Soal Kasus Cedera Kepala

Soal kasus cedera kepala 1. Seor Seoran ang g laki-l laki-lak akii umur umur 50 tahu tahun, n, masu masuk k ruan ruang g UGD UGD deng dengan an riway riwayat at kecelakaan lalulintas. Terdapat darah di mulut dan hidung klien, terdengar  suara gurgling  suara gurgling  saat  saat erna!as, terdapat battle sign dan racoon dan racoon eyes. Tandatanda "ital, TD #0$%0 mm&g, 'adi 1(0)$menit, ** +5)$menit. pakah masalah keperawatan yang utama pada klien terseut. a. ola ola na!a na!ass tid tidak ak e!ek e!ekti ti!  !   . /ersihan alan na!as tidak e!ekti!  c. *isiko *isiko keti ketidak dake!ek e!ekti!a ti!an n per!us per!usii aringa aringan n otak  d. eku ekuran ranga gan n "olu "olume me cair cairan an e. *isi *isiko ko keku kekuran ranga gan n cair cairan an (. Seorang Seorang perempuan perempuan umur umur (2 tahun tahun dengan dengan hematoma hematoma di temporal temporal dekstra dekstra akiat dipukuli suami, dirawat di UGD dalam kondisi kesadaran menurun. oran oran memuk memukaa mata mata dengan dengan cuita cuitan n di kelopa kelopak k mata, mata, dan mampu menepis cuitan terseut dengan tangan kanannya dan saat diaak icara hanya erangan kesakitan yang keluar dari mulut koran.3/erapakah skor  G4S pada pasien terseut a. (6785  . +6(87 c. (6+85 d. +6(85 e. (6(85 +. Tn. Tn. menga mengalam lamii kecelakaa kecelakaan, n, langsun langsung g dilarika dilarikan n ke

IGD dalam

peralanan

klien muntah, kehilangan kesadaran 9amnesia: ; +0 menit tapi < (7 am, mengal mengalami ami !raktur !raktur tengko tengkorak rak,, disori disorient entasi asi ringan ringan 9ingu 9ingung: ng:.. 8enuru 8enurutt tanda dan geala, Tn. mengalami mengalami a. 4edera kepala erat 94/:, G4S= +->  . 4edera kepala sedang 94S:, G4S= #-1( c. 4edera kepala tertutup d. 4edera kepala teruka e. 4edera kepala ringan 94*:, G4S= 1+-15