SATUAN SATUAN ACARA PENYULUHAN PENYULU HAN MANAJEMEN LAKTASI
Di Ruang Perinatologi RSUD Dr. Saiful Anwar Malang
Program Studi Ilmu Keperawatan Unier!ita! "rawi#a$a RSU %r& SAI'UL AN(AR MALAN) *+,-
SATUAN ACARA PENYULUHAN
,& Topi.
: Manajemen Laktasi Pada Neonatus
*& Po.o. "a/a!an
: Manajemen Laktasi
0& Sa!aran
: Ibu bai di R. Perinatologi RSSA Malang
1& (a.tu dan Tempat
!em"at
: Ruang Perinatologi Ruma# Sakit Dr. Saiful Anwar Malang
$aktu
: %um&at' () %anuari (*+,' Pukul ++.-* $I
2& Alo.a!i (a.tu
: -* menit
-& Pem3eri Materi
: Ma#asiswa
4& Metode
: /erama# dan diskusi
5& Media
: L/D ' leaflet' alat "eraga 0boneka dan "rotesa "audara1
6& Latar "ela.ang
ASI mengandung berbagai ma2am 3at antibodi ang berasal dari ibu' memberi "erlindungan ter#ada" berbagai sumber "enularan "enakit bagi bai. ai ang minum ASI dibanding dengan bai ang minum susu bubuk buatan' lebi# jarang terjangkit berma2am "enakit akut mau"un kronis. ASI juga bisa mengikuti "ertumbu#an bai dengan otomatis meruba# kom"osisina' untuk menesuaikan kebutu#an setia" ta#a" masa "ertumbu#an bai. ASI tidak mengandung jenis "rotein dari benda lainna' bisa mengurangi kemungkinan ang mengakibatkan bai terkena alergi. ASI mengandung kom"osisi gi3i ang sangat dibutu#kan ole# "ertumbu#an otak bai' uji klinis tela# membuktikan ba#wa bai ang dibesarkan dengan ASI' I45na 0Intellegen2ia 4uotient1 lebi# tinggi. Melalui "roses menusui' "endekatan intim antara bai dan ibu' lebi# muda# menumbu#kan 64 bai dalam ke"er2aaan diri sendiri mau"un orang lain.
,+& Tu#uan in!tru.!ional a& Tu#uan Umum
Setela# diberikan "enulu#an selama -* menit' ibu bai dan keluarga da"at mema#ami dan melaksanakan manajemen laktasi 3& Tu#uan K/u!u!
Setela# diberikan "enulu#an'audiens da"at: +. (. -. 7. 8. ,.
Menjelaskan "engertian ASI eksklusif Menjelaskan manfaat ASI eksklusif bagi ibu dan bai Menjelaskan "ersia"an menusui Menjelaskan dan mem"raktikkan langka#5langka# menusui ang benar Menjelaskan "erawatan selama menusui Menjelaskan "ijat untuk stimulasi ASI
,,& Su3 Po.o. "a/a!an
+. (. -. 7. 8. ,.
"engertian ASI eksklusif manfaat ASI eksklusif bagi ibu dan bai langka#5langka# menusui ang benar "enanganan masala# dalam menusui "erawatan selama menusui "ijat untuk stimulasi ASI
,*& Kegiatan Pen$ulu/an Ta/ap Penda#uluan
(a.tu Kegiatan Perawat 8 menit +.Memberi salam
(.Mem"erkenalkan
Kegiatan Klien +.Menjawab salam
diri
dan (.Mendengarkan
menjelaskan kontrak waktu -.Menjelaskan tujuan "enulu#an
Metode /erama#
Media 5
dan
dan
!ana
mem"er#atikan
%awab
dan "okok materi ang akan -.Menjawab disam"aikan
"ertanaan
7. Menggali "engeta#uan audiens tentang "erawatan mata dan Penajian
++ menit
mulut bai Menjelaskan materi:
+.Mendengarkan
+. "engertian
ASI
dan
eksklusif mem"er#atikan (. manfaat ASI eksklusif (.Mengajukan bagi ibu dan bai "ertanaan -. langka#5langka#
/erama#
L/D
dan
dan
!ana
leaflet
%awab
menusui ang benar 7. "enanganan masala# dalam menusui 8. "erawatan selama menusui ,. "ijat untuk Penutu"
+*
ASI +.Penegasan materi
menit
(.Meminta
stimulasi +.Menjawab
"eserta
menjelaskan
"ertanaan ang
materi
diberikan
ang tela# disam"aikan dengan
"enulu#
singkat
kembali
untuk
menggunakan
-.Memberikan "ertanaan ke"ada tentang
materi
ang
tana
ole# jawab
ba#asa (.Membalas salam
"eserta sendiri
"eserta
Diskusi
tela# disam"aikan 7.Menutu" a2ara dan mengu2a"kan salam ,0& Ealua!i a& Ealua!i !tru.tur %umla# "eserta ang #adir dalam kegiatan "enulu#an minimal 8 orang o o Penulu#an menggunakan L/D dan leaflet o Penelenggaraan "enulu#an dilakukan di Ruang PerinatologiRSSA Malang o Pengorganisasian dan "ersia"an kegiatan "enulu#an dilakukan "ada #ari
sebelumna 3& Ealua!i pro!e! o Penaji mam"u menguasai materi "enulu#an ang diberikan o Peserta mendengarkan 2erama# dengan baik dan berkonsentrasi ter#ada" materi o
ang disam"aikan ole# "emberi "enulu#an Peserta tidak meninggalkan tem"at sebelum kegiatan "enulu#an selesai
dilaksanakan 7& Ealua!i /a!il o Post "enulu#an Sebanak lebi# dari 98 "eserta mam"u menjawab "ertanaan dari "enaji ,1& Materi
0terlam"ir1 ,2& Pengorgani!a!ian
Moderator;
: Siti Roslinda Ro#man
Penaji
: Inda# Dwi Ra#au ; Sri Inda#
=bser>er
: Nadifatus Susana ; Amin Au adria#
LAMPIRAN MATERI PENYULUHAN
,& Pengertian ASI E.!.lu!i8
ASI eksklusif adala# "emberian ASI tan"a makanan dan minuman tamba#an lain "ada bai berumur nol sam"ai enam bulan 0De"kes RI' (*+71.Pemberian ASI eksklusif adala# bai #ana diberikan ASI saja tan"a tamba#an 2airan lain se"erti susu formula' jeruk' madu' air te#' air "uti# dan tan"a bubur nasi dan tim 0 Roesli U' (*++1.Pada ta#un (*++ $orld ?ealt# =rgani3ation @ =rganisasi ese#atan Dunia menatakan ba#wa ASI eksklusif selama enam bulan "ertama #idu" bai adala# ang terbaik. Dengan demikian'
ketentuan sebelumna 0ba#wa ASI eksklusif itu 2uku" em"at bulan1 suda# tidak berlaku lagi. 0$?=' (*++1.
*& Man8aat ASI E.!.lu!i8
a.
agi ai •
ASI adala# makanan alamia# ang disediakan untuk bai anda. Dengan kom"osisi nutrisi ang sesuai untuk "erkembangan bai se#at.
•
•
•
ASI muda# di2erna ole# bai. Nutrisi ang terkandung "ada ASI sangat muda# disera" ole# bai. ASI kaa akan antibodi 03at kekebalan tubu#1 ang membantu tubu# bai untuk melawan infeksi dan "enakit lainna..
•
ASI da"at men2ega# karies karena mengandung mineral selenium.
•
ai ang diberikan ASI eksklusif sam"ai , bln akan menurunkan resiko sakit jantung bila mereka dewasa.
•
ASI juga menurunkan resiko diare' infeksi saluran nafas bagian bawa#' infeksi saluran ken2ing' dan juga menurunkan resiko kematian bai mendadak.
•
Memberikan ASI juga membina ikatan kasi# saang antara ibu dan bai
b.
agi Ibu •
Memberikan ASI segera setela# mela#irkan akan meningkatkan kontraksi ra#im' ang berarti mengurangi resiko "erdara#an.
•
Memberikan ASI juga membantu mem"erke2il ukuran ra#im ke ukuran sebelum #amil.
•
Menusui 0ASI1 membakar kalori se#ingga membantu "enurunan berat badan lebi# 2e"at.
•
ebera"a a#li menatakan ba#wa terjadina kanker "audara "ada wanita menusui sangat renda#.
•
Menamba# "anjang kembalina kesuburan "as2a mela#irkan' se#ingga memberi jarak antar anak ang lebi# "anjang alias menunda ke#amilan berikutna
•
arena kembalina menstruasi tertunda' ibu menusui tidak membutu#kan 3at besi sebanak ketika mengalami menstruasi
2.
agi Masarakat •
Menurunkan biaa "engobatan karena anak dan ibu jarang sakit 0meng#emat biaa1
•
Urusan keuangan menjadi lebi# efektif karena tidak "erlu membeli banak susu formula mau"un obat5obatan anak
•
?emat energi karena ASI selalu tersedia dan bisa diminum ka"an "un 0muda# dida"at dan "emberianna1
•
d.
Mengurangi bertamba#na sam"a# agi Negara
•
Meng#emat de>isa untuk membeli susu formula
•
Mengurangi "olusi karena ASI bisa diminum ka"an saja tan"a #arus membeli
•
Meng#emat subsidi kese#atan
•
Mengurangi morbiditas dan mortalitas anak
•
Meng#asilkan SDM ang bermutu
0& Per3edaan .andungan ASI dengan PASI
ASI mengandung karbo#idrat' "rotein' lemak' >itamin' mineral dan air dengan kom"osisi ang seimbang dan sesuai dengan kebutu#an bai. ASI mengandung (** 3at gi3i dan memberikan kekebalan tubu# bai #ingga (* kali li"at. Bat53at itu antara lain "uti# telur' lemak' "rotein' karbo#idrat' >itamin' mineral' #ormone "ertumbu#an' berbagai en3im dan 3at kekebalan. a. arbo#idrat arbo#idrat dalam ASI berbentuk laktosa 0gula susu1 ang jumla#na lebi# banak dibandingkan dalam PASI. Rasio jumla# laktosa dalam ASI dan PASI adala# 9 : 7 se#ingga ASI lebi# manis dibandingkan PASI. ?idrat arang dalam dalam ASI meru"akan nutrisi "enting ang ber"eran dalam "ertumbu#an sel5sel saraf. Di dalam usus' sebagian laktosa akan diuba# menjadi asam laktat' ang berfungsi men2ega# "ertumbu#an bakteri ang berba#aa' serta membantu "enera"an kalsium dan mineral5mineral lain. b. Protein Protein sangat bagus karena semua unsur "rotein ini sangat "enting bagi bai "ada ta#un "ertama #idu"na. arena "ada ta#un "ertama "ertumbu#an bai sangat 2e"at' didalam kandungan Protein $#e' terkait juga "rotein ang baik aitu taurin meru"akan "rotein otak ang di"erlukan untuk otak' susunan saraf' selain itu juga "enting untuk "ertumbu#an retina. La2toferin juga "rotein ang "enting karena la2toferin mengangkut 3at besi dari ASI ke dara# dan la2toferin da"at menjaga usus dari bakteri ang da"at menebabkan "enakit. Sedangkan "rotein lsosme ang da"at mematikan bakteri ang berba#aa. 2. Lemak Lemak %enis lemak dalam ASI mengandung lemak rantai "anjang ang dibutu#kan ole# sel jaringan otak dan muda# di2erna karena mengandung en3im li"ase5 omega -' omega , dan D?A adala# lemak ang sangat di"erlukan untuk "ertumbu#an sel5sel jaringan otak. Lemak juga mengandung asam linoleat' jenis asam ini tidak da"at dibuat ole# tubu# ang mem"unai fungsi untuk mema2u "erkembangan sel saraf otak bai. d. Mineral
Mineral juga terkandung dalam ASI meski"un kadarna relatif renda#. Bat besi dan kalsium ang terkandung didalam mineral sangat stabil dan muda# disera". e.
Citamin ASI mengandung >itamin ang dibutu#kan bai sam"ai , bulan ke2uali >itamin ' karena bai baru la#ir belum mam"u menera" >itamin .
1&
Lang.a/ 9 lang.a/ Men$u!ui $ang 3enar
!eknik menusui ang tidak benar da"at mengakibatkan "uting susu menjadi le2et' ASI tidak keluar o"timal se#ingga mem"ngaru#i "roduki ASI selanjutna atau bai enggan menusu. erikut adala# teknik menususi ang benar: a. Sebelum menusui ASI dikeluarkn sedikit' kemudian dioleskan "ada "uting ; sekitar areola sebagai desinfektan ; menjaga kelembaban "uting susu. b. unakan bantal atau selimut untuk meno"ang bai ' bai ditidurkan diatas "angkuan ibu dengan 2ara : •
ai di"egang dengan satu lengan ke"ala bai diletakkan "ada lengkung siku ibu dan bokong baui diletakkan "ada lengan. e"ala bai tidak bole# tertengada# atau bokong bai dita#an dengan tela"ak tangan ibu.
•
Satu tangan bai diletakkan dielakang badan ibu dan ang satu dide"an.
•
Perut bai menem"el badan ibu' ke"ala bai meng#ada" "audara
•
!elinga dan lengan bai terletak "ada satu garis lurus
•
Ibu menata" bai dengan kasi# saang
2. !angan kanan menangga "audara kiri dan keem"at jari dan ibu jari menekan bagian atas areola . d. ai diberi rangsangan untuk membuka mulut 0 rooting refleks1 dengan 2ara menentu# "i"i dengan "uting susu atau menentu# mulut ba i e. Setela# bai membuka mulut dengan 2e"at ke"ala bai didekatkan ke "audara ibu dengan "uting serta areola dimasukkan ke mulut bai . usa#akan sebagian besar areola da"at masuk mulut bai ' se#ingga "uting susu berada dibawa# langit langit dan lida# bai akan menekan asi keluar daritem"at "enam"ungan asi ang terletak dibawa# areola
2& Penanganan ma!ala/ %alam Men$u!ui
a. Putting susu neri atau le2et Penebabna adala# kesala#an dalam tek#nik menusui. Penatalaksaanna : •
ai disusukan terlebi# da#ulu "ada "utting ang tidak le2et atau ang le2et lebi# sedikit
•
Setela# menusui' bekas ASI "ada "utting tidak "erlu dibersi#kan' diangin5 anginkan saja agar kering dengan sendirina karena bekas ASI berfungsi sebagai "elembut "utting dan sekaligus anti infeksi
b. Paudara engkak Penebabna
adala# sisa ASI ang
terkum"ul banak "ada
saluran ASI.
Penataalksanaanna : •
Massase "audara
•
ASI di"eras sebelum menusui
•
om"res dengan air #angat
•
Menusui lebi# sering dan lebi# lama
2. Mastitis Penebabna adala# sisa ASI ang menumbat saluran ASI' "utting le2et se#ingga muda# masuk kuman' ? ang terlalu ketat'kurang gi3i dan istira#at' anemia. Penatalaksanaan : •
!eta" menusui
•
om"res dengan air #angat "ada "audara
•
Pakaila# baju dan ? ang longgar
•
Istira#at 2uku" dan makan bergi3i
-& Perawatan Selama Men$u!ui
a. Perawatan Paudara agi ibu ang menusui baina "erawatan "utting susu meru"akan suatu #al ang sangat "enting. Paudara #arus dibersi#kan denga teliti setia" #ari selama mandi dan sekali lagi ketika #endak menusui. ?al ini akan mengangkat kolostrum ang kering atau sisa susu untuk men2ega# akumulasi dan masukna bakteri baik ke "utting mau"un ke mulut bai. Sale" atau krim k#usus da"at digunakan untuk men2ega# "e2a#5"e2a# "ada "utting. b. Makanan bergi3i bagi ibu menusui
agi ibu ang sedang menusui kebutu#an makanan bergi3i dan banak nutrisi sangat "enting untuk membantu kelan2aran "roduksi ASI dan kese#atan ibu. Makanan ang menjadi anjuran untuk dikonsumsi bagi ibu menusui aitu : a1
Makanan "okok : nasi' mie' kentang' ubi
b1
Lauk "auk : telur' daging' ikan' ta#u' tem"e' ka2ang5ka2angan
21
Sauran : sauran #ijau se"erti baam' daun katuk' wortel' bun2is' gambas' dll
d1
ua# : dianjurkan bua# ang berwarna se"erti "a"aa' jeruk' a"el' "ir' tomat
e1
?indari makanan ang mengandung gas se"erti kol' lobak' sawi' bunga kol
4& Pi#at punggung untu. !timula!i ASI
Pijatan dibutu#kan ibu menusui agar merasa rileks karena dengan ibu ang rileks maka akan merangsang #ormon "rolaktin dalam "engeluaran ASI. Pijatan da"at dilakukan "ada daera# le#er' "unggung sam"ai "inggang bawa#. Pijatan dilakukan dengan menggunakan ibu jari dimulai dari le#er kemudian "undak' kemudian turun "erla#an la#an sam"ai "ada area "inggang."ijatan da"at dilakukan - kali #ingga ibu merasa rileks.
%A'TAR PUSTAKA
rin2#' %ennifer. +)E,. Menyusui Bayi dengan Baik dan Berhasil . %akarta : P!.Dian Rakat Retna' Dia#.(**E. Asuhan Kebidanan Nifas.Fogakarta: Nu#a medika Sale#a' Sitti.(**). Asuhan kebidanan pada Masa Nifas .Makasar : Salemba Medika
.