SATUAN ACARA PENYULUHAN
MATA AJAR
: SISTEM REPRODUKSI
TOPIK
: MENSTRUASI
SASARAN/PESERTA
: SISWA /SISWI SMPN 16 KUPANG
HARI/TANGGAL
: SELASA, 18 FEBRUARI 2014
WAKTU
: 30 MENIT
TEMPAT
: SMPN 16 KUPANG
1.
TUJUAN 1.
Tujuan Instruksional Umum
Setelah diberikan penyuluhan selama 30 menit diharapkan para siswa/siswi dapat memahami mengenai menstruasi. 2.
Tujuan Instruksional Khusus
Setelah memberikan penyuluhan selama 30 menit diharapkan pasien dan keluarga mampu menjelaskan tentang: a) Pengertian menstruasi. b) Fisiologi menstruasi c) Faktor-faktor yang mempengaruhi menstruasi d) Gejala-gejala sebelum dan saat menstruasi e) Gizi saat menstruasi f) Kelaianan-kelainan saat menstruasi.
2.
MATERI PENYULUHAN a) Pengertian menstruasi. b) Fisiologi menstruasi c) Faktor-faktor yang mempengaruhi menstruasi
d) Gejala-gejala sebelum dan saat menstruasi e) Gizi saat menstruasi f) Kelaianan-kelainan saat menstruasi. 3.
4.
5.
METODE
Ceramah
Diskusi
MEDIA
Leaflet
Power point
STRATEGI/RENCANA KEGIATAN
NO
TAHAP
RENCANA KEGIATAN PENYULUH
1.
2.
Pembukaan
Pelaksanaan
WAKTU PESERTA
Menyampaikan salam.
Membalas salam
Perkenalan
Mendengarkan
Menjelaskan maksud dan tujuan
Mendengarkan
kegiatan yang akan dilakukan
Menyetujui
Kontrak waktu.
Menyajikan materi tentang:
Pengertian menstruasi.
Fisiologi menstruasi
Faktor-faktor
Mendengarkan.
yang
mempengaruhi menstruasi
Gejala-gejala sebelum dan saat menstruasi
Gizi saat menstruasi
Kelaianan-kelainan menstruasi.
saat
5 menit
15 menit
3.
Penutup
Memberikan kesempatan peserta
untuk bertanya
Mengajukan
10 menit
pertanyaan.
Menjawab pertanyaan
Mendengarkan
Mengajukan pertanyaan
Menjawab.
Menyimpulkan bahasan yang telah
Mendengarkan
Menyampaikan kegiatan telah
Mendengarkan
selesai
Membalas salam
disampaikan
6.
Salam penutup
KRITERIA EVALUASI
a. Struktur: Diharapkan pasien dan keluarga ikut serta dalam penyuluhan yang berlangsung selama 30 menit mulai pukul 10:00 WITA Sampai pukul 10:30 WITA b. Proses Diharapkan selama proses penyuluhan pasien dan keluarga antusias dalam mengikuti penyuluhan dan tidak terjadi kegaduhan selama proses penyuluhan berlangsung. c. Hasil a) Pengertian menstruasi. b) Fisiologi menstruasi c) Faktor-faktor yang mempengaruhi menstruasi d) Gejala-gejala sebelum dan saat menstruasi e) Gizi saat menstruasi f) Kelaianan-kelainan saat menstruasi.
a)
PENGORGANISASIAN
Ketua
: Emanuel Daputra
Penyuluh
: Mariane Marince Sanu
Fasilitator
: Heizron lewanmeru
Observer
: Maria yunia boe
Notulen
: Indah Roswita Ima Amfotis
b)
RUJUKAN
Purwaningsih, Wahyu dkk (2010). “ Asuhan Keperawatan Maternitas”. Numed. Jogja Scanlon, Valerie (2000). “ Buku Ajar Anatomi Fisiologi”. Ed. 3. Penerbit Buku Kedokteran EGC. Jakarta Hani, Ummi dkk (2011). “ Asuhan Kebidanan Pada Kehamilan Fisiologis”. Salemba. Jakarta
Lampiran Materi
MENSTRUASI
1. Pengertian Haid (Menstruasi) Wanita dewasa sehat dan tidak hamil tiap bulan secara teratur mengeluarkan darah dari alat kandungan disebut haid. Menstruasi merupakan perdarahan periodic pada uterus yang dimulai sekitar 14 hari setelah ovulasi. Seorang wanita biasanya mengalami menstruasi pertama (menarche) pada umur 13 tahun yang menandai telah masuk masa pubertas. (Hani,Ummi dkk; 2011) 2. fisiologi menstruasi menurut Kusmiran (2011), fisiologi menstruasi adalah sebagai berikut: a. Stadium Menstruasi Stadium ini berlangsug selama 3-7 hari. Pada saat itu, endometrium (selaput rahim) dilepaskan sehingga timbul perdarahan. Hormon-hormon ovarium berada pada kadar paling rendah. b.Stadium proliferasi Stadium ini berlangsung pada 7-9 hari. Dimulai sejak berhentinya darah menstruasi sampai hari ke-14. Setelah menstruasi berakhir, dimulailah fase poliferasi dimana terjadi terjadi pertumbuhan dari desidua fungsionalis yang mempersiapkan rahim untuk perlekatan janin. Pada fase ini endomentrium tumbuh kembali. Antara hari ke-12 sampai 14 dapat terjadi pelepasan sel telur dari indung telur (disebut ovulasi). c.Stadium sekresi Stadium sekresi berlangsung 11 hari. Masa sekresi adalah masa sesudah terjadinya ovulasi. Hormone progesterone dikeluarkan dan memengaruhi pertumbuhan endometrium untuk membuat kondisi rahim siap untuk implantasi (perlekatan janin ke rahim). d.Stadium premenstruasi
Stadium yang berlangsung selama 3 hari. Ada infiltrasi sel-sel darah putih, bisa sel bulat. Sroma mengalami disintegrasi dengan hilangnya cairan dan secret sehingga akan terjadi kolaps dari kelenjar dan arteri. Pada saat ini terjadi vasokonstriksi, kemudian pembuluh darah itu berelaksasi dan akhirnya pecah. 3. Factor-faktor yang mempengaruhi menstruasi Menurut, kusmiran (2011), factor-faktor yang mempengaruhi menstruasi adalah: a) Factor hormone Hormone-hormon yang mempengaruhi haid terjadinya haid pada seseorang wanita yaitu follicle stimulating hormone (FSH) yang dikeluarkan oleh hipofisis, estrogen yang dihasilkan oleh ovarium, luteinizing hormone (LH) yang dihasilkan oleh hipofisis, serta progesterone yang dihasilkan oleh ovarium. b) Factor enzim Enzim hidrolitik yang terdapat dalam endometrium merusak sel yang berperan dalam sintesis
protein,
yang
menganggu
metabolism
sehingga
mengakibatkan
regresi
endometrium dan perdarahan. c) Factor vascular Saat fase poliferasi, terjadi pembentukan system vaskularisasi dalam lapisan fungsional endometrium. Pada pertumbuhan endometrium ikut tumbuh pula arteri-arteri, vena-vena, dan hubungan diantara keduanya. Dengan regresi endometrium, timbul statis dalam venavena serta saluran-saluran yang menghubungkannya dengan arteri, dan akhirnya terjadi nekrosis dan perdarahan dengan pembentukan hematoma, baik dari arteri maupun vena. d) Faktor prostaglandin Endometrium mengandung prostaglansin E2 dan F2. Dengan adanya desintegrasi endometrium, prostaglandin terlepas dan menyebabkan kontrasi miometrium sebagai suatu factor untuk membatasi perdarahan pada haid.
4. Gejala-gejala sebelum dan saat menstruasi a) Gejala-gejala sebelum haid Saat menjelang menstruasi, banyak wanita mengalami sindrom yang disebut premenstrual syndrome (PMS). Gejala yang dirasakan bisa secara fisik atau psikologis, mulai dari tingkat yang ringan, sedang, atau bahkan tingkat yang lebih berat.
Gejala fisik yang dialami seperti perut kembung, payudara bengkak dan nyeri, kelelahan, nyeri panggul, sakit punggung dan otot, sakit kepala dan keluarnya cairan jernih melalui vagina atau yang biasa dikenal dengan keputihan. Gejala psikologis yang dialami seperti mudah marah, emosi dan depresi, mudah tersinggung, mudah menangis, sulit berkonsentrasi, dan mudah lupa . Syndrome tersebut biasanya dialami 2 minggu sebelum datangnya menstruasi dan berhenti saat darah mulai keluar, tetapi bisa juga berlanjut (Devi, 2012). b) Gejala-gejala selama haid Saat menstruasi datang banyak pula wanita yang mengalami rasa nyeri sehingga mengganggu aktivitas. Rasa nyeri menstruasi ini disebut dismenorea. Rasa nyeri tersebut biasanya dialami 1-2 hari pertama saat datangnya menstruasi. Gejala yang dirasakan adalah perut bagian bawah seperti dicengkram atau diremas-remas, sakit kepala, nyeri punggung bagian bawah, diare bahkan hingga pingsan (Devi, 2012).
5. Gizi saat menstruasi Gizi sangat erat kaitannya dengan kesehatan saat menstruasi karena zat gizi mempengaruhi seluruh proses yangterdapat dalam tubuh saat terjadinya menstruasi, seperti aliran darah, hormone, daya tahan tubuh, dan emosi. Semua zat gizi yaitu karbohidrat, protein, vitamin, mineral, bahkan serat, berperan penting dalam pengaturan fisiologis seorang wanita menjelang menstruasi dan saat menstruasi (Devi, 2012).
6. Tanda-tanda yang perlu diperhatikan saat menstruasi a) Apabila haid itu tidak pernah teratur sejak semula walau telah melewati tahun-tahun “ belajar “ menarche (haid pertama). b) Timbul nyeri hebat terutama jika baru muncul kemudian yang diperkirakan ada gangguan dalam organ reproduksi, terutama jika rasa nyeri itu semakin lam semakin bertambah intensitasnya. c) Satu hal yang perlu diwaspadai adalah jika darah mengalir sangat berlebihan sehingga membutuhkan pembalut lebih dari selusin dalam sehari d) Panjang hari haid lebih 9 hari e) Muncul bercak darah antara 2 siklus haid (spoting)
f) Warna darah kelihatan tidak seperti biasa, menjadi lebih kecoklatan atau merah darah segar.
