SOAL KEPERAWATAN MATERNITAS 2017.docx

SOAL KEPER K EPERAW AWA ATAN TAN MATERNITAS 2017 2 017

1. Perem Perempu puan an usia usia 27 tahun tahun G1P0A G1P0A0 0 hami hamill 28 mingg minggu u diba dibawa wa ke UGD UGD oleh oleh keluarga dengan keluhan keluar darah dari kemaluan sejak  jam !ang lalu. "asil pemeriksaan #D 110$%0 mm"g& 'rekuensi nadi %0 ($menit& 'rekuensi na'as 20($m& suhu 7o)& D** 1+0($menit& hasil pemeriksaan U,G didapatkan ketuban utuh& letak plasenta men-apai lubang seriks bagian dalam namun tidak menutupin!a. Apakah masalah keperawatan !ang tepat pada kasus tersebut / Pilihan jawaban : C a. isiko isiko ketida ketidake' ke'ekt ekti'an i'an prose prosess hamilmel hamilmelahi ahirka rkan n  b. etidake'ekti'an proses hamilmelahirkan -. isiko isiko tergan terganggu ggu hubung hubungan an ibu ibujan janin in d. esiap esiapan an proses proses hamilm hamilmelah elahirk irkan an e. etida etidak k e'ek e'ekti'a ti'an n pola pola seks seksual ualitas itas 2. Perempuan Perempuan usia usia 3 tahun tahun datang datang ke poliklini poliklinik k kebidanan kebidanan dengan dengan keluhan keluhan gatal gatal di alat kelaminn!a serta n!eri saat berkemih sejak 2 bulan !ang lalu. "asil  pemeriksaan didapatkan area genetalia memerah& mengeluarkan -airan kuning keruh dan terdapat lesi pada bagian seriks. Apakah pemeriksaan lain !ang harus dilakukan pada kasus tersebut / Pilihan jawaban : D a. 4oto 4oto ron rontg tgen en pel peli iks ks  b. U,G transaginal -. U,G abdo abdomi mina nall d. Papsmear  e. 5ab urine . Perawat maternita maternitass sedang melakukan melakukan pengkaji pengkajian an pada ibu ibu postpartum postpartum normal P1A0 P1A0 "61 "61 di ruan ruang g kebi kebida dana nan. n. "asi "asill peme pemerik riksa saan an adan! adan!aa peng pengel elua uaran ran kolostrum& oedema tungkai derajat 1& diastasis rektus abdominis  jari dan uterus sejajar umbilikus keras dan bulat. Apakah tindakan keperawatan !ang harus diberikan pada kasus tersebut/

Pilihan jawaban : B a. obilisasi  b. ,enam ni'as -. ,enam kegel d. assase uterus e. anajemen laktasi

. Perawat maternitas sedang melakukan pertolongan persalinan dan saat ini sudah selesai mengeluarkan plasenta se-ara utuh. ,etelah memastikan kontraksi uterus baik& selanjutn!a perawat memantau proses 9D selama 1  jam. Apakah tindakan selanjutn!a !ang harus dilakukan perawat pada kasus tersebut/ Pilihan jawaban : B a. 9njeksi ":0  b. 9njeksi it.   -. Pantau perdarahan d. engajarkan -ara memerah A,9 e. embawa ibu dan ba!i ke ruang rawat 3. Perempuan usia 2 tahun G1P0A0 kehamilan 7 minggu datang ke poli kebidanan untuk memeriksa kehamilan. Pasien mengatakan tidak tahu dan khawatir saat melahirkan tidak mampu mengedan. Perawat memberikan  penjelasan mengenai tandatanda dan proses persalinan serta berbagai posisi !ang bisa dilakukan saat persalinan. Apakah ealuasi !ang harus dilakukan perawat pada kasus tersebut / Pilihan Jawaban : C a. emilih tempat persalinan  b. engenali tanda persalinan -. empraktikkan kemampuan mengedan d. engenal komplikasi selama persalinan e. empraktikkan berbagai posisi persalinan

+. Perawat maternitas sedang melakukan pertolongan persalinan kala 99. 9bu mengeluh n!eri hebat di area pinggang& n!eri menjalar dari perut hingga ke

 pinggang belakang. "is adekuat dengan 'rekuensi  ( dalam10 menit dengan durasi 0 detik& D** 1+0 ($m& ibu terlihat tegang dan menjerit. Apakah diagnosa keperawatan pada kasus tersebut/ Pilihan jawaban : C a. elelahan berhubungan dengan proses persalinan  b. e-emasan berhubungan dengan proses persalinan -. ;!eri akut berhubungan dengan agent -edera biologi d. etidake'ekti'an koping berhubungan dengan situasi krisis e. etidake'ekti'an proses persalinan berhubungan dengan kurang persiapan 7. Perempuan usia 2 tahun menjumpai perawat maternitas di puskesmas. 9bu melahirkan anak pertama 1 bulan !ang lalu dan sedang memberikan A,9 eksklusi'. 9bu men-eritakan ketakutann!a tidak bisa melanjutkan pemberian A,9 eksklusi' karena ibu harus kembali bekerja setelah -uti melahirkan selesai. Apakah penkes !ang tepat pada kasus tersebut/ Pilihan jawaban : A a. )ara memerah dan men!impan A,9  b. engajarkan -ara pijat oksitosin -. onseling persiapan keluarga d. en-ari pendonor A,9 e. anajemen laktasi 8. Perempuan usia 18 tahun belum menikah dibawa keluarga ke klinik kebidanan dengan keluhan tidak haid selama  bulan. eluarga mengatakan pasien mengalami

ke-a-atan

mental

sejak

ke-il&

keluarga

khawatir

pasien

mendapatkan pele-ehan seksual di lingkungann!a. "asil pengkajian ")G urin  positi' dan U,G terdapat rangka janin. Apakah masalah keperawatan !ang tepat pada kasus tersebut/ Pilihan jawaban : A a. isiko ketidake'ekti'an proses hamilmelahirkan  b. etidak e'ekti'an proses hamilmelahirkan -. isiko terganggu hubungan ibujanin d. esiapan proses hamil melahirkan e. etidak e'ekti'an pola seksualitas %. Perawat maternitas sedang melakukan ealuasi pada pasien pospartum normal !ang akan pulang. "asil ealuasi& sudah ada pengeluaran kolostrum& pa!udara

 penuh dan bengkak& ibu masih takut ketika menggendong ba!in!a dan tanda tanda <
memeriksa

kehamilann!a.

"asil

pemeriksaan

5eopold

#4U

 pertengahan umbilikus dan P=& letak janin punggung kanan& presentasi terbawah janin kepala. Apakah pemeriksaan 5eopold selanjutn!a / Pilihan Jawaban : D a. engukur tinggi 'undus dengan - Donal  b. enentukan persentasi terbawah janin -. enentukan den!ut jantung janin d. enentukan janin masuk PAP e. enentukan Usia ehamilan 12. Perempuan usia 28 tahun G1P0A0 hamil % minggu dibawa ke ruang bersalin dengan keluhan mules dan n!eri sejak 8 jam !ang lalu. "asil pemeriksaan

 pembukaan seriks 3 -m& kontraksi 2 kali dalam 10 menit& D** 10 ($menit&  pasien tampak gelisah& berkeringat dan meminta dioperasi. Apakah tindakan keperawatan !ang paling tepat pada pasien tersebut / Pilihan Jawaban : B a. empersiapkan kelahiran dengan se-tion -aesaria  b. elakukan manajemen n!eri persalinan -. olaborasi pemberian obat anti n!eri d. emantau kontraksi dan D** e. enjaga ken!amanan pasien 1. Perawat maternitas sedang melakukan pengeluaran plasenta. "asil pengkajian  pasien lemah& #D 100$70 mm"g& 'rekuensi perna'asan 22 ($menit& 'rekuensi nadi 73 ($menit& #4U 1 jari diatas pusat& teraba lunak& terapi -airan 5 20 tts$menit. Apakah tindakan keperawatan mandiri !ang tepat pada pasien tersebut / Pilihan Jawaban : B a. Pemberian oksitosin  b. assase 'undus Uteri -. eningkatkan tetesan in'use d. emberikan terapi >2 1 liter$menit e. enghitung kelengkapan kotiledon 1. Perempuan usia 21 tahun G1P0A0 hamil 8 minggu dibawa oleh keluarga ke  poliklinik kebidanan dengan keluhan mual& muntah pagi hari& tidak ada na'su makan dan lemas. pasien mengatakan khawatir tetapi bahagia karena kehamilan pertama. Apakah !ang mempengaruhi pada pasien tersebut / Pilihan Jawaban : D a. enurunn!a serotonin  b. enurunn!a katekolamin -. enurunn!a kortikosteroid d. eningkatn!a ")G dan estrogen e. eningkatn!a enin angiotensin 99 13. Perempuan usia 23 tahun G1P0A0 hamil 28 minggu ingin mengetahui kapan  ba!in!a akan lahir /. 9bu mengatakan "P"# tanggal 8 *anuari 201+. :erapakah tanggal perkiraan kelahiran ba!i tersebut / Pilihan Jawaban : C

a.  b. -. d. e.

17 >ktober 201+ 1+ >ktober 201+ 13 >ktober 201+ 1 >ktober 201+ 1 >ktober 201+

1+. ,eorang perempuan !ang sudah menikah ingin mengetahui masa suburn!a. "asil anamnesa menstruasi pertaman!a adalah 1 4ebruari. Pasien memiliki siklus haid terpendek 21 hari dan siklus terpanjang 2% hari. :agaimanakah status masa subur berdasarkan kasus tersebut/ Pilihan jawaban : B a. " ke  sampai dengan " ke1%  b. " ke sampai dengan " ke1% -. " ke sampai dengan " ke20 d. " ke3 sampai dengan " ke1% e. " ke3 sampai dengan " ke20 17. Perempuan usia 2 tahun GP2A0 hamil 2 minggu datang ke poliklinik  kebidanan. 9bu mengeluh n!eri kepala !ang berat& pandangan kabur dan kaku kuduk. "asil pengkajian #D 130$100 mm"g& edema pitting& hiper'leksi 6 dan proteinuria 310 g$l dalam 2 jam. Apakah kondisi !ang sedang dialami pasien tersebut / Pilihan jawaban : E a. "ipertensi selama kehamilan  b.
1%. Perempuan usia 20 tahun di rawat di ruang kebidanan hari ke 2& mengeluh A,9 belum keluar dan n!eri pada pa!udara. "asil pengkajian& pa!udara tampak penuh& tegang& keras dan skala n!eri & ibu khawatir dan berulang kali menan!akan kepada perawat tentang ba!i !ang belum men!usu. Apakah masalah keperawatan utama pada kasus tersebut/ Pilihan jawaban : A a. Ansietas  b. ;!eri Akut -. esiko in'eksi pada ibu d. De'esiensi pengetahuan e. esiko ketidakseimbangan nutrisi 20. Perempuan usia 8 tahun dirawat diruang kebidanan setelah dilakukan operasi laparatomi. Pasien ke-ewa dengan pela!anan !ang diberikan rumah sakit karena saat in'ormed -on-ent sebelum operasi pasien juga dijadwalkan akan dilakukan tindakan tubektomi. Pasien mengeluh dan men-eritakan kondisin!a pada perawat. Apakah peran perawat maternitas dalam menghadapi kasus tersebut / Pilihan jawaban : D a. "ealth edu-ator   b. )are gier  -. onselor  d. Adokat e. anager  21. Perempuan usia 3 tahun GP2A1 hamil 3 minggu dibawa keruang bersalin karena mengeluh mules sejak 2 jam !ang lalu. "asil pemeriksaan #D 130$100 mm"g& 'rekeunsi na'as 2($menit& 'rekuensi nadi 80 ($menit dan suhu 7? )& tungkai oedema dan pasien tampak -emas dengan kondisin!a. Apakah tindakan awal segera !ang harus dilakukan pada kasus tersebut. Piliha Jawaban : C a. emantau kontraksi uterus  b. elakukan pemasangan )#G -. emberikan g,o bolus gr d. elakukan pemeriksaan dalam

e. empersiapkan proses persalinan 22. Perempuan usia 28 tahun G1P0A0 hamil 0 minggu dibawa ke ruamah sakit karena mengeluh pusing& lemah dan kaku kuduk. "asil pemeriksaan #D 1+0$100 mm"g& 'rekeunsi na'as 2($menit& 'rekuensi nadi 80 ($menit dan suhu 7? )& tungkai oedema. Adis dokter lanjutkan pemberian g,o + gr   pada 300 -- in'us setelah pemberian dosis awal. :erapa jumlah tetes in'us !ang harus di berikan pada pasien tersebut / Pilihan Jawaban : A a. 17 tetes  b. 18 tetes -. 1% tetes d. 20 tetes e. 21 tetes 2. Perawat ruang kebidanan melakukan presentasi kasus tentang -a. seriks. Dalam pemaparann!a perawat menampilkan data tentang prealensi kasus tersebut. "asil surei menunjukkan angka kejadian -a -eriks dirumah sakit tersebut meningkat 20 @ dari tahun lalu. Apakah program pen-egahan !ang harus dilakukan pada kasus tersebut/ Pilihan Jawaban : A a. Pemeriksaan pap smear se-ara teratur   b. Pemberian aksin kepada semua pasien -. Pemeriksaan 9A pada tingkat puskesmas d. Pendidikan kesehatan tentang kanker seriks e. Pemantauan dari bagian ginekologi perlu ditingkatkan 2. Perempuan usia 3 tahun hamil  minggu datang ke poliklinik kebidanan mengeluh keluar darah dari kemaluan sejak 1 hari !ang lalu& terasa pusing& mudah lelah dan terkadang keluar ber-ak darah setelah berhubungan. "asil  pemeriksaan D** 132 ($menit. Apakah tindakan keperawatan !ang dilakukan perawat pada kasus tersebut / Pilihan jawaban : A a. Anjurkan bedrest  b. Pemberian -airan 94D -. olaborasi untuk terminasi kehamilan

d. elakukan persiapan untuk persalinan e. olaborasi untuk pemberian obat pematangan paru 23. Perempuan 21 tahun

G2P1A0 hamil 20 minggu datang ke puskesmas

mengeluh mual muntah& pusing dan tidak na'su makan sejak hamil. "asil  pemeriksaanB #D 100$70 mm"g& 'rekuensi na'as 20 ($menit& 'rekuensi nadi 70 ($menit& suhu +&3 0)& konjuntia anemis dan turgor kulit baik. Apakah tindakan !ang tepat !ang dilakukan perawat / Pilihan jawaban : C a. 5akukan pendidikan kesehatan nutrisi bergiCi  b. anjurkan konsumsi makanan lunak  -. 5akukan pemeriksaan hemoglobin d. :erikan suplemen anti muntah e. :erikan terapi intraena 2+. Perawat ruang kebidanan sedang melakukan dis-harge planning pada ibu post  partum !ang akan pulang dengan se-tio -aesaria. 9bu mengatakan sulit dan tidak n!aman saat men!usui dan beren-ana untuk memberikan susu 'ormula. Perawat tetap men!akinkan ibu bahwa A,9 adalah makanan terbaik bagi  ba!in!a. Apakah prinsip etik !ang diterapkan oleh perawat tersebut / Pilihan jawaban : E a. *u-ti-e  b. era-it! -. Autonomi d. ale'e-ien-e e. :ene'i-ien-e 27. Perempuan usia 28 tahun dirawat diruang kebidanan setelah operasi se-tio -aesaria 18 jam !ang lalu.

Pasien mengatakan khawatir dan sulit untuk 

 bergerak. Perawat memotiasi ibu untuk melakukan mobilisasi. Apakah mobilisasi dini !ang tepat pada pasien tersebut / Pilihan Jawaban : A a. :elajar duduk   b. iring kanan dan miring kiri -. enggerakkkan pergelangan kaki d. :angun dan bantu ke kamar mandi

e. enurunkan kaki dari tempat tidur  28. Perempuan usia 1% tahun dibawa ke ruang bersalin mengeluh keluar lendir   ber-ampur darah sejak  jam !ang lalu. Pasien meminta perawat untuk  memanggil suamin!a dan ibu mertua kedalam ruangan bersalin untuk  menemanin!a. :agaimana respon perawat pada kasus tersebut / Pilihan Jawaban : B a. enjelaskan bahwa ruang bersalin steril sehingga tidak boleh ada !ang masuk   b. enjelaskan han!a salah satu dari keluarga !ang diperbolehkan masuk  -. emanggil suami dan ibu mertua untuk segera ke ruang bersalin d. emanggil suami karena orang !ang bertanggung jawab e. elapor kepada kepala ruang untuk mendapat iCin 2%. Perempuan usia 23 tahun G1P0A0 hamil + minggu datang beserta suami kepoliklinik kandungan mengeluh mual dan muntah& rasa tidak n!aman di  bagian perut& pusing dan sulit untuk beraktiitas. Apakah tindakan keperawatan !ang tepat pada kasus tersebut/ Pilihan jawaban : E a. :atasi mobilisasi  b. Anjurkan ban!ak minum -. Anjurkan istirahat !ang ban!ak  d. "indari makanan !ang berlemak  e. Anjurkan makan sedikit tapi sering 0. Perempuan usia 20 tahun datang bersama teman lelakin!a ke poliklinik  kandungan. "asil anamnesa pasien tidak haid 2 bulan dan planotes positi'. Pasien dan teman lelakin!a tidak menginginkan kehamilan tersebut dan ingin melakukan aborsi. Perawat memberikan penjelasan e'ek samping aborsi. Apakah prinsip etik !ang diterapkan oleh perawat pada kasus tersebut/ Pilihan jawaban : D a. *usti-e  b. era-it! -. Autonomi d. ale'e-ien-e e. :ene'i-ien-e

1. Perempuan usia 0 tahun P2A0 "62 post partum seksio sesaria& saat ini ba!i di rawat di ruang ;9)U& ibu mengeluh belum melihat dan menggendong  ba!in!a dan kakak sering menan!akan dimana adikn!a.& hasil pengkajian adan!a kolostrum& pa!udara bengkak dan teraba penuh. Apakah masalah !ang tepat pada kasus tersebut / Pilihan jawaban : E a. ,ibling rialr!  b. ;!eri luka operasi -. :onding atta-hment d. :ab! blues sindrom e. #idak e'ekti' men!usui 2. Perempuan usia 2 tahun G1P0A0 hamil 8 minggu datang bersama suami ke  poli kebidanan mengeluh mual dan muntah. "asil pengkajian didapatkan konjungtia anemi& lingkar lengan atas 21 -m& #: 1+0 dan :: 3 kg. Apakah tindakan keperawatan !ang tepat pada pasien tersebut / Pilihan jawaban : E a. :eri -airan !ang adekuat  b. Anjurkan istirahat !ang -ukup -. Anjurkan makan sedikit tapi sering d. Anjurkan konsumsi nutrisi tinggi Cat besi e. olaborasi untuk pemeriksaaan hemoglobin . Perempuan usia 2% tahun& G2P1A0 saat ini diruang bersalin mengeluh n!eri& mengatakan tidak tahan lagi& tampak berkeringat di dahi& hidung dan dagu. "asil pengkajian kontraksi uterus   3 kali dalam 10 menit durasi 3+0 detik& pembukaan lengkap& perineum menonjol& ula dan agina membuka. Apakah posisi !ang e'ekti' pada pasien tersebut/ Pilihan jawaban : C a. ,upine  b. 5itotomi -. ,emi 'owler  d. Posisi duduk  e. :erbaring terlentang

. Perempuan usia 23 tahun P1A0 dirawat diruang kebidanan + jam post ,- atas indikasi pre eklampsia. "asil pengkajian #D 10$70 mm"g& 'rekuensi nadi 80 ($menit& 'rekuensi na'as 2 ($menit& suhu 7&3 ?)& terpasang 94D 20 tetes$menit& konjungtia anemis dan ekstremitas dingin. Apakah masalah keperawatan !ang tepat pada kasus tersebut/ Pilihan jawaban : E a. ;!eri akut  b. esiko in'eksi -. "ambatan mobilitas 'isik  d. erusakan integritas kulit e. etidake'ekti'an per'usi jaringan peri'er  3. Perempuan usia 27 tahun G1P0A0 hamil 7 minggu datang bersama suami ke  poliklinik kebidanan. "asil pengkajian pasien mengeluh n!eri perut bawah terus menerus dan men!ebar& pusing berat serta adan!a ber-ak merah dari agina. Apakah komplikasi kehamilan pada kasus tersebut / Pilihan jawaban : A a. ehamilan ektopik   b. Abortus immenens -. Abortus -omplete d. ola hidatidosa e. Pre eklamspia

+. Perawat maternitas saat ini sedang memimpin persalinan& setelah kelahiran seluruh tubuh ba!i& kemudian perawat melakukan manajemen akti' kala 999&  pemberian oksitosin 1 unit& kemudian perawat melakukan massage uterus. Apakah interensi selanjutn!a !ang harus dilakukan pada kasus tersebut/ Pilihan jawaban : A a. Peregangan tali pusat terkendali  b. osongkan kandung kemih -. aji tanda semburan darah d. >bserasi kontraksi uterus e. 5ahirkan plasenta 7. Perawat maternitas melakukan kunjungan rumah didapatkan pasien post  partum normal "ari ke & keluarga mengatakan ibu ni'as tidak boleh keluar 

rumah dan beraktiitas. "asil pengkajian didapatkan& tampak pasien han!a  berbaring diatas tempat tidur& makan !ang disediakan han!a nasi putih dan sa!ur rebusan& ba!i diberi susu 'ormula. Apakah pendidikan kesehatan !ang diberikan pada kasus tersebut/ Pilihan jawaban : B a. Asi esklusi'  b. obilisasi dini -. embatasi diet d. #ehnik men!usui e. ;utrisi ibu men!usui

8. Perempuan usia 2% tahun post partum spontan  jam !ang lalu& pasien mengeluh tidak n!aman& hasil pengkajian tampak berkeringat& kulit dan gigi kotor& berbau tidak sedap& tidak adan!a perdarahan& terdapat luka jahitan dan n!eri di perineum akibat pada saat proses persalinan. Apakah interensi !ang tepat diberikan pada pasien tersebut / Pilihan jawaban : C a. aji skala n!eri  b. Anjurkan :edrest -. 5akukan personal h!gene d. 5akukan relaksasi na'as dalam e. 5akukan latihan mobilisasi dini