TERAPI NON FARMAKOLOGI RHINITIS ALERGI 1. Menghindari alergen yang menjadi pencetus terjadinya alergi, contohnya seperti kelembaban rumah dijaga hingga tidak ada jamur yang tumbuh dan menghilangkan jamur yang sudah sudah ada dengan dengan desinfektan. 2. Jika pasien yang memiliki alergi terhadap hewan seperti alergi apabila terkena bulunya maka dapat mengeluarkan hewan peliharaan tersebut dari rumah jika memungkinkan. Mengurangi paparan terhadap tungau debu dengan menutup tempat tidur dengan penutup kedap air dan mencuci seprai dengan air panas memiliki sedikit manfaat untuk pencegahan terjadinya alergi. 3. Pasien dengan alergi rinitis akibat musim (seperti musim tumbuh bunga, musim hujan) harus menutup jendela dan meminimalkan waktu yang dihabiskan dihabiskan di luar rumah selama musim serbuk sari. Masker bisa dipakai saat berkebun atau memotong rumput untuk pencegahan alergi.
TERAPI FARMAKOLOGI RHINITIS ALERGI
No
Kelas terapi
1
ANTIHISTAMIN
2
3
Gejala
Sistemik
Bersin, rhinorrhea, konjungtivitis
Opthalmik
Konjungtivitis
Intranasal
Bersin, rhinorrhea, pruritus
Keterangan gatal,
nasal,
untuk rinitis alergi musiman, mulai perawatan sebelum paparan alergen. agen non sedasi harus dicoba terlebih dahulu. jika tidak efektif atau terlalu mahal untuk pasien, agen yang lebih tua dapat digunakan. untuk rinitis alergi perenial, gunakan steroid intranasal sebagai alternatif atau dalam kombinasi dengan antihistamin sistemik. tambahan logis untuk steroid nasal jika ada gejala okular pilihan untuk rinitis alergi . peringatkan pasien tentang kemungkinan kantuk
DEKONGESTAN
Sistemik Topical
Hidung tersumbat Hidung tersumbat
KORTIKOSTEROID
Bersin, rhinorrhea, hidung tersumbat
INTRANASAL
gatal,
Hanya dibutuhkan saat hidung tersumbat hanya dibutuhkan saat hidung tersumbat. Tidak melebihi 3-5 hari untuk alergi rinitis musiman, suatu pilihan ketika kemacetan hadir. harus memulai terapi sebelum paparan alergen. pilihan yang sangat baik untuk rinitis perennial
4
STABILISATOR SEL MAST
5
KOLINERGIK INTRANASAL
6
RESEPTOR ANTAGONIS LEUKOTRIEN
Rhinorrhea
mencegah gejala; Oleh karena itu, untuk rinitis alergi musiman, gunakan sebelum musim alergen yang menyinggung dimulai. untuk rinitis perennial, perbaikan mungkin tidak terlihat hingga 1 bulan. cadangan untuk digunakan ketika terapi di atas gagal atau tidak dapat ditoleransi bila dikombinasikan dengan antihistamin, lebih efektif daripada antihistamin saja. dapat digunakan sebagai monoterapi pada anak-anak dengan asma dan rinitis alergi yang hidup berdampingan.
Dipiro, J. T., Talbert, R. L., Yee, G. C., Matzke, G.R., Wells, B. G., & Posey, L. M. (2015). Pharmacotherapy: A Pathophysiologic approach 9 th ed. New York: Mc Graw-Hill Education. Chisholm-Burns M.A., Schwinghammer T.L., Wells B.G., Malone P.M., Kolesar J.M. and Dipiro J.T., 2016, Pharmacotherapy Principles and Practice, Mc Graw-Hill Companies, New York