SOP
ASMA BRONKIAL No. Dokumen : No. Revisi : Tanggal Terbit : Halaman
:
PUSKESMAS KERONKON
RUANG LINGKUP
Prose!ur ini memuat langka"#langka" $ang "arus !ilakukan untuk menangani serangan asma !an asma %angka &an%ang.
TUJUAN
'. Meng Mengu& u&a$ a$ak akan an &ena &enang ngan anan an sera serang ngan an asma asma $ang $ang (e&a (e&att !an !an te&at untuk men$elamatkan %i)a &asien. *. Deng Dengan an &eng &engob obat atan an $ang $ang (e&a (e&att !an !an te&a te&at+ t+ &rog &rogno nosi sis s asma asma men%a!i lebi" baik
KEBIJAKAN
Semua Semua &asien &asien !engan !engan seran serangan gan asma asma lakuka lakukan n seger segera a &enila &enilaian ian !era%at asma untuk menentukan tin!akan &enanganan $ang (e&at !an te&at.
PETUGAS
'. *.
Dokter Pera)at
PERALATAN
'. *.
Tensimeter Stetosko&
PROSEDUR
1. Anamnesis:
'.'. '.'. e%a e%ala la batu batuk k !an !an atau atau meng mengii beru berula lang ng $ang $ang mem& mem&un un$a $aii karakteristik e&iso!ik+ ter%a!i &a!a malam "ari ,nokturnal-+ musi musima man+ n+ berk berkai aita tan n !eng !engan an akti aktii ita tas s atau atau &en( &en(et etus us++ reversibel+ a!an$a ri)a$at ato&i !alam keluarga. '.*. '.*. Sesak Sesak naas naas teruta terutama ma saat saat eks&ira eks&irasi. si. 2. Pemeriksaan isik
'.'. '.'. Pa!a Pa!a )aktu )aktu seranga serangan n : tam&ak tam&ak k"as k"as beru&a beru&a &asie &asien n !u!uk !u!uk ber% ber%ua uang ng untu untuk k meng meng"i "iru ru& & u!ar u!ara+ a+ !a!a !a!a !ala !alam m &osi &osisi si ins&irasi !an menggunakan otot bantu &ernaasan. '.*. /rekuensi /rekuensi naas meningkat meningkat++ am&litu!o am&litu!o !angkal. !angkal.
'.0. Sesak naas+ naas (u&ing "i!ung sianosis. '.1. erakan !in!ing !a!a berkurang+ "i&ersonor. '.2. 3un$i naas melema"+ )"ee4ing eks&irasi+ eks&irium !i&er&an%ang+ ronki basa"+ ronki kering+ suara len!ir. PROSEDUR
Tabel Penilaian Derajat Serangan Asma Parameter klinis
Ringan
Se!ang
3erat
An(aman "enti naas
Sesak
3er%alan
3erbi(ara
;stira"at
3i(ara
Kalimat
Penggal kalimat
Kata#kata
Posisi
3isa berbaring
Du!uk berto&ang lengan
Kesa!aran
Mungkin iritabel
3iasan$a iritabel
3iasan$a iritabel
Kebingungan
Sianosis
Ti!ak a!a
Ti!ak a!a
a!a
N$ata
Mengi
N$ata+ Se!ang+ se&an%ang "an$a eks&+ &a!a ak"ir ka!ang eks&irasi ins&
Ter!engar tan&a stetosko&
Sesak naas
Minimal
3erat
Se!ang
3iasan$a ti!ak
3iasan$a $a
$a
erakan &ara!ok torako# ab!ominal
Retraksi
Dangkal+ interkostal
Se!ang+ !itamba" retaksi su&rasterna l
Dalam+ !itamba" naas (u&ing "i!ung
Dangkal7 "ilang
Meningkat
Meningkat
Meningkat
Menurun
Otot bantu naas
2.
Penatalaksanaan: *.'. Serangan asma akut ringan Oksigen : 1 5 6 liter7mnt , !e)asa - 8 * liter 7 menit , anak 2.1.2. Agonis 3eta 5 * oral : salbutamol 0 9 *#1 mg , !e)asa -8 !osis anak : +2 5 +' mg 7 kgbb7 kali. 2.1.1.
*.*. Serangan asma se!ang !an berat !iru%uk ke ruma" sakit
!engan tin!akan &ra ru%ukan $g te&at+O* ter&asang+&osisi te&at.
Penatalaksanaan
3.
0.'. Hin!ari aktor &en(etus 0.*. 3ronko!ilator : salbutamol oral 0 9 * mg , !osis anak : +2 5 +' mg7kgbb7kali- atau aminoilin oral 0 9 '* 5 '2 mg ,!e)asa-. 0.0. Kortikosteroi!. 0.1. Eks&ektoran mukolitik 0.2. Antibiotik !iberikan %ika a!a !ugaan ineksi bakterial : Eritromisin 0 9 *2 mg 7Amoksisilin 0 9 2 mg7Kotrimoksa4ol * 9 * tablet , De)asa-
DIAGRAM ALIR PASIEN DATANG
DILAKUKAN ANAMNESIS
PEME)IKSAAN *ISIK : Ti"$% "$#iti$n +t$t bantu na(a# )e#"ie# meningkat Ek#"ia#i %i"e"an,ang -heeing ek#"ia#i
Keluhan : batuk atau mengi beulang! e"i#$%i&! bekaitan %engan akti'ita#! at$"i keluaga %an &ua&a! #e#ak na(a#.
)INGAN +2 Ag$ni# /eta Ste$i% Muk$litik %an antibi$tik bila "elu
SEDANG /i#a mengu&a"kan "enggalan kalimat
/E)AT 0ana bia# mengu&a"kan kata
PASIEN DI)UUK
Pan!uan Praktik Klinis !okter !i asilitas &ela$anan kese"atan REFERENSI
&rimer+Permenkes nomer 2 t"n *'1.!an ka&ita selekta ke!okteran.
