SEMIOLOGIA DE VOMITO 1. Principio 2. Frecuencia (veces/día) 3. Cantidad 4. Aspecto (contenido). Alimentarios. Son muy frecuentes en la clínica y su contenido principal son restos de alimentos sin digerir y muchas veces el enfermo refiere que los i ngirió horas antes de vomitar. Acuosos. Su contenido principal en jugo gástrico, aunque puede acompañarse de bilis, son abundantes y densos densos y al enfermo le dejan sabor acido. Biliares. Su contenido es principalmente bilis bilis por que hay reflujo del duodeno hacia el estomago, su contenido puede ser leve o alto. El enfermo refiere que después del vomito le deja un sabor amargo, además que tiene un aspecto v erdoso. Son frecuentes en colecistitis aguda, proceso inflamatorio hepático, estenosis duodenal, pancreatitis agudas, obstrucción intestinal alta. Mucobiliares. Nos indica inflamación gástrica, duodenal y que además existe obstrucción intestinal alta. Corraceo. Es de color verde obscuro, es ligeramente fétido y resulta resulta de la mezcla del contenido gástrico, y de todo el intestino delgado junto con bilis. Es frecuente en pancreatitis aguda, obstrucciones intestinales Fecaloides (estercoraceo). Este vomito tiene aspecto diarreico, su olor es fecaloide, es de color castaño y su contenido principalmente fecal. Se presenta presenta en casos de obstrucción intestinal baja. Generalmente se acompaña deconstipación, distensión abdominal y náusea persistente. De retención. Se presenta después de 6 horas de haber ingerido los alimentos, son abundantes y fétidos. 5. Relación del vomito con dolor abdominal. El vomito gastroduodenal como el de la úlcera peptica o enfermedades neoplasicas, se presenta en relación a la ingesta de alimentos y cuando el paciente vomita mejoran las molestias del enfermo. Sin embargo cuando el dolor es de origen reflejo como el de la apendicitis, colecistitis, anexitis, en estos casos el dolor no mejora con el vomito. 6. Horario Inmediato Tardío Precoz Matutino. Esta compuesto de secreción mucosa y un poco de acido gástrico. Puede acompañarse de un poco de bilis de color verdosa. Este vomito tiene una interpretación clínica de padecimientos como alcoholismo cronico, cirrosis hepática, padecimientos hepáticos, embarazo Nocturnos. Estos son frecuentes en pacientes con hernias hiatales o padecimientos hepáticos
SEMIOLOGIA DE DIARREA Sindrome Disenterico
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Agresión rectal a diferentes agresiones infamatorias. Deposición poco frecuente, poco vol uminosa Gleras mucosa, pus y sangre Dolor colico paroxistico Caracteristicas de la Diarrea
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Color: verdoso amarillento indica aceleración, amarillo exceso de fermentación, gris mala
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absorción. Consistencia
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Volumen Frecuencia Presencia de elementos patologicos: pus, mucus, sangre. Sangre acompañado de diarrea expresa lesión de la mucosa intestinal. Lienteria, presencia de alimentos sin digerir Olor Esteatorrea: alto contenido graso Horario Sintomas asociados
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Dolor Meteorismo Sindrome rectosigmoideo: pujos y tenesmos. Incontinencia esfinteriana Sintomas de toxiinfeccion
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Sintomas de tracto digestivo superior Desequilibrio hidroelectrolitico
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Sintomas carenciales: ardor lingual, fenomenos hemorragiparos, ceguera nocturna,
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