KI STA BARTHOLI NI
Oleh Erich yonaliano Panoto Pembimbing : dr. Daniel Saranga, Sp.OG
DEFI NI SI
Ki s t aadal ahkant ongyangber i s ic ai r anat aubahan s e mi mis o l i dy angt e r be nt ukdi ba wahkul i tat audi s uat u t e mpatdi dal am t ubuh.
Ki s t abar t ho l i niadal ahki s t ay angt e r dapatpada ke l e nj arbar t ho l i ni .
ETI OLOGI
Pe nyumbat an I nf e ks i -bakt e r i no ni nf e ks i -t r aumame kani k ns pi s s at e dmuc o us -i -s t e no s i s / at r e s i ac o ge ni t al
GEJALADAN TANDA Pembengkakanl abi at anpanye r i Un i l at e r al T i dakdi s e r t ait andat andas e l ul i t i sdis e ki t ar nya Di s c har g ey angpe c ahbe r s i f atpur ul e nt
DI AGNOSI S A namne s i s P emer i ks aanfis i k
PENATALAKSANAAN Te r g ant ungdar ig e j al apas i e n No nme di kame nt o s a P e mbe dahan: -e ks t i r pas i -mar s upi al i s a s i
Tindakan marsupialisasi
Ce f t r i ax o ne
Ci pr o flo x ac i n
D o x y c y c l i n A z i t r o mi c i n
Me di kame nt o s a
KOMPLI KASI Komplikasi yang paling umum dari abses artholin adalah kekambuhan. Pada beberapa kasus dilaporkan necrotizing fasciitis setelah dilakukan drainase abses. Perdarahan, terutama pada pasien dengan koagulopati. Pada beberapa kasus !uga dilaporkan timbul !aringan parut
PROGNOSI S "ika abses dengan didrainase dengan baik dan kekambuhan dicegah, prognosisnya baik. Tingkat kekambuhan umumnya dilaporkan kurang dari #$%.
K A SU S
I DENTI TASPASI EN
Nama : Ny. A
Usia : 36 tahun
Pendidikan : SD
Pekerjaan : IRT
Agama : Kristen
Suku : kulai
Alamat : !l. Kesadaran
Tanggal Pemeriksaan : "#$%&$'%"(
Ruangan : P)liklinik RSU Anuta*ura
ANAMNESI S
Keluhan utama : +enj)lan di kemaluan
Riwayat Penyakit Sekarang :
Pasien datang ke *)liklinik dengan keluhan adanya ,enj)lan di daerah kemaluan sejak 3 tahun se,elum masuk rumah sakit . +enj)lan semakin lama semakin mem,esar- dan 3 hari se,elum masuk rumah sakit ,enj)lan dirasakan nyeri terutama saat ,erjalan- duduk- ,eraktiitas isik atau ,erhu,ungan seksual.- Tidak ada *erdarahan- ,elum *ernah ada keluar /airan mau*un nanah- riayat ke*utihan 012- tidak ada gangguan ,erkemih mau*un ,uang air ,esar. Riayat demam se,elumnya 012. Pasien hanya ,erhu,ungan seksual dengan suaminya.
Riwayat Penyakit Dahulu :
Pasien tidak *ernah mengalami hal se*erti ini se,elumnya. Riayat *enyakit dia,etes melitus- hi*ertensi- dan asma disangkal.
Riwayat Penyakit Keluarga :
Pasien mengaku tidak memiliki *enyakit keturunan- tidak ada keluarga *asien yang mengalami hal seru*a.
Riwayat pernikahan :
Ini meru*akan *ernikahan *ertama *asien dengan suami *ertamasudah ,erlangsung selama "' tahun.
Riwayat KB : 1
STATUSGENERALI S
Keadaan Umum : +aik
Kesadaran : 4)m*)s mentis
Tekanan Darah : ""%$&% mm5g
Nadi : &% $menit- regular- kuat angkat
Perna*asan : '% $menit
Suhu : 36.& %4
7ata : An 1$1- Ikterus 1$1
!antung : S"S' tunggal- reguler- murmur 012- gallop 012
Paru : 8esikuler 09$92- Rhonki 01$12- Wheezing 01$12
A,d)men : uka ,ekas )*erasi 012-
;kstremitas : ;dema 01$12- akral hangat 09$92
Status Ginekologi
5aid *ertama *ada umur "' tahun. *asien mengaku haid teratur dengan siklus '& harilama haid 61< hari.
Ins*eksi dan *al*asi : Tam*ak ,enj)lan di labia minora sinistra dengan ukuran 3 3 ".( /m- massa kistik luktuati- ,atas tegas- hi*eremis 092- nyeri tekan 092- tidak ada discharge.
Pemeriksaan Penunjang
Pemeriksaan darah
5, = ""-3 gr$dl
748 = &>-% l
745 = '#-< *g
54T = 3' ?
3μ WBC=12, 03x1 / 0 L 3μ PLT=339x1 / 0 L
5,sAg = 012
RESUME
Pasien *erem*uan 36 tahun datang ke *)liklinik RSUA dengan keluhan adanya ,enj)lan di daerah kemaluan sejak 3 tahun se,elum masuk rumah sakit 0S7RS2. +enj)lan dirasakan nyeri terutama saat ,erjalan- duduk ,eraktiitas
isik
atau
,erhu,ungan
seksual.
Dari
*emeriksaan isik dida*atkan ,enj)lan unilateral (labia minor sinistra2 dengan ukuran 3 /m 3 /m ".( /mhi*eremis 092- tera,a massa kistik- luktuasi 092 *ermukaan li/in- nyeri *ada saat *era,aan 092.
Diagnosis
Kista +art)lini dengan ineksi akut
Rencana Tindakan
N)n 7edikament)sa : 7enjaga ke,ersihan area keanitaan. 7edikament)sa : 1 Penangann ineksi akut dengan *em,erian : /eadr)il 3 (%% mg 1 As. 7eenamat 3 (%% mg 1 K)ntr)l kem,ali " minggu kemudian 1 !ika ineksi telah teratasi di diren/anakan untuk marsu*ialisasi kista