! o16eto; de tal #odo @ue los ca#1os resulta!tes e! cua!to a .olu#e!; "or#a < ta#a=o se co!ocero! co#o es"uerBos #e!tras @ue los !.est&adores trata1a!

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de de!t"car los ca#1os de adaptac0! e!car&ados de #a!te!er u!a stuac0! esta1le a este e@ul1ro se de!o#!0 o#eostass; se creía @ue el estr:s era u!a a#e!aBa para la o#eostass +>

DE4INICI1N .ernard( +GH@ Necesdad de la esta1ldad del #edo !ter!o "re!te a los ca#1os eter!os ADAPTACION/ +? Cannon ( +J))@ Procesos "sol0&cos coord!ados @ue #a!te!e! esta1le el #edo !ter!o HOMEOSTASIS/ )* Sele( +JFH@ Co!6u!to de "uerBas @ue re&ula! "u!co!es @ue a"ro!ta! las a#e!aBas del e@ul1ro !ter!o/ )+ Mc0ratB( +J*@ Dese@ul1ro perc1do co#o a#e!aBa!te e!tre la de#a!da < la capacdad de respuesta/ )) La2ar!s  4olKman +JGH@ estr:s es el resultado de la relac0! e!tre el !d.duo < el e!tor!o/ E.aluado por a@uel co#o a#e!aBa!te; @ue des1orda sus recursos de1do a la prese!ca de de#a!das de tareas; roles !terperso!ales < "íscos/  po!e e! pel&ro su 1e!estar/ )3 La Or#ani2acin M!ndial de la Sal!d +JJ,@ De"!e el estr:s co#o el co!6u!to de reacco!es "sol0&cas @ue prepara! el or&a!s#o para la acc0!/ S aplca#os el co!cepto al 2#1to de tra1a6o de los !d.duos podría#os a6ustar la de"!c0! de estr:s co#o el dese@ul1ro perc1do e!tre las de#a!das pro"eso!ales < la capacdad de la perso!a para lle.arlas a ca1o/ )5

Otras definiciones@ El estr:s es la respuesta del cuerpo a co!dco!es eter!as @ue pertur1a! el e@ul1ro de u!a perso!a/ El resultado "sol0&co de este proceso es u! deseo de ur de la stuac0!/ E! esta reacc0! partcpa! cas todos los 0r&a!os; !cludos cere1ro; el sste#a !er.oso; el coraB0!; el "lu6o de sa!&re; el !.el or#o!al; la d&est0! < la "u!c0! #uscular/ ), 16

4ISIO7A-OLO08A E! la descrpc0! de la e!"er#edad; se de!t"ca! por lo #e!os las s&ue!tes tres "ases e! el #odo de producc0! del estr:s Reaccin de Alarma< • El estr:s produce ca#1os @uí#cos e! el cuerpo/ E! u!a stuac0! de estr:s; el cere1ro e!.ía se=ales @uí#cas @ue act.a! la secrec0! de or#o!as catecola#!as < e!tre ellas; la adre!al!a; producda

pr!cpal#e!te

e!

u!as

&l2!dulas

lla#adas

suprarre!ales/ La adre!al!a se dse#!a por toda la sa!&re < es perc1da por receptores especales e! dst!tos lu&ares del or&a!s#o; @ue respo!de! para prepararse para la acc0! Las or#o!as !ca! u!a reacc0! e! cade!a e! el or&a!s#o el coraB0! late #2s r2pdo < la pres0! arteral su1e la sa!&re es des.ada de los !test!os a los #%sculos para ur del pel&ro < el !.el de !sul!a au#e!ta para per#tr @ue el cuerpo produBca #2s e!er&ía/ Las pe@ue=as arteras @ue rr&a! la pel < los 0r&a!os #e!os crítcos !test!os; se co!trae! para ds#!ur la p:rdda de sa!&re e! caso de erdas < para dar prordad al cere1ro < los 0r&a!os #2s crítcos para la acc0! coraB0!; pul#o!es; #%sculos/ La #e!te au#e!ta el estado de alerta/ Los se!tdos se a&udBa!/)7 •

Estado de Resistencia<

La se&u!da "ase se de!o#!a de adaptac0! o resste!ca se produce cua!do se #a!te!e la stuac0! de estr:s < se acu#ula! e! el cuerpo las susta!cas @uí#cas producdas e! la pr#era "ase/

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La co!secue!ca de esta 1o#1a @uí#ca es el #a!te!#e!to de la stuac0! de alerta s! @ue se produBca rela6ac0!/ El or&a!s#o !te!ta recuperar la !or#aldad < se produce u!a !ue.a respuesta "sol0&ca para #a!te!er el e@ul1ro co! las or#o!as < susta!cas @ue se a! l1erado e! la sa!&re/ La adre!al!a #a!te!e la stuac0! de alerta per#a!e!te/ La aldostero!a l1erada #a!te!e rete!do el sodo < ecreta potaso; co! el co!s&ue!te au#e!to de sodo @ue produce u!a #a
4ase de A#otamiento< Se produce cua!do el estr:s se co!.erte e! cr0!co < se

#a!te!e dura!te u! te#po .ara1le para cada pe rso!a/ E! la "ase de a&ota#e!to se produce de1ldad; ds#!uc0! de los o!es potaso; de los &lucocortcodes; po&luce#a; 1a6ada de las de"e!sas; ds#!uc0! de la resste!ca "ísca/ El !.el ele.ado de cortsol ter#!a a"ecta!do al cere1ro < produce u! da=o < e!.e6ec#e!to pre#aturo/ )>

E-IOLO08A Se&%! 4ea! 9e!6a#! Stora el estr:s es causado por el !st!to del cuerpo de prote&erse a sí #s#o/ Este !st!to es 1ue!o e! e#er&e!cas; co#o el de salrse del ca#!o s .e!e u! carro a .elocdad/ Pero :ste puede causar sí!to#as "íscos s co!t!ua por  #uco te#po; así co#o u!a respuesta a los retos de la .da dara < los ca#1os/ Cua!do esto sucede; eplca 4ea! es co#o s su cuerpo se preparara para salr "uera del ca#!o del carro; pero usted est2 !#0.l/ Su cuerpo est2 tra1a6a!do so1re te#po; s! !!&%! lu&ar  para usar toda esa e!er&ía etra/ Esto puede acerlo se!tr a!soso; te#eroso; preocupado < te!so/ )?

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CLASI4ICACI1N Se#"n s!s efectos@ •

E!strés estrés %ositivo< Es a@uel estr:s do!de el !d.duo !teracco!a co! su estresor 

pero #a!te!e su #e!te a1erta < creat.a; < prepara al cuerpo < #e!te para u!a "u!c0! 0pt#a/ E! este estado de estr:s; el !d.duo der.a placer; ale&ría; 1e!estar < e@ul1ro; epere!cas a&rada1les < sats"actoras/ La perso!a co! estr:s post.o se caracterBa por ser  creat.o < #ot.ado; es lo @ue le #a!te!e ..e!do < tra1a6a!do/ El !d.duo epresa < #a!"esta sus tale!tos especales < su #a&!ac0! e !cat.a e! "or#a %!caQ or&!al/ Se e!"re!ta! < resuel.e! pro1le#as/ Los estresores post.os puede! ser u!a ale&ría; :to pro"eso!al; el :to e! u! ea#e!; sats"acc0! se!t#e!tal; la sats"acc0! de u! tra1a6o a&rada1le; reu!0! de a#&os; #uestras de s#patía o de ad#rac0!; u!a cta a#orosa; r  de paseo e!tre otros 3*/ •

Distrés estrés ne#ativo@ Es a@uel estr:s per6udca!te o desa&rada1le/ Este tpo de estr:s

produce u!a so1recar&a de tra1a6o !o as#la1le; la cual e.e!tual#e!te dese!cade!a u! dese@ul1ro "sol0&co < pscol0&co @ue ter#!a e! u!a reducc0! e! la product.dad del !d.duo; aparc0! de e!"er#edades pscoso#2tcas < e! u! e!.e6ec#e!to acelerado/ Es todo lo @ue produce u!a se!sac0! desa&rada1le/ So! estresores !e&at.os u! #al a#1e!te de tra1a6o; el "racaso; la ruptura "a#lar; u! duelo e!tre otros/ Cua!do las de#a!das al !d.duo suele! estar por  e!c#a de sus dotes !aturales < sus capacdades de e!"re!ta#e!to o de adecuac0!; da! co#o resultado u! estr:s

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!e&at.o/ El #al estr:s puede lle.ar a 1a6o re!d#e!to la1oral e !cluso a la p:rdda de tra1a6o/

Se#"n el tiem%o de d!racin@ •

Estrés a#!do< Es la "or#a de estr:s #2s co#%!/ Pro.e!e de las de#a!das <

las preso!es del pasado !#edato < se a!tcpa a las de#a!das < pres preso! o!es es del del pr0 pr0#o #o "utu "uturo ro// El estr: estr:ss a&ud a&udo o es est est#u #ula la!t !te e < ecta!te a pe@ue=as doss; pero de#asado es a&otador/ •

Estrés crnico<

Es u! estr:s crece!te @ue aparece día tras día; a=o tras a=o/ El estr:s cr0!co destru
Se#"n el conte'to en el !e se %resenta@ •

Estrés laboral o del traba?o< Se de!o#!a estr:s la1oral al #alestar < a las a"ecco!es

ocaso!adas por las co!dco!es < tareas propas de la !sttuc0!

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do!de se tra1a6a a"ecta!do por !or#a &e!eral a tra1a6adores co! &ra! pres0! pscol0&ca drect.os < pro"eso!ales co! u! alto &rado de act.dad #e!tal co#o los 6ueces; polcías; #ltares; co!ductores; perso!al de salud; #aestros o perte!ece!tes a sectores !!o.adores co#o co#o #ate #ate#2 #2ttcos cos;; "ís "íscos cos;; !&e !&e! !er eros; os; etc/ etc/ Se pres prese! e!ta ta co#o co#o co!secue!ca de la co!6u!c0! de los "actores estresa!tes < de la perso!aldad del su6eto/ •

Estrés no laboral o cotidiano< El cual est2 relaco!ado co! causas !d.duales; "a#lares < de

relaco!es !terperso!ales prese!t2!dose de d"ere!tes "or#as; e!tre los pr!cpales se puede #e!co!ar a@uel @ue se da e! las relaco!es e!tre padres; 6os < otros pare!tes represe!ta! el estr:s "a#lar; el estr:s de pare6a el cual es pro.ocado por co!"lctos a#orosos < #atr#o!ales; el estr:s pro.ocado por la #uerte de perso!as @uerdas des&!ado co#o estr:s por duelo; el estr:s @ue se prese!ta e! las perso!as desde los &rados escolares asta cua!do ter#!a sus estudos; se le de!o#!a estr:s estr:s acad:#co; acad:#co; el #alestar #alestar @ue pro.oca! pro.oca! las e!tre.stas; e!tre.stas; e2#e!es e2#e!es #:dcos < el te#or a da&!0stcos &ra.es; es co!sderado co#o estr:s #:dco; ade#2s se puede! co!sderar ta#1:! el estr:s do#:stco < el estr:s eco!0#co/ 3)

4AC-ORES 5UE 0ENERAN ES-R3S De!tro de los "actores @ue &e!era! estr:s te!e#os •

So! a@ue a@uellllos os ca#1 ca#1o oss o #od #od""ca cac co! o!es es 4act 4actor ores es biol biol# #ic icos os@@ So!

or&2!cas @ue se produce! e! el !d.duo < @ue co!tr1u
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4actores 4actores %sicol#ic %sicol#icos@ os@ Se re"ere! a a@uellas característcas de los d"ere!tes tpos de perso!aldad; @ue al dese!cade!arse u!a stuac0! de estr:s .a! a ocaso!ar ta#1:! da=o pscol0&co; ello est2 dado por la se!sac0! de !o ser atract.o; d"cultad para lo&rar  o16et.os; se!t#e!tos de !"erordad; te#or al error; se!t#e!tos de !se&urdad; e!tre otros/ •

4actores socioc!lt!rales@ Esta dado por a@uellos @ue !cde! e! las relaco!es; "e!0#e!os socales < culturales @ue co!tr1u
S8N-OMAS El estr:s a"ecta 0r&a!os < "u!co!es de todo el or&a!s#o/ Ce"alea/ I!so#!o/ Fat&a/ Ta@ucarda/  A&ota#e!to/  Adcco!es I!"arto al Mocardo Tro#1oss Cere1ral Co!ductas a!tsocales Pscoss Se.eras

22

Ds"u!c0! seual/  Alteraco!es del apetto/ Depres0! o a!sedad/ Darrea o estre=#e!to/ Hperte!s0! arteral/

 Alteraco!es de la pel/ Ds#!uc0! de la "u!c0! re!al/ Gastrts < %lceras e! el est0#a&o < el !test!o/

DIA0N1S-ICO Es d"ícl da&!ostcar el estr:s; pero este! u!a sere de !dcadores para sa1er e! @u: !.el de estr:s !os e!co!tra#os •

Un nivel indicador es el nivel co#nitivo@ Se caracterBa por 

pe!sa#e!tos < se!t#e!tos de #edo < apre!s0!/ La perso!a da .ueltas a las cosas; !o e!cue!tra soluc0! a sus pro1le#as; se preocupa por cuesto!es s! #porta!ca < !o sa1e soluco!ar pe@ue=os pro1le#as; @ue se co!.erte! e! u!a o1ses0!/ Se crea u!a se!sac0! de !se&urdad < aparece! d"cultades e! la co!ce!trac0!; la perso!a te!e la se!sac0! de @ue a perddo la #e#ora < de @ue se le ol.da! las cosas; pero e! realdad lo @ue a perddo es la capacdad para co!ce!trarse; lo @ue co!lle.a a u!a "alta de ate!c0!/

Otro nivel indicador es el nivel fisiol#ico@ El estr:s se #a!"esta co! &ra! .aredad de sí!to#as "íscos co#o ce"aleas; perte!s0!; de1ldad; alteraco!es del sue=o; se!saco!es de ao&o; au#e!to de la sudorac0!; #olestas e! el est0#a&o; e!"er#edades e! la pel; te!s0! &e!eralBada; s#ula !"arto de coraB0!; etc/ La perso!a .a al #:dco < se so#ete a u!a 1atería de prue1as @ue suele! dar resultados !or#ales/ Se se!te #al; pero !o te!e !!&u!a e!"er#edad co!creta/ •

23

•

Y el "ltimo nivel indicador es el nivel motor@ Se produce!

acco!es o1ser.a1les co#o llorar co! "acldad; au#e!ta la "recue!ca de 21tos co#puls.os co#o co#er; "u#ar o 1e1er alcool; aparece! tcs !er.osos; pro1le#as seuales #pote!ca; a!or&as#a; etc/; co#porta#e!tos etra=os < s! "!aldad; < por %lt#o el deseo de uda para e.tar la stuac0! @ue pro.oca la se!sac0! de estr:s/

-RA-AMIEN-O Desde el e!"o@ue 1o#:dco el trata#e!to para el estr:s es la prescrpc0! de tra!@ulBa!tes o a!solítcos; especal#e!te las 1e!Bodacep!as; @ue !cde! drecta#e!te e! las respuestas "sol0&cas de estr:s/ Desde el e!"o@ue pscol0&co se pla!tea! .aras alter!at.as todas ellas otor&a! &ra! #porta!ca al co!trol de la a!sedad e#oco!al; así co#o al apro.eca#e!to de los recursos del or&a!s#o/ E!tre las #2s #porta!tes; ca1e #e!co!ar las s&ue!tes •

Las técnicas de

( @ue co!sste! e! el apre!dBa6e del

BIOFEEDBACK 

co!trol .olu!taro de las "u!co!es "sol0&cas < de las act.dades auto#2tcas la te!s0! #uscular; la pres0! sa!&uí!ea; etc/ las t:c!cas de resprac0! < rela6ac0!; @ue se 1asa! e! la dea de @ue; l1era!do el cuerpo de la te!s0! #uscular a tra.:s de la resprac0! a1do#!al; o de e6erccos

de

te!s0!-dste!s0!

de

los

&rupos

#usculares;

respect.a#e!te; se l1erar2 la Yte!s0! de la #e!teZ las t:c!cas co&!t.o-co!ductuales; por e6e#plo la aserc0! e!cu1erta @ue co!sste e! apre!der a dete!er el pe!sa#e!to dstorso!ador @ue pro.oca e#oco!es !e&at.as < a sustturlo por otro #2s post.o < co!struct.o; la dese!s1lBac0! e!cu1erta co! la cual el su6eto apre!de a rela6arse #e!tras se #a&!a esce!as @ue pro&res.a#e!te .a! pro.oca!do #a
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epere!cas estresa!tes; desarrolla!do !ue.as "or#as de reacc0! #2s all2 del #edo < la c0lera las t:c!cas de autoco!trol @ue supo!e! el e!tre!a#e!to de u!a perso!a para re&ular sus co!ductas; dr&e!do sus es"uerBos a re&ular su propo e!tor!o; !o a #od"car pos1les o supuestos estados !ter!os !#a!e6a1les; a tra.:s de la #a!pulac0! de co!dco!es a!tecede!tes < de co!secue!cas; etc/ •

 Otros@ La est#ulac0! el:ctrca; la acupu!tura o la audoa!al&esa

co!sttu
ES-R3S LA.ORAL DE4INICION •

El estr:s la1oral se co!ceptualBa co#o el co!6u!to de "e!0#e!os

@ue se sucede! e! el or&a!s#o del tra1a6ador co! la partcpac0! de los a&e!tes estresa!tes les.os der.ados drecta#e!te del tra1a6o o @ue co! #ot.o de este; puede! a"ectar la salud del tra1a6ador/ 3,

El estr:s la1oral es la reacc0! @ue puede te!er el !d.duo a!te e&e!cas < preso!es la1orales @ue !o se a6usta! a sus co!oc#e!tos < capacdades; < @ue po!e! a prue1a su capacdad para a"ro!tar la stuac0! < causa u!a sere de reacco!es de tpo "sol0&co; co&!t.o < psco#otor   37 •

.

E-IOLO08A Es !duda1le @ue ta!to los estresores @ue se prese!ta! de!tro del 2#1to la1oral co#o los relaco!ados al !d.duo < a su e!tor!o est2! estreca#e!te !terco!ectados/ U!a !adecuada !terco!e0! tra1a6o- o&ar &e!era co!"lctos pscol0&cos < "at&a #e!tal; "alta de #ot.ac0! < deteroro e! la "u!c0! "a#lar/ E!tre los estresores etraor&a!Baco!ales e !tra or&a!Baco!ales te!e#os lo s&ue!tes

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-raba?o@  A#1e!te la1oral !adecuado/ So1recar&a de tra1a6o/

 Alterac0! de rt#os 1ol0&cos/ Respo!sa1ldades < decso!es #u< #porta!tes/ Co!dco!es la1orales !adecuadas/

Tra1a6o a rt#o r2pdo; pres0! de te#po Falta de co!trol del rt#o de tra1a6o pero ta#1:! relaco!ada co! res&os "íscos 9a6a partcpac0! e! las decso!es/ Poco apo
I!se&urdad la1oral/ Mucas oras de tra1a6o/ Salaros 1a6os/  Acoso seual o pscol0&co/ 38

Relacin $o#ar-raba?o Co!"lcto

de

papeles

<

respo!sa1ldades;

partcular#e!te para las #u6eres/ El o&ar es el lu&ar de tra1a6o/ La "a#la est2 epuesta a los res&os ocupaco!ales/ Kole!ca do#:stca; ata@ue "ísco; pel&ro de .olac0! seual/ D"cultades e! la lo&ístca de la .da dara/

7ersona Co#pett.a; ostl/ De#asado co#pro#etda/ Falta de co!"a!Ba e! sí #s#o/

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4AC-ORES 5UE 0ENERAN ES-R3S LA.ORAL 4actores 7sicosociales en el -raba?o<  Al&u!os de los pr!cpales "actores pscosocales @ue co! !ota1le "recue!ca co!dco!a! la prese!ca de estr:s la1oral se se=ala! a co!t!uac0!

Desem%ePo 7rofesional@ Tra1a6o de alto &rado de d"cultad Tra1a6o co! &ra! de#a!da de ate!c0!  Act.dades de &ra! respo!sa1ldad

Fu!co!es co!tradctoras Creat.dad e !cat.a restr!&das E&e!ca de decso!es co#ple6as Ca#1os tec!ol0&cos !te#pest.os  Ause!ca de pla! de .da la1oral

 A#e!aBa de de#a!das la1orales

Direccin@ LderaB&o !adecuado Mala utlBac0! de las a1ldades del tra1a6ador  Mala dele&ac0! de respo!sa1ldades

Relaco!es la1orales a#1.ale!tes Ma!pulac0! o coacc0! tra1a6ador Mot.ac0! de"ce!te

del

Falta de capactac0! < desarrollo del perso!al Care!ca de reco!oc#e!to  Ause!ca de !ce!t.os Re#u!erac0! !o e@utat.a

Or#ani2acin  4!ncin@ Pr2ctcas ad#!strat.as !apropadas Des!"or#ac0! < ru#ores

Co!"lcto de autordad 27

Tra1a6o 1urocr2tco Pla!eac0! de"ce!te Super.s0! pu!t.a

-areas  Actividades@ Car&as de tra1a6o eces.as  Auto!o#ía la1oral de"ce!te Rt#o de tra1a6o apresurado E&e!cas eces.as de dese#pe=o  Act.dades la1orales #%ltples

Rut!as de tra1a6o o1ses.o Co#pete!ca eces.a; desleal o destruct.a Tra1a6o #o!0to!o o rut!aro Poca sats"acc0! la1oral Medio Ambiente de -raba?o@ Co!dco!es "íscas la1orales !adecuadas Espaco "ísco restr!&do Eposc0! a res&o "ísco co!sta!te  A#1e!te la1oral co!"lct.o Tra1a6o !o soldaro Me!ospreco o despreco al tra1a6ador  /ornada Laboral@ Rotac0! de tur!os 4or!adas de tra1a6o eces.as Durac0! !de"!da de la 6or!ada  Act.dad "ísca corporal eces.a Em%resa  Entorno Social@ Polítcas !esta1les de la e#presa  Ause!ca de corporat.s#o Falta de soporte 6urídco por la e#presa I!ter.e!c0! < acc0! s!dcal Salaro !su"ce!te Care!ca de se&urdad e! el e#pleo 28

Su1e#pleo o dese#pleo e! la co#u!dad Opco!es de e#pleo < #ercado la1oral 3>

Estrés  Actividad 7rofesional  Al o1ser.ar la !cde!ca de las e!"er#edades der.adas del estr:s; es e.de!te la asocac0! e!tre al&u!as pro"eso!es e! partcular < el &rado de estr:s @ue e! "or#a &e!:rca prese!ta! &rupos de tra1a6adores de deter#!ado &re#o u ocupac0! co! característcas la1orales co#u!es; e!tre ellos resalta!

-raba?o a%res!rado@ O1reros e! lí!ea de producc0! #eca!Bada/ Pro"eso!ales de la salud/ 7eli#ro constante@ Polcías; M!eros; Soldados; 9o#1eros;  Alp!stas; 9uBos; Paracadstas; 9oeadores; Toreros/ Ries#o vital@ Perso!al de Aero!a.e&ac0! C.l < Mltar Co"eres Ur1a!os < de Tra!sporte For2!eo

Confinamiento@ Tra1a6adores Petroleros e! Plata"or#as Mar!as Mar!os K&la!tes; Guardas; Custodos; Celadores Perso!al de Ce!tros Nucleares o de I!.est&ac0! M:dcos; E!"er#eras Alta res%onsabilidad@ Rectores M:dcos Polítcos Otros

Ries#o econmico@ Gere!tes Co!tadores 29

 A&e!tes de 9olsa de Kalores 3?

S8N-OMAS Preocupac0! I!se&urdad

D"cultad decdr Medo

para

Pe!sa#e!tos !e&at.os so1re u!o #s#o D"cultades para pe!sar; estudar; o co!ce!trarse; etc/ Sudorac0! Ta@ucarda Ce"alea/

Fu#ar; co#er o 1e1er e! eceso Ir de u! lado para otro s! u!a "!aldad co!creta Tarta#udear 5*

LA EN4ERMERA Y EL MANE/O DEL ES-R3S LA.ORAL El pro"eso!al de e!"er#ería e! el ce!tro @ur%r&co cu#ple u! rol de #a
de"!e la ate!c0! de e!"er#ería e! cudados !te!s.os co#o el da&!0stco < trata#e!to e! la respuesta u#a!a a los pro1le#as de salud; actuales o pote!cales/ E!"er#ería es la pro"es0! @ue re@uere u! desple&ue de act.dades @ue !ecesta poseer u! &ra! co!trol #e!tal < e#oco!al de #a
La 1ase so1re la @ue se suste!ta la la1or del pro"eso!al de e!"er#ería es el tra1a6o e! e@upo/ D"ícl#e!te .a a poder realBarse este tra1a6o s este u!a #ala relac0! co! co#pa=eros o super.sores/ De este pro1le#a se der.a! todos los de#2s; es decr; las #alas relaco!es co! los usuarosQ pace!tes; el trato #perso!al e! el tra1a6o < la "alta de co#u!cac0!/ Todos estos ecos .a! a producr u! e"ecto tre#e!da#e!te !e&at.o so1re la .da socal < so1re todo; el !.el de salud del pro"eso!al/ La e!"er#era @ue se se!ta 1e! aca sí #s#a co#o perso!a te!e #2s pro1a1ldades de a"ro!tar los res&os de "or#a respo!sa1le; lo @ue co!tr1u
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S8NDROME DE .URNOUEs u! sí!dro#e padecdo por perso!as @ue tra1a6a! e! í!t#o co!tacto co! otros seres; relac0! @ue les e&e u!a respuesta e#oco!al co!t!ua 5)/ 9ur!out "ue utlBado por pr#era .eB por el psc0lo&o clí!co Her1ert Freude!1er&er para de"!r el des&aste etre#o de u! e#pleado/ Lue&o; lo adoptaro! los s!dcatos < a1o&ados co#o ele#e!to de a
adcco!es/ La !&esta des#edda de alcool < otras susta!cas so! "recue!tes e! perso!as desocupadas/ Es u!a #a!era de epresar el estado de estr:s @ue se a !stalado e! su .da/ U!a perso!a etre#ada#e!te estresada o co#o se dría e! esta ocas0! @ue#ada; se puede #a!"estar de .aras "or#as el ca!sa!co e#oco!al es la acttud #2s clara; e.de!te < co#%! e! cas todos los casos/ La perso!a !o respo!de a la de#a!da la1oral < &e!eral#e!te se e!cue!tra rrta1le < depr#da/ Ta#1:! este! otras acttudes u! poco #2s d"usas/ Los pro"eso!ales o e#pleados e!"er#eras; #:dcos; #aestros; etc/ @ue tra1a6a! e! co!tacto drecto co! otras perso!as suele! te!er este sí!dro#e/ 57 Los pro1le#as !ter!os e!tre la e#presa < el !d.duo puede! ser  u!o de los "actores @ue &e!era u! e#pleado @ue#ado/ La desor&a!Bac0! e! el 2#1to la1oral po!e e! res&o el orde! < la capacdad de re!d#e!to del e#pleado / Esto sucede; &e!eral#e!te; cua!do !o a< clardad e! los roles @ue de1e dese#pe=ar cada u!o de los e#pleados/ Ta#1:! la co#pete!ca des#edda e!tre los co#pa=eros; u! lu&ar "ísco !salu1re para tra1a6ar < la escaseB de erra#e!tas o %tles suele! ser te#a de desor&a!Bac0!/ Otro "actor  @ue !"lu
Se trata de u! Sí!dro#e clí!co descrto e! +?85 por Freude#1er&; ps@uatra; @ue tra1a6a1a e! u!a clí!ca para toc0#a!os e! Nue.a or/ O1ser.0 @ue al a=o de tra1a6ar; la #a
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E! las #s#as "ecas; la psc0lo&a socal Crst!a Maslac; estuda!do las respuestas e#oco!ales de los pro"eso!ales de a
A#otamiento emocional@ El a&ota#e!to e#oco!al se de"!e co#o ca!sa!co < "at&a @ue puede #a!"estarse "ísca; psí@uca#e!te o a#1as co#1!adas/ E! el ca#po la1oral se re"ere a la percepc0! @ue la perso!a te!e cua!do su "acultad de se!tr ds#!u
Des%ersonali2acin@ La desperso!alBac0! se co!c1e co#o el desarrollo de acttudes; se!t#e!tos < respuestas !e&at.as; dsta!tes < desu#a!Badas aca las otras perso!as; especal#e!te a los 1e!e"caros de su tra1a6o; aco#pa=adas de u! au#e!to de la rrta1ldad < u!a "alta de #ot.ac0! aca el tra1a6o/ El pro"eso!al eper#e!ta u! claro dsta!ca#e!to !o solo de las perso!as 1e!e"caras de su tra1a6o; s!o de sus co#pa=eros de e@upo co! los @ue tra1a6a; #ostra!do u!a acttud rrta1le; r0!ca < despect.a; atr1u<:!doles la respo!sa1ldad de sus "rustraco!es < de su "alta de re!d#e!to la1oral/ 4alta de reali2acin %ersonal@ Se de"!e co#o la !ecesdad de lo&ro @ue te!e todo ser u#a!o para co#petr co! crteros aca la ecele!ca/ Los crteros de la ecele!ca de1ería! estar relaco!ados co! la realBac0! de u!a tarea; co! u!o #s#o o relaco!ado co! los otros/ Estos co#porta#e!tos se co#1!a! co! e#oco!es de or&ullo <

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de sats"acc0!/ E! el caso co!traro; resultaría u!a "rustrac0! @ue podría o1staculBar el apre!dBa6e 5>/ E!tre otros sí!to#as pode#os #e!co!ar

 4&sicos pro1le#as del sue=o; dolores de ca1eBa; #pote!ca; &astro!test!ales; etc/ • Emocionales a!sedad; depres0!; desespera!Ba; etc/ •

• Cond!ct!ales a&res0!; acttud de"e!s.a; c!s#o; a1uso de

susta!cas; etc/ • Relacionados con el traba?o a1se!ts#o; "alta de re!d#e!to;

ro1os; etc/ • Inter%ersonales po1re co#u!cac0!; "alta de co!ce!trac0!;

asla#e!to; etc/ 5? El sí!dro#e de 9ur!out; se puede #edr por #edo de cuesto!aro Maslac; @ue de "or#a autoaplcada; #de el des&aste pro"eso!al/ Se co#ple#e!ta e! +*-+, #!utos < #de los 3 aspectos del sí!dro#e Ca!sa!co e#oco!al; desperso!alBac0!; realBac0! perso!al/ Esta escala te!e u!a alta co!sste!ca !ter!a < u!a "a1ldad cerca!a al *;? esta; co!sttudo por )) íte#s e! "or#a de a"r#aco!es; so1re los se!t#e!tos < acttudes del pro"eso!al e! su tra1a6o < aca los pace!tes/

S!bescala de A#otamiento Emocional Co!sta de ? pre&u!tas < .alora la ..e!ca de estar eausto e#oco!al#e!te por las de#a!das del tra1a6o/ Pu!tuac0! #2#a ,5; la co!"or#a! los íte#s +; ); 3; 7; >; +3; +5; +7 < )*/ Su pu!tuac0! es drecta#e!te proporco!al a la !te!sdad del sí!dro#e/ La pu!tuac0! #2#a es de ,5 pu!tos; < cua!to #a
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S!bescala de Des%ersonali2acin Est2 "or#ada por , íte#s; @ue so! los íte#s ,; +*; ++; +, < )) < .alora el &rado e! @ue cada u!o reco!oce acttudes de "raldad < dsta!ca#e!to/ La pu!tuac0! #2#a es de 3* pu!tos; < cua!to #a
S!bescala de Reali2acin 7ersonal Se co#po!e de > íte#s < e.al%a los se!t#e!tos de autoe"caca < realBac0! perso!al e! el tra1a6o < est2 co!"or#ada por los íte#s 5; 8; ?; +); +8; +>; +? < )+/ La pu!tuac0! #2#a es de 5> pu!tos; < cua!to #a
)< DE4INICION O7ERACIONAL DE -ERMINOS  A "! de "acltar la co#pre!s0! de al&u!os t:r#!os utlBados e! el prese!te estudo se prese!ta lo s&ue!te

Nivel de estrés laboral< So! las respuestas epresadas de la e!"er#era so1re la se!sac0! @ue se produce cua!do se e!cue!tra la1ora!do esto se puede traducr o caracterBar por prese!tar  ca!sa!co e#oco!al; desperso!alBac0! < realBac0! perso!al e! el tra1a6o/ El cual "ue o1te!do a tra.:s del !.e!taro de Maslas < .alorado e! alto; #edo < 1a6o/ Centro !ir"r#ico< Es a@uel lu&ar de!tro de u! ce!tro osptalaro @ue ate!de las )5 oras del día; a los pace!tes @ue prese!ta! al&u!a e!"er#edad @ue po!e! e! pel&ro su .da < @ue !ecesta! ate!c0! @ur%r&ca/ 36

CA78-ULO III MA-ERIAL Y M3-ODO <+ NIVEL ( -I7O Y M3-ODO El prese!te estudo "ue de !.el aplcat.o; tpo cua!ttat.o; #:todo descrpt.o de corte tra!s.ersal;
<) =REA DE ES-UDIO El estudo se realB0 e! el Hosptal María Auladora; depe!de!ca del M!stero de Salud; es u!a !sttuc0! asste!cal de !.el III/+ @ue "u!co!a co#o %!co ce!tro osptalaro de re"ere!ca e! el Co!o Sur de L#a < los departa#e!tos de Hua!ca.elca;  A - Sa! 4ua! de Mra"lores/ El Hosptal co!sta de 7 psos de altura co! u! s0ta!o < u! e!trepso/ La co!sulta eter!a se realBa e! el oraro de >** a/#/ a )** p/#/ < e! las tardes de )** p/#/ a 7** p/#/ El 2rea de cru&ía se e!cue!tra u1cada e! el pr#er pso; 1r!da!do ate!c0! las )5 oras del día; ate!de!do u! pro#edo de 3* a 5* pace!tes daros; alca!Ba!do asta +, #l pace!tes por a=o/ El pro"eso!al de e!"er#ería @ue la1ora e! el ce!tro @ur%r&co so! 3> apro#ada#e!te; pero por día tra1a6a! de , a 7 e!"er#eras; las cuales se e!cue!tra! dstr1udas e! los d"ere!tes a#1e!tes/

< 7O.LACI1N La po1lac0! estu.o co!"or#ada por todas las e!"er#eras @ue tra1a6a! e! el ce!tro @ur%r&co del Hosptal María Auladora; @ue so! 3* apro#ada#e!te/ De!tro de los crteros de !clus0! te!e#os E!"er#eras @ue tra1a6a! e! el ce!tro @ur%r&co/ • E!"er#eras @ue acepte! partcpar e! el estudo/ •

Los crteros de eclus0! so! •

E!"er#eras @ue se e!cue!tre! de .acaco!es; per#so o lce!ca
E!"er#eras @ue por d"ere!tes #ot.os !o e!tre&a! el !stru#e!to; lo e!tre&a! de #a!era !co#pleta o reteradas .eces perde! el !stru#e!to/ • E!"er#eras @ue e!tre&a! el !stru#e!to e! 1la!co/ •

<, -3CNICA E INS-RUMEN-O La t:c!ca @ue se utlB0 "ue la e!cuesta < el !stru#e!to el !.e!taro de Maslac ela1orado por Maslac < 4acso! e! el a=o +?>7; e! .ers0! espa=ola; el cual te!e alta co!sste!ca !ter!a < "a1ldad al */?; est2 co!sttudo por )) íte#s e! "or#a de a"r#aco!es; so1re los se!t#e!tos < acttudes del pro"eso!al e! su tra1a6o < aca los pace!tes/ E!tre las d#e!so!es te!e#os ca!sa!co e#oco!al; desperso!alBac0! < realBac0! perso!al e! el tra1a6o/ A!eo C/

38


7ROCEDIMIEN-O DE RECOLECCI1N DE DA-OS

Para desarrollar el estudo se realB0 el tr2#te ad#!strat.o #eda!te u! o"co al Drector del Hosptal Mara Auladora; a "! de o1te!er la autorBac0! respect.a/ Lue&o se realB0 la coord!ac0! co! el Departa#e!to de E!"er#ería para esta1lecer el cro!o&ra#a de !co de recolecc0! de datos; co!sdera!do apro#ada#e!te de )* #!utos para ser aplcado al su6eto de estudo pre.o co!se!t#e!to !"or#ado/ A!eo D; el cual "ue realBado e! el #es de !o.e#1re del )*+5 e! los d"ere!tes tur!os pre.a coord!ac0!/


Ge!eral

A&ota#e!to E#oco!al

Desperso!alBac0!

RealBac0! Perso!al

 Alto Medo 9a6o

77 ' +3) 55 ' 7, * ' 53

)+ ' ,5 7 ' )* *' ,

> ' 3*

53 ' 5> 3) ' 5)

<

)'8 *'+

* ' 3+

CONSIDERACIONES E-ICAS

Para e6ecutar el estudo "ue !ecesaro co!tar co! la autorBac0! del Drector de la !sttuc0! < el co!se!t#e!to !"or#ado de los su6etosde estudo/ A!eo D/ 39

CA78-ULO IV RESUL-ADOS Y DISCUSI1N Co!cluda la recolecc0! de datos; :stos "uero! procesados de tal "or#a @ue pueda! ser prese!tados e! &r2"cos a "! de poder  realBar el a!2lss e !terpretac0! respect.a/ Así te!e#os @ue E! cua!to a los datos &e!erales te!e#os @ue del +** 3* de las e!"er#eras; 37/8 ++ te!e! e!tre )5 a 3) a=os )3/3 8 e!tre 33 a 5+ a=os 37/8 ++ e!tre 5) a ,* a=os 3/3 + e!tre ,+ a ,? a=os A!eo $ 87/8 )3 so! del seo "e#e!!o < )3/3 8 #ascul!o A!eo R so1re el estado c.l 8* )+ so! casadas < 3*? solteras A!eo S acerca del te#po de ser.co; el 3/3 + te!e #e!os de 3 #eses +7;8 , #e!os de + a=o )* 7 de + a 3 a=os 7* +> 5a=os a #as A!eo T ,3/3 +7 te!e! la especaldad < #2s de +* a=os de epere!ca tra1a6a!do e! el ce!tro @ur%r&co 57/8 +5; !o te!e! especaldad o est2! estuda!do ,3/3 +7 so! !o#1radas < 57/8 +5 so! co!tratadas A!eo U/ Por lo @ue se puede co!clur @ue la #a
0R=4ICO N> + NIVEL DE ES-R3S LA.ORAL DE LA EN4ERMERA EN EL CEN-RO 5UIR6R0ICO DEL $OS7I-AL MAR8A AU9ILIADORA LIMA  7ER6 )*+,

B%E&2E9 1nstrumento aplicado a las enfermeras del centro quir'rgico del ospital "aría Au#iliadora D ,-(0.

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post.a#e!te co! su tra1a6o e! la .da del pace!te/  1a6o se re"ere al aspecto pscol0&co co#o epresa! se!t#e!tos de "rustrac0!; te#or por@ue el tra1a6o lo e!dureBca; se!trse aca1ado; preocupac0! por lo @ue pueda sucederle al pace!te o tratarlo co#o o16etos #perso!ales A!eo 4/ La Or&a!Bac0! Mu!dal de la Salud OMS de"!e al estr:s co#o co!6u!to de reacco!es "sol0&cas @ue prepara al or&a!s#o para la acc0! ,+/ El estr:s la1oral es la reacc0! @ue puede te!er el !d.duo a!te e&e!cas < preso!es la1orales @ue !o se a6usta! a sus co!oc#e!tos < @ue po!e! a prue1a su capacdad para a"ro!tar la stuac0! < causa u!a sere de reacco!es de tpo "sol0&co; co&!t.o; < psco#otor ,)/ E!tre los "actores pscosocales @ue &e!era el estr:s la1oral te!e#os dese#pe=o pro"eso!al tra1a6o de alto &rado de d"cultad < &ra! de#a!da de ate!c0! < respo!sa1ldad drecc0! lderaB&o !adecuado; "alta de capacdad; ause!ca de !ce!t.os; re#u!erac0! !o e@utat.a or&a!Bac0! < "u!c0! co!"lcto de autordad; tra1a6o 1urocr2tco; pla!eac0! de"ce!te 6or!ada la1oral rotac0! de tur!os; tra1a6os eces.os; durac0! !de"!da de la  6or!ada #edo a#1e!te de tra1a6o co!dco!es "íscas !adecuadas; espaco "ísco restr!&do; co!"lctos la1orales e!tre otros ,3/ LB ar!a Coro!ado Lu!a; e! el )**7; e! L#a; e! u! estudo so1re Factores la1orales < !.eles de estr:s la1oral e! e!"er#eras de 2reas crítcas e! el Hosptal Naco!al Da!el Alcdes Carr0! - )*+5 co!clu
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0R=4ICO N> ) NIVEL DE ES-R3S LA.ORAL SE06N DIMENSI1N A0O-AMIEN-O EMOCIONAL DE LA EN4ERMERA EN EL CEN-RO 5UIR6R0ICO DEL $OS7I-AL MAR8A AU9ILIADORA LIMA  7ER6 )*+,

B%E&2E9 1nstrumento aplicado a las enfermeras ospital "aría Au#iliadora D ,-(0.

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del centro quir'rgico del  

or&a!Bat.os < a#1e!tales; d:"ct de pro"eso!al de e!"er#ería; so1recar&a la1oral; #a3/3 es #edo < alto; re"erdo a los íte#s de ca!sa!co; so1recar&a la1oral; oraro de tra1a6o prolo!&ado; co#pre!der co#o se se!te < trata al pace!te; sus pro1le#as; crear u! a#1e!te "a.ora1le e !"lur e! la .da del pace!te < e! #í!#o porce!ta6e +7/8 1a6o @ue esta dado por@ue te!e! se!t#e!tos de "rustrac0! < preocupac0! por@ue el tra1a6o los e!dureBca < puede sucederle al&o al pace!te; lo cual puede repercutr e! la caldad de ate!c0! @ue 1r!da al pace!te/ E! cua!to al !.el de estr:s la1oral de las e!"er#eras se&%! d#e!s0! a&ota#e!to e#oco!al de +** 3* 7* +> prese!ta u! !.el #edo; )3/3 8 alto < +7/8 , 1a6o Gr2"co N] )/ Lo relaco!ado a #edo est2 dado por ca!sa!co al "!al de la 6or!ada la1oral; oraro de tra1a6o/ Alto co! so1recar&a la1oral < &ra! de#a!da de pace!tes/ 9a6o co! "at&a e#oco!al; tra1a6o e! tur!o prolo!&ado; "rustrac0! e! el tra1a6o; tra1a6o co! seres u#a!os A!eo /

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El a&ota#e!to e#oco!al se de"!e co#o ca!sa!co < "at&a @ue puede #a!"estarse "ísca; psí@uca#e!te o a#1as co#1!adas/ E! el ca#po la1oral se re"ere a la percepc0! @ue la perso!a te!e cua!do su "acultad de se!tr ds#!u3/3 u! !.el de estr:s la1oral #edo a alto @ue est2 dado por ca!sa!co al "!al de la 6or!ada la1oral; so1recar&a la1oral; &ra! de#a!da de pace!tes; < e! #e!or  porce!ta6e +7/8 1a6o re"erdo a "at&a e#oco!al; "rustrac0! e! el tra1a6o co! seres u#a!os; lo cual puede repercutr e! la caldad de ate!c0! de e!"er#ería al pace!te/ Respecto al !.el de estr:s de la e!"er#era se&%! la d#e!s0! desperso!alBac0! te!e#os @ue de +** 3*; 57/8 +5 prese!ta u! !.el alto; 5* +) #edo; < +3/3 5 1a6o Gr2"co N\ 3/ Alto se relaco!a co! la !se!s1ldad del pro"eso!al de e!"er#ería "re!te a los pro1le#as de los pace!tes/ Medo est2 dado por "alta de !ter:s 45

0R=4ICO N>  NIVEL DE ES-R3S LA.ORAL SE06N DIMENSI1N DES7ERSONALIQACI1N DE LA EN4ERMERA EN EL CEN-RO 5UIR6R0ICO DEL $OS7I-AL MAR8A AU9ILIADORA LIMA  7ER6 )*+,

B%E&2E9 1nstrumento aplicado a las enfermeras ospital "aría Au#iliadora D ,-(0.

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del centro quir'rgico del  

por los pro1le#as de los de#2s/ 9a6o se re"ere a trato #perso!al o despect.o aca los pace!tes < co#pa=eros de tra1a6o A!eo L/ La desperso!alBac0! se co!c1e co#o el desarrollo de acttudes; se!t#e!tos < respuestas !e&at.as; dsta!tes < desu#a!Badas aca las perso!as ,7/ C!t7/8 u! !.el de estr:s la1oral alto a #edo @ue est2 dado por la !se!s1ldad del pro"eso!al de e!"er#ería a!te los pro1le#as del pace!te < "alta de !ter:s por los pro1le#as de los de#2s < e! #í!#o porce!ta6e +3/3 1a6o re"erdo al trato #perso!al o despect.o a los pace!tes o co#pa=eros de tra1a6o lo cual repercute e! la caldad de ate!c0! de e!"er#ería/

E! relac0! al !.el de estr:s de la e!"er#era se&%! la d#e!s0! realBac0! perso!al te!e#os @ue de +** 3* 53/3 +3 prese!ta! u! !.el #edo; 5* +) 1a6o < +7/8 , alto Gr2"co N\ 5/ Los aspectos re"erdos a #edo esta dado a @ue epresa! @ue la superac0! pro"eso!al < creac0! de u!a at#os"era rela6ada co! las perso!as @ue le rodea!/ 9a6o se re"ere a "acldad para #a!te!er u! e@ul1ro e#oco!al < soluco!ar pro1le#as/ Alto est2 dado por lo&rar  e#patía co! el pace!te; !"lue!ca post.a e! la .da de los de#2s; sats"acc0! al "!alBar la 6or!ada la1oral A!eo M/ 47

0R=4ICO N> , NIVEL DE ES-R3S LA.ORAL SE06N DIMENSI1N REALIQACI1N 7ERSONAL DE LA EN4ERMERA EN EL CEN-RO 5UIR6R0ICO DEL $OS7I-AL MAR8A AU9ILIADORA LIMA  7ER6 )*+,

B%E&2E9 1nstrumento aplicado a las enfermeras del centro quir'rgico del ospital "aría Au#iliadora  ,-(0

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La "alta de realBac0! perso!al sur&e cua!do las te!de!cas a e.aluar el propo tra1a6o so! de "or#a !e&at.a; co! ..e!cas de !su"ce!ca pro"eso!al; se puede se!tr @ue las de#a!das la1orales ecede! la capacdad de la perso!a; se e!cue!tra !sats"eco co! sus lo&ros pro"eso!ales ,>/ C!t3/3 u! !.el de estr:s la1oral #edo a 1a6o @ue est2 dado por la superac0! pro"eso!al "acldad para #a!te!er u! e@ul1ro e#oco!al < soluco!ar pro1le#as < u! #í!#o porce!ta6e +7/8 alto re"erdo a e#patía co! el pace!te; !"lur  post.a#e!te e! la .da de los de#2s < sats"acc0! al "!alBar la  6or!ada la1oral lo cual puede repercutr e! la caldad de ate!c0! de e!"er#ería < pr!cpal#e!te a la salud ocupaco!al e! el 2#1to de estr:s la1oral; co#o el sí!dro#e de 9ur!out/

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CA78-ULO V CONCLUSIONES( RECOMENDACIONES Y LIMI-ACIONES F<+ CONCLUSIONES Las co!cluso!es der.adas del estudo "uero! El !.el de estr:s la1oral de la e!"er#era e! ce!tro @ur%r&co del Hosptal María Auladora; la #a
por el trato #perso!al o despect.o aca los pace!tes < co#pa=eros de tra1a6o/ E! relac0! al !.el de estr:s de la e!"er#era se&%! la d#e!s0! realBac0! perso!al; la #a
F<) RECOMENDACIONES Las reco#e!daco!es der.adas del estudo est2 dada por RealBar estudos co#parat.os co! el perso!al pro"eso!al de e!"er#ería de ESSALUD; F/F/A/A < MINSA/ $ue el Departa#e!to de E!"er#ería esta1leBca estrate&as de !ter.e!c0! para pre.e!r el estr:s la1oral e! las e!"er#eras de los d"ere!tes ser.cos tales co#o reu!o!es de !terca#1o de deas; op!o!es; rotac0! de las e!"er#eras del ce!tro @ur%r&co; capactac0! per0dca; e.aluac0! pscol0&ca; act.dades de esparc#e!to; e!tre otros/ RealBar estudos por perodos de te#po te!e!do e! cue!ta las estaco!es
F< LIMI-ACIONES La l#tac0! der.ada del estudo est2 dado por @u: Los resultados !o puede! ser &e!eralBados a otras po1laco!es; pues solo so! .2ldas para la po1lac0! e! estudo/ 51

RE4ERENCIAS .I.LIO0R=4ICAS + 3 9uscador Goo&le/ ttpQQ/"s"1/edu/coQ!de/pp/ ) )5 ,+ 9uscador Goo&le/ ttpQQpscolo&a.rtual/trpod/co#Q estr:s la1oral/ 5

9uscador

Goo&le/

ttpQQ/"!dro!l!e/co#Qrtculo#edcaQ

estres- la1oral/ , 9uscador Goo&le/ ttpQQ/uc#/esQ!"oQseasQ estr:s/la1/ 7 GERRERO; Eloísa A!2lss Por#e!orBado De Los Grados De 9our!ut < de A"ro!ta#e!to del Estr:s Doce!te e! Pro"esorado U!.erstaro Espa=a )**3/ P2&/> 8

MATOS Carols Me!doBa MENDOVA Leo#ars "actores asocados co! la !cde!ca del sí!dro#e de 1ur!out Colo#1a )**5/ P2&/ >

> Cors C2ceres; Ross Marell< Da6a!a; e! Hua!ca.elca; el )*+*; realB0 u! estudo ttulado N.el de estr:s la1oral de las e!"er#eras de Ce!tro $ur%r&co del Hosptal Es Salud de Hua!ca.elca ' Per% )*+* P2&/ ++ ? GIOKANNA MERCADO TORRES/ N.el de estr:s la1oral e! e!"er#eras e! el Hosptal Naco!al Dos de Ma
la1oral e! e!"er#eras del Hosptal de E#er&e!cas 4os: Cas#ro Ulloa L#a ' Per% )**,/ P2&/ ,,/ ++ 5+ 58 ,8 ,? CINTHA MILAGROS MORALES LINDO/ N.el de estr:s la1oral de las e!"er#eras @ue la1ora! e! las 2reas crítcas del I!sttuto Naco!al de Salud Del N=o L#a ' Per% )**7/ P2&/ ,8/ +) ,5 ,, LIV ARINA CORONADO LUNA/ Factores la1orales < !.eles estr:s la1oral e! e!"er#eros de los ser.cos de 2reas crítcas < #edc!a del Hosptal Naco!al Da!el A/ Carr0! L#a  ' Per% )**7/ P2&/ ,*/ +3 RI9ERA Q E/ CARTAGENA DE LA PE^A Q A9ILIO REIG FERRERQ M/ T/ ROMX FERRI Q I/ SANS $UINTERO Q A/ CARUANA KA^_/ Estr:s la1oral < salud e! pro"eso!ales de e!"er#ería e! la pro.!ca de Alca!te Espa=a )**3/ P2&/ 85/ +5 ILDER ARTURO ALAO RAMOS/ sí!dro#e del estr:s la1oral asste!cal < sats"acc0! la1oral e! perso!al de salud; de los osptales de Essalud ' Tru6llo Lus Al1rect < Flore!ca de Mora se&%! stuac0! la1oral; te#po de ser.co < tpo de pro"es0! Tru6llo ' Per% )**+/ P2&/ 7,/ +, ANDRJS 4/ 9ELLO GONVXLEV/ Modelo de Adaptac0! de Callsta Ro< e! relac0! a la pre.e!c0! del estr:s la1oral del perso!al de e!"er#ería e! el 2rea de E#er&e!ca del C/I/S/ I Dr/  Alí Ro#ero 9rce=o de 9arcelo!a/ Espa=a )**>/ P2&/ ,7/

53

+7 LILIANA MAGALI SXNCHEV GASTA^UD`/ Estr:s La1oral < Caldad del Cudado de la E!"er#erao Hosptales del MINSA L#a ' Per% )**7/ P2&/ ,3/ +8 9EATRIV 4OSEFINA CUSI CHO$UE/ Factores de Res&o @ue pro.oca! estr:s la1oral e! el perso!al de e!"er#ería clí!ca Ca6a Petrolera de Salud 9ol.a )**>/ P2&/ ,?/ +> +? )* )+ )) )3 3* 3+ 3) 4UAN FLORENCIO $UISPE PJREV/ Estr:s La1oral para optar el Ttulo de Lc/ e! Pscolo&ía/ P2&/ 5?/ ), 9uscador Goo&le/ ttpQQ/tusalud/co#/#QsteQ.ea/asp/ )7 )? 9uscador Goo&le/ ttpQQ/#o!o&ra"as/co#Qtra1a6os+5Q estresQestres/ )8 )> OLANDA KXV$UEV MAVARIEGO; HJCTOR GONVXLEV SPORT LIFE/ Re.sta líder e! Espa=a e! Deporte < Salud/ P2&/ )8/ 35 9uscador Goo&le/ ttpQQ/desestressartepu!toco#/ 3, 3> 3? ,3 9uscador Goo&le/ ttpQQ!.est&aco!estres < tra1a6o/ 37 38 5* ,) 9uscador Goo&le/ ttpQQ/&ue1/or&Q#ot.aco!Q Estr:s-La1oral/

54

5) MEDIANO ORTIGA/ El 9ur!out < los M:dcos Fer!2!deB Ca!t+era Ed/ I#pres0! &r2"cos R#o!t S/A/ P2&/ +3+/ 53 9uscador Goo&le/ ttpQQ/depres0!/psco#a&Q 55 SIS CASTILLO RAM`REV/ El sí!dro#e del 9ur!out o sí!dro#e de a&ota#e!to pro"eso!al - Co!"ere!ca dctada e! la bIK 6or!ada de Medc!a Le&al/ P2&/ )8/ 5, 57 5> ,7 ,> 9uscador Goo&le/ ttpQQ/s!dro#e1ur!outtra1a6o/ 5? 9uscador Goo&le/ ttpQQ/1ur!out  ,* 9uscador

Goo&le/

ttpQQ/#o!o&ra"as/co#Qtra1a6os3)Q

s!dro#e-1ur!outQ

55

.I.LIO0RA4IA 9ELLO Go!B2leB A!dr:s 4/ Modelo de Adaptac0! de Callsta Ro< e! relac0! a la pre.e!c0! del estr:s la1oral del perso!al de e!"er#ería e! el 2rea de E#er&e!ca del C/I/S/ I Dr/ Alí Ro#ero 9rce=o de 9arcelo!a Espa=a - )**>/ CASTILLO Ra#íreB Ss/ DXKALOS P:reB; Hlda essca/ N.el de estr:s la1oral e! e!"er#eras del Hosptal Naco!al de E#er&e!cas 4os: Cas#ro Ulloa L#a ' Per% - )**,/ GERRERO; Eloísa A!2lss Por#e!orBado De Los Grados De 9our!ut < de A"ro!ta#e!to del Estr:s Doce!te e! Pro"esorado U!.erstaro Espa=a )**3/ P2&/>

MATOS Carols Me!doBa MENDOVA Leo#ars "actores asocados co! la !cde!ca del sí!dro#e de 1ur!out Colo#1a )**5/ P2&/ > MEDIANO Ort&aQ El 9ur!out < los M:dcos Fer!2!deB Ca!t +era Ed/ I#pres0! &r2"cos R#o!t S/A/ MERCADO Torres; Go.a!!a N.el de estr:s la1oral e! e!"er#eras e! el Hosptal Naco!al Dos de Ma
SXNCHEV Gasta=udí Lla!a Ma&al/ Estr:s La1oral < Caldad del Cudado de la E!"er#erao Hosptales del MINSA Per% - )**7/ KXV$UEV; Vre&o ola!da; GONVXLEV H:ctor/ Sport L"e Re.sta líder e! Espa=a e! Deporte < Salud/

57

7A0INA E. 9uscador Goo&le/ ttpQQ!.est&aco!estres < tra1a6o/ 9uscador Goo&le/ ttpQQpscolo&a.rtual/trpod/co#Qestresla1oral/ 9uscador Goo&le/ ttpQQ/1ur!out  9uscador Goo&le/ ttpQQ/depres0!/psco#a&Q 9uscador Goo&le/ ttpQQ/desestressarte/co#/

9uscador Goo&le/ ttpQQ/"!dro!l!e/co#Qartculos#edcaQestres-la1oral/ 9uscador Goo&le/ ttpQQ/"s"1/edu/coQ!de/pp 9uscador Goo&le/ ttpQQ/&ue1/or&Q#ot.aco!QEstresLa1oral 9uscador Goo&le/ ttpQQ/#o!o&ra"as/co#Qtra1a6os+5QestresQestre/ 9uscador Goo&le/ ttpQQ/#o!o&ra"as/co#Qtra1a6os3)Qs!dro#e1ur!outQ 9uscador Goo&le/ ttpQQ/s!dro#e1ur!out-tra1a6o/ 9uscador Goo&le/ ttpQQ/tusalud/co#/#QsteQ.ea/asp 9uscador Goo&le/ ttpQQ/uc#/esQ!"oQseasQestresla1

58

INDICE DE ANE9OS ANE9O

7;#< I

E

Operaco!alBac0! de la .ara1le MatrB de Operaco!alBac0! de la .ara1le I!stru#e!to Co!se!t#e!to !"or#ado Ta1la de c0d&os

F

I!stru#e!to cod"cado

bII

G

Ta1la #atrB de datos/

bIII

H

Ta1la #atrB se&%! d#e!so!es

bIK

I

Medc0! de la .ara1le

bKI

4

N.el de estr:s la1oral de las e!"er#eras e! el ce!tro @ur%r&co del Hosptal María Auladora - )*+5

bKII

A B C D

K

L

M

III KIII

bKIII

N.el de estr:s la1oral se&%! d#e!s0! a&ota#e!to e#oco!al de las e!"er#eras e! el ce!tro @ur%r&co del Hosptal María Auladora  ' )*+5 de estr:s la1oral se&%! d#e!s0! N.el

bbII

desperso!alBac0! de las e!"er#eras e! el ce!tro @ur%r&co del Hosptal María Auladora  ' )*+5

bbIK

N.el de estr:s la1oral se&%! d#e!s0! realBac0! perso!al de las e!"er#eras e! el ce!tro @ur%r&co del Hosptal María Auladora  ' )*+5

bbK

bbKI

N

Ñ

O

P

Q

R

S

T U

N.el de estr:s la1oral de las e!"er#eras e! ce!tro @ur%r&co del Hosptal María  Auladora - )*+5

bbKII

N.el de estr:s la1oral se&%! d#e!s0! a&ota#e!to e#oco!al de las e!"er#eras e! el ce!tro @ur%r&co del Hosptal María Auladora  ' )*+5

bbKII

N.el de estr:s la1oral se&%! d#e!s0! desperso!alBac0! de las e!"er#eras e! el ce!tro @ur%r&co del Hosptal María Auladora  ' )*+5

bbKIII

N.el de estr:s la1oral se&%! d#e!s0! realBac0! perso!al de las e!"er#eras e! el ce!tro @ur%r&co del Hosptal María Auladora  ' )*+5

bbKIII

N.el de estr:s la1oral se&%! edad de las e!"er#eras e! el ce!tro @ur%r&co del Hosptal María Auladora ' )*+5

bbIb

N.el de estr:s la1oral se&%! seo de las e!"er#eras e! el ce!tro @ur%r&co del Hosptal María Auladora ' )*+5

bbIb

N.el de estr:s la1oral se&%! estado c.l de las e!"er#eras e! el ce!tro @ur%r&co del Hosptal María Auladora ' )*+5 N.el de estr:s la1oral se&%! te#po de ser.co de las e!"er#eras e! el ce!tro @ur%r&co del Hosptal María Auladora )*+5/ N.el de estr:s la1oral se&%! co!dc0! la1oral de las e!"er#eras e! el ce!tro @ur%r&co del Hosptal María Auladora )*+5/

bbb bbb

bbbI

ANE9O A O7ERACIONALIQACI1N DE LA VARIA.LE VARIA.LES

DE4INICION

DIMENSIO NES

INDICADORES

 A&ota#e!to Es la reacc0! @ue Es la respuesta epresada de la puede te!er el !d.duo e!"er#era so1re la se!sac0! de E#oco!al e&e!cas a!te < desasose&o; !tra!@uldad e

Des!ter:s/  A&ota#e!to "ísco/ Se!t#e!tos <

DE4INICION O7ERACIONAL

DE LA VARIA.LE

CONCE7-UAL DE

VALOR 4INAL

LA VARIA.LE

preso!es la1orales @ue

!esta1ldad

pscoe#oco!al

<

Estrés

!o se a6usta! a sus "ísco der.ado del e!"re!ta#e!to co!oc#e!tos < a u!a stuac0! @ue le produce

laboral

capacdades; < po!e!

a prue1a

acttudes !e&at.as aca el tra1a6o/ Frustrac0! por el

@ue dsco!"ort; < @ue epresa e! su #eca!s#os

de

Alto/

Medo/

tra1a6o @ue se realBa/

ca!sa!co Desperso!al

Trato #perso!al

9a6o/

capacdad para a"ro!tar

e#oco!al; desperso!alBac0! < Bac0!/

aca los pace!tes <

la stuac0! < causa u!a

realBac0! perso!al/ El cual "ue

los co#pa=eros de

sere de

o1te!do a tra.:s del

tra1a6o/

I!.e!taro

de Maslas <

VARIA.LES

DE4INICION CONCE7-UAL DE LA VARIA.LE

DE4INICION O7ERACIONAL DE LA VARIA.LE

DIMENSIO NES

detpo se .alor0 e! 1a6o; #edo < alto/ reacco!es "sol0&co; co&!t.o < psco#otor/

INDICADORES

VALOR 4INAL

Falta de preocupac0! de los pro1le#as de otros I!d"ere!ca/ RealBac0! perso!al/

 Aprecac0! so1re el tra1a6o @ue dese#pe=a/ I!ter:s por las

tareas

cotda!as del tra1a6o/

VARIA.LES

DE4INICION CONCE7-UAL DE LA VARIA.LE

DIMENSIO NES

DE4INICION O7ERACIONAL DE LA VARIA.LE

detpo se .alor0 e! 1a6o; #edo < alto/ reacco!es "sol0&co; co&!t.o < psco#otor/

INDICADORES

VALOR 4INAL

Falta de preocupac0! de los pro1le#as de otros I!d"ere!ca/ RealBac0!

 Aprecac0! so1re el tra1a6o @ue

perso!al/

dese#pe=a/ I!ter:s por las

tareas

cotda!as del tra1a6o/  Autoest#a pro"eso!al/

II

ANE9O . MA-RIQ DE LA O7ERACIONALIQACI1N DE LA VARIA.LE CRI-ERIO

VALOR 4INAL DE LA

7ROCESAMIEN-O DE DA-OS

-ECNICA E INS-RUMEN-O

ESCALA DE MEDICION

VARIA.LE

Nu!ca Pocas .eces al a=o

* +

Se utlB0 t:c!ca de e!cuesta <

U!a .eB al #es

)

!stru#e!to @ue

U!as pocas .eces al #es

3

se utlB0 "ue

U!a .eB a la se#a!a

5

!.e!taro

Pocas .eces a la se#a!a

,

Maslac

Se as&!0 los s&ue!tes .alores

9A4O

MEDIO

la Para desarrollar el estudo se realB0 el la tr2#te ad#!strat.o#eda!te u! el o"co al Drector del Hosptal María  Auladora; a "! de o1te!er la el autorBac0! respect.a/ de

Lue&o se realB0 la coord!ac0! co! el Departa#e!to de E!"er#ería

para

Ord!al/

ANE9O . MA-RIQ DE LA O7ERACIONALIQACI1N DE LA VARIA.LE CRI-ERIO

VALOR 4INAL DE LA

7ROCESAMIEN-O DE DA-OS

-ECNICA E INS-RUMEN-O

ESCALA DE MEDICION

VARIA.LE

Nu!ca Pocas .eces al a=o

* +

Se utlB0 t:c!ca de e!cuesta <

U!a .eB al #es

)

!stru#e!to @ue

U!as pocas .eces al #es

3

se utlB0 "ue

U!a .eB a la se#a!a

5

!.e!taro

Pocas .eces a la se#a!a

,

Maslac/

Todos los días

7

Se as&!0 los s&ue!tes .alores

9A4O

MEDIO

 ALTO

la Para desarrollar el estudo se realB0 el la tr2#te ad#!strat.o#eda!te u! el o"co al Drector del Hosptal María  Auladora; a "! de o1te!er la el autorBac0! respect.a/ de

Lue&o se realB0 la coord!ac0! co! el Departa#e!to de E!"er#ería

Ord!al/

para

esta1lecer el cro!o&ra#a del !co de

RealB2!dose el c2lculo para la cate&orBac0!

la recolecc0! de datos Se !.t0

de la .ara1le aplca!do la escala de Esta!o!es e! la cur.a de Gauss se&%! el cual ser2

.er1al#e!te a cada u!a de las e!"er#eras de las 2reas de estudo;

III

VALOR 4INAL DE LA VARIA.LE

CRI-ERIO

-ECNICA E INS-RUMEN-O

7ROCESAMIEN-O DE DA-OS

ESCALA DE MEDICION

Nivel de estrés laboral N.el de estr:s

Pu!ta6es

9a6o

* - 53

Medo  Alto

55 - 7, 77 - +3)

eplca!do los o16et.os del estudo a la realBar<&ara!tB2!doles co!"de!caldad de los datos/ S acepta1a partcpar e! el estudo; se e!tre&a1a el cuesto!aro al !car  la 6or!ada la1oral < se reco&0 la e!cuesta al t:r#!o del #s#o/

VALOR 4INAL DE LA VARIA.LE

CRI-ERIO

-ECNICA E INS-RUMEN-O

7ROCESAMIEN-O DE DA-OS

ESCALA DE MEDICION

Nivel de estrés laboral N.el de estr:s

eplca!do los o16et.os del estudo a la realBar<&ara!tB2!doles

Pu!ta6es

9a6o

* - 53

Medo  Alto

55 - 7, 77 - +3)

co!"de!caldad de los datos/ S acepta1a partcpar e! el estudo; se e!tre&a1a el cuesto!aro al !car  la 6or!ada la1oral < se reco&0 la e!cuesta al t:r#!o del #s#o/

5)/?

75/8

IK

VALOR 4INAL DE LA VARIA.LE

CRI-ERIO

-ECNICA E INS-RUMEN-O

7ROCESAMIEN-O DE DA-OS

ESCALA DE MEDICION

Nivel de estrés laboral %or dimensiones A#otamiento emocional@ 9a6o

*',

Medo  Alto

7 ' )* )+ ' ,5

VALOR 4INAL DE LA VARIA.LE

CRI-ERIO

-ECNICA E INS-RUMEN-O

7ROCESAMIEN-O DE DA-OS

ESCALA DE MEDICION

Nivel de estrés laboral %or dimensiones A#otamiento emocional@ 9a6o

*',

Medo  Alto

7 ' )* )+ ' ,5

,/>

+?/7

K

VALOR 4INAL DE LA VARIA.LE

CRI-ERIO

-ECNICA E INS-RUMEN-O

7ROCESAMIEN-O DE DA-OS

ESCALA DE MEDICION

Reali2acin %ersonal@ 9a6o Medo  Alto

* ' 3+ 3) ' 5) 53 ' 5>

VALOR 4INAL DE LA VARIA.LE

CRI-ERIO

-ECNICA E INS-RUMEN-O

7ROCESAMIEN-O DE DA-OS

ESCALA DE MEDICION

Reali2acin %ersonal@ 9a6o Medo  Alto

* ' 3+ 3) ' 5) 53 ' 5>

3+/7

53

KI

VALOR 4INAL DE LA VARIA.LE

CRI-ERIO

-ECNICA E INS-RUMEN-O

7ROCESAMIEN-O DE DA-OS

ESCALA DE MEDICION

Des%ersonali2acin@ 9a6o

*' +

Medo  Alto

)'8 > ' 3*

VALOR 4INAL DE LA VARIA.LE

CRI-ERIO

-ECNICA E INS-RUMEN-O

7ROCESAMIEN-O DE DA-OS

ESCALA DE MEDICION

Des%ersonali2acin@ 9a6o

*' +

Medo  Alto

)'8 > ' 3*

*/7

8

KII

ANE9O C UNMSM – FM – UPG PSEE - 2014

INS-RUMEN-O 7RESEN-ACION@ Est#adas os cole&as; es &rato dr&r#e a ustedes para acerles lle&ar # cordal saludo; e! esta oportu!dad esto< realBa!do u! estudo de !.est&ac0! cu
ANE9O C UNMSM – FM – UPG PSEE - 2014

INS-RUMEN-O 7RESEN-ACION@ Est#adas os cole&as; es &rato dr&r#e a ustedes para acerles lle&ar # cordal saludo; e! esta oportu!dad esto< realBa!do u! estudo de !.est&ac0! cu
DA-OS 0ENERALES +/ -%ico de cir!#&a donde labora  -----------------------------)/ Edad@ ----------------< Se'o@ ,< Estado civil@

Fe#e!!o

Soltera

Mascul!o Co!..e!te

Casada

D.orcada

Kuda

F< -iem%o de servicio en la instit!cin@ Me!os de tres #eses

Me!os de + a=o

+ a=o a 3 a=os H< -iem%o !e labora en el servicio@ Me!os de tres #eses

Me!os de + a=o

+ a=o a 3 a=os

5 a=os a #2s

5 a=os a #2s

< Car#o !e desem%ePa@ E!"er#era 6e"e

E!"er#era asste!cal KIII

G< c!enta con es%ecialidad@ S

No

Espec"@ue//

J< Sit!acin laboral@

E!"er#era !o#1rada +*< -raba?a en otra instit!cin@

E!"er#era co!tratada

S

No

Espec"@ueC//////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////

++< S!fre de al#!na enfermedad@

S

No

Espec"@ueC //////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////

$ace c!anto tiem%o

////////////////////////////////////////////////////////////

INS-RUCCIONES  A co!t!uac0! se prese!ta u!a sere de e!u!cados a los cuales usted de1er2 respo!der #arca!do co! u! aspa de acuerdo a lo @ue co!sdere adecuado/ Nu!ca Pocas .eces al a=o U!a .eB al #es U!as pocas .eces al #es

* + ) 3

U!a .eB a la se#a!a 5 Pocas .eces a la se#a!a , Todos los días 7

Ib

INS-RUMEN-O Nu!ca INDICADORES

Pocas .eces al a=o

U!a .eB

al #es

+/ Me se!to e#oco!al#e!te a&otado por # tra1a6o/ )/ Me se!to ca!sado al "!al de la 6or!ada de tra1a6o/ 3/ Me se!to "at&ado cua!do #e le.a!to por la #a=a!a < te!&o @ue r a tra1a6ar/

5/ Co#pre!do "2cl#e!te co#o se se!te! los pace!tes Q cle!tes/ ,/ Trato a al&u!os pace!tes Q cle!tes co#o s "uera! o16etos #perso!ales/ 7/ Tra1a6ar todo el día co! #uca &e!te es u! es"uerBo/

8/ Trato #u< e"caB#e!te los pro1le#as de los pace!tes Q cle!tes/ >/ Me se!to @ue#ado por # tra1a6o/ ?/ Creo @ue !"lu
# tra1a6o e! la .da de las perso!as/ +*/ Me e .uelto #2s !se!s1le co! la &e!te desde @ue e6erBo esta pro"es0! Q tarea/ ++/ Me preocupa el eco de @ue este

tra1a6o #e e!dureBca e#oco!al#e!te

b

U!as pocas .eces al #es

U!a .eB a la se#a!a

Pocas .eces a la se#a!a

Todos los días

Nu!ca INDICADORES

Pocas .eces al a=o

U!a

.eB

U!as pocas

U!a .eB a la

.eces a

Todos los

al

.eces

se#a!a

la

días

#es

al #es

+)/ Me se!to #u< act.o/ +3/ Me se!to "rustrado e! #tra1a6o/ +5/ Creo @ue esto<

tra1a6a!do

de#asado/

Real#e!te !o #e preocupa lo @ue le ocurre a #s pace!tes Q cle!tes/ +7/ Tra1a6ar  drecta#e!te co! perso!as #e produce estr:s/ +8/ Puedo crear  "2cl#e!te u!a at#0s"era rela6ada co! #s pace!tes Q cle!tes/ +>/ Me se!to est#ulado despu:s de tra1a6ar  co! #s pace!tes Q cle!tes/ +?/ He co!se&udo #ucas cosas %tles e! # pro"es0! Q tarea/ )*/ Me se!to aca1ado/ )+/ E! # tra1a6o trato los pro1le#as e#oco!ales co! #uca cal#a/ ))/ Se!to @ue los pace!tes Q cle!tes #e culpa! por al&u!o de sus pro1le#as/ +,/

bI

Pocas

se#a!a

ANE9O D CONSEN-IMIEN-O IN4ORMADO  A tra.:s del prese!te docu#e!to epreso # .olu!tad de partcpar e! la !.est&ac0! ttulada N.el de estr:s la1oral de la e!"er#era e! el ce!tro @ur%r&co e! el Hosptal María Auladora )*+5 Ha1e!do sdo !"or#adoa del prop0sto de la #s#a; así co#o de los o16et.os; < te!e!do la co!"a!Ba ple!a de @ue por la !"or#ac0! @ue se .erte e! el !stru#e!to ser2 solo < eclus.a#e!te para "!es de la !.est&ac0! e! #e!c0!; ade#2s co!"ío e! @ue la !.est&ac0! utlBara adecuada#e!te dca !"or#ac0! ase&ur2!do#e la #2#a co!"de!caldad/

COM7ROMISO DE CON4IDENCIALIDAD Est#ado Lce!cadoa e! E!"er#ería La !.est&adora del estudo para el cual Ud/ a #a!"estado su deseo de partcpar; a1e!do dado su co!se!t#e!to !"or#ado; se co#pro#ete co! usted a &uardar la #2#a co!"de!caldad de !"or#ac0!; así co#o ta#1:! le ase&ura @ue los allaB&os ser2! utlBados solo co! "!es de !.est&ac0! < !o le per6udcara! e! lo a1soluto/

A--E  YESSICA 0ARAVI-O MOQO

bII

ANE9O E -A.LA DE CODI0O DA-OS 0ENERALES

CODI0OS

-%ico donde labora

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Cru&ía Edad

.

C

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Se'o Fe#e!!o Mascul!o

+ ) Estado Civil

D

Soltera Casada Co!..e!te D.orcada Kuda

+ ) 3 5 ,

-iem%o de servicio en la instit!cin E

Me!os de tres #eses Me!os de u! a=o + a=o a 3 a=os 5 a=os a #as

+ ) 3 5

-iem%o !e labora en el servicio

4

Me!os de tres #eses Me!os de u! a=o + a=o a 3 a=os 5 a=os a #as

+ ) 3 5

Car#o !e desem%ePa 0

E!"er#era 6e"e E!"er#era asste!cal

+ )

C!enta con es%ecialidad

$

S No

I

E!"er#era !o#1rada E!"er#era co!tratada

/

S No

+ ) Sit!acin laboral + )

-raba?a en otra instit!cin



+ ) S!fre de al#!na enfermedad

S No

+ )

bIII

ANE9O 4 INS-RUMEN-O CODI4ICADO Nu!ca

INDICADORES

+/ Me se!to e#oco!al#e!te a&otado por # tra1a6o/ )/ Me se!to ca!sado al "!al de la 6or!ada de tra1a6o/ 3/ Me se!to "at&ado cua!do #e le.a!to por la #a=a!a < te!&o @ue r a tra1a6ar/ 5/ Co#pre!do "2cl#e!te co#o se se!te! los pace!tes Q cle!tes/ ,/ Trato a al&u!os pace!tes Q cle!tes co#o s "uera! o16etos #perso!ales/ 7/ Tra1a6ar todo el día co! #uca &e!te es u! es"uerBo/ 8/ Trato #u< e"caB#e!te los pro1le#as de los pace!tes Q cle!tes/ >/ Me se!to @ue#ado por # tra1a6o/ ?/ Creo @ue !"lu<0 post.a#e!te co! # tra1a6o e! la .da de

Pocas .eces

U!a

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las perso!as/

+*/ Me e .uelto #2s !se!s1le co! la &e!te desde @ue e6erBo esta pro"es0! Q tarea/

++/ Me preocupa el eco de @ue este

tra1a6o #e e!dureBca e#oco!al#e!te

bIK

Nu!ca INDICADORES

Pocas .eces al a=o

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U!a .eB a la se#a!a

Pocas

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Me se!to #u< act.o/

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Me se!to "rustrado e!

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Real#e!te !o #e * preocupa lo @ue le ocurre a #s pace!tes Q cle!tes/ +7/ Tra1a6ar drecta#e!te * co! perso!as #e produce estr:s/ +8/ Puedo crear  * "2cl#e!te u!a at#0s"era rela6ada co! #s pace!tes Q cle!tes/ * +>/ Me se!to est#ulado despu:s de tra1a6ar  co! #s pace!tes Q cle!tes/ * +?/ He co!se&udo #ucas cosas %tles e! # pro"es0! Q tarea/ * )*/ Me se!to aca1ado/

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#tra1a6o/ +5/ Creo

@ue esto< tra1a6a!do de#asado/

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E! # tra1a6o trato los * pro1le#as e#oco!ales co! #uca cal#a/ @uelos * ))/ Se!to pace!tes Q cle!tes #e culpa! por al&u!o de sus pro1le#as/ )+/

bK

ANE9O 0 -A.LA MA-RIQ DA-OS 0ENERALES

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ANE9O I MEDICI1N DE LA VARIA.LE Para la #edc0! de la .ara1le estr:s la1oral se utlB0 la escala de Sta!o!es < la ca#pa!a de Gauss; usa!do u!a co!sta!te */8, d.d:!dolo e! tres cate&orías alto; #edo < 1a6o/ +/ Se deter#!0 el pro#edo Pro#edo  ,3/> )/ se calcul0 la .ara!Ba Kara!Ba  )+)/*5?>),

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A#otamiento emocional +/ Se deter#!0 el pro#edo Pro#edo  +)/8 )/ se calcul0 la .ara!Ba Kara!Ba  >5

3/ Se calcul0 la des.ac0! est2!dar  DS DS  ?/) 5/ Se esta1lecero! los .alores de a < 1 a   ' */8, DS a  +)/8' */8, ?/)

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ANE9O / NIVEL DE ES-R3S LA.ORAL DE LAS EN4ERMERAS EN EL CEN-RO 5UIR6R0ICO DEL $OS7I-AL MARIA AU9ILIADORA LIMA 7ERU )*+,

INDICADORES

+/ Me se!to e#oco!al#e!te a&otado por # tra1a6o/ )/ Me se!to ca!sado al "!al de

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MEDIO 55 ' 7,

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3/ Me se!to "at&ado cua!do #e le.a!to por la #a=a!a < te!&o @ue r a tra1a6ar/ 5/ Co#pre!do "2cl#e!te co#o se se!te! los pace!tes Q cle!tes/

,/ Trato a al&u!os pace!tes Q cle!tes co#o s "uera! o16etos #perso!ales/ 7/ Tra1a6ar todo el día co! #uca &e!te es u! es"uerBo/ 8/ Trato #u< e"caB#e!te los pro1le#as de los pace!tes Q cle!tes/

>/ Me se!to @ue#ado por # tra1a6o/ ?/ Creo @ue !"lu
B%E&2E9 1nstrumento aplicado a las enfermeras del centro quir'rgico del ospital  "aría Au#iliadora D ,-(0

bbII

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MEDIO 55 ' 7,

AL-O 77 ' +3)

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INDICADORES

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Real#e!te !o #e preocupa lo @ue le ocurre a #s pace!tes Q cle!tes/ Tra1a6ar drecta#e!te co! perso!as #e produce estr:s/ Puedo crear "2cl#e!te u!a at#0s"era rela6ada co! #s pace!tes Q cle!tes/ Me se!to est#ulado despu:s de tra1a6ar co! #s pace!tes Q cle!tes/ He co!se&udo #ucas cosas %tles e! # pro"es0! Q tarea/ Me se!to aca1ado/

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B%E&2E9 1nstrumento aplicado a las enfermeras del centro quir'rgico del ospital  "aría Au#iliadora  ,-(0

bbIII

ANE9O  NIVEL DE ES-R3S LA.ORAL SE06N DIMENSI1N A0O-AMIEN-O EMOCIONAL DE LAS EN4ERMERAS DEL CEN-RO 5UIR6R0ICO DEL $OS7I-AL MARIA AU9ILIADORA LIMA  7ER6 )*+, .A/O * ' ,

INDICADORES

+/

Me se!to e#oco!al#e!te a&otado por # tra1a6o/ )/ Me se!to ca!sado al "!al de la 6or!ada de tra1a6o/ 3/ Me se!to "at&ado cua!do #e le.a!to por la #a=a!a < te!&o @ue r a tra1a6ar/ 7/ Tra1a6ar todo el día co! #uca &e!te es u! es"uerBo/ >/ Me se!to @ue#ado por  # tra1a6o/

+3/ Me se!to tra1a6o/

"rustrado e! #

+5/ Creo @ue esto< tra1a6a!do de#asado/ +7/ Tra1a6ar drecta#e!te co! perso!as #e produce estr:s/ )*/ Me se!to aca1ado/

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B%E&2E9 1nstrumento aplicado a las enfermeras del centro quir'rgico del ospital  "aría Au#iliadora  ,-(0

bbIK

ANE9O L NIVEL DE ES-R3S LA.ORAL SE06N DIMENSI1N DES7ERSONALIQACI1N DE LAS EN4ERMERAS DEL CEN-RO 5UIR6R0ICO DEL $OS7I-AL MAR8A AU9ILIADORA LIMA  7ER6 )*+,

INDICADORES

,/ Trato a al&u!os pace!tes Q cle!tes co#o s "uera! o16etos #perso!ales/ +*/ Me e .uelto #2s !se!s1le co! la &e!te desde @ue e6erBo esta pro"es0! Q tarea/ ++/ Me preocupa el eco de @ue este tra1a6o #e e!dureBca e#oco!al#e!te +,/ Real#e!te !o #e preocupa lo @ue le ocurre a #s pace!tes Q cle!tes/ ))/ Se!to @ue los pace!tes Q cle!tes #e culpa! por   al&u!o de sus pro1le#as/

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B%E&2E9 1nstrumento aplicado a las enfermeras del centro quir'rgico del ospital  "aría Au#iliadora  ,-(0

bbK

ANE9O M NIVEL DE ES-R3S LA.ORAL SE06N REALIQACI1N 7ERSONAL DE LAS EN4ERMERAS DEL CEN-RO 5UIR6R0ICO DEL $OS7I-AL MAR8A AU9ILIADORA LIMA  7ER6 )*+, INDICADORES

Co#pre!do "2cl#e!te co#o se se!te! los pace!tes Q cle!tes/ 8/ Trato #u< e"caB#e!te los pro1le#as de los pace!tes Q cle!tes/ ?/ Creo @ue !"lu<0 post.a#e!te co! # tra1a6o e! la .da de las perso!as/ +)/ Me se!to #u< act.o/

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B%E&2E9 1nstrumento aplicado a las enfermeras del centro quir'rgico del ospital  "aría Au#iliadora  ,-(0

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ANE9O N NIVEL DE ES-R3S LA.ORAL DE LAS EN4ERMERAS EN EL CEN-RO 5UIR6R0ICO DEL $OS7I-AL MAR8A AU9ILIADORA LIMA  7ER6 )*+, Nivel de estrés laboral

9a6o * ' 53 Medo 55 ' 7,  Alto 77 '+3) Total

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del centro quir'rgico del ospital 

"aría Au#iliadora E ,-(0

ANE9O  NIVEL DE ES-R3S LA.ORAL SE06N DIMENSI1N A0O-AMIEN-O EMOCIONAL DE LAS EN4ERMERAS EN EL CEN-RO 5UIR6R0ICO $OS7I-AL MAR8A AU9ILIADORA LIMA  7ER6 )*+,

Nivel de estrés 9a6o * ' , Medo 7 ')*  Alto )+ ',5 Total

A0O-AMIEN-O EMOCIONAL N\ F ,

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B%E&2E9 1nstrumento aplicado a las enfermeras "aría Au#iliadora  ,-(0

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ANE9O O NIVEL DE ES-R3S LA.ORAL SE06N DIMENSI1N DES7ERSONALIQACI1N DE LAS EN4ERMERAS DEL CEN-RO 5UIR6R0ICOEN EL $OS7I-AL MAR8A AU9ILIADORA LIMA  7ER6 )*+,

Nivel de estrés 9a6o * ' + Medo ) ' 8  Alto > ' 3* Total

DES7ERSONALIQACI1N N\ F 5

+) +5 3*

B%E&2E9 1nstrumento aplicado a las enfermeras

+3/3 5*/* 57/8 +** del centro quir'rgico del ospital 

"aría Au#iliadora  ,-(0

ANE9O 7 NIVEL DE ES-R3S LA.ORAL SE06N DIMENSI1N REALIQACI1N 7ERSONAL DE LAS EN4ERMERAS EN EL CEN-RO 5UIR6R0ICO DEL $OS7I-AL MAR8A AU9ILIADORA LIMA  7ER6 )*+,

Nivel de estrés 9a6o * ' 3+ Medo 3) '5)  Alto 53 '5> Total

REALIQACI1N 7ERSONAL N\ F +) 5*/* +3 53/3 ,

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B%E&2E9 1nstrumento aplicado a las enfermeras "aría Au#iliadora  ,-(0

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+7/8 +** del centro quir'rgico del ospital 

ANE9O 5 NIVEL DE ES-R3S LA.ORAL SE06N EDAD DE LAS EN4ERMERAS EN EL CEN-RO 5UIR6R0ICO DEL $OS7I-AL MARIA AU9ILIADORA LIMA  7ERU )*+, .a?o

Edad )5 ' 3) 33 ' 5+ 5) ' ,* ,+ ' ,? -otal

Medio Alto -otal N\ N\ F N\ F F F N\ 3 )8/) 5 37/5 5 37/5 ++ 37/8 + +5/) 3 5)/? 3 5)/? 8 )3/3 + ?/+ 8 73/7 3 )8/3 ++ 37/8 * */* + +**/* * */* + 3/3 ,* +* 33/3 3* , +7/8 +, +**

B%E&2E9 1nstrumento aplicado a las enfermeras del centro quir'rgico del ospital  "aría Au#iliadora  ,-(0

ANE9O R NIVEL DE ES-R3S LA.ORAL SE06N SE9O DE LAS EN4ERMERAS EN EL CEN-RO 5UIR6R0ICO DEL $OS7I-AL MARIA AU9ILIADORA LIMA  7ERU )*+, .a?o

Se'o Fe#e!!o Mascul!o -otal

Medio Alto N\ N\ F N\ F F 3 +*/* +, ,* , +7/7, * ) 7/8 * , +7/7, , +7/8 +, ,* +* 33/,

-otal N\ )3 8 3*

F 87/8 )3/3 +**

B%E&2E9 1nstrumento aplicado a las enfermeras del centro quir'rgico del ospital  "aría Au#iliadora  ,-(0

bbIb

ANE9O S NIVEL DE ES-R3S LA.ORAL SE06N ES-ADO CIVIL DE LAS EN4ERMERAS EN EL CEN-RO 5UIR6R0ICO DEL $OS7I-AL MARIA AU9ILIADORA LIMA  7ERU )*+, .a?o Estado Casado Soltero -otal

N\ 3 ) ,

F +*//* 7/8 +7/8

Medio N\ F

Alto N\ F

+) 3 +,

)*/* )+ +3/3 ? +* 33/3 3*

5* +* ,*

7 5

-otal N\

F 8* 3* +**

B%E&2E9 1nstrumento aplicado a las enfermeras del centro quir'rgico del ospital  "aría Au#iliadora  ,-(0

ANE9O NIVEL DE ES-R3S LA.ORAL SE06N -IEM7O DE SERVICIO DE LAS EN4ERMERAS EN EL CEN-RO 5UIR6R0ICO DEL $OS7I-AL MARIA AU9ILIADORA LIMA  7ERU )*+, -iem%o de Servicio Me!os de 3 #eses Me!os de + a=o De + a=o a 3 a=os De 5 a=os a #as -otal

.a?o N\ + + ) + ,

F 3/3, 3/3, 7/8 3/3, +7/8

Medio Alto -otal N\ F N\ F F N\ 3/3 * * +*/* + * + 3/3 3 7/7 +7/8 , ) 7/8 ) +7/8 7 )*/* +) +*/* , +7/8 +> 7*/* +** +, ,* +* 33/3 3*

B%E&2E9 1nstrumento aplicado a las enfermeras del centro quir'rgico del ospital  "aría Au#iliadora  ,-(0

bbb