SAP Tetanus 1

SATUAN ACARA PENYULUHAN

Topik

: Penyakit Tetanus

Sub Topik

: Pencegahan Tetanus

Hari/tanggal

: Selasa, 3 Agustus 2015

aktu

: 10!30 "TA

Penya#i Tepat

: $ahasis%a Pro&esi 'ers PS"( )( *'*+ : -uangan Angsok soka 3 -S*P Sanglah +enpasa asar 

A. Latar Belakang "n.onesia sebagai negara terbesar .i Asia Tenggara erupakan negara kepulauan

ariti, .iana 5 %ilayahnya ter.iri atas perairan .an 35 a.alah .aratan! +aratan ter.iri atas 1!504 pulau aupun gugusan pulaupulau kecil 6ahru.in, 2017! "n.onesia eiliki luas .aratan 1!822!50 k9 se.angkan luas perairannya 3!25!743 k9! +ari luas luas .arata .aratan n .an luas luas %ilay %ilayah ah peraira perairan n terseb tersebut ut aka aka ata ata pencah pencahari arian an pen.u. pen.u.uk  uk  "n.o "n.one nesi siaa pun pun bera beraga ga! ! A.a yang yang ber berat ataa penc pencah ahari arian an pert pertan ania ian, n, perk perkeb ebun unan an,,  perternakan, perikanan, .an a.a pula yang berata pencaharian sebagai peker#a kantoran seperti seperti .i kotako kotakota ta besar besar .i "n.one "n.onesia! sia! 'aun 'aun .eiki .eikian, an, lebih lebih kurang kurang 0 ata  pencaharian pen.u.uk "n.onesia a.alah .ala bi.ang pertanian (us%anto, 2004! Pertan Pertanian ian erupa erupakan kan proses proses untuk untuk engha enghasilk silkan an bahan bahan pangan pangan,, ternak ternak serta serta  pro.ukpro.uk agroin.ustri .engan cara ean&aatkan suber .aya tubuhan .an he%an! rang yang beker#a .ala bi.ang pertanian sering elakukan kontak .engan tanah untuk engolah tanah .an bercocok tana! +i .ala tanah ter.apat ikroba yang sebagian besar ter.iri .ari bakteri, #aur, .an ikroba lainnya! Salah satu ikroba yang hi.up .i tanah yakni

Clostridium tetani yang

.apat enyebabkan penyakit tetanus apabila

kontak .engan kulit yang ti.ak utuh atau kulit yang engalai luka! Selain itu pera%atan luka yang ti.ak baik .apat enyebabkan penyakit tetanus Anoni, 2008! Peny Penyak akit it teta tetanu nuss a.al a.alah ah peny penyak akit it in&e in&eks ksii yang ang .iak .iakib ibat atka kan n toks toksin in kua kuan n Clostridium tetani

yang berbentuk spora, hi.up anaerob, .an tersebar .i tanah yang .apat

enyebabkan enyebabkan kekakuan otot! Tetanus Tetanus tesebar .i seluruh seluruh .unia .engan angka ke#a.ian ke#a.ian tergan tergantun tung g pa.a pa.a #ulah #ulah popula populasi si asyarak asyarakat at yang yang ti.ak ti.ak kebal, kebal, tingka tingkatt pence pencearan aran  biologik lingkungan peternakan/pertanian, .an a.anya luka pa.a kulit! Tepat Tepat hi.up kuan

Clostridium tetani

a.alah tanah yang engan.ung kotoran ternak sehingga resiko

 penyakit ini .i .aerah pertanian .an peternakan sangat tinggi!

Tetanus .apat ter#a.i pa.a bayi baru lahir, anakanak, .e%asa u.a .an orang tua! 6eberapa &aktor risiko yang .apat enyebabkan ter#a.inya tetanus yakni orang yang ti.ak en.apatkan iunisasi atau su.ah en.apat iunisasi tapi ti.ak a.ekuat, .an tingginya tingkat pencearan spora

Clostridium tetani

.i lingkungan terutaa .i lahan

 pertanian .an peternakan, serta ti.ak ter.apat penggunaan alat perlin.ungan .iri selaa  beker#a, .an belu ter#angkaunya pelayanan kesehatan yang higienis! 6er.asarkan hal tersebut, aka sangat penting untuk .ilakukan penyuluhan engenai pencegahan tetanus sebagai bekal ereka untuk encegah ter#a.inya penyakit tetanus!

B. Tujuan

1! Tu#uan "ntruksional *u T"* Setelah .iberikan penyuluhan .iharapkan peserta penyuluhan .apat enyebutkan .an en#elaskan tentang ;Pencegahan Tetanus
2! Tu#uan "ntruksional (husus T"( Setelah engikuti kegiatan penyuluhan selaa 70 enit, .iharapkan : 1! Peserta .apat en#elaskan tentang pengertian tetanus 2! Peserta .apat en#elaskan tentang penyebab tetanus 3! Peserta .apat en#elaskan tentang tan.a ge#ala tetanus 7! Peserta .apat en#elaskan tentang koplikasi tetanus 5! Peserta .apat en#elaskan tentang penatalaksanaan tetanus ! Peserta .apat en#elaskan tentang pencegahan tetanus C.

Sasaran Sasaran .ari penyuluhan ini erupakan keluarga .ari klien yang se.ang en#alani

 pera%atan .i -uang Angsoka 3 -S*P Sanglah +enpasar  D.

Tempat Tepat yang .igunakan pa.a penyuluhan ini a.alah ruang tunggu .i -uang

Angsoka 3 -S*P Sanglah +enpasa

E.

Pelaksanaan :

 'o 1

(egiatan Pen.ahuluan

aktu 5 enit

 

Penyuluh Sala pebuka $enyapaikan

 penyuluahn  Apersepsi

 tu#uan  

Peserta $en#a%ab sala $enyiak   $en.engarkan, en#a%ab

 pertanyaan 2

Penyapaian

25 enit

$ateri

3

Penutup

5 enit

Penyapaian

garis

besar  

ateri engenai: a! Peserta

.apat

enyebutkan

tentang

 penyakit

tetanus,

$en.engarkan .engan

penuh

 perhatian

eliputi: 1! Pengertian tetanus 2! Penyebab tetanus 2! Tan.a ge#ala tetanus 3! Penanganan tetanus 7! (oplikasi tetanus 5! Pencegahan tetanus 1! =>aluasi  $enanyakan halhal - Tanya #a%ab .iskusi yang belu #elas - $eberi kesepatan  $eperhatikan  peserta untuk bertanya  #a%aban .ari - $en#a%ab pertanyaan 2! $enyipulkan  penceraah 3! Sala penutup  $en#a%ab  pertanyaan  $en#a%ab sala

F.

et!"e $eto.e .ari penyuluhan ini erupakan ceraah .an .iskusi!

#.

e"$a

$e.ia yang .igunakan .ala penyuluhan ini a.alah sli.e .an lea&let!

H.

   

 &.

Peng!rgan$sas$an %el!mp!k  Peba%a acara : ".a Ayu Sri *taa%ati Peateri : 'i ?uh Anik *tai 'otulis : 'i ?uh Pt! 'opita Apsari Sie Perlengkapan : " $a.e Agus Ala Sugiri )asilitator : " Putu Pan.e =ka (risna @oga usti Ayu -atih (urniasari bser>er : (a.ek Sri -osiani

1102105073 1102105014 1102105033 110210507 110210507 1102105077 1102105013

E'aluas$ 1! =>aluasi Struktur  Pa.a e>aluasi struktur terbagi en#a.i lia bagian yang eliputi : 1 $ateri

$ateri yang .igunakan .ala penyuluhan ini .iapatkan .ari berbagai re&erensi yang terpercaya .an akurat seperti buku ($6 SeltBer, S!C! 2002, serta link  kesehatan .oktersehat!co, 2013 .an lainlainnya! +isini penyuluh #uga  berkoor.inasi .engan kepala ruangan .i -uang Angsoka 3 -S*P Sanglah +enpasar .an bagian P(-S -S*P Sanglah +enpasar engenai ateri yang akan .isuluhkan! 2 $e.ia Persiapan e.ia yang .igunakan .ala penyuluhan ini yang eliputi  pebuatan po%er point, lea&let .ilakukan 3 hari sebelu .ilakukan penyuluhan! 3 -uangan -uangan yang .igunakan untuk elakukan penyuluhan a.alah .i ruang Angsoka 3 -S*P Sanglah +enpasar, karena sasaran .ari penyuluhan ini a.alah keluarga pasien! +iana pein#aan ruangan .ilakukan .ua hari sebelu .ilakukan penyuluhan .engan berkoor.inasi kepa.a (epala -uangan Angsoka 3 -S*P Sanglah +enpasar! 7 Alat Persiapan alatalat yang .iperlukan yang eliputi pein#aan ?C+, ?ayar  Proyektor .ilakukan pengurusan pein#aan alat .i ruang P(-S -S*P Sanglah satu hari sebelu pelaksanaan penyuluhan! Persiapan secara lengkap tentang peasangan layar proyektor, ?C+, laptop, icro&one, serta catatan untuk en.okuentasikan kegiatan .ilakukan 30 enit sebelu .iulainya  pelaksanaan penyuluhan! 5 Peserta Peserta yang .igunakan .ala penyuluhan ini eliputi keluarga pasien yang .ira%at .i ruang Angsoka 3 -S*P Sanglah +enpasar! +iana peserta yang .iharapkan ha.ir pa.a penyuluhan ini encapai inial  orang peserta! 2! =>aluasi Proses +ala tahap a%al pelaksanaan, peba%a acara eberikan sala .an enyapaikan aksu. serta tu#uan .ari pelaksanaan penyuluhan pa.a saat itu kepa.a keluarga! Pa.a e>aluasi proses ini, .ilakukan penilaian engenai #ulah peserta yang ha.ir ketika penyuluhan berlangsung, keakti&an .ari peserta penyuluhan .ala  bertanya .an eberikan upan balik .ari hasil penyuluhan, serta habatan yang .iteui penyuluh ketika penyuluhan berlangsung seperti a.anya lingkungan yang ti.ak kon.usi& terlalu raai, pencahayaan kurang #elas, a.anya gangguan .ari luar, .an sebagainya! *ntuk en#aga &okus peserta suluh, anggota kelopok akan en.apingi keluarga pasien sebagai &asilitator sehingga apabila a.a yang .irasa

ti.ak engerti keluarga bisa bertanya ke &asilitator! Selain itu, untuk tetap en#aga lingkungan yang kon.usi&, salah satu anggota kelopok akan enginstruksikan kepa.a keluarga pasien lainnya untuk tetap tenang selaa proses penyuluhan  berlangsung! *ntuk engantisipasi peateri yang tibatiba berhalangan .ala  pelaksanaan,

anggota

kelopok

yang

lain

atau

peateri

ca.angan

akan

enggantikannya untuk enyapaikan penyuluhan .an tentunya su.ah .itetapkan terlebih .ahulu oleh kelopok serta siap untuk enyapaikan ateri penyuluhan! 3! =>aluasi Hasil Tercapai atau ti.aknya T"* .an T"( Penyuluhan, keluarga apu: 1! Peserta .apat en#elaskan tentang pengertian tetanus 2! Peserta .apat en#elaskan tentang penyebab tetanus 3! Peserta .apat en#elaskan tentang tan.a ge#ala tetanus 7! Peserta .apat en#elaskan tentang koplikasi tetanus 5! Peserta .apat en#elaskan tentang penatalaksanaan tetanus ! Peserta .apat en#elaskan tentang pencegahan tetanus (. %.

Re)rens$ Terlapir  Lamp$ran Terlapir 

Lamp$ran PENCE#AHAN TETANUS

1! Pengertian Penyakit tetanus a.alah penyakit in&eksi yang .iakibatkan toksin kuan Clostridium tetani

yang berbentuk spora, hi.up anaerob, tersebar .i tanah .an

engeluarkan eksotoksin Pusponegoro, 2007! Spora kuan

Clostridium tetani

asuk ke.ala tubuh elalui luka pa.a kulit yang ti.ak utuh oleh karena terpotong, tertusuk ataupun luka bakar serta in&eksi tali pusat pa.a bayi yang enyebabkan ke#ang .an kaku otot! Tetanus .apat ter#a.i pa.a orang yang belu .iiunisasi, orang yang .iiunisasi sebagian, atau telah .iiunisasi lengkap tetapi ti.ak eperoleh iunitas yang cukup karena ti.ak elakukan

booster

secara

 berkala! Tolan, 2004

2! Penyebab Tetanus .isebabkan oleh bakteri gra positi&,

Clostridium tetani!

6akteri ini

 berbentuk spora, .apat .i#upai pa.a kotoran binatang terutaa ku.a, #uga bisa  pa.a anusia .an #uga pa.a tanah yang terkontainasi .engan kotoran binatang atau kotoran anusia tersebut! Spora ini bisa tahan beberapa bulan bahkan beberapa tahun .i tanah, #ika ia engin&eksi luka seseorang atau bersaaan .engan ben.a, .aging atau bakteri lain, ia akan easuki tubuh pen.erita tersebut, lalu engeluarkan toksin yang bernaa tetanospasin! Spora kuan

Clostridium tetani ini

apu bertahan hi.up .ala lingkungan

 panas, kotor, .an .i #aringan tubuh! Spora ini #uga bisa bertahan hi.up beberapa  bulan bahkan bertahuntahun -itar%an, 2007! 6akteri yang berbentuk batang ini sering ter.apat .ala kotoran he%an .an anusia, .an bisa terkena luka elalui .ebu atau tanah yang terkontainasi Arnon, 200! Penyakit tetanus ter#a.i karena a.anya luka pa.a tubuh seperti luka tertusuk   paku, pecahan kaca, atau kaleng, luka tebak, luka bakar, luka yang kotor .an pa.a  bayi .apat elalui tali pusat! rganise ultipel ebentuk 2 toksin yaitu

tetanuspasin yang erupakan toksin kuat .an atau neurotropik yang .apat enyebabkan ketegangan .an spase otot, .an epngaruhi siste sara& pusat! =ksotoksin yang .ihasilkan akan encapai pa.a siste sara& pusat .engan ele%ati akson neuron atau siste >askuler! (uan ini en#a.i terikat pa.a satu sara& atau  #aringan sara& .an ti.ak .apat lagi .inetralkan oleh antitoksin spesi&ik! 'aun toksin yang bebas .ala pere.aran .arah sangat u.ah .inetralkan oleh aritititoksin! Toksin bereaksi pa.a yoneural #unction yang enghasilkan otototot en#a.i ke#ang .an u.ah sekali terangsang! $asa inkubasi 2 hari sapai 2 bulan .an ratarata 10 hari! )aktor resiko ter#a.inya tetanus, eliputi : a! )aktor pencearan lingkungan &isik .an biologik  ?ingkungan khususnya tanah erupakan tepat hi.up kuan

clostridium tetani

.an berkebang biak tanpa eerlukan oksigen! (uan

clostridium tetani

tersebar luas .i tanah yang terkontainasi kotoran he%an .an anusia! Duga ter.apat .i tepat yang kotor, besi berkarat sapai pa.a tusuk sate bekas! +i lahan pertanian .an perkebunan tra.isional yang asih enggunakan kotoran he%an sebagai pupuk eiliki tingkat pencearan spora

clostridium tetani

.i

lingkungannya yang sangat tinggi! Ti.ak #arang kita lihat banyak pen.u.uk yang eelihara binatang peliharaan ebiarkan kotoran he%annya begitu sa#a .itanah tanpa .iperlakukan seharusnya akan eperberat resiko ter#a.inya tetanus! (otoran he%an yang su.ah ter&erentasi en#a.i salah satu tepat hi.up kuan

clostridium tetani

hingga bertahuntahun!

 b! )aktor progra iunisasi "n.onesia eiliki progra iunisasi berupa iunisasi Tetanus ToEoi. TT yang .iberikan sebanyak 7 kali .an iunisasai ulangan booster setiap 10 tahun .iulai pa.a a%al asa bayi yakni pa.a usia 2 bulan, 7 bulan,  bulan, .an 15 14 bulan! "unisasi ulangan yang pertaa biasanya .i.apat ketika anak asih .u.uk .i Sekolah +asar! Akan tetapi progra ini belu enyentuh seua lapisan asyarakat seperti anak .engan orang tua yang ti.ak engetahui bah%a iunisasi tetanus sangat penting, anak yang ti.ak bersekolah, rea#a yang  belu en.apatkan iunisasi ulangan, .an lansia karena iunitas enurun seiring bertabahnya usia! Pre>alensi kekebalan tetanus pa.a in.i>i.u yang telah en.apatkan >aksinasi pa.a kelopok usia 38 tahun sebesar F40 tetapi pa.a usia F0 tahun sebesar 24! leh karena itu in.i>i.u yang ti.ak 

en.apatkan iunisasi atau su.ah en.apatkan iunisasi tetapi ti.ak a.ekuat karena belu en.apatkan booster berisiko terha.ap ter#a.inya tetanus!

c! )aktor penggunaan alat perlin.ungan .iri AP+ Setiap tepat ker#a selalu engan.ung berbagai potensi bahaya yang .apat epengaruhi kesehatan sehingga enyebabkan tibulnya penyakit! (uan clostridium tetani

hi.up .itanah, besi berkarat ataupun tepat kotor! $engingat

tepat hi.up .ari kuan

clostridium tetani

ini aka orang khususnya .engan

ata pencaharian yang engharuskan elakukan kontak .engan tanah seperti  petani, peker#a kebun, peker#a tabang, pengera#in gerabah, .an la inlain sangat  beresiko ter#a.inya tetanus! -esiko ini akan .iperberat apabila orang .engan ata pencaharian tersebut ti.ak enggunakan alat perlin.ungan .iri AP+ .ala elakukan peker#aan! +isaping penggunaan alat perlin.ungan .iri, kebersihan .iri #uga harus tetap .iperhatikan seperti encuci tangan sebelu .an sesu.ah elakukan peker#aan! .! )aktor kehailanpersalinan (eterse.iaan pelayanan kesehatan yang baik .i .aerah enentukan subyek   penolong persalinan .an kebersihan persalinan! *ntuk .aerah terpencil yang  belu ter#angkau oleh pelayanan persalinan yang higienis aupun .aerah  perkotaan yang biaya persalinannya tak ter#angkau oleh asyarakat, peranan .ukun bayi terlatih atau ti.ak aupun penolong lain sangatlah besar! $asih  banyak ibu yang ti.ak eeriksakan kehailannya 25 sapai 0 .an lebih  banyak lagi yang persalinannya ti.ak .itolong oleh tenaga e.is 0 sehingga resiko tetanus neonatoru bagi bayi lahir .i "n.onesia besar! Penggunaan pisau cukur atau silet yang ti.ak steril untuk eotong tali pusat .apat engakibatkan ter#a.inya tetanus! Selain itu pera%atan tali pusat oleh asyarakat .i banyak .aerah asih enggunakan .aun.aun, rauan, serbuk  abu .an kopi yang .iyakini sebagai pengobatan luka tali pusat .apat eningkatkan resiko ter#a.inya teanus!

3! Tan.a .an e#ala )ransisca 6atticaca 6, 2004 $asa inkubasi Clostridium

tetani a.alah

721 hari! $asa inkubasi tergantung

.ari #ulah bakteri, >irulensi, .an #arak tepat asuknya kuan .engan SSP!

Seakin .ekat luka .engan SSP aka prognosisnya akan seakin serius .an #elek! e#ala penyakit tetanus, eliputi: 1! (ekakuan yang ter#a.i pa.a otot %a#ah,leher, .a.a,perut, .an punggung saapi terasa ke tulang punggung berubah en#a.i elengkung, serta pa.a otot tangan .an tungkai

abar 1! (ekakuan tot

2! Susah enelan akanan/sulit ebuka rahang

abar 2! (esulitan ebuka rahang

3! 7! 5! ! ! 4!

$engalai .ea 6erkeringat berlebihan Tekanan .arah tinggi +etak #antung cepat Susah buang air besar 6A6 .an buang air kecil 6A( (e#ang

abar 3! Tetanus pa.a Anak

abar 7! Tetanus pa.a +e%asa

7! Peeriksaan Tolan, 2007 a! Peeriksaan yang .ilakukan untuk penyakit tetanus, eliputi: 1! Peeriksaan &isik : a.anya luka .an ketegangan otot yang khas terutaa pa.a rahang! 2! Peeriksaan .arah leukosit 4!00012!000 /?, peninggian tekanan otak, .eteksi kuan sulit! 3! Peeriksaan =C .apat terlihat gabaran aritia >entrikuler 

5! (oplikasi (oplikasi yang ungkin ter#a.i apabila ter#a.i kesalahan penanganan ataupun  penanganan yang terlabat eliputi: a! Pa.a saluran pernapasan leh karena spase otototot pernapasan .an spase otot laring .an seringnya ke#ang enyebabkan ter#a.inya as&iksia! (arena akuulasi sekresi sali>a serta sukarnya enelan air liur .an akanan atau inuan sehingga sering ter#a.i aspirasi pneuoni, atelektasis akibat obstruksi oleh sekret! Pneuotoraks .an e.iastinal e&isea biasanya ter#a.i akibat .ilakukannya trakeostoi!  b! Pa.a kar.io>askuler  (oplikasi berupa akti>itas sipatis yang eningkat antar lain berupa takikar.i, hipertensi, >asokontriksi peri&er .an rangsangan iokar.iu! c! Pa.a tulang .an otot Pa.a otot karena spase yang berkepan#angan bisa ter#a.i per.arahan .ala otot! Pa.a tulang .apat ter#a.i &raktura coluna >ertebralis akibat ke#ang yang terus enerus terutaa pa.a anak .an orang .e%asa! .! (oplikasi yang lain: 1! ?aserasi li.ah akibat ke#ang 2! +ekubitus karena pen.erita berbaring .ala satu posisi sa#a 3! Panas yang tinggi karena in&eksi sekun.er atau toksin yang enyebar luas .an enggagu pusat pengatur suhu! Penyebab keatian pen.erita tetanus akibat koplikasi yaitu: bronkopneuonia, car.iac arrest, septiceia, .an pneuotoraks!

! Penatalaksanaan A.a, -!+, 188 a! batobatan Penanganan berupa peberian obatobatan, eliputi: 1! Anti Tetanus Seru ATS

Tu#uan .ari peberian ATS untuk enetralisir toksin .ala tubuh! 2! Antikon>ulsi Tu#uan .ari peberian antikon>ulsi a.alah untuk engatasi ke#ang! Salah satu  #enis antikon>ulsi yakni &enobarbital .an .iaBepa! 3! Antibiotik  Tu#uannya untuk ebunuh basil atau kuan .i tepat luka! Antibiotic yang .iberikan yakni penicillin! 'aun apabila ter.apat alergi terha.ap penicilin, .apat .iberikan tetracycline .an aoEiciline! 7! "solasi untuk enghin.ari rangsang luar seperti suara .an tin.akan terha.ap  pen.erita 5! ksigen, perna&asan buatan .an tracheostoi bila perlu! ! $engatur keseibangan cairan .an elektrolit!

 b! *u Tu#uan penanganan ini berupa engeliinasi kuan tetani, enetralisirkan  pere.aran toksin, encegah spase otot .an eberikan bantuan pea&asan sapai pulih! Penanganan uu penyakit tetanus, eliputi: 1! $era%at .an ebersihkan luka sebaikbaiknya seperti ebersihkan luka, irigasi luka, .ebri.eent luka eksisi #aringan nekrotik, ebuang ben.a asing .ala luka serta kopres .engan H202, .ala hal ini penanganan terha.ap luka tersebut .ilakukan 12 #a setelah peberian ATS Anti Tetanus Seru .an peberian Antibiotika! Sekitar luka .isuntik ATS! 2! +iet cukup kalori .an protein, bentuk akanan tergantung keapuan ebuka ulut .an enelan! 6ila a.a trisus, akanan .apat .iberikan  person.e atau parenteral!

! Pencegahan Tin.akan

pencegahan

bahkan

eliinasi

terutaa

bersan.ar

pa.a

tin.akan

enurunkan atau enghilangkan &actor&aktor risiko, eliputi :

a! $ebersihkan lingkungan &isik .an biologik  Pencegahan

yang

.apat

.ilakukan

yakni

.engan

engurangi

hingga

enghilangkan pencearan lingkungan berupa ebersihkan lingkungan .ari kotoran he%an .an elakukan era.ikasi! =ra.ikasi a.alah peusnahan ben.a  ben.a ataupun .ala hal ini yakni kotoran he%an .engan cara enana kotoran

tersebut .ala lubang .itanah .engan ke.alaan tertentu sehingga kotoran he%an tersebut ti.ak berserakan .iperukaan tanah atau .engan engolah tanah yang su.ah terkontainasi kotoran he%an! $enekan ke#a.ian tetanus .engan engubah lingkungan &isik .an biologik  ti.aklah u.ah karena anusia eerlukan .aerah pertanian .an peternakan untuk pro.uksi pangan! Pen.ekatan pengen.alian lingkungan .apat .ilakukan .engan engupayakan kebersihan lingkungan yang aksial agar ti.ak ter#a.i  pencearan spora Clostridium tetani.  b! "unisasi akti&  $encegah tetanus elalui >aksinasi/iunisasi a.alah #auh lebih baik .aripa.a engobatinya! "unisasi akti& .i.apat .engan enyuntikkan tetanus toksoi. yang bertu#uan erangsang tubuh ebentuk antibo.i! Sehingga >aksinasi .asar  .iberikan bersaa >aksinasi terha.ap pertusis .an .i&teria, .iulai pa.a uur 2  bulan, 7 bulan, .an  bulan! Gaksinasi ulangan booster .iberikan 1 tahun keu.ian usia 1514 bulan .an pa.a usia 5 tahun serta selan#utnya setiap 5 tahun bersaa toksoi. .i&teria tanpa >aksin pertusis!

abar 5! "unisasi Tetanus Toksoi.

c! Penggunaan alat perlin.ungan .iri AP+ .an personal hygiene Penggunaan alat perlin.ungan .iri erat kaitannya .engan tingkat pencearan lingkungan! $enggunakan alat perlin.ungan .iri ketika beker#a .apat einialkan resiko ter#a.inya tetanus! Alat perlin.ungan .iri yang .igunakan terutaa sepatu boots, sarung tangan .an alat perlin.ungan .iri lainnya yang yang .apat elin.ungi .iri .ari kontainasi pencearan lingkungan! +isaping penggunaan alat perlin.ungan .iri, kebersihan .iri #uga harus tetap .iperhatikan seperti encuci tangan sebelu .an sesu.ah elakukan peker#aan!

abar 7! Penggunaan Alat Perlin.ungan +iri AP+

6ila ter.apat luka harus .ibersihkan .engan cara .icuci .iba%ah air engalir agar  kuan terba%a oleh air! Setiap luka terutaa luka tusukan yang .ala harus .ibersihkan secara seksaa karena kotoran .an #aringan ati akan eperu.ah  pertubuhan kuan terin&eksi kuan

clostridium tetani!

clostridium tetani

Apabila seseorang eiliki luka .an curiga

aka .atanglah ke pelayanan kesehatan untuk 

en.apatkan anti tetanus seru ATS .ala beberapa #a setelah luka untuk  en.apatkan kekebalan pasi&, sehingga encegah ter#a.inya tetanus! 6ila ter#a.i luka berat pa.a seorang anak yang telah en.apat iunisasi atau tetanus toksoi. 7 tahun yang lalu, aka kepa.anya %a#ib .iberikan pencegahan .engan suntikan sekaligus antitoksin .an toksoi. pa.a ke.ua ekstreitas berlainan tepat suntikan! +an pa.a seseorang yang eiliki luka, #ika: 1! Telah eneria booster tetanus .ala %aktu 5 tahun terakhir, ti.ak perlu en#alani >aksin lebih lan#ut 2! 6elu pernah eneria booster .ala %aktu 5 tahun terakhir, segera .iberikan >aksin 3! 6elu pernah en#alani >aksinasi atau >aksinnya ti.ak lengkap, .iberikan suntikan iunoglobulin tetanus sebanyak 2 kali .engan #arak 3 bulan .ari suntukan pertaa!

DAFTAR PUSTA%A

A.as! -!+,et al : Tetanus in :Principles o& 'e%ology,$cra%Hill,e. 2004, 1205120! 6ehran!=!-ichar. : Tetanus, chapter 183, e.ition 15 th, 'elson, !6!Saun.ers Copany, 2007, 415 41! )eigen! -!+ : Tetanus !"n : 6chrlan -!=, Gaughan G C , 'elson != , e.s! 'elson Tetbook  o& pe.iatrics, e.! 13 th, Phila.elphia, !6 Saun.ers Copany, 2007, 1  20! lickan D, Scott (!D, Canby -!C: "n&ectious +isese, Phanto notes e.icine ,e.!  th, "n&o Acces an. +istribution ?t., Singapore,2000, 5355! ilroy, Dohn $+, et al :Tetanus in : 6asic 'eurology, e.!1!842, 228230 Harrison: Tetanus in :Principles o& lnternal $e.icine, >olue 2, e.! 13 th, $cra%Hill! "nc,'e% @ork, 2000, !558! Hen.ar%anto: llu Penyakit +ala, #ili. 1, 6alai Penerbit )( *", Dakarta, 2007, 78 51! Hai.,=!+, +aulay, AP, ?ubis, CP, -us.i.#as, Siregar H : Tetanus 'eonatoru in babies +eli>ere. by Tra.itional 6irth Atten.ance in $e.an, Gol! 25, Pae.itrica "n.onesiana, +eparteent o& Chil. Health, $e.ical School *ni>ersity o& ln.onesia, Septkt 2000, 117! (rugan Saaul, (atB ?!! Sauel, erhson AA, il&ert C I "n&ectious .iiseases o& chil.ren, e.! 8 th, St ?ouis, $osby, 1882, 74780 ?ubis, CP: $anageent o& Tetanus in Chil.ren, Pae.itricaa "n.onesiana, >ol!33, +epart! &  Chil. Health, $e.ical School, *ni>ersity o& "n.onesia, Septkt 2007, 201204! eg%oo., -D !+a>is, +S! -ay, C! (elley, Gc: "n&ections o& Chil.ren, 2 n. e., Phila.elphia, 1842, 23! Anony,

2010! Asuhan kepera%atan tetanus!http://i.!sh>oong!co/e.icinean. health/neurology/20382asuhankepera%atantetanus/ Akses : 03 ktober 2011

$ans#oer, arie&, .kk!2000! (apita selekta ke.okteran e.isi ketiga #ili. 2! Dakarta: e.ia Aesculapius