Protocolo de Limpieza y Desinfeccion Concurrente y Terminal Quirofano

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PROTOCOLO DE LIMPIEZA Y DESINFECCIÓN CONCURRENTE Y TERMINAL PARA QUIROFANOS.

COORDINACIÓN GENERAL DE CONTROL DE CALIDAD HOSPITAL DR. TEODORO MALDONADO CARBO 25 MAYO DEL 2015

PROGRAMA DE PREVENCION Y CONTROL DE INFECCIONES PROTOCOLO DE LIMPIEZA Y DESINFECCIÓN CONCURRENTE Y TERMINAL DE QUIROFANO.

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ACTA DE REVISIÓN Y APROBACIÓN DEL PROTOCOLO DE LIMPIEZA Y DESINFECCIÓN CONCURRENTE Y TERMINAL DE QUIROFANO. La aprobación de la presente acta, indica el entendimiento del propósito y contenido descrito en el presente documento, sus referencias y anexos. La firma de este documento, implica la conformidad de cada involucrado con el mismo.

REVISADO POR:

APROBADO POR DOCENCIA:

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COORD. CONTROL DE CALIDAD

COORD. DE DOCENCIA

APROBADO PARA SU SOCIALIZACIÓN:

______________________________________ DIRECTOR TÈCNICO

DIA

VERSION: 24/ ABRIL/2015

ELABORADO POR: Wilma Chamba María Cabezas Otilia Gómez

FECHA: MES

REVISADO POR: Dr. Freddy Aveiga

A O

APROBADO POR:

CODIGO: PROT-CAL-


1.

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INTRODUCCIÓN:

El quirófano es una estructura donde se llevan a cabo actuaciones de marcada tecnicidad, donde la prevención de las infecciones debe resultar la principal preocupación de todas las personas que trabajan en él. Es también el centro de actividad de la mayoría de estructuras hospitalarias, no sólo por el volumen de personal asignado sino también por el coste financiero que comporta su funcionamiento. Aunque la calidad de la actuación técnica y la seguridad que la rodee deben seguir siendo las principales preocupaciones de los cirujanos, y de todo el equipo quirúrgico que participa día a día en la actividad quirúrgica del hospital Dr. Teodoro Maldonado Carbo El ambiente hospitalario constituye una fuente importante de infecciones nosocomiales y hay que considerar desde los procedimientos que entran en contacto directo con tejidos, sangre o mucosas del paciente, hasta el aire y las superficies en torno a él. Los protocolos preventivos de este tipo de infecciones previstos por organismos oficiales abarcan solo algunos agentes y situaciones, y queda todavía mucho trabajo que rea lizar en la sistematización del control ambiental. Los datos más recientes obtenidos mediante las últimas técnicas de tipificación molecular y caracterización de los aislados nosocomiales multirresistentes revelan un papel relevante del ambiente en el origen y la diseminación de brotes debido a la asociación de clones multirresistentes y supervivencia en superficies inanimadas El ambiente hospitalario puede estar contaminado con una gran variedad de microorganismos. La presencia de microorganismos en el ambiente, por si sola, no constituye riesgo de infección, excepto si una dosis infectante de patógenos se pone en contacto con una puerta de entrada de un huésped susceptible. En el medio ambiente existen factores que contribuyen a la supervivencia y/o reproducción de los microorganismos tales como: Humedad, Oxígeno, Temperatura, Luz, Restos Orgánicos y suciedad. Por lo tanto, la mayoría de los objetos destinados a la atención de pacientes requiere de algún procedimiento que elimine o disminuya los microorganismos a fin de interrumpir la cadena de transmisión y ofrecer una práctica segura para el paciente. La limpieza y la desinfección, constituyen, junto con la esterilización, los elementos primarios y más eficaces para romper la cadena epidemiológica de la infección. La limpieza y desinfección son las herramientas para controlar los factores relacionados con el medio ambiente hospitalario. Viene condicionada por tres determinantes principales: o huésped, o agente patógeno y o propio ambiente hospitalario Debemos identificar dentro de nuestro servicio tres zonas básicas para aplicar nuestro protocolo, las cuales ll amaremos zonas de alto riesgo (Quirófanos, antesala a los quirófanos) zonas de mediano riesgo (vestuarios, duchas, habitaciones de pacientes, salas de descanso y tratamiento, consultas etc.) zonas de bajo riesgo (oficinas administrativas, pasillos, escaleras, ascensores, etc.) La Desinfeccion de un quirófano se diferencia de las que se realiza en otros ambientes, en dos aspectos fundamentales, la frecuencia de la limpieza debe ser mayor y las tareas deben realizarse con mayor minuciosidad .En cuanto a desinfección la cual debe realizarse después d una adecuada limpieza dependerá de la situación en partículas que genera la misma, existiendo básicamente dos tipos de desinfección, la regular o concurrente, y la terminal En los establecimientos asistenciales hay gérmenes patógenos presentes en los elementos o equipos sucios y contaminados, cercanos al paciente que se pueden comportar como reservorios o fuentes de infección. Los métodos de limpieza deberán ser estrictos cumplimientos para detener e impedir que los microorganismos conocidos o desconocidos, causen contaminación en toda el área de procedimiento 2.

TÉRMINOS Y DEFINICIONES: VERSION: 24/ ABRIL/2015



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UNIDAD DEL PACIENTE: Es el conjunto formado por el espacio físico, el mobiliario y el material que dentro de la

institución se dispone para el paciente, su tratamiento y recuperación. Limpieza: es la remoción de todo el material extraño (suciedad, materia orgánica) de un objeto antes de la desinfección o de la esterilización pues su presencia puede llegar a hacer éstos procesos inefectivos. La limpieza física meticulosa siempre debe preceder a los procedimientos de desinfección o esterilización. DESINFECCIÓN: Proceso físico o químico que destruye los microorganismos patógenos y no patógenos, pero rara vez

elimina esporas; es la eliminación o muerte de determinados microorganismos patógenos. La desinfección busca disminuir la patogenicidad de los microorganismos para evitar que puedan causar daño alguno. DESINFECTANTES: Éstos incluyen los alcoholes, cloro y compuestos clorados, formaldehído, fenólicos y compuestos de amonio cuaternario. Por lo tanto, los usuarios deben tener claridad en las necesidades que se requieran suplir con el desinfectante, la selección del desinfectante debe ser cuidadosa para asegurar que se ha seleccionado el producto correcto para el uso previsto y su aplicaci ón eficientemente. CRITERIO DE USO: Desinfectantes demasiado concentrados originan la coagulación en la superficie de la materia

orgánica e impide la penetración del producto, son corrosivos e irritantes. Los productos a baja concentración o muy diluidos disminuyen su capacidad germicida. Nunca se deben modificar las concentraciones recomendadas. DESINFECCIÓN CONCURRENTE: Es aquella que se hace durante la hospitalización del paciente mediante la aplicación

de desinfectantes inmediatamente después de la expulsión de fluidos corporales, respiratorios u otros de manejo neonatal o después de la limpieza diaria del servicio. DESINFECCIÓN TERMINAL: Es la que se realiza cuando el paciente hace abandono de la habitación o un idad (por alta,

fallecimiento o traslado a otro servicio u hospital o por programa de forma semanal) mediante la aplicación de desinfectantes a todos los elementos que están en la habitación, además de todo el piso físicamente. 3.

OBJETIVOS

Protocolizar los procesos de limpieza y desinfección necesarios para la realización de procedimientos en el área de qurofano, disminuyendo los riesgos de contaminación ambiental e infecciones intrahospitalarias en bienestar del hospital. Reducir el riesgo de infecciones asociada al cuidado de la salud evitando las infecciones cruzadas entre los pacientes y entre el personal sanitario mediante un sistema de limpieza y desinfección sistemático. 4.

AMBITO DE APLICACIÓN

Aplica a los responsables y miembros de la unidad y personal de limpieza de los servicios de quirófanos en la realización de los procedimientos de limpieza y desinfección. 5.

RESPONSABLES:     

Personal de limpieza. Responsables de enfermería. Enfermeras instrumentistas. Auxiliares de enfermería y circulante. Personal médico.

6. VESTIMENTA DEL PERSONAL DE LIMPIEZA.- muchos desinfectantes pueden lesionar los tejidos humanos incluida la piel. Esto significa que los empleados deben muy cautos cuando trabajan con ciertos desinfectantes líquidos. Deben seguirse VERSION: 24/ ABRIL/2015



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estrictamente las advertencias y las instrucciones y las instrucciones de uso. No hay que dejarse engañar por el olor suave de algunos desinfectantes. Para el uso comercial medico se prefieren muchas sustancias químicas por que no emiten vapores nocivos. Esto no es indicio de toxicidad para la piel o el a parato respiratorio. Debido a la toxicidad de algunos desinfectantes, siempre deben tomarse las siguientes precauciones: 1.-Todos los desinfectantes deben conservarse en un ambiente bien ventilado y sus recipientes deben mantenerse tapados. 2.-Cuando los empleados manipulan un desinfectante químico deben utilizar el siguiente equipo de protección Guantes Industriales Ropa de uso exclusivo de quirófano Protectores completos para el cuerpo como traje de faena (bata o delantal) Mascarillas Protectores oculares Botas o zapatos impermeables      

7.

PROCEDIMIENTO : LIMPIEZA DE SUPERFICIES Y MOBILIARIO 

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Es responsabilidad del personal de enfermería, de limpieza, bajo la supervisión del profesional de enfermería y/ o supervisor de servicios generales y limpieza Se inicia el procedimiento diluyendo en una cubo o lavacara el detergente y agua Con un paño embebido en dicha solución se inicia la limpieza con un orden: Mesa quirúrgica. Lámpara cielítica Mesa de mayo Mesa de media luna. Mesa de trabajo Equipos Una vez terminado el primer paso, eliminar el paño Con paño limpio y agua retirar el exceso de detergente. Con otro paño, aplicar el desinfectante de superficie y equipos, siguiendo el mismo orden.

LIMPIEZA DE TECHOS Y/ CIELO RASO, PAREDES Y PISO. Es responsabilidad del personal de limpieza, bajo la supervisión del personal profesional. Retirar la ropa quirúrgica del ambiente y colocarla en el tacho de ropa sucia. Retirar todos los residuos sólidos de los baldes y piso. Con una bayoneta (escobillón largo), embebido en solución de detergente con agua, limpiar, el techo o cielo raso, las paredes de arriba hacia abajo. Enjuagar el escobillón. Retirar el exceso de detergente con agua Con otro escobillón, aplicar desinfectante de paredes. Una vez concluido el procedimiento con el techo o cielo raso, las paredes, cambiar el trapeador. Embebido el trapeador en solución de agua y detergente limpiar todo el piso Enjuagar el trapeador. Retirar el exceso de detergente Con otro trapeador, aplicar desinfectante de piso. Lavar los baldes o tachos del ambiente, colocarles bolsas rojas. Los implementos utilizados en la limpieza del quirófano deben ser lavados en un ambiente adecuado, dejando todo ordenado    

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8.

INSUMOS Y MATERIALES




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PROGRAMA DE PREVENCION Y CONTROL DE INFECCIONES PROTOCOLO DE LIMPIEZA Y DESINFECCIÓN CONCURRENTE Y TERMINAL DE QUIROFANO. 8.1.

MATERIALES E INSUMOS PARA LA DESINFECCIÓN CONCURRENTE    

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8.2.

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Recipiente para soluciones detergentes y desinfectantes. Carro de limpieza de doble cubo Lavacara o recipiente con agua. Dos paños o pañetes de diversas características. (uno para cada ambiente según la complejidad de los pacientes: uno para humedecer y otro para secar). Escobillón de cerda y bayetas. Bolsa para desperdicios (rojas y negras). Guantes industriales (goma). Detergente Monopersulfato de potasio Dicloroisocianurato de sodio Hipoclorito (en caso de no haber Monopersulfato de potasio, Dicloroisocianurato de sodio, Amonio Cuaternario de quinta generación U otros desinfectante aprobado Programa de Prevención y Control de Infecciones, Epidemiologia, Comité de Infecciones

MATERIALES E INSUMOS PARA LA DESINFECCIÓN TERMINAL    

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Recipientes para soluciones detergentes y desinfectantes. Carro de limpieza ( con 2 baldes ) Lavacara o recipiente con agua. Dos paños o pañetes de diversas características para cada ambiente según la complejidad de los pacientes: uno para humedecer y otro para secar (según el número de ambientes contaminados o clasificación de los ambientes: Intensiva, intermedio y básico). Escobillón de cerda. Bayetas para piso. Bayetas largas para paredes. Irrigador para ductos y rejillas. Limpiadores de rejillas con escobilleo. Cepillos para mesetas. Bolsa para desperdicios (rojas y negras). Guantes industriales (goma). Detergente Monopersulfato de potasio Dicloroisocianurato de sodio Hipoclorito (en caso de no haber Monopersulfato de potasio, Dicloroisocianurato de sodio, Amonio Cuaternario de quinta generación U otros desinfectante aprobado CIIH

Desinfección terminal dos veces por semana (Todos los quirófanos) de acuerdo a cronograma determinado por el Programa de Prevención Control de Infecciones. Es indispensable considerar lo siguiente: a. Deberá ser Realizado por el turno correspondiente según cronograma asignado, o en el momento que los enfermeros responsables consideren necesario. b. Iniciar en el siguiente orden: VERSION: 24/ ABRIL/2015



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b.1. Tumbados o cielos rasos, Primero debe realizarse la limpieza y desinfección de los ductos de sistema de climatización, rejillas de los mismos

b.2. Lámparas de Tumbado, lámparas cieliticas b.3. Paredes b.4. Mobiliario (mesas, carros, equipos, etc.) b.5. Pisos 9.

METODOLOGÍA

9.1.

PARA LA EJECUCIÓN DE LA LIMPIEZA Y DESINFECCIÓN CONCURRENTE:

9.1.1. INDICACIONES 

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La desinfección se realizará con guantes industriales por parte de la auxiliar de enfermería y / o personal de limpieza asignado. Si lo que se requiere hacer es solo desinfección concurrente se utilizará el desinfectante indicado de acuerdo al cronograma de rotación de desinfectantes que el Programa de Prevención y C ontrol de Infecciones ( Monopersulfato de potasio , para el mobiliario quirúrgico,( mesas, carros, lámparas, etc, evitando utilizar hipoclorito de sodio sobre estas superficies metálicas, por su acción oxidante. El Dicloroisocianurato de sodio, es otra alternativa si no existe en el servicio MPSP. En caso que solo exista Hipoclorito solo debemos usarlo para pisos y paredes a concentración de (0,5% - 1%), para ello le indicamos la fórmula de concentración en el procedimiento. se utilizará soluciones cloradas con hipoclorito de sodio al 10% de concentración madre (50cc de cloro+ 1 950cc de agua = 0,5 %;

Monopersulfato de potasio un sobre de 50 g, será diluido en 5 litros de agua. El Dicloroisocianurato de sodio, es indispensable conocer la concentración de las tabletas para de acuerdo a ello realizar su dilución, tableta de 0,5g en un litro de agua; tableta de 2.5g en 5 litros de agua; tabletas de 5g en 10 litros de agua, es necesario seguir las indicaciones del fabricante, contenidas en la ficha técnica respectiva. 100cc de cloro + 900cc de agua = 1%). El

9.1.2. NORMAS DE LIMPIEZA Y DESINFECCIÓN CONCURRENTE  

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Deberá realizarse con guantes industriales en el caso de la limpieza que es lo primero. Está terminantemente prohibido el barrido en seco, siempre se procederá al arrastre húmedo. No se pueden usar escobillones , plumeros , aspiradores o utensilios que produzcan turbulencias de aire y polvo. La limpieza y desinfección debe ser sistemática y repetida con frecuencia DIARIA. Es la única manera de obtener una acción permanente. Se utilizará una primera agua para recoger el polvo o suciedad y posteriormente se utilizará el sistema de doble cubo. CUBO A: Con solución detergente. CUBO B: Para el aclarado o eliminar el exceso de detergente. En uno de estos cubos limpios se podrá diluir el desinfectante según los casos.

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Deberá procederse desde las zonas menos contaminadas hacia las más contaminadas, en sentido unidireccional. Si se precisa repasar nuevamente la zona, cambiar de bayeta, y para el aclarado utilizar una bayeta limpia humedecida en agua limpia y bien escurrida. VERSION: 24/ ABRIL/2015



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Los utensilios deben ser propios del servicio para evitar la trasmisión de infecciones cruzadas de otras áreas o contaminación de los mismo. Como norma general se debe cambiar el contenido de los cubos y enjuagarlos después de la limpieza de cada quirófano, en el caso que existan de varios sometidos a este procedimiento. El personal de limpieza deberá utilizar las mismas medidas de protección que el personal sanitario, tanto en lo referente al vestuario como para la eliminación de los residuos generados siguiendo las normas de cada centro. Todos los elementos sucios o contaminados se los coloca en bolsas rojas y el resto de desechos comunes en bolsas negras. Los desechos corto punzantes van en guardianes; separados de la unidad de materiales estériles. LIMPÌEZA DE PASILLOS: En los pasillos se limpiará primero una mitad y después la otra, siguiendo el recorrido en zigzag, comenzando por el perímetro del área que está pegada al zócalo o pared utilizando previamente una agua para limpiar y recoger polvo o suciedad y otra para la desinfección .

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9.2.

PARA LA EJECUCIÓN DE LA LIMPIEZA Y DESINFECCIÓN TERMINAL:

9.2.1. INDICACIONES 9.2.2. NORMAS DE LIMPIEZA Y DESINFECCION TERMINAL 

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El agente de desinfección y la concentración será determinado según bases técnicas con aprobación del Comité de IIH y el equipo de epidemiologia y Programa de Prevención y control de infecciones del hospital La limpieza se debe realizar con guantes industriales o de uso doméstico. Los pisos se asean con agua abundante y solución detergente e hipoclorito (según lo descrito en la guía de preparación del hipoclorito de sodio). En estricto respeto al cronograma de rotación de desinfectantes que esté dispuesto Revisar que no haya manchas de suciedad en las paredes; si las hay se limpian. La limpieza debe ser por fricción o arrastre en todas las superficies ambientales de las áreas de cuidado de pacientes. La limpieza destinada a sacar el polvo de objetos deberá ser con paño empapado en agua, enjuagando y desdoblando el paño cuantas veces sea necesario para tener una superficie limpia Toda la basura y elementos contaminados provenientes del acto quirúrgico del paciente se retiran en bolsas de desecho desde el quirófano hasta el área sucia centro de acopio temporal. Los gabinetes y puertas se deben limpiar, especialmente las agarraderas y placas de Empujar, ya que son lugares donde se originan focos de infección. Las áreas de almacenamiento deben limpiarse por lo menos cada semana, o con mayor frecuencia si es necesario, para evitar la acumulación de polvo. Los cestos de ropa sucia o de basura se deben lavar y desinfectar, con abundante agua y detergente o hipoclorito de sodio (según lo descrito en la guía de preparación de hipoclorito). Se utilizará trapeador diferente para lavado y enjuague

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Se utilizará un balde diferente para detergente y desinfectante.

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Se utilizarán implementos diferentes para cada quirófano.

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El lavado de los trapeadores, baldes, etc. utilizados en la limpieza y desinfección del quirófano, se realizará en un ambiente adecuado y exclusivo para tal fin, fuera pero cerca de los quirófanos.

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Rotar los desinfectantes de forma trimestral, acorde al abastecimiento en almacenes y perfil epidemiológico de las áreas o situación de contingencia o brote.




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PROTOCOLO DE LIMPIEZA Y DESINFECCIÓN CONCURRENTE Y TERMINAL DE QUIROFANO. 9.3.

Antes de someter un artículo al proceso de desinfección se debe realizar un buen proceso de limpieza; para ello se requiere detergente, cepillos, esponjas y toallas. A continuación se debe realizar el siguiente procedimiento: Pasar paños con agua para eliminar cualquier material orgánico. Los residuos de agua sobre los instrumentos pueden producir manchas, al ser sometidos al proceso de desinfección mejora su opacidad. Por último el material debe estar completamente seco, ya que la humedad interfiere con el proceso de desinfección de los materiales. Luego del uso de desinfectantes no se debe pasar más paños ni secar el uso del mismo.

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9.4.  

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LIMPIEZA DE EQUIPOS

RECOMENDACIONES GENERALES

No mezcle hipoclorito con jabón u otro desinfectante por que se inactiva. Prepare las soluciones para máximo 6 -12horas porque con un tiempo mayor pierde su acción. En esta aspecto es importante saber que los desinfectantes una vez preparados pierden su efectividad, por lo tanto los recipientes de que contengan los desinfectantes de ser rotulados, c on fecha, hora y responsables de su preparación. No olvide utilizar los elementos de protección personal para la preparación y manejo. No utilizar el hipoclorito a concentraciones mayores, recuerde que puede deteriorar las superficies y producir. daños en su salud, en la de los usuarios y compañeros de trabajo.

ANTE EL DERRAME DE CUALQUIER TIPO DE MATERIA ORGANICA SE DEBE PROCEDER A LA LIMPIEZA Y DESINFECCIÓN EN FORMA INMEDIATA.

Para ello: 1) Colóquese guantes industriales. 2) Cubra la mancha con papel absorbente. 3) Retire el papel, limpie y desinfecte según los pasos 1; 2; 3, indicados más arriba. PRINCIPIOS GENERALES DE LA DESINFECCIÓN DEL QUIRÓFANO 1.-LIMPIEZA Y DESINFECCIÓN DE SUPERFICIES Limpiar entre intervenciones todas las superficies que se hayan e nsuciados con sangre u otros fluidos durante la intervención (IB). No es necesario realizar limpieza o desinfección especial o cierre del quirófano, después de intervenciones contaminadas o sucias (IB). Se recomienda para minimizar los riesgos de contagio, toda intervención contaminante (séptica) deberá ser programada para el final de la jornada quirúrgica. Una vez realizada ésta, el quirófano no podrá ser utilizado hasta que su limpieza y desinfección haya sido concluida. No se debe, en ningún cas o, comenzar a preparar el material ni permitir el acceso a un nuevo enfermo hasta que no haya concluido completamente la limpieza del quirófano. Todo proceso ser realizado con rapidez pero a la vez con un extremo cuidado dado el elevado riesgo de infección que existe en la zona quirúrgica. No utilizar alfombrillas pegajosas a la entrada del área quirúrgica c omo medida de control de la infección (B). Seguir estrictamente los protocolos de limpieza y desinfección de quirófanos establecidos en el centro medico En realidad, la limpieza pretende eliminar no únicamente la suciedad “visible”, sino también la carga microbiana “no visible” potencialmente patógena para el ser humano o, al menos, para determinadas personas especialmente susceptibles. El clásico barrido con escoba aunque sea realizado con mucho cuidado, aumenta la contaminación aérea bacteriana hasta 10 vece s por lo que se demostrado ser un procedimiento ineficaz peligroso Remover la suciedad es lo más importante en el acto de limpieza, independiente si usamos desinfectante o no.




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Se considera que todos los pacientes están potencialmente infectados con patógenos sanguíneos u otros patógenos, por lo que el protocolo de higiene ambiental al aplicar será siempre el mismo, independientemente del diagnóstico del p aciente. A pesar de las características microbiológicas de cada cirugía (entiéndase cirugía limpia, limpia-contaminada, contaminada o sucia), se aplica el mismo procedimiento de limpieza de la sala d e operaciones 10.

REFERENCIAS

Fuller, J K (2008). Instrumentación Quirúrgica, Teoría, Técnicas y Procedimientos, 4ª Edición. Editorial Médica Panamericana. México Hamlin, L; Richarson Davis, M. (2010).Enfermería perioperatoria. Texto introductorio. Manual Moderno. México, D.F. Bustamante, L.Restrepo, N, Velez G M (2007) Normas y Procesos Tecnicos en el Quirófano, Manual para el personal de enfermería, Editorial Universidad de Antioquia. Garcia MJ,& Vicente JC ( 2003 ) Técnicas de Descontaminación, Limpieza, Desinfección, Esterilización, Editorial Thomson Paraninfo Potter, P & Perry, A (2007) Fundamentos de enfermería Tomo I , Técnicas y Procedimientos Básicos. Elsevier/Mosby Libros. 5ª edición. Malagon, Gl., Alvares C. (2010) Infecciones Hospitalarias 3º edición, e ditorial panamericana, Bogotá- Colombia. Agencia Nacional de Vigilancia Sanitaria (2010) Limpieza y Desinfección de Superficies hospitalarias, 1ra edición, Brasilia, DF. Ministerio de Salud Pública del Ecuador (2006) Normas de Prevención y Control de las Infecciones Nosocomiales Durlach,R et al (2006) Epidemiologia y Control de Infecciones en el Hospital, primera edición, Ediciones Guadalupe, Buenos Aires – Argentina. Acosta, S & de Andrade, V. (2008) Manual de Esterilización para centros de salud, OMS, Washington, D.C.: OPS Arroyave, M.L. et al (2011) Fundamentos de Enfermería, Infecciones Asociadas al Cuidado en la práctica clínica: Prevención y Control, primera edición, Corporación para la investigaciones Biológicas, Medellín –Colombia Universidad Nacional de Santander (2008) protocolo de limpieza, desinfección y esterilización en el servicio de enfermería.




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ANEXOS:

11.1. ANEXO 1: DESINFECCIÓN QUÍMICA

DESINFECCIÓN QUÍMICA HIPOCLORITO DE SODIO

INDICACIONES

CONCENTRACIÓN EN PART ES POR MILLON

- SANGRE - FLUIDOS CORPORALES - MATERIAL DE LABORATORIO - CORTOPUNZANTES DE LABORATORIO Y DE VACUNACIÓN - INSTRUMENTAL CONTAMINADO - DERRAMES EN PISOS Y PAREDES - D ESINFECCIÓN OCASIONAL DE MUEBLES, PISOS Y PAREDES - CORTOPUNZANTES, EXCEPTO LOS DE LABORATORIO Y VACUNACIÓN - DESINFECCIÓN DE ROPA - UTENSILIOS DE COMIDA

- AGUA - ALIMENTOS

DE 10000 A 20000 PPM

DILUCIÓN PRODUCTO COMERCIAL 5,25%

PRODUCTO INDUSTRIAL 10%

1 EN 1 2 EN 10 EJEMPLO: MEDIO EJEMPLO: LITRO DE CLORO 200 CM³ EN UN LITR O EN MEDIO LITRO DE DE AGUA AGUA

DE 1000 A 2000 PPM

5 EN 100 EJEMPLO: 50 CM³ DE C LORO EN 1 LITRO DE AGUA

2 EN 100 EJEMPLO: 20 CM³ D E CLORO EN UN LITRO DE AGUA

DE 100 A 200 PPM

1 EN 200 EJEMPLO: 5 CM³ DE CLORO EN UN LITRO DE AGUA

1 EN 500 EJEMPLO: 2 CM³ DE CLORO EN UN LITRO DE AGUA

DE 1 A 2 PPM

1 EN 20000 EJEMPLO 1 GOTA DE CLORO EN 2 LITROS DE AGUA

1 EN 40000 EJEMPLO: 1 GOTA DE CLORO EN 2 LITROS DE AGUA

* El margen de variación se debe a las condiciones de almacenamiento y manipulación. Cada establecimiento debe determinar la concentración real de su producto.

Instituto Ecuatoriano de Seguridad Social




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PROTOCOLO DE LIMPIEZA Y DESINFECCIÓN CONCURRENTE Y TERMINAL DE QUIROFANO. Hospital Dr. Teodoro Maldonado Carbo PROGRAMA DE CONTROL DE INFECCIONES REGISTRO DE LIMPIEZA Y DESINFECCION HOSPITALARIA AREA: FECHA PROGRAMADA


FECHA REALIZADA

RESPONSABLE


PARTIPANTES ENFERMERIA

PARTICIPANTES SERVICIOS GENERALES


OBSERVACIONES

APROBADO POR:

TIEMPO

FIRMA

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