SATUAN SATUAN ACARA PEMBELAJARAN PEMBELAJ ARAN “Gangguan Nutrisi”
DI SUSUN 0LEH KELOMPOK ! "# *# # )# # 3# 5# 6# 7# "0# ""#
Ir$an Ar%i&ant' I$an ira$an M', ,a-i- .ust,'/a M',#&asin Lu1u2 -a%ri&a, Ca1sia4r1in4 ins' Maria i-un%a M G Maria g'r4ti M412is s4%42 J4in E8i Kir4nius
(")"00*+ (")"00*)+ (")"00*+ (")"00+ ("*"000+ ("*"00)+ ("*"00)0+ ("*"00)*+ ("*"00+
PROGRRAM STUDI S" KEPERA9ATAN SEKOLAH TINGGI TI NGGI ILMU IL MU KESEHAT KESE HATAN AN ARTHA BODHI IS9ARA (ABI+ SURABA:A *0")
1
KATA PENGANTAR
Alhamdulillahirobbil’alamiin, puji syukur kehadirat allah SWT yang telah memberikan petunjuk, kemudahan, dan rahmat-Nya sehingga kami dapat SATUAN ACARA PEMBELAJARAN PEMBELAJAR AN menyelesaikan makalah tentang “ SATUAN TENTANG PEN:AKIT TETANUS”. akalah ini disusun untuk menyelesaikan
tugas mata kuliah ilmu kepera!atan dasar "". #ami menyadari masih banyak kekurangan dan ketidaksempurnaan dalam penulisan makalah ini. $ntuk itu kritik dan saran yang membangun sangat di harapkan demi kesempurnaan penulisan selanjutnya. s elanjutnya.
Sura-a&a; "0 D4s4.-4r *0"*
%
DA
&o'er &o'er ...... ......... ...... ...... ...... ...... ...... ...... ...... ...... ...... ...... ...... ...... ...... ...... ...... ...... ...... ...... ...... ...... ...... ...... ...... ...... ...... ...... ...... ...... ...... ...... ..... ..
1
#ata #ata (eng (engan anta tarr
.... ...... .... .... .... .... .... .... .... .... .... .... .... .... .... .... .... .... .... .... .... .... .... .... .... .... .... .... .... .... .... .... .... .... .... .... .... ....
%
.... ...... .... .... .... .... .... .... .... .... .... .... .... .... .... .... .... .... .... .... .... .... .... .... .... .... .... .... .... .... .... .... .... .... .... .... .... .... .... .... .... .... .... ....
+
)a*t )a*tar ar "si "si
SAT$AN A&AA (A#SANAAN
.........................................
/
")N ")NT" T"0" 0"#A #AS" S" ASA ASAA A .... ...... .... .... .... .... .... .... .... .... .... .... .... .... .... .... .... .... .... .... .... .... .... .... .... ..
/
(N2AN (N2ANT TA...... ......... ...... ...... ...... ...... ...... ...... ...... ...... ...... ...... ...... ...... ...... ...... ...... ...... ...... ...... .....
T$3$AN "NST$#S"4NA $$ 5T"$6
..........
7
T$3$AN "NST$#S"4NA #$S$S 5T"#6
.................
7
AT"
8888888888888888888.
7
T4)
8888888888888888888.
7
)"A
8888888888888888888.
9
#2"ATAN (:A3AAN
8888888888.
9
AAAN (N2SAAN
8888888888.
;
8888888888888888888.
=
A("AN AT"
(N$T$(
)A0TA ($STA#A
/
8888888888888.
8888888888888888888. 8888888888888.
> 1% 1+
+
SATUAN ACARA PEMBELAJARAN TENTANG PEN:AKIT TETANUS
I#
IDENTI
Tetanus Tetanus adalah penyakit in*eksi yang diakibatkan toksin kuman &lostridium tetani, sebuah organisme yang mampu hidup bertahun-tahun di tanah dalam bentuk spora. s pora. Tetanus Tetanus merupakan penyakit akut yang menyerang susunan sara* pusat dan ditandai dengan kekakuan otot 5spasme6 tanpa disertai gangguan kesadaran. Tetanus Tetanus terjadi ketika luka terkontaminasi dengan spora bakteri. uka tusuk seperti yang disebabkan oleh paku berkarat, pe?ahan atau gigitan serangga merupakan lokasi biasa bagi bakteri untuk masuk dalam tubuh. "n*eksi luka akan berlangsung jika spora menjadi akti* lalu berkembang biak dan menghasilkan menghasilkan ra?un yang sangat kuat sampai akhirnya mempengaruhi otot. Tidak terkendalinya kejang otot kadang juga disebut kejang mulut, bahkan dalam kasus berat, tetanus menyebabkan otak dan organ lain kekurangan oksigen. #ondisi ini mungkin bisa mengakibatkan kematian.
II#
PENGANTAR
a. :idang studi
@ "lmu #epera!atan )asar ""
b. Topik Topik
@
?. Sub Topik
@
d. Sasaran
@ ahasis!a ST"#S A:" Surabaya Se Semester ;
e. ari Tanggal
@
*. 3 a m
@ B=.BB C 1B.BB W":
g. Waktu
@ 1%B menit
h. Tempat
@ uang % :, ST"#S A:" Surabaya
/
i.
III# III#
(elaksana
@
"!an ira!an 5 oderator 6.
uluk badriyah 5 (enyaji 16.
#alsia rlina "nso 5 (enyaji %6.
aria "bunda 5 Notulen 6.
oh.yasin 5 4perator 6.
#hoirul "rhamna 5 Anggota 6.
Saniatul amidah 5 Anggota 6.
)!i Duni (uji Astutik 5 Anggota 6.
rinius 5 Anggota 6.
elkisedek 5 Anggota 6.
TUJU TUJUAN AN INST INSTRU RUKS KSIO IONA NAL L UMUM UMUM (TIU (TIU++
Setelah pemberian penyuluhan ini diharapkan para penderita dapat memahami dan mengerti tentang penyakit tetatus.
I=# I=#
TUJU TUJUAN AN INST INSTRU RUKS KSIO IONA NAL L KH KHUS USUS US (TIK (TIK++
Setelah mengikuti kegiatan penyuluhan, para penderita dapat menjelaskan kembali @ a. (eng (enger erti tian an tet tetan anus us.. b. (enyebab tetanus. ?. Tanda anda dan dan gejala gejala dari dari peny penyaki akitt tetanus tetanus.. d. #ompli #omplikasi kasi dari dari peny penyakit akit tetanu tetanus. s. e. (en?eg (en?egaha ahan n terhad terhadap ap penya penyakit kit tetanu tetanus. s.
=#
MATERI
Terlampir.
=I#
METODE !
a. &eramah. b. Tanya Tanya ja!ab.
7
=II#
MEDIA !
a. 0lip?hart b. ea*let
=III =III##
KEGI KE GIA ATAN PEMB PEMBEL ELAJ AJAR ARAN AN##
N'#
9a2tu
1.
+ menit
%.
1B menit
K4giatan 84n&u1u,an
K4giatan 84s4rta
(embukaan@
enja!ab salam,
a. emberi salam
mendengarkan dan
b. enjelaskan tujuan pembelajaran (elaksanaan @
memperhatikan enyimak dan
enjelaskan materi penyuluhan se?ara
mendengarkan
berurutan dan teratur. ateri @ a. (engertian :atuk ejan 5pertusis6 b. Tanda Tanda dan gejala gejala ?. #omplikasi d. (en?egahan +.
7 menit
e. (engobatan 'aluasi @
:ertanya dan menja!ab
eminta kepada para mahasis!a untuk
pertanyaan
menjelaskan kembali kembali materi yang telah disampaikan dengan menyebutkan @ a. (engertian tetanus b. Tanda Tanda dan gejala gejala ?. #omplikasi d. (en?egahan /.
% menit
e. (engobatan (enutup @
enja!ab salam
engu?apkan terima kasih
9
I>#
HALAMAN PE PENGESAHAN
Surabaya,
Sasaran
(emberi (enyuluhan
ahasis!a
(emateri
engetahui )osen (embimbing
"ka larasati S,kep.ners ,kep
;
>#
>I#
E=ALUASI !
a.
ampu me menyebutkan ke kembali pe pengertian pe pera!atan te tetanus.
b.
endemonstrasikan ?ara pera!atan tetanus.
LAMPIRAN MATERI# I # P4n%a,u1uan !
(enyakit tetanus adalah penyakit in*eksi yang diakibatkan oleh kuman kuman &lo?tra &lo?tradiu dium m tetani tetani yang yang dimani dimani*est *estasik asikan an berupa berupa kejang kejang otot otot proksimal, diikuti oleh kekuatan otot seluruh tubuh. #ekuatan tonos otot ini selalu tampak pada otot maseter dan otot C otot rangka.
II# Eti'1'gi!
&lastradium &lastradium tetani adalah kuman kuman berbentuk berbentuk batang, batang, rangping rangping berukuran %-7EB,/-B-B,7 milimikron. #uman ini berspora termasuk te rmasuk dalam golong golongan an gram gram positi positi** dan hidup hidup anaero anaerob. b. Spora Spora de!asam de!asamemp empuny unyai ai bagian yang bergenderang 5 drum sti?k6. #uman mengeluarkan toksin yang bersi*at neorotoksik neorotoksik.. Toksik Toksik ini 5tetanuspasmi 5tetanuspasmin6 n6 mula-mula mula-mula akan menyebabkan kejang otot daFn syara* *ere*er setempat. Toksin labil pada pemanasan pada suhu 97 derajat ?el?ius akan han?ur dalam!aktu7 menit. )isamp )isamping ing itu dikena dikenall juga juga tetano tetanolisi lisin n yang yang bersi*a bersi*att hemoli hemolisis sis yang yang perannya kurang berani dalam proses hemolisis.
III# E8i%.i'1'gi !
)i Amerika rata-rata usia pasien tetanus berkisar antara 7B s.d 7; tahun. Tetanus Tetanus juga dapat menyerang semua s emua golongan umur @ bayi 5tetanus neonatorum neonatorum6. 6. )e!asa muda 5biasanya 5biasanya pe?andu pe?andu narkotik6 narkotik6 #uman ini bisa tersebar luas diseluruh tanah terutama tanah garapan yang berasal dari kotoran he!an.
=
I=# Pat'/isi'1'gi !
uka yang terjadi karena tusukan paku , besi, kaleng bekas tusuk sate sate yang yang koto kotorr ?ende ?enderu rung ng tert tertut utup up dan dan meny menyeb ebab ab kead keadaan aan koto kotora ran n anaero anaerob b didalam didalam luka,m luka,meru erupak pakan an media media yang yang sangat sangat baik baik bagi bagi kuman kuman ?lostridium ?lostridium tetani tetani . &ara penyebaran penyebaran toksin oleh kuman kuman terjadi terjadi dalam % ?ara yaitu diab'sorbsi melalui ujung syara* motorik dan malalui susunan limp limpat atik ik dan dan ikut ikut alira aliran n dara darah h arte arteri ri . Sete Setela lah h terja terjadi di toks toksik ik terja terjadi di perubahan serangan akan timbul gelala-gejala kejang tetani yang khas.
=# G4?a1a K1inis @
asa inkubasi inkubasi tetanus tetanus berkisar berkisar antara %-%1 hari. Timbul Timbulnya nya gejala klinis biasanya mendadak yang didahului oleh ketegangan otot pada rahang rahang dan leher. leher. Timbul Timbul kesukaran membuka mulut, 5trismus6 5trismus6 karena spasmus otot masseter. #ejang ototini akan berlanjut kekuduk dinding perut dan sepanjang tulang belakang. :ila serangan toksik sedang sering tampak rimus sardonikus karena spasmus otot muka dengan gambaran alis tertarik tertarik keatasdan keatasdan sudut sudut mulut mulut tertarik tertarik keluar keluar dankeba!ah dankeba!ah , bibir tertekan kuat pada gigi gigi . 2ambaran umum umum yang khas khas pada tetanus tetanus adalah berupa badan kaku dengan epistotonus ,tungkaidalam keadaan ektensi, lengan kaku dan tangan mengapel, biasanya kesadaran tetap baik. Se?ara umum, dalam kurun !aktu kurang lebih /= jam penyakit tetanus menjadi nyata terlihat dengan gambaran klinis sebagai berikut @ 1.
Tetan Tetanus us @ karena karena spasmus spasmus otot-ot otot-otot ot matika matikator toris is 5 otot pengu penguny nyah6 ah6..
%.
#aku #aku kuduk kuduk sampai sampai episto epistoton tonus us 5 karena karena ketega keteganga ngan n otot-oto otot-otott ere?tor ere?tor tungkai6.
+.
#etega #eteganga ngan n otot otot dindin dinding g perut perut 5per 5perut ut kaku kaku seperti seperti papan6 papan6..
/.
#ejang #ejang tonis tonis terita teritama ma bila bila dirangs dirangsang ang karen karenaa toksin toksin yang yang tenda tendapat pat di komus anterior.
7.
esus esus sardoni sardonikos kos karen karenaa spasme spasme otot otot muka muka 5 alis tertar tertarik ik keatas, keatas,sud sudut ut muka tertarik keluar dan keba!ah, bibir tertekan kuat pada gigi6. gigi6.
9.
#erusak #erusakan an menelan menelan,, gelisah gelisah ,muda ,mudah h terrangs terrangsang ang,, nyeri nyeri kepala, kepala, nyeri nyeri >
anggota badan. ;.
Spasm Spasmee yang khas khas yaitu yaitu badan badan kaku kaku deng dengan an epito epitoto tonu nus, s, ektrim ektrimit itas as in*erior in*erior dalam keadaan keadaan ektensi, lengan lengan kaku dan tangan tangan mengepal mengepal kuat.
=.
As*iksi As*iksiaa dan siano sianosis sis terjadi terjadi akib akibat at seranga serangan n pada pada otot otot pernapa pernapasan san dan dan laring.
>.
(ana (anass bia biasan sany ya tida tidak k ter terla lalu lu ting tinggi gi..
1B. :iasanya :iasanya terdapat leukositisi leukositisiss ringan dan kadang kadang-kadan -kadang g peninggian peninggian tekanan ?airan otak.
enurut beratnya gejala dapat dibedakan dalam + stadium @ 1. Trismus Trismus 5 +?m6 +?m6 tampa tampa kejang kejang tonik tonik umum umum meskipun meskipun dirangs dirangsang. ang. %. Trism rismus us 5+ ?m atau atau lebi lebih h ke?i ke?il6 l6 deng dengan an keja kejang ng toni tonik k umum umum bila bila dirangsang. +. Trismus Trismus 5 1 ?m6 ?m6 dengan dengan kejang kejang tonik tonik umum spontan. spontan.
=I# P4n@4ga,an !
1. en? en?eg egah ah luka luka %. era! era!at at luk lukaa se?ara se?ara ade adeku kuat at +. :eri :eri ATS sete setelah lah luka luka /. )iluar negeri di?egah di?egah dg pemberian pemberian T"2 dan toksoid. toksoid.
=II# P4.4ri2saan La-'rat'riu. !
:iasanya :iasanya terdapat terdapat leukositosis leukositosis ringan dan kadang-kad kadang-kadang ang didapat peningkatan tekanan ?airan otak.
=III# P4nata1a2sanaan @
"# U.u. !
a. era!at era!at dan dan members membersihk ihkan an luka luka dgn sebaik sebaik-ba -baikn iknya ya b. )iet ?ukup kaGlori dan protein 5 bentuk makanan makanan tergantungpada kemampuan membuka mulut dan menelan 6. 1B
?. "solasi klien untuk menghinda menghindari ri rangsang rangsang luar seperti seperti suara suara dan dan tidakan terhadap klien lainnya. d. 4ksigen 4ksigen dan dan pernapasan pernapasan buatan dan tra?heo tra?heotomy tomy kalau kalau perlu. perlu. e. engat engatur ur keseim keseimban bangan gan ?airan ?airan dan dan elektr elektroli olit. t.
*# O-at'-atan !
a. Anti toksin . Tetanus "mun 2lubolin 5T"2 6 lebih dianjurkan pemakainnya di bandingkan dengan dengan anti tetanus serum 5ATS6 5ATS6 dari he!an. )isis initial T"2 adalah 7BBB $ " 5 disis harian 7BB C 9BBB $ 6. #alau tidak adaT"2 diberi AT ATS dengan dosis 7BBB $ " dan 7BBB $ "<. b. Anti kejang. :eberapa obat yg dapat diberikan @ O-at
- )iase )iasepam pam
D'sis
B,7 B,7 C 1B mgk mgkg g :: %/ %/ jam "
E/42 sa.8ing
- Sopo Sopor, r, koma koma
- eprobamat eprobamat +BB C /BB mg/ jam "
- Tidak Tidak ada
- #lorpromasin %7 C ;7 mg / jam "
- ipotensi
- 0enobarbital 7B C 1BB mg / jam "
- )epresi na*as
I># Pr'gn'sis !
)ipengaruhi oleh berbagai *aktor yg dapat memperburuk keadaan yaitu @ a. asa inkubasi yg pendek 5 ; hari 6. b.
Neonatus dan usia tua 5lebih dari 77 th 6.
?. 0rekuensi kejang yg sering. d.
#enaikan suhu badan yg tinggi.
e. (engobatan yg terlambat. *. (eriode trismus dan kejang yg semakin sering. g.
Adanya penyulit spasme otot perna*asan dan obstruksi jalan na*as.
11
PENUTUP
K4i.8u1an
Tetanus Tetanus adalah penyakit dengan tanda utama kekakuan otot 5spasme6 tanpa disertai gangguan kesadaran. 2ejala ini bukan disebabkan oleh kuman ?lostridium tetani, tetapi akibat toksin 5tetanospasmin6 yang dihasilkan kuman. (enyakit ini tersebar di seluruh dunia, terutama pada daerah resiko tinggi dengan ?akupan imunisa imunisasi si )(T yang rendah rendah.. eser' eser'oir oir utama utama kuman kuman ini adalah adalah tanah tanah yang yang mengandung kotoran ternak sehingga resiko penyakit ini di daerah peternakan sangat tinggi. Spora kuman &lostridium tetani yang tahan kering dapat bertebaran dimana-mana.
Saran
Saya Saya selaku selaku penuli penulis, s, menya menyadari dari bah!a bah!a resume resume ini jauh jauh dari dari kesempurnaan. aka dari itu, saya sangat mengharapkan kritik dan saran dari pemba?a yang bersi*at membangun demi kesempurnaan resume yang akan dibuat dimasa mendatang.
1%
Da/tar 8usta2a
1.
(.N ok oka. 51 51>>+6 "l "lmu (e (era!atan a ata. Airlangga un uni'ersity (r (ress. Surabaya
%.
3oy?e .#. 51>>96 0armakologi (endekatan (roses #eper!atan. 2&.3akarta.
+.
Setiyohadi, :ambang dkk. %BB9. Ilmu Penyakit Dalam Jilid III . 3akarta )epartemen "lmu (enyakit )alam 0#$".
/.
Ngastiyah, dkk. %BB7. Perawatan Anak Sakit Sakit Edisi 2. 2 . 3akarta @ 2&.
1+
