SATUAN ACARA PENYULUHAN (SAP)
“PENTINGNYA DUKUNGAN KELUARGA DALAM MEMBINA KELUARGA KECIL SEHAT JIWA” Disusun untuk M!nu"i K#!$tnsi P%&ktk P%#'si N%s D$&%t!n CMHN i Ds& B&nun%*# K+&!&t&n B&ntu% K&,u$&tn M&-&n
Disusun .-" / A!i-0& D1i A%is&nti NIM2 345565755533859
PR.GRAM STUDI PR.:ESI NERS JURUSAN JURU SAN ILMU KEPERAWA KEPER AWATA TAN N :AKULTAS KED.KTERAN UNI;ERSITAS BRAWIJAYA MALANG 853<
HALAMAN PENGESAHAN PR.P.SAL KEGIATAN PENDIDIKAN KESEHATAN “PENTINGNYA DUKUNGAN KELUARGA DALAM MEMBINA KELUARGA SEHAT JIWA” Disusun untuk Memenuhi Kompetensi Praktek Profesi Ners Departemen CMHN di Desa Bandungrejo Kecamatan Bantur Kabupaten Malang
Oleh : mild!a D"i risanti #$%%&%'%%%###((
)elah diperiksa kelengkapan pada : Hari : *abu )anggal : + Maret +%#, Dan din!atakan memenuhi kompetensi
Perseptor Klinik
Perseptor kademik
Ns- .oebagijono/ .-Kep/ M-M-Kes-
Ns- *etno 3estari/ .-Kep/ MN
N0P- #1,2#%%1 #111%%' #%%'
N0P- #12%%1#$ +%%(%+ +%%#
Pokok Bahasan
: Pentingn!a Dukungan Keluarga Dalam Membina Keluarga Kecil .ehat 4i"a
.asaran
: Mas!arakat Desa Bandungrejo
)empat
: *umah 5arga 6*umah 0bu7
Hari8)anggal
: Kamis/ ' Maret +%#,
5aktu
: '% menit
Pen!uluh
: mild!a D"i risanti
A2 L&t&% B-&k&n .tres adalah pola adaptasi umum dan pola reaksi mengahadapi stressor/
!ang dapat
berasal
dari dalam
di indi9idu maupun dari
lingkungann!a- .tresor dapat bersifat tunggal/ majemuk/ berulang/ mupun terus menerus- .alah satu stresor !ang dialami sis"a adalah persiapan dalam menghadapi ujian nasional- .tresor tersebut dapat berupa persiapan kenaikan standar kelulusan maupun tekanan dari diri sendiri 6Kreitner dan Knicki/ +%%(7- .elain itu/ meningkatn!a tingkat pendidikan akan meningkat kan tantangan pelajaran dan mengakibatkan peningkatan stres akademis4ika kondisi ini berlangsung terus maka sis"a akan mengalami masalah pen!esuaian diri secara terus menerus 6.outhem ; 4ones/ #11#7.tres dapat menimbulkan dampak dampak negatif/ seperti meng ganggu proses pikir/ mengurangi konsentrasi/ dan mengganggu proses pembuatan keputusan 6Kaplan/ #11,7- .tres juga dapat mengakibatkan efek efek subjektif seperti kelelahan/ harga diri menurun< efek tingkah laku misaln!a kehilangan nafsu makan dan tidak tenang< efek fisiologi seperti tekanan darah meningkat/ sulit bernafas< dan efek kognitif seperti kesulitan berkonsentrasi 6Card"ell/ #11,7Menghadapi stresor berarti memberi indi9idu !ang bersangkutan pelajaran agar lebih terampil di kemudian hari dengan kemungkinan memperkembangkan berbagai kemampuan dan strategi pengatasan stresor !ang serupa- Penatalaksanaan terhadap stres tentun!a berjalan seiring dengan
pemunculan
keluaran
dari
stres
tersebut-
)erdapat
tiga
penatalaksanaan stres !ang dikemukakan oleh Potter dan Perr! 6+%%(7/ !aitu mengurangi situasi !ang mengangkan/ menurunkan respon fisiologis terhadap stres dan meningkatkan respon perilaku dan emosional terhadap stres dengan penerapan metode menejemen stres-
Berdasarkan data diatas/ penulis tertarik untuk menurunkan stres pada remaja selama mempersiapkan diri dalam menghadapi =jian Nasional dengan menggunakan teknik menejemen stres-
B2 Tu*u&n &2 Tu*u&n U!u! Peserta mampu mengetahui dan memahami menejemen stres dan mengaplikasikann!a dalam kehidupan seharihari,2 Tu*u&n K"usus #- Peserta memahami pengertian stres +- Peserta memahami faktor pen!ebab stres 6stresor7 '- Peserta mengetahui tanda dan gejala stres $- Peserta mengetahui dampak stres (- Peserta memahami cara menejemen stres ,- Peserta mampu mengaplikasikan manajemen stres terhadap berbagai stresor dengan tepat C2 M&n'&&t #- Meningkatkan pemahaman sis"asis"i tentang stres +- Meningkatkan pemahaman dalam mengenali tanda dan gejala stres'- Mencegah dampak negatif dari stres $- Meningkan kemampuan sis"asis"i dalam menejemen stres D2 S&s&%&n )ahlil rutin ibuibu di desa Bandungrejo *)- *5E2 T!$&t &n W&ktu )empat : *umah ibu 5aktu : Hari Kamis/ ' Maret +%#, jam #'-'% 50B
:2 Mt# Metode !ang digunkan adalah ceramah dan tan!a ja"ab G2 Mi& Media !ang digunakan adalah leaflet H2 Ki&t&n Pn0u-u"&n )ahap Pendahuluan
5aktu ( menit
Kegiatan Pen!uluh #- Mengucapkan salam +- Memperkenalkan diri '- Menjelaskan sub topik !ang akan dibahas $- Menjelaskan maksud/ tujuan/ dan kontrak "aktu
Kegiatan Pasien #- Menja"ab salam +- Memperhati kan dengan baik '- Mendengar kan dengan seksama
Metode
Media
Ceramah
(- Menggali pengetahuan peserta tentang materi Pen!ajian
#( menit
pen!uluhan #- Menjelaskan tentang pengertian stres +- Menjelaskan faktor
#- Mendengar dengan
faktor pen!ebab stres '- Menjelaskan tanda
seksama +- Memperhati kan dengan
gejala stres $- Menjelaskan dampak
baik '- Bertan!a
stres (- Menjelaskan mengenai
Ceramah dan tan!a
3eaflet
ja"ab
mengenai hal !ang belum dimengerti
manajemen stres ,- Menjelaskan bentuk dukungan keluarga dalam membina Penutup
#% menit
kelurga sehat ji"a #- Memberikan kesempatan peserta didik untuk bertan!a +- Memberikan pertan!aan kepada peserta didik '- Men!impulkan kegiatan belajar $- Mengucapkan salam penutup
#- Bertan!a jika
Ceramah
lembar
ada !ang
dan tan!a
e9aluasi
belum
ja"ab
mengerti +- Menja"ab pertan!aan '- Mendengar dengan seksama $- Menja"ab salam penutup
I2
E=&-u&si &2 St%uktu% #- dan!a koordinasi dengan pihak tahlilan di Desa Bandungrejo untuk menentukan "aktu dan tempat pen!uluhan +- dan!a persiapan !ang baik terkait materi dan sarana !ang digunakan ,2 P%#ss #- 4umlah peserta pen!uluhan minimal #% orang +- Media !ang digunakan adalah leaflet
'- 5aktu oen!uluhan '% menit $- Persiapan pen!uluhan dilakukan beberapa hari sebelum kegiatan dimulai (- Pemateri diharapkan menguasai materi !ang baik ,- )idak ada peserta !ang meninggalkan ruangan saat kegiatan pen!uluhan berlangsung &- Peserta aktif dan antusias dalam mengikuti kegiatan pen!uluhan +2 H&siPelakasanaan pre dan post test dapat terlaksana dengan baik dikarenakan pen!uluhan dilakukan di ruangan !ang kondusif/ sehingga dapat meningkatkan konsentrasi saat menja"ab pertan!aan !ang diberikanJ2 M&t%i (t%-&!$i%)
PRE TEST PENYULUHAN KESEHATAN JIWA MANAJEMEN STRES #- pa !ang dimaksud dengan stres> a- .tres adalah keadaan !ang penuh dengan tekanan dan ancaman b- .tres adalah pen!akit !ang sulit disembuhkan c- .tres adalah pen!akit !ang diturunkan oleh kelurga +- Manakah !ang merupakan pen!ebab stres dari lingkungan> a- Cuaca/ suara bising/ dan cacatb- Kegemukan/ masa pubertas/ dan pen!esuaian diri dengan temanc- Kepadatan penduduk/ cuaca/ perceraian orang tua'- ?elisah/ cemas/ tidak sabar/ mudah tersinggung dan marah merupakan tanda @ tanda stres dari aspek----a- Motorik b- Amosi c- Perilaku $- pakah tujuan dari manajemen8penanganan stres> a- =ntuk meningkatkan tantangan hidup b- =ntuk mengatasi gangguan mental dan emosional c- =ntuk meminimalkan kemampuan8 kualitas hidup seseorang (- Manakah kegiatan diba"ah ini !ang dapat digunakan untuk mengurangi stres> a- Pijat dan nafas dalam b- Ngobrol dengan teman dan membaca buku c- .emua benar
POST TEST PENYULUHAN KESEHATAN JIWA MANAJEMEN STRES #- pa !ang dimaksud dengan stres> a- .tres adalah keadaan !ang penuh dengan tekanan dan ancaman b- .tres adalah pen!akit !ang sulit disembuhkan c- .tres adalah pen!akit !ang diturunkan oleh kelurga +- Manakah !ang merupakan pen!ebab stres dari lingkungan> a- Cuaca/ suara bising/ dan cacatb- Kegemukan/ masa pubertas/ dan pen!esuaian diri dengan temanc- Kepadatan penduduk/ cuaca/ perceraian orang tua'- ?elisah/ cemas/ tidak sabar/ mudah tersinggung dan marah merupakan tanda @ tanda stres dari aspek----a- Motorik b- Amosi c- Perilaku $- pakah tujuan dari manajemen8penanganan stres> a- =ntuk meningkatkan tantangan hidup b- =ntuk mengatasi gangguan mental dan emosional c- =ntuk meminimalkan kemampuan8 kualitas hidup seseorang (- Manakah kegiatan diba"ah ini !ang dapat digunakan untuk mengurangi stres> a- Pijat dan nafas dalam b- Ngobrol dengan teman dan membaca buku c- .emua benar
MATERI PENYULUHAN A2 D'inisi .tres adalah pola adaptasi umum dan pola reaksi mengahadapi stressor/ !ang dapat berasal dari dalam di indi9idu maupun dari lingkungann!a-
Dalam arti umum stres merupakan pola reaksi atau respons pen!esuaian seseorang terhadap situasi !ang dipersepsikan mengancam atau tekanan terhadap kesejahteraan orang !ang bersangkutan 6Kreitner dan Knicki/ +%%(7B2 Pn0,&, St%s (St%s#%) )erdapat tiga sumber utama stres/ !aitu: #- 3ingkungan/ misaln!a cuaca/ suara bising/ kepadatan penduduk/ tekanan "aktu/ sandar prestasi/ pen!esuaian diri dengan teman/ pasangan/ dan perubahan dalam keluarga+- isik/!aitu perubahan bentuk tubuh/ misaln!a masa pubertas/ hamil/ haid/ kecelakaan atau cacat/ perubahan berat badan'- Pikiran- Pikiran menjelaskan dan menterjemahkan
pengalaman
perubahan dan menentukan kapan menekan tombol panik- Bagaimana kita memberi makna atau lebel pada pengalaman dan antisipasi ke depan/ bisa membuat kita rileks atau stresKarnadi 6#1127 mengungkapkan bah"a
manusia
sering
memperoleh kemajuan dan stres !ang disertai prestasi fisik maupun ketrampilan- Hal ini merupakan hal !ang sehat asalkan tetap perca!a diri/ dan dapat mempergunakan enersi dan ketegangan !ang timbul dari tuntutan tambahan tersebut- Kondisi emosional tertentu juga dapat merupakan stresor sekunder/ kebosanan dengan kurangn!a rangsangan atau minat pada pekerjaan/ menganggur/ atau pensiun dapat menimbulkan depresi/ apati/ dan stres- keraguan akan apakah masih dibutuhkan atau dihargai dapat menimbulkan citra diri !ang buruk dan rasa terasingKesedihan atau kehilangan pasangan dengan pengaruh !ang dalam dan berkepanjangan dan bila kesedihan tetap tidak dapat diatasi dapat mencetuskan sakit mental atau fisik-
C2 T&n& &n G*&-& St%s )andatanda fisik seseorang mengalami stres adalah sebagai berikut: 32 ?erakan motorik !ang tidak disadari berupa: a- Menggigit kuku b- Mengepalkan tangan c- Mengencangkan rahang d- Mengetukngetuk jari e- Menggesekgesek gigi f- Menarik bahu g- Mencubit kulit muka h- Mengetukngetukkan kaki i- Men!entuh rambut j- ?emetar
+- spek emosi ditandai sebagai berikut: a- Cemas b- Depresi c- Kece"a d- Marah atau bermusuhan e- )idak berda!a f- )idak sabar g- Mudah tersinggung h- ?elisah '- spek perilaku/ ditandai sebagai berikut: a- gresif b- ?angguan pola tidur c- Mengerjakan beberapa hal sekaligus d- 3edakan emosional e- Meninggalkan pekerjaan !ang belum selesai f- *eaksi berlebihan g- Berbicara terlalu keras atau cepat D2 D&!$&k St%s Penatalaksanaan stres !ang tidap tepat dapat menimbulkan perubahan dalam hidup seseorang- Perubahan tersebut dapat berupa perubahan fisiologis/ psikologis/ dan perilaku#- Dampak isiologis .ecara umum gangguan fisik pada orang !ang mengalami stres antara lain: abcde-
Mudah masuk angin Kepala pusing Kejang otot 6kram7 Mengalami kegemukan atau penurunan berat badan Menderita pen!akit tertentu seperti pen!akit jantung/ hipertensi/
gangguan menstruasi/ maupun gangguan pernafasan+- Dampak Psikologis a- Keletihan emosi b- 4enuh c- Konsentrasi menurun d- ?angguan mental '- Dampak Perilaku a- Prestasi belajar menurun b- )idak aktif mengikuti kegiatan pembelajaran c- Membolos d- .uka mengantuk e- Da!a ingat menurun f- )idak mampu mengambil keputusan dengan tepat E2 M&n&*!n St%s Manajemen stres merupakan kemampuan penggunaan sumber da!a 6manusia7 secara efektif untuk mengatasi ganguan atau kekacauan mental dan emosional !ang mucul karena tanggapan 6respons7- )ujuan dari manajemen stres adalah untuk memperbaiki kualitas hidup indi9idu agar
menjadi lebih baik- Menejemen stres dapat dikatakan sebagai kecakapan seseorang dalam menghadapi tantangan dengan cara mengendalikan tanggapan secara proporsionalManajemen stres dapat dilakukan dengan beberapa cara misaln!a melakukan pernafasan dalam/ mandi santai dalam bak/ terta"a/ pijat/ membaca/ kecanduan positif seperti melakukan !ang disukai secara teratur/ istirahat teratur/ dan ngobrol32 N&'&s &-&! )eknik relaksasi nafas dalam merupakan suatu bentuk asuhan kepera"atan !ang dalam hal ini berperan sangat penting bagi tubuh kita seperti: a- Memperlambat den!ut jantung b- Mengatur tekanan darah c- Menghilangkan ketegangan otot d- Mengembalikan keseimbangan mental dan emosional dapun cara untuk melakukan teknik relaksasi nafas dalam adalah sebagai berikut: )ahap persiapan a- Kaji dan berikan informasi terkait dengan pelaksaan tindakan b- .ediakan "aktu selama ( @ #% menit c- tur posisi duduk8 berbaring !ang n!aman )ahap pelaksanaan abcde-
Putar musik dengan suara perlahan dan rileks )utup mata/ dan letakkan satu tangan pada perut kanan atas )arik nafas dalam secara perlahan @lahan le"at hidungHembuskan secara perlahan le"at mulut okuskan pada pernafasan anda/ dan rasakan pergerakan keluar
masukn!a udara pada tubuh andaf- =langi sampai anda merasakan rileks g- Buka mata perlahanlahan )ahap terminasi a- A9aluasi perasaan klien setelah prosedur dilakukan b- A9aluasi manfaat !ang dirasakan 82 Pi*&t (massage) Pijat adalah rangsangan pada kulit dan jaringan diba"ahn!a dengan tingkat tekanan tangan !ang berubahubah untuk menurunkan n!eri/ memberikan relaksasi/ dan8 atau memperbaiki sirkulasiPelaksanaan : a- Ciptakan lingkungan !ang n!aman/ hangat/ dan tenangb- Posisikan diri dengan n!aman untuk pemijatan
72 R-&ks&si #t#t $%#%si'
*elaksasi otot progresif adalah teknik menegangkan dan merilekskan otototot- Peregangan dilakukan selama ( @ & detik/ kemudian rileks selama +% @ ' detik- .aat inspirasi otot ditegangkan/ lalu ekspirasi secara
perlahan
ketika
lekasasi
otot-
Dengan
berkurangn!a
ketegangan otot dan emosi/ merangsang pelepasan endorphin sehingga menimbulkan relaksasi0ndikasi: N!eri/ kecemasan/ insomnia )ujuan !ang diharapkan: Mengurangi kecemasan/ n!eri/ mual/ insommnia/ dan meningkatkan kontrol diri )ahap persiapan a- 3akukan pengkajian dan berikan informasi berkaitan dengan tindakan b- N!alakan musik c- tur posisi pada tempat duduk atau di tempat tidur !ang n!aman?unakan bantal untuk menopang lengan/ buat klien dalam posisi n!amand- 4aga pelaksanaan prosedur untuk tidak terputus selama #( @ '% menit)ahap pelaksanaan a- Kurangi caha!a lampu dan putar musik pelanpelan b- 0nstruksikan klien tutup mata pelanpelan/ anjurkan tarik nafas dalam dan hembuskan secara perlahan 6' , kali7 dan rileks 6saat menginstruksikan pertahanan suara lemah lembutc- Mulai proses penegangan dan relaksasi diiringi tarik nafas dan hembuskan secara perlahan "ajah/ rahang/ mulut 6kedipkan mata dan kerutkan "ajah dengan rileks7/ leher 6tarik dagu ke leher lalu rileks7/ dan tangan kanan 6genggam lalu rileks7 42 M!$%,&n0&k B%>iki% &n ,%#& Menurut pandangan islam/ ketika seseorang sedang mendapatkan musibah !ang tentu saja dapat menimbulkan keadaan tertekan/ islam mengajarkan
untuk
memperban!ak
berdikir
dan
bersabar-
Memperban!ak berdoa kepada )uhan dan meminta bantuanN!a untuk memperoleh jalan keluar terbaik?2 Mnunk&$k&n !&s&-&" 0&n i!i-iki k$&& &n#t& k-u&%& t%k&t Dalam keadaan tertekan karena adan!a masalah/ sebaikn!a tidak dipendam atau dipikirkan sendiri- Memendam masalah akan semakin memperburuk meningkat-
keadaan
Dengan
karena kondisi
mengungkapkan
stressful
akan semakin
masalah kepada keluarga
terdekat akan membantu seseorang tersebut menemukan jalan keluar dari masukan pemikiran orang lain sehingga beban lebih berkurang-
D&'t&% Pust&k&
Kabo/ Peter- +%%2- Mengungkap Pengobatan Penyakit Jantung Koroner Kesaksian Seorang Ahli Jantung dan Ahli Obat - 4akarta : ?ramedia Pustaka =tama-
gustini- +%%,- Terapi Salat Tahajut : Menyembuhkan Berbagai Penyakit - 4akarta : Hikmah0bung/ Dian- +%%2- Stres pada Anak usia 6 !" tahun - 4akarta : Ale Media Komputindo-
LEMBAR .BSER;ER
)opik
: Pentingn!a Dukungan Keluarga Dalam Membi na Keluarga Kecil .ehat 4i"a
.asaran
: 0buibu pengajian tahlil rutin Desa Bandungrejo *)- ' *5-#
)empat
: *umah 0bu *umiati
Hari8)anggal
: Kamis/ ' Maret +%#,
5aktu
: #'-%% @ #$-%% "ib
4am #'-%% 5ib
Kegiatan Pembukaan
#ab-
Perkenalan anggota pen!uluhan Pen!ampaian maksud dan tujuan dari pen!uluhan
c#'-#% 5ib #'-#( 5ib
Pembacaan sususan acara
+-
Pretest
'-
Pen!ampaian materi a-
#'-'% 5ib
Pen!ampaian materi manajemen stres
$-
Pertan!aan
#7 Nama penan!a : Ami .usianti Pertan!aan
: Bagaimana men!ikapi stress karena suami !ang tergoda "anita lain>
4a"ab
: 4ika suami tergoda "anita lain/ berarti ada !ang salah pada diri sang istri- 0stri harus instrospeksi diri lagi apa !ang kirakira membuat suami melirik "anita lain- pakah karena istri tidak pernah berdandan/ tidak pernah berkata lemah lembut pada suami/ atau tidak bisa mela!ani suami dengan baik- .etelah tahu permasalahann!a/ istri harus membenahi diri dan meng komunikasikan dengan suami
#'-'( 5ib #'-$% 5ib #'-(( 5ib #$-%% 5ib
(- Posttest ,- Pemberian doorpri#e &- Penutup ab-
Kesimpulan =capan terimakasih
Bandungrejo/ ' Maret +%#' Obser9er
6itri Octa9ia H-7
BERITA ACARA PELAKSANAAN KEGIATAN
Nama Kegiatan
: Pendidikan Kesehatan EPentingn!a Dukungan Keluarga Dalam Membina Keluarga Kecil .ehat 4i"aF
Hari8 )anggal
: Kamis 8 ' Maret +%#,
Pukul
: #'-%% @ #$-%% 50B
)empat
: *umah 0bu *umiati
Pengisi cara
: mild!a D"i risanti
4umlah Peserta
: $% Orang
K%#n#-#is &+&%&
:
#-
Pembukaan
+-
Perkenalan anggota pen!uluhan
'-
Pen!ampaian maksud dan tujuan dari pen!uluhan
$-
Pembacaan sususan acara
(-
Pretest
,-
Pen!ampaian materi
&-
Pertan!aan
2-
Posttest
1-
Pemberian doorprice
#%-
Penutup
P%t&n0&&n
:
#- Bagaimana men!ikapi stress karena suami !ang tergoda "anita lain> E=&-u&si 3
:
E=&-u&si t%st%uktu% Mahasis"a membuat proposal .P dengan judul Menejemen •
•
stres pada remajaMahasis"a meminta periinan untuk melaksanakan pen!uluhan Menejemen stres pada kader .ehat 4i"a Desa Bandungrejo *)- ' *5- # Kec- Bantur Mahasis"a mempersiapkan media pen!uluhan Menejemen stres pada ibuibu tahlil berupa leaflet
8
E=&-u&si $%#ss Para peserta mendengarkan materi !ang disampaikan.uasana selama proses pen!uluhan berlangsung cukup kondusifPara peserta cukup antusias bertan!a mengenai materi !ang disampaikanPara peserta mengungkapkan pendapatn!a secara terbuka-
7
E=&-u&si H&siPengkajian tingkat pengetahuan peserta sebelum pen!uluhan : a- )erdapat $%G peserta mampu menjelaskan sekilas materi •
•
!ang akan diberikan dalam pen!uluhan Pengkajian tingkat pengetahuan peserta setelah pen!uluhan: a- )erdapat 'G peserta mampu mengutarakan pendapatn!a
b- )erdapat 1&G peserta mampu menja"ab pertan!aan !ang diajukan dengan tepat
Malang/ ' Maret +%#, Perseptor Klinik
Ketua Kelompok
Ns- .oebagijono/ .-Kep/ M-M-KesN0P- #1,2#%%1 #111%%' #%%'
mild!a D"i risanti N0M- #$%%&%'%%%###((
Perseptor kademik
Ns- *etno 3estari/ .-Kep/ MN N0P- #12%%1#$ +%%(%+ +%%#