RINGKASAN KULIT PENYAKIT
Psoriasis (vulgaris)
Dermatosis Eritroskuamosa
Parapsoriasis
ANAMNESIS
- Bercak kemerahan & bersisik - Gatal ringan
EFFLORESENSI - Bercak-bercak eritema berbatas tegas - Skuama kasar, berlapis-lapis, putih seperti mika dan transparan - Fenomena tetesan lilin, Autpitz dan Kobner - PA : parakeratosis & akantosis, infiltrasi leukosit pada str. Spinosum (abses Munro), papilomatosis & vasodilatasi di subepidermis - Stadium penyembuhan, eritema hanya di pinggir Gutata : papul miliar serta lentikular, eritema & skuama, dpt hemoragik, kadang-kadang berkonfluensi, umumnya simetrik PA : infiltrat limfohistiositik limfohistiositik di sekitar pembuluh darah superficialis, hiperplasia epidermal yang ringan, dan sedikit spongiosis setempat Variegata : skuma dan eritema bergaris seperti kulit zebra PA : epidermis menipis disertai parakeratosis setempat, infiltrat seperti pita pada dermis En plaque : bercak eritematous, permukaannya datar, bulat atau lonjong, diameter 2,5 cm dgn sedikit skuama, warna merah jambu, coklat atau agak kuning PA : tidak khas, spt dermatitis
PREDILEKSI
Skalp, perbatasan skalp & wajah, ekstremitas bag ekstensor terutama siku, lutut dan lumbosakral
TERAPI
DD
- KS : Prednison 30 mg/hari - Obat sitostatik : metotraksat - Levodopa
- Dermatofitosis (sangat gatal) - Sifilis std II (riwayat hub seks, limfadenopati menyeluruh & VDRL +)
Badan, lengan atas & paha, tidak terdapat pada skalp, muka & tangan
Badan, bahu dan tungkai
Badan & ekstremitas
- Pityriasis rosea - Psoriasis (skuamanya tebal, kasar & berlapis-lapis)
kronik - Herald patch - Inverted Christmast tree appearance - Tidak lazim :, urtika, vesikel, papul
Pityriasis rosea
- Bercak kemerahan, bersisik - Gejala prodormal - Gatal ringan
Eritroderma (Dermatitis eksfoliativa)
- Bercak kemerahan di seluruh tubuh
- Eritema universalis (90-100%), +/- skuama
Dermatitis Seboroik
- Bercak kemerahan - Riwayat mengkonsumsi makanan berlemak
- Eritema dan skuama yang berminyak kekuningan
-
- Makula eritema, berbatas jelas dengan sumbatan keratin pada folikel rambut (follicular plug) - Butterfly rash -
-
-
-
-
-
-
Lupus eritematous Dermatitis
Daerah seboroik
Wajah (hidung, pipi), telinga, atau leher
-
Liken Planus
Leukoplakia
Palmoplantar pustulosa
- Papul berwarna merah biru & poligonal, berskuama, dan berbentuk siku-siku, kadang - Sangat gatal pada ada cekungan di sentral (delle) daerah lengan & tungkai - Garis anyaman berwarna putih (striae Wickham) - Fenomena Kobner - Distribusi lesi simetrik -Bercak putih pada mukosa mulut -Riwayat perokok berat menggunakan pipa -Pemakai gigi palsu - Bintik kecil berisi nanah di telapak kaki dan tangan - Gatal
Badan, lengan atas proksimal, dan paha atas (polanya mirip pakaian renang)
Ekstremitas bagian fleksor, mukosa dan alat genital
- Anti histamin gol. Sedative - Topikal : bedak as. Salisilat + mentol 0,5-1%
Tinea korporis (sangat gatal, skuamanya kasar, KOH +)
- Psoriasis (skuma berlapis)
Dermatosis Vesikobulosa kronik
Pemfigus vulgaris
Pemfigoid bulosa Dermatitis herpetiformis