A. OBJEKTIF 1. Dalam menjalankan tugas sebagai koder kita beracuan kepada : a. ICD 9 CM b. ICD 99 c. ICD 10 d. ICD 19 CM e. A dan C benar 2. Yang bukan tujuan dari sistem pembiayaan pelayanan kesehatan antara lain : a. b. c. d. e.
Mendorong peningkatan mutu Mendorong layanan berorientasi pasien Mendorong efisiensi Memberikan reward terhadap provider yang melakukan overtreatment. Mendorong untuk pelayanan tim (koordinasi/kerjasama antar pr ovider)
3. Contoh sistem atau metode pembayaran kesehatan yang prospektif adalah : a. Tunai b. Kredit c. Casemix d. Fee for service e. Angsuran berkala 4. Negara yang pertama kali mengembangkan sistem casemix adalah : a. Indonesia b. Amerika Serikat c. Malaysia d. Thailand e. Inggris 5. Sistem casemix di Indonesi saat ini diimplementasikan diimplementasi kan dalam bentuk : a. INA CBG b. INA DRG c. INA CRG d. INA DBG e. INA IBG
6. Yang bukan merupakan komponen dari casemix adalah : a. Coding b. Costing c. Clinical pathway d. Teknologi Informasi e. Compounding 7. Dalam penginputan kode ICD 10 terdapat beberapa diagnosa yang disebut, kecuali : a. Diagnosa primer b. Diagnosa sekunder c. Diagnosa tersier d. Diagnosa utama e. Diagnosa penyerta 8. ICD 10 digunakan untuk menentukan kode : a. Prosedur b. Tindakan c. Diagnosa d. Tindakan bedah e. Pemeriksaan penunjang 9. ICD 9 CM digunakan untuk menetukan kode sebagai berikut kecuali : a. Prosedur b. Tindakan c. Diagnosa d. Tindakan bedah e. Pemeriksaan penunjang 10. Pada tahun berapakah INA CBG mulai dikembangkan di Indonesia ? a. 2007 b. 1998 c. 2011 d. 1997 e. 2017 11. Sebelum menggunakan sistem INA CBG, Indonesia menggunkan sistem apa ? a. UNU CBG b. IR DRG c. UNU DRG d. INA DRG e. IR CBG
12. Kode ICD 10 untuk diagnosa HIPERTENSI adalah : a. A01.0 b. H81.3 c. I20 d. I10 e. J40.1 13. Pada Kode ICD 10 untuk alfabet A00-B99 adalah kode mengenai : a. Certain infectious and parasitic diseases b. Neoplasms c. Diseases of the nervous system d. Diseases of the circulatory system e. Diseases of the digestive system 14. Pada Kode ICD 10 untuk alfabet C00-D48 adalah kode mengenai : a. Certain infectious and parasitic diseases b. Neoplasms c. Diseases of the nervous system d. Diseases of the circulatory system e. Diseases of the digestive system 15. Pada Kode ICD 10 untuk alfabet K00-K93 adalah kode mengenai : a. Certain infectious and parasitic diseases b. Neoplasms c. Diseases of the nervous system d. Diseases of the circulatory system e. Diseases of the digestive system 16. Pada Kode ICD 10 untuk alfabet I00-I99 adalah kode mengenai : a. Certain infectious and parasitic diseases b. Neoplasms c. Diseases of the nervous system d. Diseases of the circulatory system e. Diseases of the digestive system 17. Pada Kode ICD 10 untuk alfabet N00-N99 adalah kode mengenai : a. Diseases of the genitourinary system b. Diseases of the respiratory system c. Diseases of the nervous system d. Diseases of the circulatory system e. Diseases of the digestive system
18. Pada Kode ICD 10 untuk alfabet O00-O99 adalah kode mengenai : a. Certain conditions originating in the perinatal period b. Codes for special purposes c. Diseases of the nervous system d. Pregnancy, childbirth and the puerperium e. Diseases of the digestive system 19. Pada Kode ICD 10 untuk alfabet P00-P96 adalah kode mengenai : a. Certain conditions originating in the perinatal period b. Codes for special purposes c. Diseases of the nervous system d. Pregnancy, childbirth and the puerperium e. Diseases of the digestive system 20. Pada Kode ICD 10 untuk alfabet S00-T98 adalah kode mengenai : a. Certain infectious and parasitic diseases b. Symptoms, signs and abnormal clinical and laboratory findings, not elsewhere classified c. Injury, poisoning and certain other consequences of external causes d. Diseases of the circulatory system e. Diseases of the digestive system
B. ESSAY
1. 2. 3. 4. 5.
Apa yang dimaksud dengan coding ? Apa itu ICD 10 ? Apa tugas koder ? Sebutkan tugas-tugas tim Casemix? Apa itu Casemix ?
JAWABAN : 1.
2.
3.
Coding adalah kegiatan pengolahan data rekam medis untuk memberikan kode dengan huruf atau dengan angka atau kombinasi huruf angka yang mewakili komponen data Buku mengenai pengkodean atas penyakit dan tanda-tanda, gejala, temuantemuan yang abnormal, keluhan, keadaan sosial dan eksternal menyebabkan cedera atau penyakit. Tugas koder : Membuat diagnosa sesuai kaidah ICD 10 Membuat kode prosedur tindakan sesuai kaidah ICD 9 Menghubungi dokterjika terdapat masalah dalam membuat kode,dll Bersama-sama dengan tim Casemix RS melakukan audit kelengkapan rekam medis. Melaporkan secara berkala kepada pihak manajemen RS Mengadakan sosialisasi internal tentan peraturan JKN Memastikan proses pengklaiman berkas berjalan lancar
4.
Tugas tim Casemix : a. Merencakan, melaksanakan, megevaluasi dan mengaudit pelakasanan sistem Casemix di RS b. Memonitor perjalanan dan perkembangan pelaksanaan sistem casemix c. Mengadakan RAKOR tim Casemix secara rutin d. Melaporkan secara berkala kepada pihak manajemen RS e. Memberikan feed back kepada dokter penanggung jawab f. Mengadakan sosialisasi internal tentan peraturan JKN g. Memastikan proses pengklaiman berkas berjalan lancar
5.
Casemix adalah sistem pembayaran pelayanan kesehatan secara paket berdasarakan pengelompokan diagnosis penyakit penyakit yang dikaitkan dengan biaya perawatan dan dimasukan ke dalam grup dan biaya yang ditentukan sebelumnya.
