Askep Dengan Asma Bronkial

ASUHAN KEPERAWATAN DENGAN ASMA BRONKIAL PADA Tn. S DI RUANG SINDORO RSU PANDAN PANDAN ARANG BOYOLALI BO YOLALI

Disusun oleh : 1. Lalu Ahmad Habib Khairussyar I

( 0061044 )

2. I Dewa Ayu idyan!ari

( 00610"1 )

". I #en$ah %!ara

( 00610"" )

4. Ira &ulas!yana

( 00610"' )

. uh *ahrudin

( 006102 )

6. unawaroh

( 00610 )

AKADEMI KEPERAWATAN NGUDI WALUYO UNGARAN 2008

BAB I KONSEP DASAR 

A. Defi Defin nisi isi

Asma Asma +ron +ron,i ,ial al adal adalah ah -eny -enya, a,i! i! alan alan na/as na/as obs!r obs!ru, u,si si in!e in!erm rmi! i!en en reers reersib ibel el dima dimana na !ra, !ra,ea ea dan dan bron bronh hii bere beress-on on dala dalam m sear searaa hi-e hi-era ra,! ,!i/  i/  !erhada- s!imuli !er!en!u. Asm Asma

+ron, ron,ia iall

adal adalah ah

sua! sua!u u

-eny enya,i! a,i!

yan$ an$

di!an i!anda daii

den den$an $an

menin$,a!nya res-on dari bron,us !erhada- berba$ai ran$san$an. (&oe-arman 1333)

B. Etioo!i

Asma !erdiri dari 2 enis (aler$i !erhada- aler$en) yai!u : 1. Asma Asma In!rins In!rinsi, i, (non (non aler$ aler$i) i) a!au a!au idio-a idio-a!i,  !i,  Asma ini !ida, berhubun$an den$an aler$en s-esi/i,. *a,!or/a,!or se-er!i ommon old : in/e,si !ra,!us res-ira!orius la!ihan emosi dan -olu!an lin$,un$an da-a! menyebab,an seran$an. +ebera-a a$en /arma,olo$is se-er!i as-irin dan a$en in/lamasi non s!eroid lain -ewarna rambu! an!a$onis adrener$i, dan a$en sul/i! u$a mun$,in menadi /a,!or seran$an. Asma ini biasanya lebih bera! da-a! ber,emban$ menadi bron,i!is ,linis5em-isema. 2. Asma Asma ,s ,s!r !rin insi si, , (ale (aler$ r$i) i) Disebab,an oleh aler$enaler$en yan$ di,enal (e7 : serbu, sari bina!an$ ma,anan amur). Kebanya,an aler$en !reda-a! di udara dan musiman. Klien ini biasanya mem-unyai riwaya! ,eluar$a yan$ aler$i dan riwaya! masa lalu e,sema5rini!is aler$i. 8emaanan5berin!era,si den$an aler$en mene!us,an seran$an asma. ". Asm Asma 9ab 9abun$an n$an Asma $abun$an adalah ben!u, yan$ -alin$ umum asma ini mem-unyai ,ara,!eris!i, dari idio-a!i,5non aler$i. (ansoer 2000)

". P#tofisioo!i

Aler$en yan$

masu,

,edalam

!ubuh

meran$san$ sel

-lasma

men$hasil,an I$  yan$ selanu!nya menem-el -ada rese-!or dindin$ sel mas!. &el mas! ini disebu! sel mas! !ensensi!isasi. +ila aler$en seru-a masu, ,edalam !ubuh aler$en !ersebu! a,an menem-el -ada sel mas! !ensensi!isasi yan$ ,emudian men$alami de$ranulasi dan men$eluar,an seumlah media!or se-er!i his!eman ,u,o!rien ser!a /a,!or   -enya,i! !rombosi! mene!us,an bron,o,ons!ri,si edema mu,osa dan res-on imun

,emudian

men$hasil,an

,eadaan

hi-erres-onsi,

alan

na/as

 ber,elanu!an den$an -enyumba!an alan na/as. A/e,,osis semen!al a!as subse$men!al da-a! !eradi mem-erburu,  ,e!ida,seimban$an an!ilasi dan -er/usi hi-oen!ilasi aleolar yan$ lebih  banya, dan hi-er,a-nea da-a! !eradi mendada,. Hi-er,a-nea menawar,an asam ,arbona! yan$ berdisosiasi menadi ion hidro$en dan ion bi,arbona! menimbul,an asidosis res-ira!ori,. aso,on!ri,si -ulmonal da-a! meniderai aleolar men$uran$i -rodu,si sur/a,!an yan$ normalnya mens!abil,an aleoli. Den$an demi,ian -roses ini da-a! mem-erburu, ,eenderun$an ,e arah a!ele,!asis. (+runner ; &uddar!h 2000)

D. M#nifest#si Kinis

9eala yan$ !imbul biasanya berhubun$an den$an bera! deraa! a,!ii!as  bron,us.
+isin$ men$i (whee=in$) yan$ !erden$ar5!an-a s!e!os,o-.



+a!u, -rodu,!i/ serin$ -ada malam hari.



#a/as5dada se-er!i !er!e,an. 9ealanya da-a! bersi/a! -aro,simal yai!u -ada sian$ hari dan

memburu, -ada malam hari. Asma bron,ial yan$ berlan$sun$ lama me$a,iba!,an em-isema dan  -erubahan !ora, yai!u membusun$ ,ede-an dan memanan$ -ada /o!o ron!$en

!ora, /er!ilies dia/ra$ma le!a,nya lebih rendah diser!ai debaran an!un$ yan$ menyem-i!. +ila se,re! banya, dan menyem-i! salah sa!u bron,us da-a! !ersumba! sehin$$a da-a! !eradi a/ele,!asis -ada bron,us -ada lobus medias!inum !er!ari, ,e arah e/le,/asia bila berlan$sun$ lama da-a! menyebab,an

bron,ie!asis

dan

diser!ai

in/e,si

a,an

menadi

 bron,o-neumonia -ada s!as!us asma!i,us dan bila !ida, di!olon$ den$an semes!inya a,an menyebab,an ,ema!ian $a$al an!un$ dan $a$al na/as. (+runner ; &udaar!h 2000)

E. P#t$%#&

In/e,si

ero,o,

8enurunan en!ilasi > &u--ly < 2 menurun > Kelemahan > In!oleran a,!ii!as

8olusi

Aler$en

asu, saluran -erna-asan > Iri!asi mu,osa saluran  -erna-asan > ?ea,si in/lamasi > Hi-er!ro-i dan hi-er-lasia mu,osa bron,us > e!a-lasia sel $lobe! > 8enyem-i!an saluran  -erna-asan > @alan na/as !ida, e/e,!i/  > 8enularan udara ,e aleoli > aso,on!ri,si -embuluh darah -aru-aru > &u--ly o,si$en ber,uran$ > &esa, na/as > Kebu!uhan !idur !ida, e/e,!i/  >

9ene!i,

8rodu,si s-u!um menin$,a! > +a!u,  > 8o!ensial !ida, e/e,!i/nya alan na/as

9an$$uan  -er!u,aran $as

9an$$uan is!iraha! !idur 

(+runner ; &uddar!h 2002)

'. Pen#t##(s#n##n

1. 8ena!ala,sanaan edis 8rinsi- -ena!ala,sanaan adalah men$hilan$,an edema bron,us hi-erse,resi bron,os-asme imbalane en!ilasi -er/orasi -aru-aru.
2. 8ena!ala,sanaan Ke-erawa!an 8rinsi- -ena!ala,sanaan adalah menunan$ u-aya medi,asi moni!orin$ ,eadaan -asien dan mela,u,an -erawa!an $una ,esembuhan  -asien : a. oni!or !anda!anda i!al  b. +eri,an -osisi yan$ nyaman (semi /owler) . Aar,an !ehni, na/as dalam dan ba!u, e/e,!i/  d. enelas,an -enya,i! yan$ dideri!a -asien !anda dan $eala. e. oni!or ,eadaan umum -asien. /. oni!or !hera-y o,si$en $. Kai ,eluhan -asien dan awasi ,eadaan -asien. (Bar-eni!o 2001)

G. 'o()s Inte*+ensi

1. +ersihan alan na/as !ida, e/e,!i/ b5d -enin$,a!an -rodu,si s-u!um  bron,os-asme. uuan

: bersihan alan na/as e/e,!i/ 

In!erensi :  Aus,ul!asi bunyi na/as a!a! adanya bunyi na/as  oni!or /re,uensi -erna-asan  +eri,an -osisi yan$ nyaman (semi/owler)  Aar,an !ehni, -erna-asan dia/ra$ma  Aar,an ara ba!u, e/e,!i/   +en!u ,lien dalam -emberian nebuli=er inhalusi sesuai indi,asi.  Kolaborasi dalam -emberian bron,odila!or. (Doen$es 2000) 2. 9an$$uan -er!u,aran $as (/ase e,s-irasi yan$ memanan$) b5d obs!ru,si  alan na/as oleh se,re! s-asme bron,us ,erusa,an aleoli. uuan

: -er!u,aran $as menadi lanar 

In!erensi :  Kai /re,uensi dan ,edalaman na/as  Doron$ -en$eluaran s-u!um

 Aus,ul!asi bunyi na/as  Awasi !in$,a! ,esadaran  +eri !hera-y <2 (Doen$ers 2000) ". 8erubahan nu!risi ,uran$ dari ,ebu!uhan !ubuh b5d dys-nea ,elemahan anore7ia mual5mun!ah. uuan

: ,ebu!uhan nu!risi !er-enuhi

In!erensi :  Kai in!a,e dan ou!-u! ma,anan  Anur,an ma,an dalam -orsi ,eil !a-i serin$  Aus,ul!asi -eris!al!i, usus  Kolaborasi den$an !im $i=i dalam -emberian dii! (Doen$es 2000) 4. In!oleran a,!ii!as b5d ,ele!ihan hi-o7emia uuan

: -asien da-a! ber,a!ii!as seara mandiri

In!erensi :  Doron$ ,lien mela,u,an a,!ii!as seara mandiri  8an!au nadi dan ?? se!elah bera,!ii!as  +an!u la!ihan ren!an$ $era, seara ber!aha(Doen$es 2000) . Ansie!as b5d ,uran$nya -en$e!ahuan !en!an$ -enya,i! -erawa!an  -en$oba!an. uuan

: emas hilan$

In!erensi :  Kai -en$e!ahuan ,lien !en!an$ -enya,i!nya  @elas,an -roses -enya,i!  e,an,an -en!in$nya oral hy$iene  Dis,usi,an -en!in$nya men$hindari oran$ yan$ !er,ena in/e,si -erna-asan  Dis,usi,an un!u, men$hindari /a,!or -ene!us. (Bar-eni!o 2001)

BAB II TIN,AUAN KASUS

A. Pen!(#-i#n

8en$,aian ini dila,u,an -ada !an$$al 1C @anuari 200' -u,ul 03.00 I+ di ruan$ &indoro ?&% 8andan Aran$ +oyolali den$an ara allowanamnesa dan au!oanamnesa. 1. Iden!i!as Klien  #ama

: n. &

%mur

: 63 !ahun

Alama!

: Kle$o ? 0' ? 02 Kle$o

A$ama

: Islam

8endidi,an

: &D

8e,eraan

: iraswas!a

an$$al asu,

: 0 @anuari 200'

 #o. ?e$is!er

: 16'"4

D7. asu,

: Asma +ron,ial

2. Iden!i!as 8enan$$un$ @awab  #ama

: #y. ?ubinem

%mur

: 6 !ahun

Alama!

: Kle$o ? 0' ? 02 Kle$o

8e,eraan

: Ibu rumah !an$$a

A$ama

: Islam

Hub. Den$an Klien

: Is!ri

B. Ri%#&#t Kese$#t#n

1. Keluhan %!ama 8asien men$a!a,an sesa, na/as. 2. ?iwaya! Keseha!an &e,aran$ an$$al 0 @anuari 200' -asien merasa,an sesa, na/as dan ba!u,. 8asien ,emudian memeri,sa,an diri ,e do,!er umum ?&% 8andan Aran$ dan

oleh do,!er yan$ memeri,sa men$anur,an un!u, rawa! ina- un!u,   -erawa!an lebih lanu! den$an ,eluhan sesa, na/as ba!u, berdaha, !e!a-i !ida, diser!ai lendir darah. 8ada saa! dila,u,an -en$,aian -asien men$eluh sesa, na/as ba!u, berdaha, !er-asan$ < 2 2 li!er5meni!. 8asien !erliha! lemah waah -ua! res-irasi "2 75meni!. ". ?iwaya! Keseha!an Dahulu &ebelumnya -asien -ernah o-name di ?&% 8andan Aran$ +oyolali sebanya, 1" ,ali -er!ama ,ali -ada !an$$al5bulan are! 1334 dan !era,hir   -ada bulan A-ril 2006 den$an ,eluhan dan -enya,i! yan$ sama yai!u asma. 4. ?iwaya! Keseha!an Keluar$a Dalam ,eluar$a -asien !ida, ada yan$ mem-unyai riwaya! -enya,i! se-er!i yan$ dideri!a -asien !ida, ada yan$ mem-unyai riwaya! menular5 ,e!urunan.

". Pen!(#-i#n #n ')n!sion# Men)*)t / H#ne*son

1. 8ola +erna/as &ebelum sa,i! : -asien !ida, men$alami $an$$uan -ola na/as /re,uensi na/as normal. &elama sa,i!

: -asien men$alami sesa, na/as /re,uensi na/as "2 75meni!  -erna-asan irre$uler e,s-irasi dan is-irasi e-a! dan dan$,al !erden$ar adanya ronhi.

2. 8ola #u!risi dan e!abolisme &ebelum sa,i! : -asien ma,an "75hari habis sa!u -orsi den$an ,om-osisi nasi sayur dan lau, ,adan$,adan$ diser!ai buah dan ma,anan !ambahan. 8asien minum  6' $elas5hari E 200. &elama sa,i!

: -asien ma,an "75hari habis F -orsi den$an ,om-osisi  bubur sayur dan lau, ser!a buah yan$ disedia,an di ?&. inum 4 $elas5hari E 200 selain i!u -asien menda-a! !ambahan nu!risi dari airan in/us DG 20 !-m.

". 8ola liminasi &ebelum dan selama sa,i! -asien !ida, men$alami $an$$uan -ola eliminasi. 8asien +A+ 175hari wa,!u !ida, !en!u den$an ,onsis!ensi lembe, bau ,has +AK "45meni! E 10  warna ,unin$ bau ,has amonia,. 4. 8ola Keseimban$an dan 9era,  &ebelum sa,i! : -asien !ida, men$alami $an$$uan dalam ber$era, -asien mam-u mela,u,an ADL !an-a ban!uan dan mobilisasi sendiri. &elama sa,i!

: a,!ii!as -asien sedi,i! !er$an$$u ,arena merasa,an sesa,  na/as ADL diban!u ,eluar$a mobilisasi mandiri !a-i diba!asi.

. 8ola Is!iraha! idur  &ebelum sa,i! : -asien !ida, men$alami $an$$uan !idur !idur '10  am5hari !erdiri dari !idur sian$ dan !idur malam -asien da-a! !idur den$an !enan$ dan nyenya,. &elama sa,i!

: -asien men$alami $an$$uan -ola is!iraha! dan !idur  ,arena sesa, na/as -asien !idur 4 am5hari dan wa,!unya !ida, !en!u ,adan$,adan$ -asien !erban$un dari !idurnya ,arena sesa, na/as.

6. 8ola em-er!ahan,an &uhu ubuh &ebelum dan selama sa,i! -asien menyesuai,an diri den$an lin$,un$an  bila uaa din$in -asien men$$una,an bau dan a,e! ser!a selimu! !ebal. @i,a uaa -anas5suhu nai, -asien men$$una,an -a,aian yan$ !i-is dan menyera- ,erin$a!. C. 8ola Kebu!uhan 8ersonal Hy$iene &ebelum sa,i! : -asien mandi 275hari (-a$i dan sore) $oso, $i$i saa! mandi dan sesudah ma,an ,eramas 275hari. &elama sa,i! : -asien disibin 275hari oleh ,eluar$anya $oso, $i$i 275hari den$an diban!u oleh ,eluar$a dan selama di rumah sa,i!  -asien belum -ernah ,eramas. er,adan$ ,e!i,a sesa, 

na/as hilan$ semen!ara wa,!u -asien mandi dan $oso, $i$i sendir !an-a ban!uan ,eluar$a den$an alasan !ida, mau mere-o!,an. '. 8ola Komuni,asi &ebelum sa,i! : -asien da-a! ber,omuni,asi den$an bai, ,omuni,asi lanar dan mduah dimen$er!i men$$una,an bahasa @awa. &elama sa,i!

: ,omuni,asi -asien den$an oran$ lain sedi,i! !er$an$$u  -asien aran$ ber,omuni,asi -asien lebih banya, diam ,arena merasa sesa,. e!a-i ,e!i,a -erawa! dan do,!er   ber!anya -asien berusaha semam-unya dan berusaha un!u, menawab -er!anyaan di,arena,an u$a -asien seoran$ yan$ in$in men$un$,a-,an !en!an$ ,eluhan ,eluhan yan$ dirasa,an dan -enya,i!nya.

3. Kebu!uhan &-iri!ual &ebelum sa,i! : -asien adalah seoran$ muslim dan !aa! menalan,an ibadah shala!  wa,!u dan !er,adan$ u$a serin$ men$i,u!i  -en$aian-en$aian

yan$

diada,an

di

asid

didaerahnya. &elama sa,i!

: -asien menda-a!,an $an$$uan dalam menalan,an ibadah shala!  wa,!u sehin$$a shala!  wa,!u di,era,an semam-unya di!em-a! !idur dan -asien selalu berdoa un!u, ,esembuhannya.

10. Kebu!uhan +er-a,aian &ebelum sa,i! : -asien dalam ber-a,aian ra-i $an!i -a,aian 275hari se!elah mandi dan -asien senan$ mema,ai ,aos len$an  -ende, dan elana -anan$. &elama sa,i!

: -asien mema,ai -a,aian ,aos len$an -ende, dan sarun$  ber$an!i -a,aian 175hari den$an ban!uan ,eluar$a.

11. Kebu!uhan ?asa Aman dan #yaman 8asien merasa aman bila di!un$$ui oleh ,eluar$anya dan -asien merasa nyaman !idur di!em-a! yan$ bersih dna men$ena,an -a,aian yan$ bersih !e!a-i -asien merasa ,uran$ nyaman ,arena merasa sesa, na/as. 12. Kebu!uhan +e,era &ebelum sa,i! : -asien adalah man!an -e$awai 8% di desa Kle$o dan un!u, ,eseharian -asien diisi den$an membersih,an  -e,aran$an rumah di,arena,an -asien sudah lama  -ensiun dari -e,eraannya. &elama sa,i! : -asien hanya !erbarin$ di ?umah &a,i! dan un!u,   bera,!ii!as bu!uh ban!uan ,eluar$a sehin$$a -asien selalu memin!a ,eluar$anya dan ana,ana,nya un!u, rain  be,era. 1". Kebu!uhan ?e,reasi &ebelum sa,i! : -asien aran$ -er$i re,reasi den$an ,eluar$a bila ada wa,!u luan$ -asien hanya membaa ,oran non!on  memandan$ -e,aran$an rumah dan ber,um-ul bersama ,eluar$a adalah ,ebaha$iaan !ersendiri ba$i -asien. &elama sa,i!

: -asien !ida, da-a! mela,u,an ,ebiasaannya ,arena hanya  bisa berbarin$ di !em-a! !idur.

14. Kebu!uhan +elaar  8asien sese,ali ber!anya ,e-ada -erawa! !en!an$ -enya,i!nya ,om-li,asi !anda mau-un $ealanya.

D. Pee*i(s##n 'isi( 

1. Keadaan %mum a. 8enam-ilan

: lemah dan !erliha! suli! dalam berna/as

 b. Kesadaran

: om-osmen!is

2. anda!anda i!al D

: 1"05'0 mmH$

 #

: '0 75meni!

&

: "6C oB

??

: "2 75meni!

". in$$i +adan : 1C0 m +era! +adan

: 6" ,$

4. Ke-ala a. +en!u, ,e-ala : mesohe-al an!ara mu,a dan !en$,ora, sime!ris.  b. ?ambu!

: warna hi!am ,e-u!ihan lurus -ersebaran mera!a  bersih !ida, ada ,e!ombe !ida, mudah ron!o,.

. a!a

: sime!ris se,lera !ida, i,!eri, ,onun$!ia !ida,   anemis

-u-il

iso,or

-en$liha!an

bai,

!an-a

men$$una,an ala! ban!u -en$liha!an. d. Hidun$

: bersih se-!um sime!ris !ida, ada -embesaran -oli- !ida, !eradi -erdarahan hidun$ !er-asan$ nasal ,anul.

e. elin$a

: bersih !ida, ada -enum-u,an serumen /un$si  -enden$aran bai, !ida, men$$una,an ala! ban!u  -enden$aran.

/.

ulu!

: bersih !ida, ada s!oma!i!is !ida, ada aries $i$i mu,osa bibir lembab lidah bersih !ida, ada  -erdarahan.

$. Leher

: !ida, !eradi -embesaran ,elenar !yroid !ida, ada nyeri !elan.

. Dada a. 8aru-aru I

: sime!ris ada !ari,an in!eros!a e,s-irasi dan ins-irasi e-a! dan dan$,al.

8a : re!ra,si !ra,!il /remi!us !eraba sama 8e : sonor   A

: !erden$ar adanya whee=in$

 b. @an!un$ I

: dada sime!ris i!us ordis !am-a, 

8a : i!us ordis !eraba di in!eros!a  8e : reduA

: &1 dan &2 re$uler (lu-du-)

6. Abdomen I

: bersih da!ar !ida, ada lu,a be,as insisi dan !ida, ada -enonolan

A : -eris!al!i, usus 20 75meni! 8a : !ida, ada nyeri !e,an !ida, ada -embesaran he-ar  8e : !ym-ani C. 9ene!alia +ersih !ida, !er-asan$ ,a!e!er. '. Anus +ersih !ida, !erda-a! hemorroid 3. ,s!ermi!as a. &u-erior : len$,a- !ida, ada oedem5aa! !ida, ada lu,a ren!an$ $era, () -ada !an$an ,iri !er-asan$ in/us DG 20 !e!es5meni! bersih.  b. In/erior : len$,a- !ida, ada lu,a oedem5aa! ren!an$ $era, ()  bersih. 10. Ku,u dan Kuli! arna ,uli! sawo ma!an$ !ur$or ,uli! bai, !ida, ada lesi warna dasar  ,u,u merah muda sudu! an!ara ,u,u dan dasar ,u,u ibu dasar ,u,u ,o,oh sir,ulasi dan -en$isian ,a-iler bai, ,a-ilary re/ill ,uran$ dari 2 de!i,.

E. D#t# Pen)n-#n!

1. 8emeri,saan Labora!orium La-oran hasil -emeri,saan labora!orium -ada !an$$al 06 @anuari 200' P#*#ete*

H+

H#si 1"2

S#t)#n $5dl

No*# 8.12165L:1"1'

Leu,osi!

6.400

5

4.00011.000

LD

"50

5mm

020

 osino/il

0

G

1"

 +aso/il

0

G

01

 +a!an$

0

G

26

 &e$men

C

G

"0C0

 Lim/osi!

22

G

2040

 onosi!

4

G

2'

Hema!o,ri!

"3

G

"C4'



$5dl

60'0

Ket

Hi!un$ enis sel

88 rombosi!

2C6

1"0140

ri!rosi!

414

4

B

3"

*l

'0100

BH

"13

8$

2C"2

BHB

"41

$5dl

"2"6

H#si Kunin$

S#t)#n 

No*# Kunin$.md,unin$

Ke,eruhan

@ernih



@ernih

Leu,osi!

 #e$

&el5ul

 #e$

 #i!ri!

 #e$



 #e$

%roblino$en

 #e$



 #ormal

8ro!ein

 #e$



 #e$





46'

+lood5ri

 #e$

&el5ul

 #e$

Ke!on

 #e$



100"10"0

U*in#is# arna

8H

Ket

+ilirubin

 #e$



 #e$

9lu,osa

 #e$



 #e$

&95+@

1.01



 #e$

 -i!hel

1

&el5L8+

1 (J 4)

 Leu,osi!

1

&el5L8+

1 (J 4)

 ri!rosi!

1

&el5L8+

1 (J 4)

 &ilinder 

 #e$

&el5L8K 

 #e$

 Kris!al

 #e$

&el5L8K 

 #e$

 Lainlain

 #e$





&DI#

2. hera-y a. <2 2 li!er5meni!  b. In/us De7!rose G 20 !e!es5meni! . &yru- <+H " 7 1 sendo, ma,an d. &yru- De7an!a 4 = 1 sendo, ma,an e. e!hyl-rednisolon " 7 1 /. ila-on " 7 1 !able! $. &o-ralan 2 7 1 !able!

'. Do()ent#si Ke1e*#%#t#n

Analisa Da!a

 #ama ,lien

: n. &

#o. ?e$

: 16'"4

?uan$

: &indoro

D7.edis

: Asma +ron,ial

No

1

H#*iT! ,# in$$u D& :

06010'

Ke)n!(in#n M#s##$ Pen&e3#3 Ke1e*#%#t#n +ron,os-asme 9an$$uan

D#t# 'o()s

8asien men$a!a,an sesa, na/as

 -er!u,aran

03.00

D< :

$as

I+

a. 8 asien

!am-a,

susah

 berna/as  b. er-asan$ <2 2 li!er5emni! . erden$ar whee=in$ d.erliha! re!ra,si in!eros!a e. ,s-irasi dan ins-irasi e-a! dan dan$,al 2

in$$u

/. ?? "2 75meni! D& :

8enin$,a!an

+ersihan alan

06010'

8asien men$a!a,an ba!u, dan

se,re!

na/as

03.00

men$eluar,an se,re!.

I+

D< :

!ida, 

e/e,!i/ 

a. 8asien ba!u, diser!ai lendir   b. 8asien men$eluar,an se,re! "

in$$u

 berwarna -u!ih. D& :

06010'

8asien

In!a,e

men$a!a,an

na/su ma,anan ,uran$

8emenuhan ,ebu!uhan

03.00

ma,an menurun.

I+

D< :

dari

a. a,an habis F -orsi

,ebu!uhan

 b. +adan lemas

!ubuh.

. ++ !urun 1 ,$ ++ sebelum sa,i!

: 6" ,$

++ selama sa,i!

: 62 ,$

d.er-asan$ in/us DG 20 !-m

nu!risi ,uran$

Tt

4

in$$u

D& :

&esa, na/as

9an$$uan

06010'

8asien men$a!a,an susah !idur 

 -ola is!iraha!

03.00

,arena sesa, na/as

!idur.

I+

D< : a. Kan!un$ ma!a membesar   b. 8asien !idur 4 am5hari . a!a sayu ,emerahan d.aah -ua!

D#ft#* M#s##$

 #ama ,lien

: n. &

#o. ?e$

: 16'"4

?uan$

: &indoro

D7.edis

: Asma +ron,ial

H#*iT!

Di#!nos# Ke1e*#%#t#n

T!.

T!.

Tt

,# in$$u

9an$$uan -er!u,aran $as b5d bron,os-asme

06010'

di!andai den$an :

03.00

a. 8asien !am-a, susah berna/as

I+

 b. er-asan$ <2 2 li!er5meni!

Dite)(#n 06010'

Te*#t#si

. erden$ar bunyi ronhi d. erliha! re!ra,si in!er,os!a e. ,s-irasi dan ins-irasi e-a! dan dan$,al in$$u

/. ?? : "2 75meni! +ersihan alan na/as

!ida,

e/e,!i/

b5d

06010'

06010'  -enin$,a!an -redu,si se,re! di!andai den$an: 03.00

a. +a!u, diser!ai -en$eluaran se,re!

I+ in$$u

 b. 8asien men$eluar,an se,re! berwarna -u!ih. 8emenuhan ,ebu!uhan nu!risi ,uran$ dari

06010'

,ebu!uhan !ubuh b5d in!a,e ma,anan ,uran$

03.00

dan di!andai den$an :

I+

a. a,an habis F -orsi

06100'

 b. ++ !urun 1 ,$ . 8asien !am-a, lemas in$$u

d. er-asan$ in/us DG 20 !-m 9an$$uan -ola is!iraha! !idur b5d sesa, na/as

06010'

di!andai den$an :

03.00

a. Kan!on$ ma!a membesar 

I+

 b. a!a sayu ,emerahan

06010'

. aah -ua! d. idur 4 am5hari Ren4#n# Tin#(#n Ke1e*#%#t#n

 #ama ,lien

: n. &

#o. ?e$

: 16'"4

?uan$

: &indoro

D7.edis

: Asma +ron,ial

H#*iT! No ,# DP in$$u I ida,

T)-)#n

!eradi

Ren4#n# Ke1e*#%#t#n

$an$$uan a. +eri

-osisi

yan$

nyaman

Tt

06010'

 -er!u,aran

10.00

dila,u,an

I+

,e-erawa!an

$as

se!elah

(semi/owler)

!inda,an  b. oni!or  (/re, na/as) selama

2724 . Anar,an !e,ni, na/as dalam

 am den$an KH :

d. oni!or -emberian !hera-y <2

a. 8asien !ida, sesa, na/as

e. Kolaborasi den$an !im medis

 b.ida, ada bunyi whee=in$

lain dalam -emberian oba!

. ida, ada !ari,an in!eros!a

oral

d.ida, !er-asan$ <2 e. ,s-irasi

dan

is-irasi

re$uler  /. ?? in$$u

II

06100'

,embali

normal

2475meni! +ersihan alan na/as e/e,!i/  a. Aar,an -asien !e,ni, ba!u,  se!elah

dila,u,an

10.00

,e-erawa!an

I+

 am den$an KH :

!ida,an

selama

a.8asien !ida,

e/e,!i/ 

2724  b. Aus,ul!asi

ba!u,

dan . Doron$ la!ihan na/as dalam d. 8an!au irama dan ,edalaman

 b.8en$eluaran se,re! ()

 -erna-asan e. Anur,an

III

06010'

banya, 

se!elah dila,u,an !inda,an  b. &ai,an ma,anan sela$i han$a! ,e-erawa!an

I+

 am den$an KH :

06010'

un!u,

minum air han$a!. Kebu!uhan nu!risi !er-enuhi a. +eri ma,an sedi,i! !a-i serin$

10.00

in$$u

bunyi

na/as.

men$eluar,an se,re!.

in$$u

(moni!or)

I

selama

2724 . +eri

in/ormasi

!en!an$

 -en!in$nya nu!risi ba$i !ubuh.

a. a,an habis 1 -orsi

d. oni!or in-u! ma,anan

 b.+adan !ida, lemas

e. Kolaborasi den$an !im $i=i

. ++ ,embali normal 6 ,$ dalam -emberian dii! ma,an Is!iraha! !idur !er-enuhi a. Kai ,ebiasaan !idur -asien se!elah dila,u,an !inda,an

(,uali!as !idur)

10.00

,e-erawa!an den$an ,ri!eria  b. Bi-!a,an

I+

hasil :

suasana

!enan$

den$an memba!asi -en$unun$

a. Kan!un$ ma!a !ida, ada

. Aar,an

 b.8asien !idur C' am5hari

!e,ni,

rela,sasi

sebelum !idur 

. a!a !ida, merah

d. Kuran$i ,ebisin$an

d.8asien !am-a, se$ar 

e. Kolaborasi den$an !im medis lain dalam -emberian oba! !idur.

P*io*it#s M#s##$

 #ama ,lien

: n. &

#o. ?e$

: 16'"4

?uan$

: &indoro

D7.edis

: Asma +ron,ial

1. 9an$$uan -er!u,aran $as berhubun$an den$an bron,os-asme 2. +ersihan alan na/as !ida, e/e,!i/ berhubun$an den$an -enin$,a!an  -rodu,si se,re! ". 8emenuhan ,ebu!uhan nu!risi ,uran$ dari ,ebu!uhan !ubuh berhubun$an den$an in!a,e ma,anan ,uran$ 4. 9an$$uan -ola is!i!aha! !idur berhubun$an den$an sesa, na/as.

"#t#t#n Ke1e*#%#t#n

 #ama ,lien

: n. &

#o. ?e$

: 16'"4

?uan$

: &indoro

D7.edis

: Asma +ron,ial

H#*iT! No I1eent#si ,# DP in$$u I  en$a!ur -osisi semi/owler 

Res1on P#sien

 en$u,ur suhu dan D

 & : "6 oB  : 1"0530 mmH$

11.00

 en$hi!un$ nadi dan ?? 

 # : '075meni! ?? : 2'75meni!

11."0

 en$aar,an !e,ni, na/as  8asien mau meniru,an

06010'

Tt

12.00

dalam  emoni!or !era-i <2

 <2 masu, 2 li!er5meni!

 emberi,an !hera-y oba! 
e!hyl-rednisolon " 7 1



&o-rolan 271 !able!



ila-on "71 !able!



De7an!a

471

sendo, 

ma,an 

in$$u

II

06100'

<+H ombi "71 sendo, 

ma,an  en$aar,an ba!u, e/e,!i/   en$aus,ul!asi bunyi na/as

11.10

 emban!u

11.20

abdomen

11.2

in$$u

III

06010'

la!ihan

 8asien

mau

berla!ih ba!u, 

e/e,!i/ 

na/as  8asien

berna-as

den$an

abdomen

 emoni!or /re, -erna-asan

 *re,uensi e-a! dan dan$,al

 en$anur,an

 8asien minum air han$a!

minum

han$a!  emberi,an ma,an sedi,i!  8asien mau ma,an !a-i serin$

12."0

 enyai,an ma,anan sela$i  8asien

11."0

han$a!

senan$

den$an

ma,anan han$a!

 emberi in/ormasi !en!an$  8asien menden$ar,an  -en!in$nya in$$u 06010' 11.1

I

nu!risi

ba$i

!ubuh  emberi,an suasana aman  8asien da-a! beris!iraha! dan nyaman  emba!asi

umlah  8asien sedi,i! !enan$

 -en$unun$  en$aar,an un!u,

!ari,   8asien !am-a, lebih rile,s

na/as dalam dan -ana$

sebelum !idur   Kai ,ebiasaan umlah dan  8asien seblum !idur berdoa ,uali!as !ubuh

"#t#t#n Pe*(e3#n!#n

 #ama ,lien

: n. &

#o. ?e$

: 16'"4

?uan$

: &indoro

D7.edis

: Asma +ron,ial

H#*iT! ,# &enin

0C010'

No E+#)#si DP I & : 8asien men$a!a,an masih sedi,i! sesa, 

< :  ?? 2675meni!

1".4

 er-asan$ <2 2 li!er5meni!

I+

 ida, !erden$ar whee=in$ A : asalah !era!asi seba$ian

Tt

8 : Lanu!,an in!erensi  oni!or /re,uensi -erna-asan  oni!or -emberian <2 &enin

II

0C010'

 +eri oba! bron,odila!or  & : 8asien men$a!a,an ba!u, masih men$eluar,an daha, sedi,i! < :  8asien masih ba!u, 

1".4

 8asien men$eluar,an daha,  A : asalah belum !era!asi 8 : Lanu!,an in!erensi I :  Anur,an minum han$a!  Aus,ul!asi bunyi na/as

&enin

III

0C010'

 Anur,an ba!u, e/e,!i/  & : 8asien men$a!a,an na/su ma,an sedi,i! menin$,a! < :  8asien ma,an habis 1 -orsi

1".4

 er-asan$ in/us DG 20 !-m  ++ : 622 ,$ A : asalah !era!asi seba$ian 8 :  Lanu!,an in!erensi  &ai,an ma,anan sela$i han$a!

&enin 0C010' 1".4

I

 +eri ma,anan sedi,i! !a-i serin$ & : 8asien men$a!a,an !ida, bisa !idur  < :  8asien !am-a, men$an!u,   aah -ua! A : asalah belum !era!asi 8 : Lanu!,an in!erensi I :  Bi-!a,an suasana yan$ !enan$  +a!asi umlah -en$unun$

DA'TAR PUSTAKA

+runner ; &uddar!h. 2002. Keperawatan Medikal Bedah. disi ' ol 2. 9B. @a,ar!a. Bar-eni!o Lynda @uall. 2001. Diagnosa Keperawatan. disi '. 9B : @a,ar!a. Doen$es  arilyn. 2000.  Rencana Asuhan Keperawatan. disi ". 9B : @a,ar!a. ansoer Arie/. 2000.  Kapita Selekta Kedokteran. disi III @ilid 2. edia Aesulo-ius : @a,ar!a. &oe-arman. 1333. Ilmu Penyakit Dalam. disi III. *K%I : @a,ar!a.