8ama erishela 4imanda 4imanda +utri Kela Kelass :: :: 'eg 'egul uler er ! 8:M
+*7*01101
TUGAS KEPERAWATAN MATERNITAS
1. Pengerti Pengertian an Keperawa Keperawatan tan Maternit Maternitas as
Keperawatan Maternitas merupakan persiapan persalinan serta kwalitas pelayanan kesehatan yang dilakukan dan difokuskan kepada kebutuhan bio-fisik dan psikososial dari klien, keluarga , dan bayi baru lahir. (May & Mahlmeister, Mahlmeister, 1990. Keperawatan Maternitas merupakan sub system dari pelayanan kesehatan dimana perawat berkolaborasi dengan keluarga dan lainnya untuk membantu beradaptasi pada masa masa prenat prenatal, al, intran intranata atal, l, postna postnatal tal,, dan masa masa interp interpart artal. al. (!u"en (!u"enshi shine ne & #nri$u #nri$ue%, e%, 1990. Keperawatan Keperawatan Maternitas Maternitas merupakan merupakan pelayanan pelayanan professional professional berkwalitas berkwalitas yang difokuskan pada kebutuhan adaptasi fisik dan psikososial ibu selama proses konsepsi kehamilan, melahirkan, nifas, keluarga, dan bayi baru lahir dengan menekankan pada pendekatan keluarga sebagai sentra pelayanan. ('eede, 199
2. Ciri Ciri Kepe Keperaw rawat atan an Mat Matern ernita itass
1 )okus kebutuhan dasar * +endekatan keluarga indakan khusus dengan peran perawat. er/adi interaksi Ker/a dalam da lam im. 3. Falsa Falsafah fah Keper Keperawa awata tan n Materni Maternitas tas 1. Kepe Keperrawat awatan an mater aterni nita tass dipu dipusa sattkan kan pada pada a. Keluar Keluarga ga dan masy masyara arakat kat askep askep yang yang holis holisti2 ti2 b. Menghargai klien dan keluargai 2. Klien, Klien, keluarga keluarga,, masyar masyarakat akat berhak berhak keperawatan keperawatan yang sesuai sesuai *. 3et 3etiap indi indi"i "idu du berh berhak ak lahi ahir seh sehat at--opti optim mal a. 4anita nita hami hamill dan bay bayii yang yang di kand kandun ungny gnyaa b. 4a 4anita nita pas2a persalinan beserta bayinya . +eng +engal alam aman an keha keham milan ilan,, pers persal aliinan, nan, gang ganggu guan an kese keseha hata tan n merup erupak akan an tugas ugas
.
perkembangan keluarga dan dapat men/adi krisis situasi. 5akin kin bahw bahwaa keha kehami mila lan n dan dan pers persal alin inan an adala adalah h peri perist stiw iwaa yang ang norm normal al,, alam alamia iah, h,
. 6.
partisipasi aktif keluarga dibutuhkan untuk kepentingan kesehatan ibu dan bayi. !wal keha kehami mila lan n awal awal bent bentuk uk inte intera raks ksii kelu keluar arga ga.. 3ika 3ikap, p, nil nilai ai,, dan dan peri perila laku ku seh sehat at set setia iap p indi indi"i "idu du dip dipen enga garu ruhi hi lat latar ar bel belaka akang ng,, agam agamaa
.
dan keper2ayaan Keper Keperwa wawa wata tan n mate matern rnit itas as berf berfun ungs gsii seba sebaga gaii ad"o2 ad"o2at at pemb pembel elaa untuk untuk mel melin indu dung ngii
7.
hak klien Memp Memprom romos osik ikan an kes keseh ehat atan an mer merup upaka akan n tuga tugass pent pentin ing g bagi bagi kep keper eraw awat atan an mat mater ernit nitas as
9.
generasi penerus Kepe Kepera rawa wata tan n mate matern rnit itas as memb member erii tanta tantang ngan an bagi bagi peran peran pera perawa watt dan meru merupa paka kan n masyarakat.
10.
5akin bahwa penelitian keperawatan dapat menambah pengetahuan dalam menigkatkan mutu pelayanan maternitas.
4. Tujuan Keperawatan Maternitas a. Membantu klien dalam mengatasi msalah reproduksi dalam mempersiapkan diri
untuk kehamilan. b. Memberi dukungan agar ibu hamil memandang kehamilan sebagai pengalaman yang positif dan menyenangkan. 2. Membantu memberikan informasi yang adekuat untuk 2alon orang tua. d. Memahami so2ial budaya klien. e. Membantu mendeteksi se2ara dini penyimpangan abnormal pada klien. 5. Paradigma Keperawatan Maternitas a. Manusia
erdiri dari wanita usia subur wanita pada masa usia subur (4;3 berkaitan dengan system reproduksi, kehamilan, melahirkan, nifas, antara dua kehamilan dan bayi baru lahir sampai umur 0 hari, beserta keluarganya adalah anggota keluarga yang unik dan utuh, merupakan mahluk bio-psikososial dan spiritual yang memiliki sifat berbeda se2ara indi"idual dan dipengaruhi oleh usia dan tumbuh kembangnya. 3alah satu tugas perkembangan wanita adalah pengalaman melahirkan danak yang dapat merupakan krisis situasi dalam keluarga tersebut apabila tidak mampu beradaptasi dengan baik. Memiliki beberapa karakteristik antara lain 1.
Memiliki karateristik biokimiawi, fisiologi interpersonal dan kebutuhan dasar
*.
hidup yang selalu berkembang. +erkembangan ter/adi melalui interaksi dengan orang lain yang mampu
.
memenuhi kebutuhan dirinya membagi pengalamannya. Kebutuhan manusia di organisasikan meliputi perilaku serta berdasarkan
pengalaman masa lalu. . Memiliki kehidupan yang seimbang sebagai sarana pertahanan diri dan upaya mengurangi ke2emasan akibat kebutuhan yang tak terpenuhi. b.
Merupakan faktor eksternal yang berpengaruh terhadap perkembangan manusia.
.
terhadap penyakit. +erawat bertanggung /awab dalam tatanan pengobatan yang merupakan bagian
dari lingkungan fisik dan so2ial. $=p$ .
a. !spek tekstruktur ? !lat ? erapi ? !luran
b. !spek tidak tekstruktur :ntraksi antara perawat dengan klien dandengan lingkungan sekitar 2. 3ehat 3ehat adalah suatu keadaan terpenuhinya kebutuhan dasar, bersifat dinamis dimana perubahan-perubahan fisik dan psikososial mempengaruhi kesehatan seseorang.setiap indi"isu memeiliki hak untuk lahir sehat sehingga 4;3 dan ibu memiliki hak untuk mendapatkan pelayanan kesehatan yang berkualitas. Memiliki 2iri-2iri sebagai berikut 1. Merupakan symbol perkembangan kepribadian dan yang berlangsung se2ara terus-menerus menu/u kehidupan yang kreatif. *. +erilaku sehat>perilaku pemenuhan kebutuhan kepuasan kesadaran diri dan integrasi pengalaman , misalnya pengalaman sakit. . Manusia sehat berarti manusia yang tidak memiliki ansietasketegangan. . :nter"ensi keperawatan berfokus pada proses membina hubungan saling per2aya guna mengurangi ansietas. d. Keperawatan Maternitas Keperawatan ibu merupakan pelayanan keperawatan professional yang ditu/ukan kepada wanita usia subur wanita pada masa usia subur (4;3 berkaitan dengan system reproduksi, kehamilan, melahirkan, nifas, antara dua kehamilan dan bayi baru lahir sampai umur 0 hari, beserta keluarganya yang berfokus pada pemenuhan kebutuhan
dasar dalam melakukan
adaptasi fisik
dan
psikososial
dengan
menggunakan pendekatan proses keperawatan. Keperawatan ibu memberikan asuhan keperawatan holistik dengan selalu menghargai klien dan keluarganya serta menyadari bahwa klien dan keluarganya berhak menentukan perawatan yang sesuai untuk dirinya. !ntara lain 1. Keperawatan
maternitas merupakan
suatu
instrumen
pendidikan yang
memfasilitasi kebutuhan ibu hamil, persalinan, masa nifas, bayi baru lahir. *. !kti"itas keperawatan maternitas diserahkan untuk ibu hamil,dan bayi men2apai kesehatan yang optimal. . )okus akti"itas keperawatan maternitas adalah masalah yang men2erminkan ruang
lingkup
akti"itas
keperawatan
dan
kemandarian
dlam
proses
diagnosis,tindakan ( terapi , pendidikan riset.
6. Tatanan dan asaran Keperawatan Maternitas a. 'umah 3akit b. +uskesmas 2. 'umah bersalin d. Komunitas e. +olindes !. Peran dan K"mpetensi Perawat Maternitas
+eran perawat dalam keperawatan maternitas menurut 'eeder (199 a. +elaksana +erawat yang beker/a member asuhan keperawatan di tempat pelayanan kesehatan. b. +endidik
+endidik disini dapat sebagai dosen bagi pasien maupun perawat memberikan pendidikan kepada klien. 2. Konselor +erawat sebagai seorang yang mempunyai keahlian dalam melakukan konseling kepada klien, konselor bertanggung /awab memberikan layanan dan konseling d. 'ole model bagi para ibu +anutan bagi para ibu-ibu yang sedang men/alankan keperawatan maternitas. e. 'ole model bagi teman se/awat +anutan sesama perawat atau saling beker/a sama antar paerawat. f. +erumus masalah Mengetahui masalah-masalah yang mun2ul pada pasien dan merumuskan masalah tersebut. g. !hli keperawatan +erawat harus ahli dalam melaksanakan tugas keperawatan. #. Trend dan $ssue dalam Keperawatan Maternitas +erawatan ibu hamil berfokus pada perawatan wanita hamil dan keluarganya pada
seluruh tahap kehamilan dan kelahiran, termasuk masa empat minggu pertama setelah bayi lahir. 3elama periode prenatal, perawat memberi perawatan pada ibu hamil dan /uga memberikan pendidikan kesehatan untuk membantu klien dan keluarganya dalam menghadapi persalinan. ;paya yang dilakukan perawat ini berpotensi membuat perbedaan yang signifikan, bukan sa/a dalam meningkatkan kesehatan ibu dan bayinya, tetapi /uga kesehatan masyarakat 1. rends dan :ssue keperawatan maternitas berbasis komunitas @anyak kita temui dimasyarakat ibu hamil maupun ibu nifas mengalami kesulitan dalam merawat diri sendiri pada saat hamil maupun merawat bayi setela melahirkan, sebagai seorang perawat yang berkompeten dalam bidang maternitas kita wa/ib membantu kesulitan yang dialami oleh ibu hamil maupun ibu nifas. !da beberapa kesulitan yang dialami oleh para bumil maupun ibu nifas diantaranya a. Ketidaktahuan ibu hamil tentang makanan apa yang harus dikonsumsi pada saat hamil
dengan
perkembangan
keperawatan
di
negara
yang
telah
berkembang banyak teknologi modern yang bisa membantu para petugas kesehatan dalam mengiringi kehamilan serta persalinan pada ibu. eknologi dan 2ara-2ara baru yang berkembang saat ini adalah diantaranya a. !lat Kontrasepsi :mplan erbaru ;M berhasil menemukan alat kontrasepsi implant atau susuk K@ generasi ke tiga yang dinamakan estplan. Kelebihan alat kontresepsi ini bias bertahan hingga tahun di badingkan implant saat ini yang ber umur tahun. +enemuan ini hasil
dari
penelitian
dari
/urusan
)armatologi
dan
oksikologi
;M.
(www.kompas.2om b. 4ater @irth +roses persalinan atau proses melahirkan yang dilakukan di dalam air, manfaaatnya ibu akan merasakan lebih relaks karena semua otot yang berkaitan dengan proses persalinan
men/adi lebih elasti2. Metode ini
/uga akan
mempermudah proses menge/ar sehingga rasa nyeri selama persalinan tidak terlalu dirasakan, di dalam air proses proses pembukaan /alan lahir akan lebih 2epat. (httpid.wikepidia.orgwikipersalinanAdiAair 2. ;3 ( ;ltrasonografi B dan B !lat ;3 ( ;ltrasonografi B dan B adalah alat ;3 yang berkemampuan menampilkan gambar dan dimensi di teknologi ini /anin dapat terlihat utuh dan /elas seperti layaknya bayi yang sesungguhnya ( BrCudi Canuadi #nd/un 3.pog . !lat ;3 ini bahkan dapat memperlihatkan seluruh tubuh bayi berikut gerakgeriknya teknologi dan dimensimen/adi pelengkap bila di duga /anin dalam keadaan tidak normal dan perlu di 2ari kelainan bawaannya seperti bibir sumbing, kelaina pada /antung dan sebagainya. 3e2ara lebih detail kelebihan ;3 ( ;ltrasonografi B dan B ini pada /anin dapat terba2a se2ara lebih akurat, karena teknologi ini dikembangkan untuk meningkatkan ketepatan diagnose. d. +il K@ erbaru +il K@ dengan dorspirenone merupakan pil K@ terbaru yang memberikan perlindungan kontrasepsi yang dapat diandalkan, dengan berbagai manfaat tambahan dalam suatu kombinasi yang unik +il Kb dengan dorspirenone adalah pil yang membuat seseorang merasa lebih nyaman. Mengandung progestin baru dorspirenone yaitu homon yang sangat menyerupai progesteron salah satu hormon dalam tubuh. Borspirenone mempunyai profil farmakologis yang sangat mirip dengan progesteron alami dengan karateristik memiliki efek antimineralokortoid dan antiandrogenik tidak memiliki aktifitas ekstrogenik, androgenik, glukortikoid dengan sifat antineralokortikoid. +il K@ dengan dorspirenone dapat memberikan manfaat tambahan yaitu tidak menaikkan berat badan, mengurangi ge/ala kembung, Daid men/adi teratur, mengurangi nyeri haid, dan mengatur keluarnya darah haid, tidak menaikan tekanan darah dengan androgennya. +il K@ dengan dorspirenone dapat memberikan manfaat tambahan yaitu mengurangi /erawat, dan memper2antik rambut dan kulit. e. 'obot akan digunakan untuk mengobati orang sakit Biagnostik ini robot akan menggunakan penelitian global untuk memberikan pendapat ahli, beberapa dokter yang akan berani untuk diabaikan. +elatihan medis akan beralih dari apa yang orang tahu, untuk mendapatkan data yang akurat yang robot bisa membuat keputusan, dan menyediakan Ehigh-tou2hF dukungan emosional. !hli bedah akan selalu berada pada premium, bersama-sama dengan tangan-on wali yang akan semakin berbasis masyarakat, dengan kualifikasi yang sangat khusus. Gperasi remote akan men/adi bagian rutin setiap pusat spesialis
rutin. @atas antara dokter dan perawat akan terus kabur sebagai perawat berwenang untuk membuat lebih banyak keputusan. !kibatnya pelatihan perawat akan semakin pan/ang dan perawat kelas atas akan lebih mahal.
%. $ndi&at"r dalam Kesehatan Maternal
+ermasalahan utama yang saat ini masih dihadapi berkaitan dengan kesehatan ibu di :ndonesia adalah masih tingginya angka kematian ibu yang berhubungan dengan persalinan. Menghadapi masalah ini maka pada bulan Mei 1977 di2anangkan program 3afe Motherhood yang mempunyai prioritas pada peningkatan pelayanan kesehatan wanita terutama pada masa kehamilan, persalinan dan pas2a persalinan. +erawatan kehamilan merupakan salah satu faktor yang amat perlu diperhatikan untuk men2egah ter/adinya komplikasi dan kematian ketika persalinan, disamping itu /uga untuk men/aga pertumbuhan dan kesehatan /anin. Memahami perilaku perawatan kehamilan (ante natal 2are adalah penting untuk mengetahui dampak kesehatan bayi dan si ibu sendiri. )a2ta berbagai kalangan masyarakat di :ndonesia, masih banyak ibu-ibu yang menganggap kehamilan sebagai hal yang biasa, alamiah dan kodrati. Mereka merasa tidak perlu memeriksakan dirinya se2ara rutin ke bidan ataupun dokter. Masih banyaknya ibu-ibu yang kurang menyadari pentingnya pemeriksaan kehamilan menyebabkan tidak terdeteksinya faktor-faktor resiko tinggi yang mungkin dialami oleh mereka. 'esiko ini baru diketahui pada saat persalinan yang sering kali karena kasusnya sudah terlambat dapat membawa akibat fatal yaitu kematian. Dal ini kemungkinan disebabkan oleh rendahnya tingkat pendidikan dan kurangnya informasi.
1'. Pr"gram Pemerintah dalam Kesehatan Maternitas a) KIA ( Kesehatan Ibu dan anak ) +rogram kesehatan ibu dan anak (K:! merupakan salah satu prioritas utama
pembangunan kesehatan di :ndonesia. +rogram ini bertanggung /awab terhadap pelayanan kesehatan bagi ibu hamil, ibu melahirkan dan bayi neonatal. 3alah satu tu/uan program ini adalah menurunkan kematian dan ke/adian sakit di kalangan ibu. !ngka Kematian :bu (!K: dan !nak (!K@ masih tinggi yaitu, 0 per 100.000 kelahiran hidup dan !K@ 1000 kh. arget yang ditetapkan untuk di2apai pada '+CM tahun *009 untuk !K: adalah **6 per 100.000 kh dan !K@ *61000 kh. Bengan demikian target tersebut merupakan tantangan yang 2ukup berat bagi program K:!. @eberapa kegiatan dalam meningkatkan upaya per2epatan penurunan !K: telah diupayakan antara lain melalui peningkatan kualitas pelayanan dengan melakukan pelatihan klinis bagi pemberi pelayanan kebidanan di lapangan. Kegiatan ini merupakan implementasi dari pemenuhan terwu/udnya pesan kun2i Making +regnan2y 3afer yaitu 1. 3etiap persalinan ditolong oleh tenaga kesehatan terlatih *. 3etiap komplikasi obstetri dan neonatal mendapat pelayanan yang adekuat, dan . 3etiap wanita usia subur mempunyai akses terhadap pen2egahan kehamilan yang tidak diinginkan dan penanganan komplikasi keguguran.
;paya peningkatan dera/at kesehatan keluarga dilakukan melalui program pembinaan kesehatan keluarga yang meliputi upaya peningkatan kesehatan :bu dan @ayi, !nak +ra 3ekolah dan !nak ;sia 3ekolah, Kesehatan 'eproduksi 'ema/a, dan Kesehatan ;sia 3ubur. #ra Besentralisasi menurut pengelola program di Kabupaten Kota untuk lebih proaktif didalam mengembangkan program yang mempunyai daya ungkit dalam akselerasi penurunan !ngka Kematian :bu (!K: dan !ngka Kematian @ayi (!K@ sesuai situasi dan kemampuan daerah masing-masing mengingat !K: dan !K@ merupakan salah satu ndi2ator penting keberhasilan program kesehatan :ndonesia. b) PROGRAM POKOK KIA
1.
+rogram !8H
*.
Beteksi risti ibu hamil
.
+ertolongan persalinan oleh tenaga kesehatan
.
'u/ukan kasus risti ibu hamil
.
+emeriksaan @@< (8eonatus, bayi dan balita
6.
+enanganan neonatal yang berisiko
.
+elayanan kesehatan bayi umur 1 bulan sampai 1 tahun
7.
+elayanan kesehatan balita
9.
+elayanan kesehatan pra s2hool
DAFTAR PUSTAKA
!li, Iaidin. *00*. Basar- Basar Keperawatan, +rofesional. 4idya Medika Jakarta. Beitra
diakses
pada 0*-0-*01 pukul *1.00 4:@. httpspastakyu.wordpress.2om2ategorymakalah-keperawatan-maternitas diakses pada 0*-0*01 pukul *1.*0 4:@.
