TUGAS MATA KULIAH ILMU BEDAH KHUSUS VETERINER
TEKNIK OPERASI BEDAH CAESAR PADA ANJING
Disusun Oleh:
Kelomo! "#
I Kadek Dian Pu Putra Martahadi
1209005096
Gde Made Jasmara Muda
1309005007
Putu Wijaya Kusuma
130900500
!atya Wira "hakty
1309005009
I K# K#man$ %a %a$em &a &antika 'a 'asa
1309005010
I Kadek (ka Jayantara
1309005011
LABORATORIUM BEDAH VETERINER $AKULTAS KEDOKTERAN HE%AN UNIVERSITAS UDA&ANA TAHUN TAHUN '#"( '#" (
1
RINGKASAN )*erasi +aesar ada,ah *r#sedur #*erasi -.edah/ untuk men$e,uarkan janin -etus/ den$an insisi -mem.uka/ me,a,ui dindin$ a.d#men -,a*ar#t#my/ dan uterus -hisk#t#mi -hisk#t#mi/ / ujuan ujuan di,akukannya di,akukannya seti# aesaria aesaria ada,ah untuk men$e,uarkan men$e,uarkan etus dari dari uterus uterus see*at see*at mun$ki mun$kin n Indika Indikasi si utama utama me,aku me,akukan kan seti# seti# aesar aesaria ia ada,ah ada,ah dist#kia atau kesa,ahan *#sisi etus4 etus ter,a,u .esar4 *ertum.uhan etus yan$ tidak n#rma,4 *e,is yan$ kei,4 atau karena ke,emahan uterus (,ekti aesaria serin$ direna direnanaka nakan n *ada ras .rahy .rahy#e* #e*ha, ha,i i dan hean hean den$an den$an sejara sejarah h dist#k dist#kia ia atau atau kejadian raktur tu,an$ *e,is "edah +aesar serin$ terjadi *ada anjin$ kei, dan jenis .rahy#e*ha,i Pr#sedur #*erasi yaitu *re#*erasi dan anestesi nestesi yan$ di$unakan yaitu anestesi e*idura, atau anestesi umum Kemudian teknik #*erasi dan *eraan *asa#*rasi K)*) Kun+i: seti#n +aesar4 anjin$4 #*erasi
SUMMAR& +aesarean seti#n is a sur$ia, *r#edure -sur$ia,/ t# rem#e the etus -etus/ ith ith ini inisi si#n #n -#*e -#*eni nin$ n$// thr# thr#u$h u$h the the a.d#m a.d#min ina, a, a,, a,, -,a* -,a*ar ar#t #t#my #my// and and uter uterus us -hisk#t#mi/ he *ur*#se is t# rem#e seti# +aesaria etus r#m the uterus as s##n as *#ssi.,e he main indiati#ns d# seti# +aesaria is dist#kia d ist#kia #r au,ty *#siti#nin$ # # the etus4 the etus is t## ,ar$e4 a.n#rma, eta, $r#th4 sma,, *e,is4 #r .eause # the eakness # the uterus (,etie +aesaria #ten *,anned #n rae .rahy#e*ha,i and anima,s ith a hist#ry dist#ya #r *e,i .#ne rature +esarean #mm#n in sma,, d#$s and ty*es ty*es .rahy .rahy#e* #e*ha, ha,i i 8ame,y 8ame,y #*erati #*eratin$ n$ *r#edu *r#edures res and *re#*e *re#*erat ratie ie anesthesia nesthetis used is e*idura, anesthesia #r $enera, anesthesia hen the sur$ia, tehniue and ir$in *asa#*rasi Ke,-o./s: seti#n +aesar4 +aesa r4 d#$s4 sur$ery
2
KATA PENGANTAR
Puji syukur *enu,is *anjatkan kehadirat uhan 'an$ Maha (sa atas se$a,a ,im*ah ,im*ahan an rahmat rahmat dan hidaya hidayah:8y h:8yaa sehin$ sehin$$a $a tu$as tu$as *a*er *a*er yan$ yan$ .erjudu .erjudu,, ;Te!ni! Oe.)si Be/)h C)es). )/) An0in1 < ini4 da*at terse,esaikan te*at aktu
Pa*er Pa*er ini di.uat di.uat da,am da,am ran$ka ran$ka menye,e menye,esai saikan kan tu$as tu$as yan$ yan$ akan dijadi dijadikan kan ,andas ,andasan an da,am da,am *eni,a *eni,aian ian *ada *r#ses *r#ses *em.e,a *em.e,ajar jaran an mata mata ku,iah ku,iah .edah .edah khusus khusus eteriner =aku,tas Ked#kteran >ean ?niersitas ?dayana ?a*an terimakasih *enu,is sam*aikan ke*ada d#sen *en$ajar dan semua *ihak yan$ mem.antu dan mem.eri dukun$an *ada *enu,is Penu,is menyadari tu,isan ini masih terda*at kekuran$an ),eh karena itu4 saran dan kritik dari *em.aa yan$ .ersiat mem.an$un san$at *enu,is hara*kan "esar hara*n *enu,is tu,isan ini da*at .ermanaat .a$i *em.aa khususnya .a$i dunia ked#kteran hean
Den*asar4 )kt#.er 2016
Penu,is
3
DA$TAR ISI
+)@(%i %I8GK&8ii K P(8G8%iii D=% I&Ii D=% GM"% D=% AMP%8i "" I P(8D>?A?8 1 "" II ?J?8 D8 M8= ?AI&82 "" III I8J?8 P?&K3 31 "edah +aesar3 32 Indikasi "edah +aesar *ada njin$B 33 eknik eknik )*erasi "edah +aesar *ada njin$ B "" I@ P(M">&89 "" @ &IMP?A8 D8 &%811 D=% P?&K12 AMPI%8 J?%8A13
4
DA$TAR GAMBAR
Gam.ar 15 Gam.ar 25 Gam.ar 35 Gam.ar B6 Gam.ar 56 Gam.ar 67 Gam.ar 77 Gam.ar 7 Gam.ar 97 Gam.ar 107 Gam.ar 117 Gam.ar 12 Gam.ar 13
5
DA$TAR LAMPIRAN
Aam*iran 1 Pr#*#rti#n # Aitters # Pure.red D#$s "#rn .y +aesareean &eti#n13 Aam*iran 2 (*idura, na,$esia in the D#$ and +at13 Aam*iran 3 +aesarean &eti#n In he D#$13 Aam*iran B +aesarean &eti#n in D#$sC nestheti Mana$emen13
6
BAB I PENDAHULUAN "2"
L)*). Bel)!)n1
&a,ah satu jenis *em.edahan yan$ .isa di,akukan *ada hean jika di.utuhkan ada,ah *em.edahan .a$ian re*r#duksi Pem.edahan *ada daerah ini di,akukan untuk mem*e em*err.aik .aikii
atau atau
men$ men$at atas asii
masa, asa,ah ah
kes kesu,i u,itan
yan$ an$
terj erjadi adi
*ada *ada
a,at a,at
re*r#duksi re*r#duksi Maam:maam Maam:maam *em.edahan *em.edahan re*r#duksi re*r#duksi sa,ah satunya satunya ada,ah )*erasi )*erasi +aesar +aesar )*eras )*erasii +aesar +aesar ini *entin *entin$ $ *erana *erananny nnyaa da,am da,am ha, *enan$a *enan$anan nan kesu,i kesu,itan tan me,ahirkan4 uter#t#my4 *enan$anan a.#rtus4 dan ,ain:,ain dari titik:titik tertentu )*erasi +aesar ada,ah #*erasi yan$ di,akukan untuk u*aya men$e,uarkan etus4 umumya *ada aktu *artus me,a,ui *em.edahan *erut dan uterus Indikasi #*eras #*erasii +aesar +aesar antara antara ,ain ,ain ada,ah ada,ah etus etus yan$ yan$ ter,a, ter,a,u u .esar .esar44 di,ata di,atasi si dan re,aks re,aksasi asi seriks yan$ tidak sem*urna4 indikasi yan$ ,ain da*at dikarenakan t#rsi uteri ujuan di,akukannya seti# aesaria ada,ah untuk men$e,uarkan etus dari uterus see*at mun$ki mun$kin n -&udis -&udisma4 ma4 2006/ 2006/ ?taman ?tamanya ya .edah .edah +aesar +aesar yan$ yan$ di,akuk di,akukan an ada,ah ada,ah untuk untuk *enan$anan kesu,itan da,am *r#ses ke,ahiran4 ini terjadi jika *ada *r#ses ke,ahiran induk induk men$ men$a, a,am amii ham. ham.at atan an Jika Jika kasu kasuss diat diatas as tida tidak k dita ditan$ n$$u, $u,an an$i $i maka maka akan akan .erdam*ak *ada ke,ainan ,ainnya ,ainn ya yan$ .isa menim.u,kan *enyakit ,ain Penan$anan #*erasi ini harus,ah hati:hati .aik dari *ersia*an4 #*erasi4 hin$$a tera*i *asa #*erasi a$ar menda*atkan hasi, ter.aik den$an ,an$kah e*at4 te*at dan akurat &ehin$$a4 dari *a*aran diatas tu,isan ini akan mem.ahas seara ,e.ih menda,am men$enai #*erasi +aesar dan teknik #*erasinya "2'
Rumus)n M)s)l)h
121 121
*a *a dei deini nisi si dari dari .ed .edah ah +ae +aesa sarr
122 122
*a indi indikasi kasi di,akuk di,akukanny annyaa .edah .edah aesar aesar *ada *ada anji anjin$ n$
123 123
"a$aim "a$aimana ana tekn teknik ik #*era #*erasi si .eda .edah h +aesar +aesar *ada anji anjin$ n$
1
BAB II TUJUAN DAN MAN$AAT TULISAN '2"
'2'
Tu0u)n T Tu ulis)n
221 221
?ntuk ?ntuk men$e men$etah tahui ui dei deinis nisii dari dari .edah .edah +aes +aesar ar
222
?ntuk men$etahui men$etahui indikasi indikasi di,akukannya di,akukannya .edah aesar *ada anjin$ anjin$
223
?ntuk men$etahui men$etahui .a$aimana .a$aimana teknik teknik #*erasi #*erasi .edah .edah +aesar +aesar *ada anjin$ anjin$
M)n3))* Tulis)n
Manaat dari tu,isan ini a$ar mahasisa ked#kteran hean da*at men$etahui seara ,e.ih menda,am men$enai teknik .edah +aesar *ada anjin$
2
BAB III TINJAUAN PUSTAKA 42"
Be/)h C)es).
)*erasi +aesar ada,ah *r#sedur #*erasi -.edah/ untuk men$e,uarkan janin -etus/ den$an insisi -mem.uka/ me,a,ui dindin$ a.d#men -,a*ar#t#my/ dan uterus -hisk# -hisk#t#m t#mi/ i/ erka erkadan$ dan$ seti seti#n #n +aesar +aesar atau atau .edah .edah sesar sesar serin$ serin$ di,akuk di,akukan an atau atau tindaka tindakan n *em.ed *em.edahan ahan yan$ yan$ .iasa .iasa di,akuk di,akukan4 an4 yan$ yan$ .erhu.u .erhu.un$a n$an n den$an den$an tin$kat tin$kat kese,amatan induk dan anak indakan ini di*i,ih Karena keadaan emer$eny Jika tindakan ditunda ,e.ih dari 2B jam -)n,in dan @erste$en4 @erste$en4 200/ "anyak "anyak ha, yan$ yan$ menye.a. menye.a.kan kan anjin$ anjin$ harus harus di,akuk di,akukan an tindaka tindakan n +aesar +aesar diantaranyaC 1 =akt#r rasC ada .e.era*a .e.era*a anjin$ anjin$ yan$ yan$ serin$ serin$ me,aui me,aui tindakan tindakan *em.edah *em.edahan an *ada saat me,ahirkan misa,nya &#ttish terrier4 +hihuahua4 P#meranian4 *u$ dan &ta#rdshire .u,, terrier -)n,in dan @erste$en4 @erste$en4 200/ &e,ain itu anji$ anji$ yan$ yan$ memi,i memi,iki ki *in$$u *in$$u,, sem*it sem*it ju$a ju$a kera* kera* ka,i ka,i me,a,u me,a,uii #*erasi #*erasi +aesar 2 =akt =akt#r #r anat anat#m #mii dan dan $ene $eneti tikC kC Menur Menurut ut (an (an dan dan dans dans -201 -2010/ 0/44 anji anjin$ n$ den$a den$an n .rah .rahy ye* e*ha, ha,i i -ke*a -ke*a,a ,a *ende *endek k dan dan ,e.a ,e.ar/ r/ ende enderu run$ n$ ,e.i ,e.ih h mem.utuhkan #*erasi easr kemun$kinan karena ketidak sesuaian antara ukuran *an$$u, induk dan ke*a,a akan anjin 3 =at =at#r #r kese keseha hata tanC nC *enya *enyaki kitt yan$ yan$ kera kera* * ka,i ka,i menye menye.a. .a.ka kan n anji anjin$ n$ haru haruss di#*e di#*era rasi si +aes +aesar ar yait yaitu u ine ineks ksii sa,u sa,ura ran n %ahim %ahim dan a$i a$ina na atau atau*u *un n an#rek an#reksia sia sehin$ sehin$$a $a men$$a men$$a$u $u kua,it kua,itas as kesehat kesehatan an dan mem*en$ mem*en$aru aruhi hi kesehat kesehatan an janin janin &e,ain &e,ain itu menuru menurutt (an (an dan dans dans -2010/ -2010/44 kejadi kejadian an dist#kia ju$a meru*akan indikasi #*erasi +aesar *ada anjin$ #nt#hnya &#ttish terrier4 +hihuahua4 P#meranian4 *u$ dan &ta#rdshire .u,, terrier ujuan di,akukannya seti# aesaria ada,ah untuk men$e,uarkan etus dari uterus see*at mun$kin -&udisma4 2006/
3
42' 42'
In/i In/i!) !)si si Be Be/) /)h h C)e C)es) s).. )/) )/) An0in n0in1 1
Indika Indikasi si utama utama me,akuk me,akukan an seti# seti# aesari aesariaa ada,ah ada,ah dist#k dist#kia ia atau atau kesa,a kesa,ahan han *#sisi etus4 etus ter,a,u .esar4 *ertum.uhan etus yan$ tidak n#rma,4 *e,is yan$ kei,4 atau karena ke,emahan uterus (,ekti aesaria serin$ direnanakan *ada ras .rahy#e*ha,i dan hean den$an sejarah dist#kia atau kejadian raktur tu,an$ *e,is "edah +aesar serin$ terjadi *ada anjin$ kei, dan jenis .rahy#e*ha,i -&udisma4 2006/ 424 424
Te!n !ni! i! O Oe. e.)s )sii Be/ Be/)h )h C)es C)es). ). )/) )/) An0in n0in1 1 42'2 42'2" "
P.eo P.eoe e.) .)si si /)n /)n Ane Anes* s*es esii
1 Pre#*erasi Pada *re#*erasi *ersia*an yan$ harus di,akukan yaitu *ersia*a a,at dan .ahan atau instrument .edah yan$ di.utuhkan Misa,nya4ka*as4 kain dri*4 kasa4 tam*#n4 *,ester4 desinektan4 antise*ti4 sarun$ tan$an dan a,#h#, atau aut#, aut#,ae ae se.a$ai se.a$ai a,at a,at steri, steri,isa isasi si a,at a,at .edah .edah &e,ain &e,ain it ruan$ ruan$ #*erasi #*erasi harus harus .ersih dan steri, &edan$kan *ada *asien *ersia*an yan$ di,akukan yaitu radi#$rai a.d#men4 tes ,a.#rat#rium4 *asien di*uasakan se,ama :12 jam den$ den$an an tuju tujuan an untu untuk k
men$h en$hin inda dari ri dam* dam*ak ak *em. *em.er eria ian n
anes aneste tes# s# dan dan
mem.ersihkan sa,uran erna 2 nestesi neste nestesi si yan$ yan$ di$una di$unakan kan yaitu yaitu aneste anestesi si e*idur e*idura, a, atau atau anestes anestesii umum -&udisma4 2006/ Menurut J#nes -2001/4 anestesi e*idura, eekti di$unakan se.a$ai anestesi *ada seti#n aesare atau .edah +aesar *ada anjin$ yan$ di,akukan antara ,um.ar terakhir dan )s &ara, 1 -Aum.#sara,is/ nestesi men$$unakan ,id#aine 2E 2:3 m$Fk$ .erat .adan untuk maksimum 6 m, da*at mem.erikan anestesi yan$ .aik dan re,aksasi #t#t *erut Peme.rian ,id#aine ,e.ih disukai dari *ada .u*iaaine karena #nset yan$ *endek dari tindakan -5:10 m4 sedan$kan tindakan kuran$ ,e.ih 60 menit/ -%yan dan Wa$ner4 2006/ &ete,ah di,akukan anestesi .u,u hean *ada .aian yan$ akan diinsisi diukur untuk mem*ermudah tindakan #*erasi &e.e,um di,akukan anestesi da*at di.erikan *remedikasi yaitu atr#*hin su,at
4
G)m5). '2 Pesia*an *re#*erasi dan anestesi
G)m5). "2 Pemeriksaan a.d#men
42'2 42'2' '
P.ose .ose/u /u.. O.)s .)sii
>ea >ean n di*e di*ers rsia ia*ka *kan n se*e se*ert rtii .ias .iasaa untuk untuk #*er #*eras asi4 i4 diane dianest stes esii dan dan di.arin$kan *ada *un$$un$nya -dorsal -dorsal recumbency/ recumbency/ "uat irisan me,a,ui ku,it dan ,inea a,.a didaerah entra, mid,ine dari daerah i*h#id -sedikit dikrania, um.i,ius/ sam*ai ke te*i *u.is -)n,in dan @erste$en4 @erste$en4 200H &udisma4 2006/
G)m5). 42 P#sisi insisi a.d#men -)n,in dan @erste$en4 200/
em*at m*atka kan n
,a*a ,a*ar# r#t# t#my my
*ad *ad
atau atau
hans hansuk uk
dite dite*i *i
iris irisan an
untu untuk k
men$is#,asi uterus dari a.d#mina, Kedua #rnua dan #r*us uteri ditarik ke,uar den$an hati:hati karena #rnua uteri dan *em.u,uh darahnya san$at mudah mudah r#.ek r#.ek Di.uat Di.uat irisan irisan ,#n$it ,#n$itudi udina, na, *ada *ada .ai$ia .ai$ian n d#rsa, d#rsa, #r*us #r*us uteri uteri den$an hati:hati a$ar tidak me,ukai etus =etus yan$ terdekat den$an insisi
5
ditarik ke,uar atau did#r#n$ ke,uar den$an m#nd#r#n$ uterus &e,a*ut amni#n di.uka den$an jari atau $untin$ $untin$ dan anak anjin$ dike,uarkan dike,uarkan ?m.i,ia, ?m.i,ia, #rd dije*it den$an dua hem#stat *ada jarak 3 m dari *erut anak anjin$ dan di*#t#n$ nak anjin$ diserahkan untuk *eraatan se,anjutnya dan *,aenta di,e*a di,e*ass dari dari uterus uterus den$an den$an ja,an ja,an ditari ditarik k *er,ah *er,ahan: an:,ah ,ahan an nak:a nak:anak nak ,ain ,ain did#r#n$ ke tem*at insisi dan dike,uarkan satu demi satu den$an ara yan$ sama Insisi *ada uterus ditutu* den$an h#mi at$ut 2:0 atau 3:0 den$an jahitan ,am.ert atau ushin$ Perit#neum dan ,inea a,.a dijahit den$ an h#mi at$ut 2:0 atau 3:0 den$an jahitan sim*,e interru*ted4 su.kutan dan asia menerus dan ku,it den$an *#,a jahitan ter*utus nak nak:a :ana nak k
anji anjin$ n$
yan$ yan$
suda sudah h
dike dike,u ,uar arka kan n
see see*a *atn tnya ya
haru haruss
di.ers di.ersihk ihkan an airan airan yan$ yan$ .erada .erada dimu,u dimu,utt dan hidun$ hidun$nya nya serta serta .adanny .adannyaa dikeri dikerin$k n$kan an Pen$eri Pen$erin$a n$an n di,aku di,akukan kan den$an den$an di$#s# di$#s#k k a$ak a$ak keras keras su*aya su*aya menstimu,ir sirku,asi dan res*irasi K#ntrasi uterus akan se$era terjadi sete,ah etus dike,uarkan4 di.erikan #ksit# #ksit#sin sin atau atau er$#n er$#n#i #in n a*a.i,a a*a.i,a tidak tidak terjad terjadii k#ntrak k#ntraksi si uterus uterus -&udis -&udisma4 ma4 2006/
G)m5). 62 Persia*an #*erasi
G)m5). 72 Insisi ku,it dan ,inea a,.a
6
G)m5). (2 arik ke,uar uterus
G)m5). 2 Pen$e,uaran etus dari uterus
G)m5). "#2 nak anjin$ yan$ .aru ,ahir
G)m5). 82 ?terus yan$ diis#,asi d*ada kain dri*
G)m5). 92 Pen$e,uaran etus dari uterus
G)m5). ""2 Penjahitan ,ine a,.a dan *erit#neum
7
G)m5). "'2 Penjahitan su.utan dan asia
42'24 2'24
G)m5). "42 >asi, jahitan
P)s+) s+) O Oe.)si
&ete,ah di,akukannya #*erasi4 tindakan se,anjutnya ada,ah me,akukan *eraatan *asa #*erasi *ada anjin$ Peraatan *asa #*erasi terdiri dari *enan$anan induk dan anak -Pu**ies/ Penan$anan IndukC 1 Pemeri Pemeriksa ksaan an .a$ian yan$ diinsisi diinsisi .i,a .i,a ditemu ditemukan kan tanda:ta tanda:tanda nda ineksi ineksi yan$ me,i*uti C kemerahan4 *em.en$kakan dan rasa nyeri 2 Pem.atasan Pem.atasan *em.erian *em.erian ,atihan ,atihan atau atau *en$ura *en$uran$an n$an aktii aktiitas tas 3 Pem.eri Pem.erian an anti. anti.i#t i#tik ik jika jika di di *er,uk *er,ukan an B Peme.erian Peme.erian #.at anti*sik#ti anti*sik#tik k da,am da,am .e.era*a .e.era*a kasus di.utuhkan di.utuhkan &edan$kan *ada *u**ies da*at di.erikan *er,akuan se*erti C 1 Mem.ersihka Mem.ersihkan n *u**ies *u**ies dari ,endir ,endir sete,ah sete,ah dike,uark dike,uarkan an dari uterus 2 Di,eta Di,etakkan kkan *ada *ada ,in$ku ,in$kun$an n$an yan$ han$at han$at 3 Pem.erian Pem.erian makanan tam.ahan tam.ahan jika jika induk induk .e,um .e,um da*at da*at menyusui menyusui B &a. &a. *erit# *erit#ne neum um untuk untuk mera meran$ n$sa san$ n$ .uan$ .uan$ air air kei kei,, dan .uan$ .uan$ air air .esar -%#sa,ina4 2015/
BAB IV
8
PEMBAHASAN
)*erasi +aesar ada,ah *r#sedur #*erasi -.edah/ untuk men$e,uarkan janin -etus/ den$an insisi -mem.uka/ me,a,ui dindin$ a.d#men -,a*ar#t#my/ dan uterus -hisk# -hisk#t#m t#mi/ i/ erka erkadan$ dan$ seti seti#n #n +aesar +aesar atau atau .edah .edah sesar sesar serin$ serin$ di,akuk di,akukan an atau atau tindaka tindakan n *em.ed *em.edahan ahan yan$ yan$ .iasa .iasa di,akuk di,akukan4 an4 yan$ yan$ .erhu.u .erhu.un$a n$an n den$an den$an tin$kat tin$kat kese,amatan kese,amatan induk dan anak "anyak ha, yan$ menye.a.kan anjin$ harus di,akukan tindakan +aesar diantaranya =akt#r ras4 anat#mi dan $enetik serta kesehatan ujuan di,akukannya seti# aesaria ada,ah untuk men$e,uarkan etus dari uterus see*at mun$kin Indika Indikasi si utama utama me,akuk me,akukan an seti# seti# aesari aesariaa ada,ah ada,ah dist#k dist#kia ia atau atau kesa,a kesa,ahan han *#sisi etus4 etus ter,a,u .esar4 *ertum.uhan etus yan$ tidak n#rma,4 *e,is yan$ kei,4 atau karena ke,emahan uterus (,ekti aesaria serin$ direnanakan *ada ras .rahy#e*ha,i dan hean den$an sejarah dist#kia atau kejadian raktur tu,an$ *e,is "edah +aesar serin$ terjadi *ada anjin$ kei, dan jenis .rahy#e*ha,i nestesi yan$ di$unakan yaitu anestesi e*idura, atau anestesi umum Pr#sedur #*erasi .edah +aesar yaituC 1 >ea >ean n
di*e di*errsia* sia*ka kan n
se*e se*ert rtii
.ias .iasaa
untu untuk k
#*er #*eras asi4 i4 dian dianes este tessi
dan dan
di.arin$kan di.arin$kan *ada *un$$un$nya *un$$un$nya -dorsal -dorsal recumbency/ recumbency/ "uat irisan me,a,ui ku,it dan ,inea a,.a didaerah entra, mid,ine dari daerah i*h#id -sedikit dikrania, um.i,ius/ sam*ai ke te*i *u.is 2 em*a em*atka tkan n ,a*ar#t ,a*ar#t#my #my *ad atau hansuk hansuk dite*i dite*i irisan irisan untuk men$is#, men$is#,asi asi uterus dari a.d#mina, 3 Kedu Keduaa #rn #rnua ua dan #r*us #r*us uter uterii dita ditari rik k ke,u ke,uar ar den$a den$an n hati: hati:ha hati ti kare karena na #rnua uteri dan *em.u,uh darahnya san$at mudah r#.ek Di.uat irisan ,#n$itudina, *ada .ai$ian d#rsa, #r*us uteri den$an hati:hati a$ar tidak me,ukai etus B =etu =etuss yan$ yan$ terd terdeka ekatt den$a den$an n insi insisi si dita ditari rik k ke,u ke,uar ar atau atau did#r did#r#n$ #n$ ke,uar ke,uar den$a den$an n m#nd m#nd#r #r#n #n$ $ uter uterus us &e,a* &e,a*ut ut amni amni#n #n di.u di.uka ka den$a den$an n jari jari atau atau $untin$ dan anak anjin$ dike,uarkan ?m.i,ia, #rd dije*it den$an dua hem#stat *ada jarak 3 m dari *erut anak anjin$ dan di*#t#n$
9
5 nak anjin$ anjin$ diserahka diserahkan n untuk *eraata *eraatan n se,anjutnya se,anjutnya dan dan *,aenta *,aenta di,e*as di,e*as dari uterus den$an ja,an ditarik *er,ahan:,ahan 6 nak:a nak:anak nak ,ain ,ain did#r#n$ did#r#n$ ke tem*at tem*at insisi insisi dan dike,ua dike,uarkan rkan satu satu demi satu den$an ara yan$ sama 7 Insi Insisi si *ada uterus uterus ditutu ditutu* * den$a den$an n h#m h#mi i at$ut at$ut 2:0 atau atau 3:0 3:0 den$a den$an n jahitan ,am.ert atau ushin$ Perit#neum dan ,inea a,.a dijahit den$an h#mi at$ut 2:0 atau 3:0 den$an jahitan sim*,e interru*ted4 su.kutan dan asia menerus dan ku,it den$an *#,a jahitan ter*utus nak:an nak:anak ak anjin$ anjin$ yan$ yan$ sudah sudah dike,u dike,uark arkan an see*at see*atnya nya harus harus di.ers di.ersihk ihkan an airan yan$ .erada dimu,ut dan hidun$nya serta .adannya dikerin$kan Pen$erin$an di,akukan di,akukan den$an di$#s#k a$ak keras su*aya menstimu,i menstimu,irr sirku,asi sirku,asi dan res*irasi res*irasi K#ntrasi uterus akan se$era terjadi sete,ah etus dike,uarkan4 di.erikan #ksit#sin atau er$#n#in a*a.i,a tidak terjadi k#ntraksi uterus &ete, &ete,ah ah di,a di,akuk kukan annya nya #*er #*eras asi4 i4 tind tindaka akan n se,a se,anj njut utny nyaa ada, ada,ah ah me,a me,aku kuka kan n *eraatan *asa #*erasi *ada anjin$ Peraatan *asa #*erasi terdiri dari *enan$anan induk dan anak -Pu**ies/ Penan$anan Induk .eru*a *emeriksaan *ada .a$ian insisi4 *en$uran$an aktiitas4 *em.erian anti.i#tik jika di *er,ukan serta *eme.erian #.at anti*s anti*sik# ik#tik tik da,am da,am .e.era* .e.era*aa kasus kasus di.utu di.utuhkan hkan &edan$k &edan$kan an *ada *u**ies *u**ies da*at da*at di.erikan di.erikan *er,akuan *er,akuan se*erti se*erti C Mem.ersihkan Mem.ersihkan *u**ies dari ,endir sete,ah sete,ah dike,uarkan dike,uarkan dari uterus4 di,etakkan di,etakkan *ada ,in$kun$an yan$ han$at4 han$at4 *em.erian *em.erian makanan tam.ahan tam.ahan jika induk .e,um da*at da *at menyusui men yusui dan sa. *erit#neum *e rit#neum untuk meran$san$ .uan$ air kei, dan .uan$ air .esar
BAB V SIMPULAN DAN SARAN
10
72"
Simul)n
)*erasi +aesar ada,ah *r#sedur #*erasi -.edah/ untuk men$e,uarkan janin -etus/ den$an insisi -mem.uka/ me,a,ui dindin$ a.d#men -,a*ar#t#my/ dan uterus -hisk# -hisk#t#m t#mi/ i/ erka erkadan$ dan$ seti seti#n #n +aesar +aesar atau atau .edah .edah sesar sesar serin$ serin$ di,akuk di,akukan an atau atau tindaka tindakan n *em.ed *em.edahan ahan yan$ yan$ .iasa .iasa di,akuk di,akukan4 an4 yan$ yan$ .erhu.u .erhu.un$a n$an n den$an den$an tin$kat tin$kat kese,amatan kese,amatan induk dan anak "anyak ha, yan$ menye.a.kan anjin$ harus di,akukan tindakan +aesar diantaranya =akt#r ras4 anat#mi dan $enetik serta kesehatan ujuan di,akukannya seti# aesaria ada,ah untuk men$e,uarkan etus dari uterus see*at mun$kin mun$kin Indikasi Indikasi utama me,akukan seti# seti# aesaria ada,ah dist#kia dist#kia atau kesa,ahan *#sisi etus4 etus ter,a,u .esar4 *ertum.uhan etus yan$ tidak n#rma,4 *e,is yan$ kei,4 atau karena ke,emahan uterus (,ekti aesaria serin$ direnanakan *ada ras .rahy#e*ha,i dan hean den$an sejarah dist#kia atau kejadian raktur tu,an$ *e,is "edah +aesar serin$ terjadi *ada anjin$ kei, dan jenis .rahy#e*ha,i 72'
S).)n
Penan$anan #*erasi +aesar harus di,akukan den$an .enar dan hari:hari karena .erhu.un$an den$an ke,ansun$an hidu* induk dan anak anjin$
DA$TAR PUSTAKA
11
(ans4 KM4 dan @J dams 2010 Pr#*#rti#n # Aitters # Pure.red D#$s "#rn .y +aesareean &eti#n Journal &eti#n Journal of Small Animal Practice Practice 51C 113:11 J#nes4 %& 2001 (*idura, na,$esia in the D#$ and +at The Veterinary Journal 161C 123:131 )n, )n,in in44 KJ4 KJ4 dan JP JP @erste rste$e $en n 200 200 +aes +aesar area ean n &eti &eti#n #n In he he D#$ D#$ NAVC Clinician’s Brief 72:2 %#sa,i %#sa,ina4 na4 I 2015 2015 "edah "edah +aesar +aesar *ada *ada njin njin$ $ htt*CF htt*CFF,i F,in:my n:myet etday days., s.,#$s #$s*#t *#t# # idF2015F01F.edah:aesar:*ada:anjin$htm, Diakses 9 )kt#.er 2016 %yan4 %yan4 &D4 &D4 dan ( Wa$ner $ner 2006 2006 +aes +aesar area ean n &et &eti# i#n n in D#$s D#$sCC nest nesthet heti i Mana$emen Compendium Compendium BB:57 &udisma4 &udisma4 IG8 2006 Ilmu 2006 Ilmu Bedah Veteriner dan Teknik perasi perasi (disi 1 +etakan 1 Pe,aa &ari Den*asar
12
LAMPIRAN JURNAL
13
