TERAPI AKTIVITAS AKTIVITAS KELOMPOK (TAK)STIMULASI PERSEPSISENSORI (HALUSINASI)SESI 2 MENGONTROL HALUSINASI DENGAN CARA MENGHARDIK
Proposal Kegiatan
DISUSUN OLEH KELOMPOK:
NAMA
NIM
JULIAN PANUNTUN
20146111255
MUHAMMAD MUHAMM AD RONI
20146111 20146 111188 188
RENI SAFRIA
2014612118
RE!A ANGGRAINI
20146121211
RINI ROHAENI
20146121262
TOMI
20146111165
POLITEKNIK KESEHATAN KEMENTRIAN KESEHATAN PONTIANAK PRODI D"III JURUSAN KEPERA#A KEPERA#ATAN TAN SINGKA# S INGKA#ANG ANG TAHUN TAHUN AJARAN 2016$201%
KATA PENGANTAR
Puji syukur kehadirat Tuhan Yang Maha Esa, karena atas berkat rahmat dan hidayahnya kami dapat menyelesaikan Proposal TAK ini dengan baik.Proposal TAK yang berjudul ”Stimulasi Sensori !alusinasi "” disusun untuk memenuhi tugas target PK# Mata Kuliah Kepera$atan %i$a di &S% Pro'insi Kalimantan (arat. Pada kesempatan ini, penyusun mengu)apkan terima kasih kepada*
+.
itrektur &umah Sakit %i$a Pro'insi Kalimantan (arat yang telah memberikan kami ijin dalam melakukan praktik kepera$atan ji$a.
-.
osen mata kuliah kepera$atan ji$a yang telah memberikan bimbingan dan pengarahan dalam penyelesaian proposal TAK ini.
.
/rang Tua Kami ter)inta yang selalu memberikan do0a restu dan dukungan baik moral maupun spiritual dalam proses pembelajaran kami dijurusan kepera$atan.
1.
Kepala &uangan di &S% Pro'insi Kalimantan (arat.
2.
Serta rekan 3 rekan dan semua pihak yang terkait dalam penyelesaian dan penyusunan proposal TAK ini. Kami menyadari bah$a proposal ini masih jauh dari sempurna oleh karena itu
kritik dan saran yang bersi4at membangun sangat kami harapkan demi kesempurnaan proposal TAK ini kedepannya.
Singka$ang, -5o'ember -6+7
Penyusun
DAFTAR ISI
KATA PE58A5TA&..................................................................................... ................i A9TA& :S:.................................................................................................................ii A. T/P:K..................................................................................................................+ (. T;%;A5..............................................................................................................+ <. #A5ASA5 TE/&:...........................................................................................+ . K#:E5................................................................................................................... E. PE58/&8A5:SAS:A5.......................................................................................1 9. P&/SES PE#AKSA5AA5..................................................................................7 8. P&/SES PE#AKSA5AA5.................................................................................= !. /K;ME5TAS:................................................................................................+6
PROPOSAL TERAPI AKTIVITAS KELOMPOK (TAK) STIMULASI PERSEPSI SENSORI (HALUSINASI)
A& TOPIK
Terapi akti4itas kelompok pada pasien dengan halusinasi. Sesi -mengontrol halusinasi dengan )ara menghardik halusinasi. '& TUJUAN 1& T*+ ,, Setelahdilakukan TAK sesi :: diharapkankliendapatmenjelaskan)ara yang
selamainidilakukanuntukmengatasihalusinasi 2& T*+ -.// a. Klien dapat memahami )ara menghardik halusinasi b. Klien dapat memperagakan )ara menghardik halusinasi C& LANDASAN TEORI 1& T*3 A-33*/ K7,7- *& P+3*+ Terapi akti4itas kelompok merupakan tindakan kepera$atan untuk
memberikan sebuah stimulus untuk pengobatan kepada klien yang memilih latar belakang dan masalah yang sama. 9& J+3/ *3 *-33*/ -7,7- Terapi akti4itas kelompok dibagi menjadi empat yaitu sebagai berikut* +. Terapi akti4itas kelompok stimulasi kogniti4 atau persepsi Klien dilatih mempersepsikan stimulus yang disediakan. Kemampuan persepsi klien die'aluasi dan ditingkatkan pada tiap sesi. engan proses ini, diharapkan respon klien terhadap berbagai stimulus dalam kehidupan menjadi adapti4. Stimulus yang disediakan dapat berupa memba)a artikel, majalah, buku, puisi, menonton a)ara tele'isi. -. Terapi akti4itas kelompok stimulasi sensori Terapi ini digunakan sebagai stimulus sensori klien. Kemudian diobser'asi reaksi sensori klien terhadap stimulus yang disediakan berupa ekspresi perasaan se)ara non'erbal ekspresi $ajah, gerakan
1
tubuh". Akti4itas yang digunakan sebagai stimulus adalah musik, seni, menyanyi dan menari. . Terapi akti4itas kelompok orientasi realitas Klien diorientasikan pada kenyataan yang ada disekitar klien yaitu diri sendiri, orang lain yang ada disekeliling klien dan lingkungan yang pernah mempunyai hubungan dengan klien. Akti4itas dapat berupa orientasi orang, $aktu, tempat, benda yang ada disekitar dan semua kondisi nyata. 1. Terapi akti4itas kelompok sosialisasi Klien dibantu untuk melakukan sosialisasi dengan indi'idu yang ada disekitar klien. 2& H*/3+*/3 *& P+3*+ H*/3+*/3 adalahpersepsi yang
kuatatassuatuperisti$aatauobjek yang
sebenarnyatidakada.!alusinasidapatterjadipadasetiappan)aindra yaitupenglihatan, pendengaran, perasa, pen)iuman, atauperabaan". 9& P7// T*3+;* H*/3+*/3 !alusinasi merupakan salah satu respon maldapti4 indi'idu yang berada dalam rentang respon neurobiology Stuart dan #araia, -66+". :ni merupakan respon persepsi paling maladapti4. %ika klien yang sehat persepsinya akurat, mampu mengidenti4ikasi dan menginterpretasikan stimulus berdasarkan in4ormasi yang diterima melalui pan)a indera penglihatan, pendengaran, penghidu, penge)apan dan perabaan", Klien dengan halusinasi mempersepsikan suatu stimulus pan)a indera $alaupun sebenarnya stimulus itu tidak ada. i antara kedua respon tersebut adalah respon indi'idu yang karena sesuatu hal mengalami kelainan persepsi yaitu salah mempersepsikan stimulus yang diterima yang disebut sebagai ilusi. Klien mempunyai ilusi jika interpretasi yang dilakukan terhadap stimulus pan)a indera tidak akurat sesuai yang diterima. Menurut Stuart dan #araia -66+" rentang respon tersebut dapat digambarkan sebagai berikut* +. &espon Adapti4 &espon Maladapti4 -. Pikiran #ogis istorsi pikiran 8angguan pikir>delusi
2
. 1. 2. 7. ?.
Persepsi akurat :lusi !alusinasi Emosi konsisten &eaksi emosi yang Sulit berespon emosi dengan pengalaman berlebihan atau minus Prilaku disorganisasi Perilaku sesuai Prilaku aneh>tidak bisa :solasi sosial (erhubungan sosial Menarik diri
D& KLIEN 1& K**-3/3- -3+ *& Klien yang tidak terlalu gelisah 9& Klien yang bisa kooperati4 dan tidak mengganggu berlangsungnya terapi
akti4itas kelompok <& Klien yang sudah sampai tahap mampu berinteraksi dalam kelompok ke)il & Klien yang tenang dengan kondisi 4isik yang baik & (ersedia mengikuti kegiatan terapi akti4itas & Klien yang pan)a indranya masih memungkinkan & Klien dengan masalh kepera$atan ji$a yang sama 2& P7// /-/3 *& Klien diobser'asi sesuai dengan karakteristik yang telah ditentukan 9& Membuat da4tar nama klien yang dapat mengikuti TAK <& Menyeleksi nama@nama klien yang akan diikuti TAK dengan berdiskusi dengan pera$at ruangan & Membuiat kontrak $aktu dan tempat kepada klien yang telah ditentukan bersama pera$a ruangan. E& PENGORGANISASIAN 1& #*- *-/*+**+ !ari>tanggal * %umat, 15o'ember -6+7 Tempat pertemuan* di &uang TAK (angsal Merpati aktu* 6B*6 3 +6*+2 :( urasi* 12 menit Kegiatan* terapi akti4itas kelompok halusinasi sesi %umlah anggota* 2 orang. 2& T3, *3/ a. #eader * Tomi (ertugas +. Katalisator* yaitu mempermudah komunikasi dan interaksi dengan
jalan men)iptakan situasi dan suasana yang memungkinkan klien termoti'asi untuk mengekspresikan perasaannya
3
2. Auxilery ego: sebagai penopang bagi anggota yang terlalu lemah atau mendominasi 3. Koordinator mengarahkan proses kegiatan kearah pen)apaian tujuan dengan )ara memberi moti'asi kepda anggota untuk terlihat dalam kegiatan
b.
3.
4&
dilakukan 2. Mendampingi peserta TAK 3. Memoti'asi klien untuk akti4 dalam kelompok 4. Menjadi )ontoh bagi klien selama kegiatan e. okumentasi* (ertugas* 1. Mengatur musik 2. Mendokumentasikan jalannya TAK f. Anggota atau klien bertugas menjalankan dan mengikuti terapi* (ertugas* 1. Menjalankan dan mengikuti kegiatan terapi S3+ T,* a. Terapis dan klien duduk bersama membentuk lingkaran b. &uangan nyaman dan tenang A* ;*+ 3+*-*+
a.(alon b.Sound musik ).(uku )atatan dan pulpen 5&M7 a.inamika Kelopok
4
b.iskusi ).Tanya ja$ab F& PROSES PELAKSANAAN
+. O3+*/3 *& S**, *+ -+**+ D0Selamat pagi bapak@bapak,bagaimana keadaannya hari ini Senang bisa bertemu lagi disiniD0.(aiklah bapak@bapak sebelum kita melakukan kegiatan hari ini,Saya akan memperkenalkan diri Terapis dan anggota yang berperan dalam TAK memperkenalkan diri dimulai dari nama lengkap dan nama panggilan serta tempat tinggal"00. 9& E=**/3 ** V*3*/3 D0(agaimana perasaan bapak hari ini D0. <& P+*/*+ *+ *+ **+ ,*3+ D05ah bapak@bapak sebelum kita melakukan kegiatan hari ini Saya akan menyampaikan tujuannya yaitu* +. Membina hubungan saling per)aya antara pera$at dan klien -. Klien dapat memahami )ara menghardik halusinasi . Klien dapat memperagakan )ara menghardik halusinasi D0Selanjutnya Saya akan memba)akan aturan permainan.00Aturan ini dibuat agar kegiatan permainan ini dapat berjalan baik dan lan)ar Peraturannya antara lain * +. %ika ada klien yang ingin meninggalkan kelompok,harus meminta ijin kepada terapis dengan mengangkat tangan -. Tidak diperbolehkan makan ,minum dan meroko selama permainan . Selama kegiatan 12 menit 1. Setiap klien mengikuti kegiatan dari a$al sampai akhir D0Apakah bapak@bapak setuju dengan peraturan ini00 D0Selanjutnya Saya akan menjelaskan )ara permainannya .
untuk
berdiri
bersama
4asilitator"lalu
mempraktekkan
kegiatan yang kita ajarkan nanti. Semua bapak@bapak yang ada disini
5
mendapat giliran untuk mempraktekan kegiatan yang akan kita lakukan bersama .00
2&K*
D05ah
langsung
saja,kegiatan
yang
dilakukan
adalah
bapak
dapat
men)eritakan )ara yang biasa bapak lakukan saat halusinasi datang F langsung saja saya )ontohkan misalnya, saya mendengarkan suara bisikan tanpa ada $ujudnya, saya per)aya bah$a saya mendengar suara tersebut tetapi saya sendiri tidak melihat $ujudnya, saya mendengarkan suara tersebut se$akui@ $aktu yang paling sering saya mendengarkan suara tersebut ketika malam hari dan pada saat saya sendiri, ketika mendengarkan suara tersebut rasanya saya ingin marah, dan ingin memukulnya kemudian saya menutup telinga saya sambil mengatakan Fpergi... jangan ganggu saya, kamu suara palsu” Fnah, seperti itu ya bapak@bapak” setelah terapis menjelaskan )ara permainan maka permainan dimulai dengan iringan musik oleh operator" 5(* (agi klien yang mendapatkan balon saat musik berhenti diharapkan • •
klien untuk berdiri (agi klien yang mendapatkan balon pera$at mengarahkan klien untuk menyebutkan )ara yang dilakukan untuk mengontrol halusinasi.
>& T,3+*/3
a. E'aluasi F bagaimana perasaan bapak@bapak setelah melakukan permainan ini” b. Kontrak yang akan datang F terimakasih bapak@bapak telah meluangkan $aktunya untuk hari ini, untuk pertemuan yang akan datang akan dibahas )ara untuk mengontrol halusinasi dengan melakukan ber)akap@)akap dengan orang lain”.
G& PROSES PELAKSANAAN LAMPIRAN 1 S3+ ,*
6
K*+*+: Leader
:
Observer:
Co Leader :
Klien
:
Fasilitator :
LAMPIRAN 2 E=**/3 7,*3
a. Kemampuan 'erbal
N*,*K3+ N7
A/- ;*+ D3+3*3
7
+
Menyebutkan)ara yang selama ini digunakan untuk mengatasi halusinasi
-
Menyebutkan e4ekti'itas )ara yang digunakan
Menyebutkan )ara mengatasi halusinasi dengan menghardik
1
Memperagakan )ara menghardik halusinasi
%umlah
b. Kemampuan non'erbal
8
N*,*-3+ N7
A/- ;*+ D3+3*3
+
Kontak mata
-
uduk tegak
Menggunakan bahasa tubuh yang sesuai
1
Mengikuti kegiatan dari a$al sampai akhir
%umlah
Petunjuk * +. i ba$ah judul nama klien tulis nama panggilan klien yang mengikut ikegiatan terapi akti'itas kelompok stimulasi persepsi* halusinasi -. ;ntuk setiap klien semua aspek dinilai dengan memberitanda untuk yang ditemukan dengan tanda bila tidak ditemukan. . %umlah kemampuan yang ditemukan, bernilai atau 1 klien mampu dan nilai 6, + atau - klien belum mampu. !. /K;ME5TAS: okumentasi kemampuan yang dimiliki klien saat TAK pada )atatan proses kepera$atan setiap klien.
9
sensori. Klien mampu memperagakan )ara menghardik halusinasi, anjurkan klien mengguanakannnya jika halusinasi mun)ul.
10