Soal kasus “
MANAJEMEN PASIEN SAFETY
”
Oleh :
Kelompok 3 1. Niar mawati zebua 2. Ester Tambunan 3. Juni Damanik Dosen Pembingbing : Paska Situmorang SST.,M.Biomed
PRODI DIII KEPERAWATAN KEPERAWATAN STIKes SANTA ELISABETH MEDAN T.A 2016/2017
1. Kasus An. Az. di Rumah Sakit S (padang) umur 3 tahun pada tanggal 14 februari februari 2012, pasi pa sien en di rawat di ruangan melati Rs. S padang dengan diagnosa Demam kejang . Sesuai order dokter infus pasien harus diganti dengan didrip didrip obat penitoin namun perawat yang tidak mengikuti operan jaga langsung mengganti infuse pasien tanpa melihat bahwa terapi pasien tersebut infusnya harus didrip obat penitoin. Beberapa menit kemud ian pasien mengalami kejang-kejang, untung keluarga pasien cepat melaporkan kejadian ini sehingga tidak menjadi tambah parah dan infusnya langsung diganti dan ditambah penitoin. Terkait dengan hal ini perawat tidak mengaplikasikan konsep patient safety dengan benar, terbukti dengan..... a. Melakukan semuanya sesuai prosedur b. Melanjutkan tugas yang telah di operkan oleh perawat sebelumnya c. Tidak melakukan tindakan yang seharusnya dilakukan yang menyebabkan ancaman keselamatan pasien. d. Memberikan tindakan sesuai dengan kondisi pasien. Jawaban: C 2. standar keselamatan pasien yang telah di langgar pada kasus tersebut adalah a. hak pasien b. mendidik pasien dan keluarga c. mendidik staf tentang keselamatan pasien d. keselamatan pasien dan asuhan berkesinambungan jawaban: D https://www.academia.edu/6802941/ANALISA_KASUS_TERKAIT_DENGAN_TINDAK AN_MEDIS_YANGTIDAK_BERDASARKAN_KONSEP_PATIENT_SAFETY, diakses AN_MEDIS_YANGTIDAK_BERDASARKAN_KONSEP_PATIENT_SAFETY, diakses 12 Agustus 2016-08-12 3. seorang ibu mau melahirkan tetapi dengan diagnosa bahwa jalan lahir tertutup plasenta, maka dokter mengambil keputusan untuk dilakukan sc, dan dokter tersebut mengatakan bahwa dilakukan spinal anastesi, namun apa yang terjadi pasien tersebut justru kesadarannya menghilang bahkan dilayar monitor menunjukan garis lurus yang artinya pasien telah meninggal kata kerabat pasien tersebut,walaupun sudah dinyatakan meninggal dengan segala upaya dan dari para petugas para medis melakukan pertolongan memacu jantung dan infus. setelah 10 menit ternyata pasien sadar kembali, kemudian dokter melanjutkan melakukan operasi, padahal pasien b aru saja bangun dari masa kritisnya. tetapi setelah itu pasien tidak sadar lagi bahkan pasca p asca operasi pasien bahkan sempat dirawat di icu dan iccu dan bayinya dirujuk kerumah sakit lain, karena dirumah sakit tersebut tidak tersedia alat untuk memberikan tindakan,tetapi bayinya juga tidak tertolong lagi,m enurut keterangan bahwa sebenarnya bayi sejak dalam kandungan mengalami adanya kelainan. dengan kasus tersebut diatas keluarga pasien menganggap telah terjadi mal praktek. Konsep manajemen patien safety yang tidak dilaksanakan pada kasus tersebut adalah..... a. Kelalain petugas medis dalam menyelamatkan nyawa bayi tersebut b. Adanya komunikasi yang tidak baik antar pihak rumah sakit dengan keluarga pasien
c. Pelanggaran hak pasien d. Tidak mendidik pasien dan keluarga pasien Jawaban: B 4. seorang perempuan yang yang mengalami perdarahan dilakukan tindakan kuretase tanpa dilakukan pemeriksaan USG terlebih dahulu. Setelah dilakukan kuretase, perempuan tersebut masih mengalami perdarahan sedikit-sedikit. Dua minggu setelah dilakukan kuretase, perempuan tersebut dilakukan USG di rumah sakit yang lain dan dinyatakan hamil. Hal ini menunjukkan adanya kesalahan pada... a. Kesalahan prosedur yang menyebabkan perbedaan diagnosis antara dua rumah sakit b. kesalahan diagnosa oleh dokter c. kelalaian perawat dalam melakukan tindakan d. kurang pengetahuan oleh petugas medis jawaban: B 5. contoh KNC (Kejadian Nyaris Cedera)yang terjadi di UGD. Perawat A bersiap memberikan obat menurunkan tensi kepada pasien yang bernama Tn. slamet, tetapi di ketahui oleh perawat B, perawat B tersebut menanyakan obat apa yang akan diberikan, dijawab oleh perawat A " Obat untuk menurunkan tensi".perawat B menyampaikan obat tersebut di berikan kepada Tn. Slamet Raharjo. " kejadian salah Obat tidak mengenai pasien " Pada kasus tersebut yang harus dilakukan oleh perawat A agar tidak terjadi kesalahan pemberian obat adalah.... a. langsung memberikan obat tersebut kepada pasien b. mengidentifikasi pasien dengan benar c. pura-pura tidak terjadi kesalahan identifikasi pasien d. tidak menghiraukan pernyataan dari perawat B jawaban: B 6. Seorang pasien mendapatkan obat Antalgin , yang sebenarnya pasien mengetahui riwayatnya alergi obat tersebut. namun saat pasien memberitahu perawat bahwa ia alergi terhadap Antalgin , perawat seperti menganggap sepele dengan berkata : “Ya Pak, nanti dengan dokternya...”. Hasilnya adalah pasien pulang mendapat obat patent Antalgin karena dokter tidak mengetahui informasi tersebut dan pasien juga tidak tahu bahwa obat paten tersebut terkandung antalgin . Hanya karena keberuntungan obat tersebut tidak sampai terminum karena keluarga pasien ada yang mengetahuinya. Pada kasus tersebut perawat telah melanggar konsep manajemen patient safety tentang..... a. : assesment risiko; identifikasi dan pengelolaan risiko terhadap pasien; pelaporan dan analisis insiden; kemampuan untuk belajar dan menindaklanjuti insiden serta menerapkan solusi untuk mencegah, mengurangi serta meminimalkan risiko b. peran kepemimpinan dalam meningkatkan keselamatan pasien c. mendidik pasien dan keluarga: Dengan pendidikan tersebut diharapkan pasien dan keluarga dapat : Memberikan informasi yang benar, jelas,
d. Hak pasien Standar: Pasien dan keluarganya mempunyai hak untuk mendapatkan informasi tentang rencana dan hasil pelayanan termasuk kemungkinan terjadinya Kejadian Tidak Diharapkan. Jawaban: A Contoh kasus nomor 2-6 http://elearning.mmr.umy.ac.id/mod/forum/discuss.php?d=105 di akses 12 agustus 2016 7. Ny. B usia 25 tahun pos section cesar mendapatkan tranfusi darah man ajemen safety yang dilalkukan perawat yaitu : a. Pastikan identifikasi pasien sebut nama dan cocokkan dengan etiket b. Beri pengaman pada tempat tidur klien c. Menggunakan jarum ukuran paling kecil d. Pastikan tepat lokasi prosedur pembedahan jawaban: A 8. Sdr P usia 18 tahun setelah dilakukan skin tes ternyata alergi penicilan,manajemen safety yang dilakukan perawat: A. Tidak memberikan obat antibiotic apapun B. Memberikan gelang merah untuk alergi C. Mencuci tangan untuk mengurangi INOS D. Melibatkan keluarga dalam pemberian pengobatan Jawaban: B 9. Dibawah ini tindakan yang benar mengenai tepat prosedur,tepat lokasi,dan tepat pasien: a. Menjelaskan hasil usg pada keluarga pasien b. Mendekatkan nurse call di tempat tidur pasien c. Memberikan tanda yang akan dilakukan tindakan d. Mencuci tangan Jawaban: C 10. Perawat S mendapatkan laporan bahwa pasien A masih mengeluh nyeri perut dan sudah meminum analgestik yang diberikan tapi nyeri tidak kunjung hilang sehingga pasien tidak bisa tidur, kemudian perawat s konsul ke dokter via telepon, hal apa saja yang perlu diperhatikan dalam komunikasi yang efektif kecuali,: a. Advice dokter ditulis lengkap baik secara se cara lisan b. Mengulang kembali advice dokter c. Perawat memberikan obat dan menutup telepon d. Dokumentasi hari, jam telepon dan advice dalam medis Jawaban: C
