Sk Cppt (Terintegrasi)

Lampiran Surat Keputusan Direktur Utama Rumah Sakit Airlangga Jombang Nomor : 002/SK.DRU! 002/SK.D RU!"RSA/K# "RSA/K#$.%!!/ $.%!!//20&' /20&' !entang : Kebi(akan %ela)anan *ang *ang !erintegra !erintegrasi si +an !erkoor+inasi erkoor+inas i Rumah Rumah Sakit  Airlangga Jombang

KEBIJAKAN PELAYANAN YANG TERINTEGRASI DAN TERKOORDINASI RUMAH SAKIT AIRLANGGA JOMBANG

A. Kebijakan Umum 1. 2.

Pelayan Pelayanan an kepad kepada a pasien pasien direnca direncanak nakan an dan tertu tertulis lis di reka rekam m medis medis pasien pasien Mereka Mereka yang yang diizinka diizinkan n memberik memberikan an pelayana pelayanan n menulis menulis perintah perintah dalam dalam rekam rekam medis medis pasien pasien

3. 4.

di lokasi yang sama dan seragam Prose Prosedu durr yang dila dilaksa ksanak nakan an harus harus dicat dicatat at dalam dalam reka rekam m medis medis Pasien asien dan keluarg eluarga a diber diberita itahu hu tentang tentang hasil hasil pengo pengobat batan an termasu termasuk k kejad kejadian ian yang tidak tidak

diharapkan. B. Kebijakan Khuu 1. Pelayan Pelayanan an untuk setiap setiap pasien pasien direncanak direncanakan an oleh dokter dokter penanggung penanggung jawab pelayan pelayanan an (P!P"# (P!P"# Perawa Perawatt dan pemberi pelayanan pelayanan keseha kesehatan tan lain dalam dalam waktu waktu 24 jam sesudah sesudah 2. 3.

pasien masuk rawat inap. $encana $encana pelayanan pelayanan pasien harus indi%idual dan berdasarkan berdasarkan data assessment assessment awal. $enca encana na pela pelaya yana nan n dica dicata tatt dala dalam m reka rekam m medi medis s dala dalam m bent bentuk uk kemaj emajua uan n teru teruk kur

4.

pencapaian sasaran. &emajua &emajuan n yang diantisipa diantisipasi si dicatat dicatat dalam rekam rekam medis dalam dalam bentuk kemaj kemajuan uan terukur terukur

'.

pencapaian sasaran. $encan $encana a pelayanan pelayanan yang setiap setiap pasien pasien diperiksa diperiksa ulang ulang dan di %erikas %erikasii oleh P!P dengan dengan

). *.

mencatat kemajuannya. $enca $encana na pel pelaya ayanan nan dis dised ediak iakan an Pelayan Pelayanan an yang diberika diberikan n kepada kepada setiap pasien pasien dicatat dicatat dalam rekam rekam medis pasien pasien oleh

+. ,.

pemberi pelayanan. Perintah Perintah harus harus tertulis tertulis bila diperlukan# diperlukan# dan mengikuti mengikuti kebijakan kebijakan rumah sakit Permintaan diagnostic imajing dan imajing dan pemeriksaan laboratorium klinik harus disertai indikasi

1. 11. 12. 13.

klinis- rasional apabila memrlukan memrlukan ekspertis. /anya mereka mereka yang diizinkan diizinkan boleh menulis menulis perintah. Perintah Perintah berada dilokasi tertentu tertentu yang seragam di rekam rekam medis pasien. 0indakan 0indakan yang dilakukan dilakukan harus dicantumkan dicantumkan dalam rekam medis pasien pasien /asil tindakan yang yang dilakukan dilakukan dicatat dalam rekam rekam medis pasien pasien

14. Pasien Pasien dan keluarga keluarga diberi inormasi tentang hasil hasil pelayanan dan pengobatan pengobatan 1'. Pasien Pasien dan keluar keluarga ga diberi diberi inormas inormasii tentang tentang kejadian kejadian yang tidak diharapak diharapakan an dalam dalam pelayanan dan pengobatannya.

itetapkan di  !ombang Pada tanggal  1 Maret 21* irektur tama $umah akit 5irlangga !ombang

!". Henn# Hen!a"#$n$% S&.OG 'K(