TERAPI FARMAKOLOGI CHF

TERAPI FARMAKOLOGI 1.ACEI (Angiotensin-Converting (Angiotensin-Converting Enzyme Inhiitors! •

Dianjurkan sebagai obat lini pertama

•

Bila ditemui bersama retensi cairan harus diberikan bersama diuretik

Dosis obat yang dianjurkan

O"t

#osis inisi"$

#osis %eme$ih"r""n

Benazepril Captopril "nalapril #isinopril $uinapril %erindopril 'amipiril

2.5 mg .25 mg !dd 2.5 mg perhari 2.5 mg perhari 2.5-5 mg perhari 2 mg perhari 1.25 mg ( 2.5 mg perhari

5-10 mg 2dd 25-50 mg !dd 10 mg 2dd 5-20 mg perhari 5-10 mg perhari & mg perhari 2.5 ( 5 mg 2dd

2. Diuretik •

•

Diberikan bila ditemukan kelebihan cairan) kongesti paru dan udem peri*er +arus dikombinasi dengan ,C" atau penyekat beta

Diuretik

#osis inisi"$

Re&omen'" si 'osis h"ri"n (mg!

Ee& s"m%ing )t"m"

Loo% 'i)reti*s   F)rosemi'

20-&0

250-500

  +)met"ni'   Tor"semi'

0)5 ( 1)0 5 ( 10

5 ( 10 100 ( 200

+ipokalemi)hipomag nesia) +iponatremia +iperurisemia) intoleransi glukosa angguan asam basa

Ti"zi' ,i'ro&$oroti "zi'   Meto$"zon   In'"%"mi'

25

50 ( /5

+ipokalemi) hipomagnesemia

2)5 2)5

10 2)5

+iponatremia +iperurisemia) intoleransi glukosa) gangguan asam basa ,C" -,C" 20 &0 100 200 50 100200

,C"   K-%"rring 2.5   Ami$ori'   Tri"mteren 25 2 %irono$"&to n

-,C" 5 50 50

!. B- Blocker penyekat beta •

Beberapa obat yang direkomendasikan 3 bisoprolol) kar4edilol) metoprolol) dan nebi4olol

&. antagonist reseptor aldosteron 5. antagonis penyekat reseptor angiotensin  . glikosida jantung digitalis • •

ndikasi pada brilasi atrium 6ombinasi digoksin dengan penyekat beta lebih direkomendasikan dibanding tunggal

/. 4asodilator  7idak berperan langsung pada gagal jantung kronik 8. inotropik positi*  9. antitrombotik 10. anti aritmia