SATUAN ACARA PENYULUHAN
A. TOPIK TOPIK : Senam Senam Kegel Kegel pada Lansia Lansia dengan dengan Inkontine Inkontinensia nsia Uine !. SU!TOPIK : a. Penge Pengeti tian an Inko Inkonti ntinen nensia sia Uin Uinee ". Sena Senam m Kegel Kegel pad pada a Lans Lansia ia C. TU#UAN : $. T%&%an &%an Inst Inst% %ksi ksiona onall Um%m Um%m
Setelah mengikuti penyuluhan selama kurang lebih 20 menit, di harapkan para lansia dapat mempraktikkan latihan kegel untuk mengatasi inkontinensia urine. '. T%&%an &%an Inst Inst%ks %ksion ional al K(%s% K(%s%ss
Setelah dilakukan penyuluhan diharapkan lansia mampu: a. Menyebutk Menyebutkan an apa apa yang yang dimaksud dimaksud dengan dengan inkon inkontenens tenensia ia urine? b. Menyebutkan bagaimana cara mengatasi inkontenesia urine? c. Menye Menyebut butkan kan apa tuju tujuan an dari dari senam senam kegel? kegel? d. Menyebutk Menyebutkan an berapa berapa lama sekali mengkontrak mengkontraksikan sikan otot perkemihan? e. Menyebutk Menyebutkan an berapa berapa kali sehari dilakukan dilakukan latihan senam kegel? ). PERENC PERENCANA ANAAN AN PENYU PENYULUH LUHAN AN $. *akt% kt% dan dan Tempat mpat Kegiatan penyuluhan ini akan dilakukan pada: Hari, ta tanggal
: u um!at, 0" 0" a anuari 20 20#$
%aktu : #0.00 %&'( )ama )ama pelaksa pelaksanaan naan : *0 meni menitt 'empat 'empat
: %isma %isma Matahari +anti 'resna %e %erda rda Martapura '. Sasa Sasaa an n Pese Peset ta a
: Semua lansia yang
berada di %isma %isma Matahari : emonstrasi dan +. ,etode -eramah -. ,edia
: +oster
E. PEN PENOR ORA ANI NISA SASI SIAN AN #. +enan enang ggung gung a aab : /o /or ll llaa ay ayan ani, i, S. Kep 2. Modera Moderator tor : annat annatur ur 1ahmah 1ahmah,, S. Kep *. +enyaji : Helma 1asyida, S. Kep . Kosumsi : Sel3ia Harum Sari, S. Kep
". +erlen +erlengka gkapan pan $. okumentasi
4arida 1audah, 1audah, S. Kep : rmaa rmaati, ti, S. Kep &ndah i (stuti, S. Kep : (lpianor, S. Kep
/. KE KEIA IAT TAN PENYU PENYULUH LUHAN AN NO.
#.
*AKTU
* menit
KEIATAN PENYULUHAN
*.
.
#0 menit
PESERTA
+embukaan: a. Memb Membuk ukaa keg kegiat iatan an deng dengan an mengucapkan salam. b. Memperkenalkan diri. c. Menjela Menjelaska skan n tujuan tujuan dari dari peny penyulu uluhan han.. d. Menye Menyebut butkan kan materi materi yang yang akan akan diberikan.
2.
KEIATAN
" menit
+elaksanaan: #. Mem3al Mem3alidas idasii peng pengetah etahuan uan pesert pesertaa penyuluhan mengenai materi yang akan diberikan. 2. Menj Menjela elask skan an meng mengen enai: ai: ,atei: Senam Kegel pada Lansia dengan Inkontinensia Uine Menjelaskan pengertian inkontinensia • urine dan senam kegel Menjelaskan • man5aat senam kegel Menjelaskan kapan dilakukan senam • kegel Mendemonstrasikan cara senam kegel • *. Member Memberika ikan n kesemp kesempatan atan kepada kepada lans lansia ia untuk bertanya. 3aluasi:
2 menit
a. Mena Menany nyak akan an kepa kepada da lans lansia ia tentang materi yang telah diberikan. b. Memberikan reinforcement positi5 kepada lansia yang dapat menjaab pertanyaan. 'erminasi: a. Meng Menguc ucap apka kan n terim terimaa kasi kasih h atas atas peran serta lansia
Menjaab salam
Mendengarkan Memperhatikan Memperhatikan Memperhatikan
Menjaab pertanyaan
Mendengarkan
b. Mengucapkan salam penutup Menjaab salam . ,AT ,ATERI PENYU PENYULUH LUHAN AN : 'erlampir H. E0A E0ALUAS LUASII #. 3al 3alua uasi si stru strukt ktur ur a. S(+ senam senam kege kegell lansia lansia tela telah h disia disiapka pkan. n. b. Media poster telah disiapkan satu hari sebelum kegiatan
penyuluhan senam kegel dilakukan. c. Sehari sebelum kegiatan kegiatan penyul penyuluhan uhan senam kegel pada lansia dilakukan kontrak aktu dan tempat dengan lansia yang ada di %isma Matahari. d. Mahasisa Mahasisa datang datang satu jam sebelum sebelum aktu yang ditetapkan ditetapkan untuk mempersiapkan sarana dan prasarana kegiatan penyuluhan senam kegel. e. 'empat 'empat penyuluhan penyuluhan senam kegel pada lansia di %isma %isma
a. b. c. d.
Matahari +S'% 6udi Sejahtera Martapura. 5. )ansia )ansia berha berhadir dir #0 #0 menit menit sebelu sebelum m '( '(K dimula dimulai. i. 2. 3al 3alua uasi si pros proses es penyuluhan penyuluhan senam kegel dimulai dimulai pukul pukul #0." %&'(. %&'(. penyuluhan senam kegel berlangsung 20 menit. )ansia terlihat terlihat antusias antusias selama selama mengiku mengikuti ti penyuluha penyuluhan n senam senam kegel. kegel. )ansia mampu menjaab menjaab pertanyaa pertanyaan n dengan dengan baik dan akti5 akti5 bertanya bertanya
saat kegiatan berlangsung: #7 6erapa kali dalam dalam sehari sehari sebaikny sebaiknyaa dilakukan dilakukan senam kegel? kegel? e. )ansia yang mampu mengikuti mengikuti penyul penyuluhan uhan senam kegel dari aal aal
a. b. c. d. e.
sampai akhir berjumlah $ orang. 5. lansia lansia mampu mampu mempra memprakte ktekka kkan n senam senam kegel. kegel. *. 3alua aluasi si Hasi Hasill )ansia yang hadir dalam dalam kegiatan kegiatan '(K senam otak otak berjumla berjumlah h $ orang. orang. )ansia mengerti tentang man5aat senam kegel. )ansia )ansia mampu mampu mendem mendemons onstras trasika ikan n gerakan gerakan senam senam kegel kegel ua orang orang lansia lansia mampu menjaab menjaab pertanyaan pertanyaan yang yang diajukan diajukan penyuluh penyuluh.. Satu Satu orang orang mamp mampu u mempra memprakte ktekka kkan n senam senam kegel. kegel.
,atei Senam Kegel
A. )e1inisi )e1inisi Inkontine Inkontinensia nsia Uine Uine
Menurut International Menurut International Continence Society dalam 8itriana 920027, inkontinensia urine dide5inisikan sebagai keluarnya urin secara tidak sadar yang menimbulkan masalah sosial dan hiegene serta secara objekti5 tampak nyata. Sedangkan menurut Setyono 9200#7, inkontinensia urine adalah pelepas an urine dalam jumlah yang cukup banyak secara tidak sadar dan tidak terkontrol, sehingga dapat dianggap sebagai kondisi yang disebabkan karena usia. !. Pen2e"a" Pen2e"a" Inkontine Inkontinensia nsia Uine Uine
(dapun beberapa penyebab inkontinensia urine pada lansia adalah:
#. 4aktor 4aktor usia yang yang menyebabk menyebabkan an terjadi terjadi perubahan perubahan 5ungsi 5ungsi kandun kandung g kemih kemih 2. 4aktor 4aktor psikol psikologi ogiss sepe seperti rti stress stress *. -uac -uacaa yan yang g din dingi gin n . +eng +engar aruh uh obat obato oba batan tan ". Komplikasi Komplikasi dari dari penyakit penyakit seperti seperti in5eksi in5eksi saluran saluran kemih, kemih, kehilangan kehilangan kontro kontroll spinkter dan perubahan tekanan yang tibatiba pada abdominal. Sedangkan menurut -atherine 9#;;"7, penyebab inkontinensia urine pada lansia lainnya adalah: #. 'erjadiny 'erjadinyaa peningkatan peningkatan tekanan tekanan di dalam rongga rongga perut perut yang menyeba menyebabkan bkan urin keluar saat batuk, bersin, tertaa atau latihan. Hal ini disebabkan oleh melemahnya otot dasar panggul 2. (dany (danyaa masalah masalah pada pada bagian bagian neurol neurologi ogis
'anda 'anda dan gejala inkontinensia urine yang umum terjadi pada lansia adalah: #. Keluarnya Keluarnya urine secara tidak sadar atau tidak terkontrol terkontrol 2. Kesulitan Kesulitan dalam menahan menahan keingin keinginan an untuk untuk berkemih berkemih *. Sering Sering 6uang 6uang (ir (ir Kecil 96(K7 baik pada pada siang siang hari dan dan meningka meningkatt di malam hari . Keluar Keluarnya nya urin urinee dalam dalam jumlah jumlah yang yang bany banyak ak ). Aki"at Aki"at Inkont Inkontine inensi nsia a Uine
&nkontinensia urine pada lansia dapat menyebabkan: #. 2. *. . ".
&n5ek &n5eksi si salu saluran ran kemih kemih &n5eks &n5eksii kulit kulit sekitar sekitar kemalu kemaluan an ekubitus =angg anggu uan tid tidur ur 1uam uam pad padaa kul kulit it
$. Masa Masala lah h keb keber ersi siha han n >. Masal Masalah ah psik psikolo ologi giss 9mal 9malu7 u7 E. Caa ,engatas ,engatasii Inkontine Inkontinensia nsia Uine
'erdapat 'erdapat beberapa strategi stra tegi yang dapat dilakukan oleh lansia untuk mengatasi inkontinesia urine, yaitu: #. 2. *. .
&ntak &ntakee cai cairan ran yang yang cuku cukup p )atiha )atihan n buan buang g air air kecil kecil tera teratur tur 6iasaka 6iasakan n buang buang air besar besar secara secara teratu teratur r )atiha )atihan n otot otot dasar dasar panggu panggul
)atihan otot dasar panggul 9+7 dikembangkan pertama kali oleh r. (rnold Kegel pada tahun #;0 dengan tujuan menguatkan otot dasar panggul dan mengatasi stres inkontinensia urin. )atihan ini berupa latihan + secara progresi5 pada otot )e3ator ani yang dapat dikontraksikan dikontraksikan secara sadar yang selanjutnya dikenal dengan Kegel @ercise 91ahajeng, 20#07. Kegel @ercise atau senam kegel merupakan terapi non operati5 yang paling sering dilakukan untuk mengatasi stress inkontinensia karena membantu meningkatkan tonus dan kekuatan otot pada uretra dan periuretra 96obak, 200 dalam dala m Aanthi, Aanthi, 20##7. 20##7.
. ,an1a ,an1aat at Sena Senam m Kegel Kegel
Senam Kegel memiliki man5aat terkait dengan 5ungsi otot Pubococcygeus otot Pubococcygeus.. Senam kegel tidak hanya memiliki banyak man5aat untuk anita, tetapi juga pada pria, yaitu: #. 6agi pr pria )atihan ini akan meningkatkan kemampuan mengontrol dan mengatasi ejaulasi dini, ereksi yang lebih kuat dan meningkatkan kepuasan seksual saat orgasme. Selain itu multiple orgasme juga bisa dialami oleh pria sebagai hasil dari latihan senam kegel yang dilakukan secara teratur. +ada pria, senam ini juga akan mengangkat testis dan mengencangkan otot otot kremaster sama seperti mengencangkan s5ingter ani. Hal ini disebabkan
karena otot Pubococcygeus otot Pubococcygeus dimulai dimulai dari arah anus 9Herdiana, 200; dalam Aanthi, Aanthi, 20##7. 2. 6agi a anita Keuntungan melakukan senam kegel adalah lebih mudah mencapai orgasme dan orgasme yang dicapai lebih baik karena otot yang dilatih adalah otot yang digunakan selama orgasme. Man5aat lain adalah 3agina akan semakin sensiti5 dan peka rangsang sehingga memudahkan peningkatan kepuasan seksual, dan suami akan merasakan perubahan yang yang sangat besar karena 3agina mampu mencengkram penis lebih kuat. Memudahkan kelahiran bayi tanpa banyak merobek jalan lahir, dan bagi anita yang baru melahirkan senam kegel dapat mempercepat pemulihan kondisi 3agina setelah melahirkan dan tentu saja dapat menguatkan otot rangka pada dasar panggul sehingga pemperkuat 5ungsi s5ingter eksternal kandung kemih, mencegah prolaps uteri 9Salma, 200BC Maryam, 200B dalam Aanthi, Aanthi, 20##7. 20##7. 6eberapa man5aat senam kegel yaitu menguatkan otot panggul, mencegah Dngompol Dngompol kecilE yang timbul saat batuk atau tertaa, dan melancarkan proses kelahiran tanpa harus merobek jalan lahir serta mempercepat penyembuhan pasca persalinan 9Mulyani, 20#*7.
H. Pes2aa Pes2aatan tan Senam Senam Kegel Kegel
+rogram pelatihan ini memiliki beberapa persyaratan yang perlu diperhatikan, antara lain: #. &ntensitas &ntensitas latihan latihan harus cukup cukup tingg tinggii sehingga sehingga menaikkan menaikkan denyu denyutt jantung jantung sekitar >2B>F dari denyut nadi maksimal dan tidak boleh melebihi denyut nadi maksimal 9220umur7 9/oder, #;B* dalam +angkahila, #;;27. 2. 4rekuensi 4rekuensi latihan latihan * kali per minggu minggu dengan dengan aktu aktu istirahat istirahat tidak tidak lebih lebih dari 2 hari 9/oder, #;B* dalam +angkahila, #;;27. *. )ama latihan minimal minimal sekitar sekitar *0 *0 menit menit sampai sampai $0 menit. menit. . Setiap latihan latihan terdiri terdiri dari tiga tiga 5ase yaitu 5ase pemanasan pemanasan dan dan pereganga peregangan, n, 5ase latihan dan 5ase pendinginan 9%ea3er, 9%ea3er, #;B* dalam +angkahila, #;;27. I. Pog Poga am m Sena Senam m Kege Kegell
Senam Kegel hasilnya tidak akan didapat dalam aktu sehari. +ada penelitian sebelumnya, senam Kegel dilakukan sebanyak #0 kali dalam minggu dapat memberikan hasil yang berman5aat untuk memperkuat otototot panggul yang dibuktikan dari hasil penelititannya yaitu adanya pengaruh signi5ikan senam kegel terhadap tingkat inkontinensia 9%ahyu 9%ahyu %, 200;7. 200;7. +elatihan senam kegel dengan 5rekuensi tiga kali perminggu selama empat minggu lebih e5ekti5 dibandingkan dengan senam Kegel dengan 5rekuensi satu kali seminggu selama empat bulan dalam menurunkan 5rekuensi buang air kecil anita usia "0$0 tahun yang mengalami stress urinary incontinence di Sanggar Senam -itra enpasar 9)estari, 20##7. #. Indi Indika kasi si Sen Senam am Ke Kege gell
Senam Kegel dianjurkan bagi anita dan pria yang umumnya memiliki keluhan terkait lemahnya otot +-. 6erikut adalah beberapa indikasi senam kegel: #. +ria dan dan anita anita yang yang memiliki memiliki masalah masalah inkonti inkontinensia nensia 9tidak mampu menahan buang air kecil7. 2. %a %anita nita yang yang sudah sudah mengalami mengalami menopause menopause untuk untuk memperta mempertahanka hankan n kekuatan otot panggul dari penurunan kadar estrogen. es trogen. *. %a %anita nita yang yang mengalami mengalami prolaps prolaps uteri 9turun 9turunnya nya rahim7 rahim7 karena karena melemahnya otot dasar panggul, juga untuk anita yang mengalami masalah seksual. . +ria yang yang mengalami mengalami masalah masalah ejakulas ejakulasii dini serta ereksi ereksi lebih lama. 9(rdani, 20#07. K. Kontain Kontaindikas dikasii Senam Senam Kegel Kegel
+enderita penyakit jantung yang dapat mengakibatkan nyeri dada saat melakukan gerakan minimal, penderita diabetes, penderita hipertensi, dan penderita penyakit kelamin 9Hartati, 200; dalam (rdani, 20#07. 20#07. L. Ta(ap Pelati(an Pelati(an Senam Senam Kegel Kegel
-ara latihan Kegel adalah dengan melakukan kontraksi pada otot otot dasar panggul dan menahan kontraksi kontraksi tersebut dalam #0 hitungan kemudian kontraksi dilepaskan. +ada tahap aal bisa dimulai dengan menahan kontraksi selama *" detik. engan melakukan secara bertahap otot akan semakin kuat, latihan ini
diulang #0 kali setelah itu mencoba berkemih untuk menghentikan urin di tengah 9ohnson, 20027 6erikut ini adalah teknik melakukan Senam Kegel: #7 (mbil (mbil posisi posisi duduk duduk atau atau berb berbari aring ng 27 (njurkan (njurkan klien klien untuk untuk mengkontr mengkontraksikan aksikan otot panggu panggull dengan dengan cara yang sama ketika menahan kencing 9klien harus dapat merasakan otot panggul7 *7 6ila otot otot perut perut atau pantat juga mengeras mengeras maka pasien pasien tidak tidak berlatih dengan otot yang benar 7 ika pasien pasien sudah menemukan menemukan cara yang yang tepat tepat untuk untuk mengkontraksikan dalam hitungan 9##07 atau selama #0 detik, "7 $7 >7 B7
kemudian istirahat selama #0 detik )akukan )akukan latihan latihan ini ini berulangu berulangulang lang sampai sampai #0#" #0#" kali kali per sesi sesi )atiha )atihan n ini dilaku dilakukan kan * kali kali sehar seharii )atihan )atihan kegel kegel hanya hanya e5ekti5 e5ekti5 bila bila dilakukan dilakukan secara teratur teratur )akukan )akukan sebanya sebanyak k *@sehari *@sehari 9pagi, siang dan malam7 malam7
)A/TAR PUSTAKA
#. Sept Septia iast stri ri.. 20#2 20#2.. Latihan Kegel Dengan Penurunan Penurunan Gejala Inkontinensia Urine Pada Lansia. 4akultas Lansia. 4akultas Keperaatan GSG. 2. Soet Soetoj ojo. o. 200$ 200$.. Inkontinensia Urine Perlu Penanganan Penanganan ulti Disi!lin. iakses pada tanggal 02 anuari 20#$ dari http:<
