Terapi Farmakologi Sakit Gigi Pada Pada saki sakitt gigi gigi,, bias biasany anyaa terj terjad adii infl inflam amas asii atau atau radan radang g di gigi gigi atau atau gusi gusi.. Infl Inflam amas asii ini ini menyebabkan bengkak dan akan terasa sakit, berwarna kemerahan, serta kadang disertai panas. Untuk memilih obat sakit gigi yang akan digunakan, hendaknya memperhatikan apakah sakit gigi tersebut disert disertai ai gusi bengkak bengkak atau atau tidak. tidak. Untuk Untuk sakit sakit gigi gigi yang disert disertai ai gusi bengkak, bengkak, dapat dapat ditanga ditangani ni menggunakan obat antiinflamasi non steroidal antiinflammatory drug ! "S#I$%. &bat'obat "S#I$ ini meredakan sakit gigi dengan (ara menghambat en)im siklooksigenase * +&'*% dan siklooksigenase - +&'-%. &bat sakit gigi jenis "S#I$ yang bekerja tidak selektif, yakni menghambat menghambat siklooksige siklooksigenase nase * +&'*% +&'*% dan siklooksigen siklooksigenase ase - +&'-%, +&'-%, (ontohnya antara lain aspirin asam asetilsalisilat ! asetosal%, ketoprofen, diklofenak, serta asam mefenamat. &bat'obat &bat'obat tersebut tersebut dapat meredakan meredakan sakit sakit gigi yang disertai disertai gusi gusi bengkak. fek fek samping yang biasa terjadi antara lain erosi lambung, sakit perut, kulit kemerahan, gangguan pernapasan asma% serta kelainan pembekuan darah. /agi penderita maag!ulkus peptikum!luka lambung sebaiknya tidak menggunakan obat sakit gigi jenis ini karena akan memperparah penyakit. &bat "S#I$ diketahui diketahui dapat menyebabkan menyebabkan gangguan lambung karena karena obat tersebut bekerja bekerja dengan (ara menghambat sintesis prostaglandin. Prostaglandin adalah suatu senyawa dalam tubuh yang merupakan mediator nyeri dan radang!inflamasi. 0at tersebut terbentuk dari asam arakidonat pada sel'sel tubu dengan bantuan en)im siklooksigenase +&%. Terdapat Terdapat dua jenis en)im siklooksigenase yaitu +&'* dan +&'-. +&'* selalu tersedia di dalam tubuh se(ara normal, yang berfungsi untuk membentuk prostaglandin yang dibutuhkan untuk proses'proses normal nor mal tubuh seperti memberikan efek perlindungan terhadap mukosa lambung. Sedangkan +&'- merupakan en)im yang terbentuk hanya pada saat terjadi peradangan!(edera, yang menghasilkan prostaglandin yang menjadi menjadi mediat mediator or nyeri!r nyeri!radan adang. g. Siklooks Siklooksige igenase nase yang yang perlu perlu dihambat dihambat hanyala hanyalah h +&'yang berperan dalam peradangan. "amun, obat'obat "S#I$ bekerja se(ara tidak selektif sehingga dapat menghambat +&'* dan +&'- sekaligus. sekaligus. Sedangkan prostaglandin produk +&'* berfungsi berfungsi untuk melindungi melindungi mukosa lambung. lambung. #kibatny #kibatnyaa lambung menjadi menjadi terganggu. terganggu. $engan penghambata penghambatan n pada n)im +&, maka prostaglandin tidak terbentuk, dan nyeri atau radang pun pu n reda. Untuk mengatasi efek obat "S#I$ terhadap lambung, maka ada beberapa hal yang perlu diperhatikan yakni1 *. &bat sebaikny sebaiknyaa digunakan digunakan setelah setelah makan makan untuk untuk mengurangi mengurangi efeknya efeknya terhadapl terhadaplambung, ambung, -. &bat &bat golo golonga ngan n "S#I "S#I$ $ umum umumnya nya berben berbentu tuk k salu salutt untuk untuk mengu mengura rang ngii efek efek pada pada lambu lambung, ng, sehingga obat tidak digerus atau dikunyah saat dikonsumsi. 2. 3ika sudah ada riwayat maag atau gangguan lambung sebelumnya, sebelumnya, penggunaannya penggunaannya bisa diiringi dengan obat'obat yang menjaga lambung seperti antasid4 golongan 5- bloker simetidi simetidin n atau ranitidin% ranitidin%44 golongan penghambat penghambat pompa proton!PPI proton!PPI omepra)ol omepra)ol atau lansopra)ol%, atau dengan sukralfat, misoprostol. #pabila terdapat infeksi dapat ditambahkan antibiotik seperti amoksisilin, kalmi6ilin, (lindamisin. &bat yang tergolong antibiotik dalam pemakaiannya harus diminum rutin dan dihabiskan untuk menghindari kambuhnya penyakit. /ila masih tertinggal sisa akibat dari bagian obat yang tidak habis, maka sisa obat tersebut tidak boleh disimpan. +ontoh obat golongan "S#I$ ' #sam 7efenamat
I"$I8#SI $apat menghilangkan nyeri akut dan kronik, ringan sampai sedang sehubungan dengan sakit kepala, sakit gigi, dismenore primer, termasuk nyeri karena trauma, nyeri sendi, nyeri otot, nyeri sehabis operasi, nyeri pada persalinan. 8&"T9#I"$I8#SI Pada penderita tukak lambung, radang usus, gangguan ginjal, asma dan hipersensitif terhadap asam mefenamat. $&SIS $#" +#9# P7/9I#" *. $ewasa dan anak di atas *: tahun1 $osis awal yang dianjurkan ;<< mg kemudian dilanjutkan dengan -;< mg setiap = jam -. $ismenore nyeri saat menstruasi% ;<< mg 2 kali sehari, diberikan saat mulai menstruasi ataupun sakit kemudian dilanjutkan selama - > 2 hari. 2. 7enoragia ;<< mg 2 kali sehari, diberikan saat mulai menstruasi dan dilanjutkan selama ; hari atau sampai perdarahan berhenti. F8 S#7PI"G $apat terjadi gangguan saluran (erna, antara lain iritasi lambung, kolik usus, mual, muntah dan diare, rasa mengantuk, pusing, sakit kepala, penglihatan kabur, ?ertigo, dispepsia Pengobatan "on'farmakologi dan Pen(egahan Sakit Gigi *. 7enjaga kesehatan gigi dan mulut dengan menyikat gigi dengan benar minimal - kali sehari, dapat disempurnakan menggunakan mouthwash setelah menyikat gigi. Pagi hari setelah sarapan dan sebelum tidur malam merupakan waktu yang paling tepat untuk menyikat gigi. 7enyikat gigi sebelum tidur malam akan membersihkan gigi dari sisa'sisa makanan yg dapat mengkibatkan gigi berlubang. Selain itu, dengan menyikat gigi sebelum tidur malam, air liur tidak banyak keluar. $engan demikian bakteri penyebab gigi berlubang di dalam mulut pun menjadi berkurang. -. 7enghindari atau membatasi makanan dan minuman yang mengandung gula dan pemanis buatan termasuk susu manis. Sebagai gantinya, dapat dikonsumsi perasa manis alami, seperti buah'buahan. 2. 7enghindari minum minuman yang panas disertai dengan minum air dingin!es se(ara beruntun, atau sebaliknya. :. Periksalah gigi se(ara teratur 7emeriksakan gigi se(ara teratur setiap = bulan sekali dapat men(egah terjadinya lubang pada gigi. 5al ini diperlukan agar dokter gigi dapat mengetahui lubang ke(il yang terjadi pada gigi sejak dini sehingga dapat menanganinya se(ara (epat. Selain itu, pemeriksaan gigi juga dapat mengetahui bagian gigi yang tidak rata!berlekuk yang dapat menyulitkan gigi dibersihkan. ;. 7enyikat gigi dengan (ara yg benar 7eskipun menyikat gigi telah dilakukan se(ara teratur, tetapi jika dilakukan dengan (ara yang salah, hasilnya tidak akan optimal. +ara yang benar menyikat gigi adalah1 sikatlah gigi depan bagian atas ke arah bawah. Sementara itu, gigi depan bagian bawah disikat ke arah atas. Untuk gigi geraham sikatlah se(ara mendatar dengan waktu yang lebih lama karena pada gigi geraham terdapat sisa makanan. =. Gunakan benang gigi utk mengeluarkan sisa'sisa makanan. Sebaiknya hindari penggunaan tusuk gigi untuk mengeluarkan sisa'sisa makanan karena dapat menyebabkan (elah antara gigi semakin lebar dan membuat luka pada gusi. $aftar Pustaka $e(ha(are.(om. -<*-. #sam 7efenamat. Tersedia online di1 http1!!www.de(ha(are.(om!#sam' 7efenamat'P;=:.html @diakses pada *; 7ei -<*=A. $rugs.(om. 7efenami( #(id. #?ailable online at1 http1!!www.drugs.(om!(di!mefenami(' a(id.html @diakses pada *; 7ei -<*=A. $rugs.(om. 7efenami( #(id. #?ailable online at1 http1!!www.drugs.(om!pro!mefenami(' a(id.html @diakses pada *; 7ei -<*=A