Mobilisasi da I!obilisasi KELOMPOK 2 I G A RISMA C. ANGGREANI I G A SINTHA OETAMI I G A SRI PUTRI I KADEK ARIYASA PUTRA I MD DODIEK V. WIJAYA I MADE JULIARTANA I PUTU HARIWAN SAHISNU I PUTU PU TU MERT MERTA ADIWARDANA A DIWARDANA
". P#$#%&ia P#$#%&ia Mobilisasi da I!obilisasi MO'ILISASI Mobilisasi !#%()a*a *#!a!)(a s#s#o%a$ (&(* b#%$#%a* b#bas+ !(da,+ %a&(%+ !#!)(-ai &((a !#!#(,i *#b(&(,a ,id() a*&i/i&as-a $(a !#!)#%&a,a*a *#s#,a&a-a 0 A. A1i1+ 234 Mobilisasi adala, s(a&( *odisi di!aa &(b(, da)a& !#la*(*a *#$ia&a *#$ia&a d#$a d#$ a b#bas 0 Kosi#%+ "5654.
7!obilisasi Mobilisasi adala, *#!a!)(a s#s#o%a$ (&(* b#%$#%a* s#8a%a b#bas+ !(da, da %a&(% -a$ b#%&((a (&(* !#!#(,i *#b(&(,a ,id() s#,a&. Mobilisasi di)#%l(*a (&(* !#i$*a&* !#i $*a&*a a *#s#,a&a+ !#!)#%la!ba& )%os#s )#-a*i& *,(s(s-a )#-a*i& d#$##%a&i9 da (&(* a*&(alisasi. Mobilisasi !#-#bab*a )#%bai*a si%*(lasi+ !#!b(a& a)as dala! da !#s&i!(lasi *#!bali 9($si $as&%ois&ial o%!al+ do%o$ (&(* !#$$#%a**a *a*i da &($*ai ba;a, s#s#$#%a !($*i+ biasa-a dala! ;a*&(
J#is Mobilisasi Mobilisasi
".Mobilisasi P#(, 2.Mobilisasi S#ba$ia Mobilisasi s#ba$ia ii diba$i !#adi d(a #is -ai&( a. Mobili&as Mobil i&as S#ba$ia S#ba$i a T#!)o%#% 8o&o,-a< dislo*asi s#di da &(la$. b. Mobili&as S#ba$ia P#%!a# #%!a# 8o&o,< ,#!i)l#$ia a*iba& s&%o*#+ s&%o*#+ )a%a)l#$i *a%#a *a%#a 8#d#%a &(la$ &(la $ b#la*a$.
I!obilisasi K#adaa di!aa idi/id( &ida* da)a& b#%$#%a* d#$a b#bas *a%#a *odisi -a$ !#$$a$$( )#%$#%a*a0a*&i/i&as4.!isal-a )#%$#%a*a0a*&i/i&as4.!isal-a &%a(!a &(la$ b#la*a$ +8#d#%a o&a* b#%a& dis#%&ai 9%a*&(% )ada #*s&%#!i&as da s#ba$ai-a.I!obilisasi !#%()a*a )#!ba&asa $#%a* a&a( *#%ba&asa =si* da%i a$$o&a bada da &(b(, i&( s#di%i dala! b#%)(&a%+ d(d(* da b#%ala+ ,al ii sala, sa&(-a dis#bab*a ol#, b#%ada )ada )osisi &a) d#$a $%a/i&asi b#%*(%a$ s#)#%&i saa& d(d(* a&a(
J#is I!obili&as ".I!obili&as. 2.I!obili&as Il#*&(al ?.I!obili&as E!osioal >.I!obili&as Sosial
2. PENGANTAR MEKANIKA TUBUH M#*ai*a &(b(, adala, (sa,a ( sa,a *o%diasi *o%diasi da%i !(s*(s*#l#&al !(s*(s*#l#&al da s-s! sa%a9 (&(* !#!)#%&a,a*a*#s#i!ba$a !#!)#%&a,a*a*#s#i!ba$a -a$ )a&.
M#*ai*a &(b(, )ada dasa%-a adala, ba$ai!aa &(b(, s#8a%a #9#si# %*o%diasi %*o%diasi da a!a s#,i$$a !#$,asil*a $#%a*a -a$ bai* da !#!#li,a%a *#s#i!ba$a s#la!a b#%a*&i=&as.
a.
Prinsip mekanika tubuh "4
G%a/i&asi
P(sa& $%a/i&asi Ga%is $%a/i&asi Dasa% &(!)(a
24
K#s#i!ba$a
b. Komponen Kom ponen mekanika tubuh.
T(la$ ". T(la$ 2. O&o& ?. T#do T#do >. Li$a!# @. Ka%&ila$o 3. S#di
Ma8a!
.
Per!erakan "asar "a#am mekanika Tubuh "4 24 ?4 >4 @4
G#%a*a 0a 0a!b(la&i$4 M#a,a 0s(a&&i$4 M#a%i* 0)(lli$4 M#$a$*a& 0li9&i$4 M#!(&a% 0)i/o&i$4
". $aktor%& aktor%&aktor aktor 'an! mempen!aruhi Mekanika tubuh "4 24 ?4 >4 @4 34
S&a&(s *#s#,a&a N(&%isi E!osi Si&(asi da K#biasaa Ga-a Hid() P#$#&a,(a
e.
(ampak Mekanika Tubuh 'an! )a#ah
"4 T#%adi *#%$a&($a *#%$a&($a s#,i$$a s#,i $$a !#!(da,*a &i!b(l-a *#l#l#,a da $a$$(a dala! !(s*(s*#l#&al. !(s*(s*#l#&al. 24 R#si*o %adi *#8#la*aa dala! !(s*(s*#l#&al+ !(s*(s*#l#&al+ !isal-a s#s#o%a$ -a$ sala, b#%o$*o* a&a( b#%di%i.
*. PENGATUR GERAK )istem )ke#eta# Karakteristik Tu#an! )en"i
s#di adala, s(a&( ,i* -a$ di$(a*a (&(* !#a$ai dis9($si s#di s#)#%&i *#*a*(a+ ,i)o!obili&as s#di %#/#%sib#l da -#%i.
Mobilisasi
!#%()a*a Mobilisasi !#%()a*a
$#%a*a )asi9 -a$ dila*(*a ol#, =sio%a)is )ada *#8#)a&a -a$ 8(*() la!ba& s#,i$$a )asi# da)a& !#$,#&i*a $#%a*a. T#,i* T#,i* -a$ dia)li*asi*a da)a& b#%()a $#%a*a osilasi+ s&a*a&o+ a&a( )#$(l(%a s#8a%a *o&i-( (&(* !#i$*a&*a !obili&as da !#$(%a$i -#%i bai* d#$a $#%a*a =siolo$is a&a( $#%a*a ass#so%i. G#%a*a =siolo$is didasa%i ol#, $#%a* oso*ia!a&i* s#)#%&i B#*si+ #*ssi+ da %o&asi. S#da$*a $#%a*a ass#so%i+ didasa%i ol#, $#%a* a%&%o*i#!a&i* b#%()a &%a*sidis&%a*si+ &%aslasi+ %oll slid#+ da !ai)(lasi.
K#asi+kasi
Men!ka,i $un!siona# K#ien -Koier/ 2010 Kate!ori tin!kat kemampuan akti3itas
TINGKAT AKTIVITAS/ MOBILITA MOBI LITAS S
KATEGORI
0
Mampu merawat sendiri secara penuh
1
Memerlukan penggunaan alat
2
Memerlukan bantuan atau pengawasan orang lain
3
Memerlukan bantuan, pengawasan orang lain, dan peralatan Sangat tergantung dan tidak dapat melakukan atau berpartisipasi dalam perawatan
4
(era,at kekuatan otot SKALA
0
PERSENTASE KEKUATAN NORMAL (%) 0
KARAKTERISTIK
1
10
Tidak ada gerakan, kontraksi otot dapat di palpasi atau dilihat
2
25
erakan otot penuh melawan gra!itasi dengan topangan
3
50
erakan "ang normal melawan gra!itasi
4
#5
erakan penuh "ang normal melawan gra!itasi dan melawan tahanan minimal
5
100
$ekuatan normal, gerakan penuh "ang normal melawan gra!itasi dan tahanan penuh
Paralisis sempurna
KAT4 IN(E5 AKTIVITAS
MANDI
BERPAKAIAN
TOILETING
KEMANDIRIAN (1 poin) TIDAK ADA pemantaan! pe"inta# atapn $i$ampini
KETERGANTUNGAN (& poin) Denan pemantaan! pe"inta#! pen$ampinan pe"'ona ata pe"aatan tota
%1 poin& Sanggup mandi sendiri tanpa bantuan, atau han"a memer memerlukan lukan bantuan pada bagian tubuh tertentu %punggung, genital, atau ekstermitas lumpuh&
%0 poin& Mandi dengan bantuan lebih dari satu bagian tuguh, masuk dan keluar kamar mandi' (imandikan (imandikan dengan bantuan total
%1 poin& )erpakaian lengkap mandiri' )isa *adi membutuhkan membutuhkan bantuan unutk memakai sepatu
%0 poin& Membutuhkan bantuan dalam berpakaian, atau dipakaikan dipakaikan ba*u secara keseluruhan
%1 poin& Mampu ke kamar kecil %toilet&, mengganti pakaian, membersihkan genital tanpa bantuan
%0 poin& )utuh bantuan menu*u dan keluar toilet, membersihkan sendiri atau menggunakan telepon
7. KAT4 IN(E5 P+(-. P/S+S+
KONTINENSIA
MAKAN
%1 poin& Masuk dan bangun dari tempat tidur kursi tanpa bantuan' -lat bantu berpindah posisi bisa diterima %1 poin& Mampu mengontrol secara baik perkemihan perkemihan dan buang air besar %1 poin& Mampu memasukkan makanan ke mulut tanpa bantuan' Persiapan makan bisa *adi dilakukan oleh orang lain'
Tota# Poin 6 6 = Tinggi Tinggi (Mandiri); 4 = Sedang; <2 = Ganggaun fungsi berat; 0 = Rendah (Sangat tergantung)
%0 poin& )utuh bantuan dalam berpindah dari tempat tidur ke kursi, atau dibantu total %0 poin& Sebagian atau total inkontinensia bowel dan bladder %0 poin& Membutuhkan bantuan sebagian atau total dalam makan, atau memerlukan makanan parenteral
In"eks A(7 BAR BARTHE7 THE7 -BAI NO 1
*UNGSI Mengendalikan rangsang pembuangan tin*a
SKOR 0 1 2
KETERANGAN Tak terkendali tak teratur %perlu pencahar&' $adangkadang tak terkendali %1 seminggu&' Terkendali teratur'
2
Mengendalikan rangsang berkemih
0 1 2
Tak Tak terkendali atau pakai kateter $adangkadang tak terkendali %han"a 124 *am& Mandiri
3
Membersihkan diri %seka muka, sisir rambut, sikat gigi gigi&&
0 1
)utuh pertolongan orang lain Mandiri
4
Penggunaan *amban, masuk dan keluar %melepaskan, memakai celana, membersihkan, men"iram&
0 1 2
Tergantung pertolongan orang lain Perlu pertolongan pada beberapa kegiatan tetapi dapat menger*akan sendiri beberapa kegiatan "ang lain' Mandiri
5
M k
0
Tid k
BARTHE7 THE7 -BAI 77. In"eks A(7 BAR
)erubah sikap dari berbaring ke duduk
0 1 2 3
#
)erpindah ber*alan
Memakai ba*u
0 1 2 3 0 1 2
6
aik tangga
10
Mandi
turun
S*o% 'AI < 2 < Madi%i "2 "5 < K#%$a&($a %i$a
0 1 2 0 1
@6 b#%a& >
Tidak mampu Perlu ban"ak bantuan untuk bias duduk )antuan minimal 1 orang' Mandiri Tidak mampu )isa %pindah& dengan kursi roda' )er*alan dengan bantuan 1 orang' Mandiri Tergantung orang lain Sebagian dibantu %mis memakai ba*u& Mandiri' Tidak mampu )utuh pertolongan Mandiri Tergantung orang lain Mandiri
< K#%$a&($a < K#%$a&($a
8. PENGARUH PAT979GI (AN KE)E:A:ARAN TUBUH (AN M9BI7I)A)I
K#s#aa%a &(b(, da Pos&(% < !#%()a*a is&ila, -a$ sa!a+ da !#$a8( )d )osisi s#di+ do+ li$a!#+ da o&o& s#la!a b#%di%i+ d(d(*+ da b#%ba%i$. K#s#aa%a &(b(, -$ b#a% !#$(%a$i *#$a$a )d s&%(*&(% !(s*(los*#l#&al+ !(s*(los*#l#&al+ !#!)#%&a,a*a &o(s o&o& s#8a%a ad#*(a& da !#(a$ *#s#i!ba$a. 'a-a* *odisi )a&olo$is -a$ !#!)#!$a%(,i *#s#aa%a &(b(, da !obiliasi.
Ada #!)a& )#$a%(, )a&olo$is )ada *#s#aa%a &(b(, da !obilisasi -ai&( *#laia )os&(% $a$$(a )#%*#!ba$a o&o& *#%(sa*a *#%(sa*a s-s! sa%a9 )(sa& &%a(!a la$s($ )ada s-s! !(s8(los*#l#&al.
;. GANGGUAN M9BI7I)A)I a. Ke#ainan Postur Tubuh b. Kerusakan )istem )'ara& Pusat . . Perubahan Metabo#ik ". Perubahan )istem Respiratori e. Perubahan )istem Kar"io3asku#er
Perubahan )'stem Inte!ument 0Po&%+ P#%%- < "55 4 &.
a. K#laia Pos&(% T(b(, T(b(, De'+"ip'i Keti$a+
Pen,e-a-
Penataa+'anaan
no"maan
Tortikolis
Mencondongkan ke kepala
$ondisi kongenital /perasi, pemanasan, topangan
kesisi "ang sakit, dimana
atau didapat
otot sterno
atau imobilisasi, berdasarkan pen"ebab dan tingkat keparahan keparahan
kleidomastoideus berkontraksi 7ordosis
$ur!a anterior pada spinalis $ondisi kongenital' 7atihan peregangan spinal lumbal "ang melengkung
$ondisi temporer
berlebihan
%mis' $ehamilan&
%berdasarkan pen"ebab&
77 *#laia *#laia )os&(% &(b(, $i8osis
Peningkatan
$ondisi kongenital'
7atihan peregangan spinal, tidur
kelengkungan pada
Pen"akit tulang
tanpa bantal, menggunakan papan
kur!a spinal torakal
9icket Tuberkulosis
tempat tidur, memakai brace/ *acket,
spinal
penggabungan spinal %berdasarkan pen"ebab dan tingkat keparahan&
$i8ol i8olor ordo dosi siss
$ombi ombina nasi si da dari dan dan
$ond $ondis isii kong kongen enit ital al
lordosis
Sam Sama deng dengan an met metod odee "ang "ang dis disun unak akan an untuk ki8osis dan lordosis %berdasarkan pen"ebab&
Skoliosis
$ar!atura spinal lateral,
$ondisi kongenital
+mmobilisasi +mmobilisasi dan operasi
tinggi pinggul dan bahu
Poliomielitis
%berdasarkan pen"ebab dan tingkat
tidak sama
Paralisis spatik
keparahan&
Pan*ang kaki tidak sama $i8o $i8osko skoli liosi osiss
Tidak dak norm normaln"a aln"a kur!a kur!a
$ondisi kongenital
+mmobilisasi +mmobilisasi dan operasi
spinal anteroposterior
Poliomielitis
%berdasarkan pen"ebab dan tingkat
dan lateral
$or Pulmonal
keparahan&
77 *#laia )os&(% &(b(, (isplasia
$etidakstabilan pinggul dengan
$ondisi
Mempertahankan Mempertahankan abduksi paha
pinggul
keterbatasan abduksi pinggul, dan
kongenital
"ang terus menerus sehingga
kongenital
kadangkadang kontraktur adduksi
%biasan"a dengan kaput 8emur menekan ke bagian
%kaput 8emur tidak tersambung
kelahiran
tengah asetabulum
dengan assebulum karena abnormal sungsang&
)ebat abduksi, gips,
kedangkalan asetabulum&
pembedahan
Knock-knee
$ur!a kaki "ang masuk ke dalam
$ondisi
$nee brances, operasi *ika tidak
%genu
sehingga lutut rapat *ika seseorang
kongenital
dapat diperbaiki oleh
!algum&
ber*alan
Pen"akit tulang
pertumbuhan
9icket Bowlegs
Satu atau dua kaki bengkok keluar
$ondisi
Memperlambat kur!a *ika tidak
%enu
pada lutut, kondisi ini normal normal
kongenital
dapat diperbaiki oleh
!arum&
sampai usia 23 tahun
Pen"akit tulang
pertumbuhan
9icket
(engan pen"akit tulang meningkatkan !itamin (, kalsium, dan 8os8or
77 *#laia )os&(% &(b(, Clubfoot
65: de!iasi medial dan
$ondis $ondisii kongeni kongenital tal
ips, ips, pembid pembidaia aian n sepe seperti rti
plantar8leksi plantar8leksi kaki
Denis-Browne Denis-Browne splint, dan
(equinovarus)
operasi %tergantrung
5: de!iasi lateral dan
tingkat de8ormi d e8ormitas& tas&
dorsi8leksi (calcaneovalgus) Footdrop
Plantar8leksi,
$ondisi kongenital
Tidak ada %tidak dapat
ketidakmampuan menekuk
Trauma
dikoreksi&
kaki karena kerusakan sara8
Posisi +mmobilisasi (icegah melalui terapi
patoreal igeon-toes 9otasi dalam kaki depan, biasa pada ba"i
8isik $ondisi kongenital
Pertumbuhan,
$ebiasaan
menggunakan sepatu terbalik
'. Ran!e 9& Motion -R9M ROM 0 Ra$# o9 Mo&io4 adala, (!la, !a*si!(! $#%a*a -a$ !($*i !( $*i dila*(*a s#di )ada sala, sa&( da%i &i$a )o&o$a &(b(,+ -ai&( sa$i&al+ &%as/#%sal+ da 9%o&al.
Po&o$a sa$i&al adala, $a%is -a$ !#l#;a&i &(b(, da%i d#)a *# b#la*a$+ !#!ba$i &(b(, !#adi ba$ia *i%i da *aa. Po&o$a 9%o&al !#l#;a&i &(b(, da%i sisi *# sisi da !#!ba$i &(b(, !#adi ba$ia d#)a *# b#la*a$. Po&o$a Po&o$a &%as/#%sal adala, $a%is ,o%i1o&al -a$ !#!ba$i &(b(, !#adi ba$ia a&as da ba;a,.
<..Ran!e 9& Motion -R9M
P#$#%&ia ROM lai-a lai -a adala, la&i,a $#%a*a s#di -a$ !#!($*i*a %adi-a *o&%a*si da )#%$#%a*a )#%$#%a*a o&o&+ di!aa *li# !#$$#%a*a !asi$!asi$ )#%s#dia-a s#s(ai $#%a*a o%!al bai* s#8a%a a*&i9 a&a()( )asi9.
La&i,a %a$# o9 !o&io 0ROM4 adala, la&i,a -a$ dila*(*a (&(* !#!)#%&a,a*a a&a( !#!)#%bai*i &i$*a& *#s#!)(%aa *#!a!)(a !#$$#%a*a )#%s#dia s#8a%a o%!al da l#$*a) (&(* !#i$*a&*a !# i$*a&*a !assa
Ada)( &((a da%i ROM 0Ra$# O9 Mo&io4+ -ai&( < M#i$*a&*a a&a( !#!)#%&a,a*a B#*sibil&as da *#*(a&a o&o& M#!)#%&a,a*a 9($si a&($ da )#%a)asa M#8#$a, *#*a*(a *#*a*(a )ada s#di M#%a$sa$si%*(lasida%a, M#8#$a,*#laiab#&(*+ *#*a*(ada*o&%a*&(%
Ada)( !a9aa& da%i ROM 0Ra$# O9 Mo&io4+ -ai&( < M##&(*a ilai *#!a!)(a s#di &(la$ da o&o& dala! !#la*(*a )#%$#%a*a M#$*ai &(la$+ s#di+ da o&o& M#8#$a, %adi-a *#*a*(a s#di M#!)#%la8a% si%*(lasi da%a, M#!)#%bai*i &o(s o&o& M#i$*a&*a M#i$*a&*a !obilisasi s#di M#!)#%bai*i &ol#%asi o&o& (&(* la&i,a
Prinsip 7atihan R9M -Ran!e 9& Motion ROM ,a%(s di(la$ s#*i&a% 6 *ali da di*#%a*a !ii!al 2 *ali s#,a%i ROM di la*(*a b#%la,a da ,a&i,a&i s#,i$$a &ida* !#l#la,*a )asi#. Dala! !#%#8aa*a )%o$%a! la&i,a ROM+ )#%,a&i*a (!(% )asi#+ dia$osa+ &ada&ada /i&al da la!a-a &i%a, ba%i$. 'a$iaba$ia &(b(, -a$ da)a& di la*(*a la&i,a ROM adala, l#,#%+ a%i+ l#$a+ si*(+ ba,(+ &(!i&+ *a*i+ da )#%$#la$a *a*i. ROM da)a& di la*(*a )ada s#!(a )#%s#dia a&a( ,a-a )ada ba$iaba$ia -a$ di 8(%i$ai !#$ala!i )%os#s )#-a*i&. M#la*(*a ROM ,a%(s s#s(ai ;a*&(-a. Misal-a s#la, !adi a&a( )#%a;a&a %(&i la, di la*(*a.
:enis%,enis R9M R9M -Ran!e 9& 9& Motion a. R9M Akti& ROM A*&i9 -ai&( $#%a*a -a$ dila*(*a ol#, s#s#o%a$ 0)asi#4 d#$a !#$$(a*a ##%$i s#di%i. 0*li# a*&i94. K#*(a&a o&o& @ F. Hal ii (&(* !#la&i, *#l#&(%a da *#*(a&a o&o& s#%&a s#di d#$a 8a%a !#$$(a*a o&o&o&o&-a s#8a%a a*&i9. S#di -a$ di$#%a**a )ada ROM a*&i9 adala, s#di di s#l(%(, &(b(, da%i *#)ala sa!)ai (($ a%i *a*i ol#, *li# s#d%i s#8a%a a*&i9. b. R9M Pasi& ROM Pasi9 -ai&( ##%$i -a$ di*#l(a%*a (&(* la&i,a b#%asal da%i o%a$ lai 0)#%a;a&4 a&a( ala& !#*ai*. 0*li#)asi94. K#*(a&ao&o& @ F. Idi*asi la&i,a )asi9 adala, )asi# s#!i*o!a da &ida* sada%+ )asi# d#$a *#%ba&asa !obilisasi &ida* !a!)( !#la*(*a b#b#%a)a a&a( s#!(a la&i,a %#&a$ $#%a* d#$a !adi%i+ )asi# &i%a, ba%i$ &o&al a&a( )asi# d#$a )a%alisis #*s%!i&as &o&al 0s(%a&(+ d**+ 264.
Idi*asi da Sasa%a ROM a. R9M Akti& 6 "4 Idi*asi < Pada saa& )asi# da)a& !#la*(*a *o&%a*si o&o& s#8a%a a*&i9 da !#$$#%a**a %(as s#di-a bai* d#$a ba&(a a&a( &ida*. Pada saa& )asi# !#!ili*i !#!i li*i *#l#!a,a o&o& da &ida* da)a& da )a& !#$$#%a**a )#%s#dia s#)#(,-a+ di$(a*a AAROM AAROM 0A8&i/#Assis&i/# ROM+ adala, #is ROM A*&i9 -a$ !aa ba&(a dib#%i*a !#lal(i $a-a da%i l(a% a)a*a, s#8a%a !a(al a&a( !#*ai*+ *a%#a o&o& )#$$#%a* )%i!#% !#!#%l(*a ba&(a (&(* !#-#l#sai*a $#%a*a4. ROM A*&i9 da)a& di$(a*a (&(* )%o$%a! la&i,a a#%obi*. ROM A*&i9 di$(a*a (&(* !#!#li,a%a !obilisasi %(as dia&as da diba;a, da#%a, -a$ &ida* da)a& b#%$#%a*.
<
24 Sasa%a < A)abila &ida* %da)a& iBa!asi da *o&%aidi*asi+ *o&%aidi*asi+ sasa%a ROM A*&i9 s#%()a d#$a d#$a ROM Pasi9. asi9. K#(&($a =siolo$is da%i *o&%a*si o&o& a*&i9 da )#!b#laa%a $#%a* da%i *o&%ol $#%a* /ol(%. Sasa%a s)#si=*<
M#!#li,a%a #las&isi&as da *o&%a*&ili&as =siolo$is da%i o&o& -a$
%liba&
M#!b#%i*a (!)a bali* s#so%is da%i o&o& -a$ b#%*o&%a*si
M#!b#%i*a %a$sa$a (&(* &(la$ da i$%i&as a%i$a )#%s#dia
M#i$*a&*a si%*(lasi
M#$#!ba$*a *oo%diasi *oo%diasi da *#%a!)ila !o&o%i*
<
24 Sasa%a < M#!)#%&a,a*a !obili&as s#di da a%i$a i*a& M#!ii!alisi% #9#* da%i )#!b#&(*a *o&%a*&(% M#!)#%&a,a*a #las&isi&as !#*ais da%i o&o& M#!ba&( *#la8a%a si%*(lasi M#i$*a&*a )#%$#%a*a sio/ial (&(* (&%isi &(la$ %a;a s#%&a di9(si )#%s#dia M#(%(*a a&a( !#8#$a, %asa -#%i M#!ba&( )%os#s )#-#!b(,a )as8a 8#d#%a da o)#%asi M#!ba&( !#!)#%&a,a*a *#sada%a a*a $#%a* da%i )asi#
Kontrain"ikasi "an Ha#%ha# 'an! harus "i=aspa"ai pa"a #atihan R9M La&i,a ROM &ida* bol#, dib#%i*a a)abila $#%a*a da)a& !#$$a$$( )%os#s )#-#!b(,a )#-#!b(,a 8#d#%a.
ROM &ida* bol#, dila*(*a bila %#s)o )asi# a&a( *odisi-a !#!ba,a-a*a 0li9# &,%#ai$4
PERA PER A>ATAN P9) P9)T T 9PE 9PERA) RA)II 9RI$ (AN 9RE$ ". PENGERTIAN ORI ORI adala, s(a&( b#&(* )#!b#da,a d#$a )#!asa$a i%al =*sasi )ada &(la$ -a$ !#$ala!i 9%a*&(%. 9%a*&(%. ORI 0O)# R#d(*si I%al i*sasi4+ o)# %#d(*si !#%()a*a s(a&( &ida*a )#!b#da,a (&(* !#!ai)(lasi 9%a$!#9%a$!# &(la$ -a$ )a&a, 9%a*&(% s#da)a& !($*i *#!bali s#)#%&i l#&a* asal-a. I%al =*sasi biasa-a !#liba&*a )#$$(aa )la&+ s#*%()+ )a*( !a()( s(a&( i&%a!#d(la%- 0IM4 (&(* !#!)#%&a,a *a 9%a$!# &(la$ dala!
PENGERTIAN ORE ORE adala, %#d(*si %b(*a d#$a =*sasi i%al di !aa )%isi)-a &(la$ di&%as=*sasi*a di a&as da di ba;a, 9%a*&(% + s#*%() a&a( *a;a& di&%as=*si di ba$ia )%o*si!al da dis&al *#!(dia di,(b($*a sa&( sa!a lai d#$a s(a&( ba&a$ lai. i*sasi #*s%al # *s%al di$(a*a (&(* ( &(* !#$oba&i 9%a*&(% %b(*a d#$a *#%(sa*a *#%(sa*a a%i$a l(a*
Idi*asi ORI da ORE In"ikasi 9RI$ 6 %a*&(% -a$ &a* bisa s#!b(, a&a( ba,a-a a/as8(lai% #*%osis &i$$i+ !isal-a 9%a*&(% &al(s da 9%a*&(% 8oll(! 9#!(%. 9#!(%. %a*&(% -a$ &ida* bisa di%#)osisi %&(&(). Misal-a 9%a*&(% a/(ls# da 9%a*&(% dislo*asi. %a*&(% -a$ da)a& di%#)osisi &a)i s(li& di)#%&a,a*a. Misal-a 9%a*&(% Mo$$ia+ 9%a*&(% Gal#a11i+ 9%a*&(% ab%a8,ii+ da 9%a*&(% )#%$#la$a *a*i. %a*&(% -a$ - a$ b#%dasa%*a )#$ala!a !#!b#%i ,asil -a$ l#bi, bai* d#$a o)#%asi+ !isal-a < 9%a*&(% 9#!(%
In"ikasi 9RE$ 6
%a*&(% %b(*a d#%aa&I II
%a*&(% d#$a *#%(sa*a a%i$a l(a* -a$ l(as
%a*&(% d#$a $a$$(a #(%o/as*(l#%
%a*&(% Ko!i(&i9
%a*&(% P#l/is
PERA>ATAN 7UKA P9)T 9PERA)I 9RI$ (AN 9RE$
M#%a;a& l(*a adala, (&(* !#8#$a, &%a(!a )ada *(i&+ !#!b%a !(*osa a&a( a%i$a lai -a$ dis#bab*a ol#, ada-a &%a(!a + 9%a*&(%+ l(*a o)#%asi -a$ da)a& !#%(sa* )#%!(*aa *(li&. M#(%(& Maso#% L(*a adala, *#adaa ,ila$ a&a( %)(&(s-a *o&i(i&as a%i$a. L(*a adala, ,ila$ a&a( %(sa*-a s#ba$ia a%i$a &(b(, -a$ dis#bab*a ol#, &%a(!a b#da &aa! a&a( &(!)(l+ )#%(ba,a s(,(+ 1a& *i!ia+ l#da*a+ s#$a&a lis&%i* a&a( $i$i&a ,#;a 0R. Sa!s( Hida-a&4.
PERA>ATAN 7UKA P9)T 9PERA)I 9RI$ (AN 9RE$ Tu,uan Me#akukan Me #akukan Pera=atan Pera =atan 7uka 7u ka M#!b#%i*a li$*($a -a$ !#!adai (&(* )#-#!b(,a l(*a. Abso%bsi d%aias#. M##*a da i!obilisasi l(*a. M#8#$a, a%i$a #)il ba%( da%i 8#d#%a !#*ais. M#8#$a, l(*a da%i *o&a!iasi. M#i$*a&*a ,#!os&asis d#$a !##*a d%#ssi$. M#!b#%i*a M#!b#%i*a %asa -a!a !#&al da =si* )ada )asi#.
Penata#aksanaan atau Pera=atan 7uka Dala! !aa#!# )#%a;a&a l(*a ada b#b#%a)a &a,a) -a$ dila*(*a dila*(*a -ai&( #/al(asi l(*a+ &ida*a a&is#)&i*+ )#!b#%si,a l(*a+ )#a,i&a l(*a+ )#(&()a l(*a+ )#!bal(&a+ )#!b#%ia a&iboi&i* da )#$a$*a&a a,i&a. 1. Evaluasi luka meliputi anamnesis dan pemeriksaan fsik (lokasi dan eksplorasi). 2. Tindakan Antiseptik + )%isi)-a (&(* !#s(8i,a!a*a *(li&.U&(* !#la*(*a )#8(8ia)#!b#%si,a l(*a biasa-a di$(a*a 8ai%a a&a( la%(&a a&is#)&i* 3. Pembersihan Luka U&(* !#i$*a&*a+ !#!)#%bai*i da !#!)#%8#)a& )%os#s )#-#!b(,a l(*a s#%&a !#$,ida%i %adi-a i9#*si.
'#b#%a)a la$*a, -a$ ,a%(s di)#%,a&i*a di)#%,a&i*a dala! )#!b#%si,a l(*a -ai&( < I%i$asi d#$a s#ba-a*ba-a*-a d#$a &((a (&(* !#!b(a$ a%i$a !a&i da b#da asi$. Hila$*a s#!(a b#da asi$ da #*sisi s#!(a a%i$a !a&i. '#%i*a a&is#)&i*. 'ila di)#%l(*a &ida*a ii da)a& dila*(*a d#$a )#!b#%ia aassi lo*al. 'ila )#%l( la*(*a )#(&()a l(*a.
4. Penahitan luka L(*a b#%si, da di-a*ii &ida* !#$ala!i i9#*si s#%&a b#%(!(% *(%a$ da%i 6 a! bol#, dia,i& )%i!#%+ s#da$*a l(*a -a$ %*o&a!iasi b#%a& da a&a( &ida* b#%ba&as $as s#bai*-a dibia%*a s#!b(,. !. Penutupan Luka P#(&()a l(*a adala, !#$()a-a*a *odisi li$*($a -a$ bai* )ada l(*a s#,i$$a )%os#s )#-#!b(,a b#%la$s($ o)&i!al. ". Pembalutan P#%&i!ba$a dala! !#(&() da !#!bal(& l(*a sa$a& %$a&($ )ada )#ilaia ) #ilaia *odisi l(*a. P#!bal(&a b#%9($si s#ba$ai )#lid($ %,ada) )#$(a)a+ i9#*si+ !#$()a-a*a li$*($a -a$ bai* ba$i l(*a dala! )%os#s )#-#!b(,a+ s#ba$ai =*sasi da #9#* )##*aa -a$ !#8#$a, b#%*(!)(l-a %#!b#sa da%a, -a$ !#-#bab*a ,#!a&o!.
#. Pemberian Antibiotik P%isi)-a )ada l(*a b#%si, &ida* )#%l( dib#%i*a a&ibio&i* da )ada l(*a %*o&a!iasi a&a( *o&o% *o&o% !a*a )#%l( ) #%l( dib#%i*a a&ibio&i*. $. Pen%an%katan &ahitan Ja,i&a dia$*a& bila 9($si-a s(da, &ida* di)#%l(*a la$i. Wa*&( )#$a$*a&a a,i&a %$a&($ da%i b#%ba$ai 9a*&o% s#)#%&i+ lo*asi+ #is )#$a$*a&a l(*a+ l(*a+ (sia+ *#s#,a&a+ *#s#,a&a+ si*a) )#d#%i&a da ada-a i9#*si.
SEKIAN TERIMAKASIH