anales de psicología 2004, vol. 20, nº 2 (diciembre), 303-316 © Coprig!" 2004# $ervicio de %&blicaciones de la 'niversidad de &rcia. &rcia (spa*a) +$$ edicin impresa# 0212-/2. +$$ edicin eb (.&m.esanalesps)# 16-224 $ec&elas ne&ropsicolgicas de los "ra&ma"ismos craneoence5licos
ar ri7a 8on75le79, :oser %&eo ;eni"o
'niversidad de ;arcelona
:es&men# =o en día, el ne&ropsiclogo clínico se enc&en"ra con n&merosos pacien"es >&e sobreviven al "ra&ma"ismo craneoence5lico (?C) con impor"an"es sec&elas ne&rolgicas debido, en par"e, a la me@ora de las "Acnicas "erapA&"icas. Bas al"eraciones ne&ropsicolgicas en los ?C es"5n direc"amen"e relacionadas con los mecanismos siopa"olgicos s&bacen"es con variables biolgicas demogr5cas. Ba valoracin de los eec"os del ?C, ?C, necesi"a de de la comprensin comprensin de la siopa"ología siopa"ología de la reali7acin reali7acin de es"&dios de ne&roimagen, >&e apor"an da"os es"r&c"&rales es"r&c"&rales &ncionales relevan"es. l pa"rn carac"erís"ico de da*o cerebral >&e presen"an los ?C moderados graves es de da*o no especíco generali7ado, pero con gran aec"acin de los lb&los ron"al "emporal. l "ipo de aec"acin cerebral se reDe@a en las &nciones >&e se enc&en"ran al"eradas "ras &n ?C, >&e en la maoría de los casos, son la a"encin, la memoria, las &nciones ron"ales, la emocin la cond&c"a. %alabras clave# ?ra&ma"ismo craneoence5licoE ne&ropsicologíaE sec&elasE ne&roimagenE eval&acin. ?i"le# e&ropsc!o e&ropsc!ological logical se>&elae se>&elae o "ra&ma"ic "ra&ma"ic brain in@&r. in@&r. bs"rac"# oadas, "!e clinical ne&ropsc!ologis" aces a grea" n&mber o pa"ien"s s&rviving "o a ?ra&ma"ic ;rain +n@&r (?;+) i"! ne&rological se>&elae, par"iall d&e "o "!e improvemen" improvemen" o "!e "!erape&"ic "ec!ni>&es. ?;+ ne&ropsc!ological impairmen" is direc"l rela"ed "o &nderling p!siopa"!ological p!siopa"!ological mec!anisms and biological and demograp!ic variables. ?!e Fnoledge o "!e p!siopa"!olog p!siopa"!olog and and "!e eGec&"ion eGec&"ion o ne&roima ne&roimaging ging s"&dies, !ic! provide s"r&c"&ral and &nc"ional da"a, are necessar or "!e @&dgmen" o ?;+ ?;+ eHec"s. ?!e pro"o"pe pro"o"pe "o modera"e modera"e "o severe severe ?;+ lesion pro"o"pe is probabl generali7ed, non-specic damage, b&" i"! grea"er involvemen" o "!e ron"al and "emporal lobe regions. ;rain damage is reDec"ed on "!e impaired ne&ropsc!ological &nc"ions a"er a ?;+, !ic! are mainl a""en"ion, memor, ron"al &nc"ions, emo"ion and be!avio&r. Ie ords# ?ra&ma"ic brain in@&rE ne&ropsc!ologE se>&elaeE ne&roimageE assessmen".
+n"rod&ccin
Bos "ra&ma"ismos craneoence5licos (?C) represen"an la primera ca&sa de m&er"e en la poblacin por deba@o de los 4 a*os de edad. n las Jl"imas dAcadas se !an prod&cido avances signica"ivos "an"o en el conocimien"o de los mecanismos b5sicos de los "ra&ma"ismos como en s& siopa"ología. s"e conocimien"o !a permi"ido el aborda@e "erapA&"ico de m&c!os de los ?C graves con ello la dismin&cin del nJmero de m&er"es (&e sobreviven al ?C, si"&ando al ?C como &no de los m5s graves problemas de sal&d de las sociedades desarrolladas. Ba maor incidencia de los ?C se observa en "res picos de 9 Kireccin para correspondencia LCorrespondence addressM# ar ri7a 8on75le7. Kepar"amen" de %si>&ia"ria i %sicobiologia Clínica. Nac&l"a" de %sicología. 'niversi"a" de ;arcelona. %asseig Oall dP=ebron, 1/1. 003 ;arcelona (spa*a). -mail# mari7aQ&b.ed& edad# primera inancia, nal de la adolescencia en la ve@e7 (Riller, bos! Ka!mer, 10E ;r&ns =a&ser, 2003). Bos !ombres "ienen maor riesgo de padecer ?C >&e las m&@eres, sobre "odo en la adolescencia principio de la edad ad&l"a. l mecanismo por el >&e se prod&ce el ?C es"5 &er"emen"e asociado con la orma de vida de los países desarrollados# acciden"es de "r5co, depor"es & ocio, caídas agresiones (;r&ns =a&ser, 2003). l ?C cons"i"&e &na de las al"eraciones >&e m5s demandas presen"a al ne&ropsiclogo clínico (%onsord, 1). Ba eGploracin ne&ropsicolgica es necesaria para orien"ar el proceso de re!abili"acin de"erminar el "ipo la gravedad de las sec&elas. Bas al"eraciones ne&ropsicolgicas en los ?C es"5n direc"amen"e relacionadas con los mecanismos siopa"olgicos s&bacen"es con variables biolgicas demogr5cas. n es"e ar"íc&lo se revisa la siopa"ología del ?C, los !alla7gos de ne&roimagen las sec&elas ne&ropsicolgicas.
