Ppt Impetigo krustosa

IMPETIGO KRUSTOSA Oleh:

Pembimbing:

Defnisi Impetigo krstos!

Defnisi Impetigo krstos!

SI"O"IM

EPIDEMIOLOGI umur

ETIOLOGI 

penyebab impetigo adalah St!ph#lo$o$$s !res %!n Strepto$o$$s & hemol#ti$s



50-60% a!u! impetigo ru!to!a penyebabnya adalah "taphylo#o##u! aureu! dan $0-5% a!u! merupaan ombina!i "taphylo#o##u! aureu! dengan "trepto#o##u! pyogene!&

PATOGE"ESIS trauma e#il pada ulit  terpapar oleh uman  'uman berembang bia diulit  menyebaban le!i dalam (-$ minggu  In'eksi Primer uman menyebar dari hidung e ulit normal  berembang men)adi le!i pada ulit *a)ah +terutama !eitar lubang hidung, atau e!tremita! !etelah trauma  In'eksi sekn%er  telah ada penyait ulit lain !ebelumnya +impetigini!a!i, 













GE(A)A K)I"IS Eritema ± $ mm  membentu e!iel. bula atau pu!tul berdinding tipi!  e!iel. bula atau pu!tul ter!ebut ruptur  ero!i emudian e!udat !eropurulen mengering  men)adi ru!ta yang ber*arna uning eema!an +honey-colored,  melua! lebih dari $ #m  'elen)ar lim/e regional dapat mengalami pembe!aran pada 0% pa!ien tanpa pengobatan +terutama pada in/e!i Streptococcus, dan dapat di!ertai demam& 











DIAG"OSIS

 ANAMNESI S 

di awal ide nganmunc ul nyaeri be r ukur an t ema  kur angl e bi h2mm y ang vesikel bu / l a pus t ulbe r di ndi ngt i pi s .



Ke mudi anv e s i ke l ,bul aat aupus t ul r upt ur menj adier osi eks udats er opurul en



me nge r i ng krus t akuni ngkeemas an ( honeycol ore d) Krus t amenger i ngdan l e pasdar idas ary ange r i t e mat anpaj ar i ng an s c a r .

DIAG"OSIS &A"DI"G Dermatiti! 1topi  Terdapat ri*ayat atopi !eperti a!ma. rhiniti! alergia& Le!i pruritu! roni dan ulit ering abnormal dapat di!ertai lieni2a!i&  Dermatiti! 'onta Gatal pada daerah !en!iti/ yang onta dengan bahan iritan&  3erpe! "imple! 4e!iel dengan da!ar eritema yang ruptur men)adi ero!i ditutupi ru!ta& mumnya terdapat demam. malai!e. di!ertai lim/adenopati& 

4ari!ela  Terdapat ge)ala prodomal !eperti demam. malai!e. anore!ia& 4e!iel dinding tipi! dengan da!ar eritema +bermula di trunu! dan menyebar e *a)ah dan e!tremita!, yang emudian ruptur membentu ru!ta +le!i berbagai !tadium,&  'andidia!i! 'andidia!i! +in/e!i )amur #andida, papul eritem. ba!ah. umumnya di daerah !elaput lendir atau daerah lipatan& 

Kompl i kas i

PE"GO&ATA" mum

PROG"OSIS Pada beberapa indiidu. bila tida ada penyait lain !ebelumnya impetigo ru!to!a dapat membai !pontan dalam $-7 minggu& 8amun. bila tida diobati impetigo ru!to!a dapat bertahan dan menyebaban le!i pada tempat baru !erta menyebaban omplia!i berupa etima. dan dapat men)adi eri!epela!. !eluliti!. atau bateriemia& Dapat pula ter)adi "taphylo#o##al "#alded "in "yndrome +"""", pada bayi dan de*a!a yang mengalami immuno#ompromi!ed atau gangguan /ung!i gin)al& 9ila ter)adi omplia!i glomerulone/riti! aut. progno!i! ana- ana lebih bai daripada de*a!a&

A"AM"ESIS Kelh!n t!m!

PEMERIKSAA" *ISIK  

St!ts Gener!lis!t! 'eadaan umum  tampa !ait !edang 'e!adaran  #ompo!menti! #ooperati/  'eadaan gi:i  bai Pemeri!aan thora;  dalam bata! normal Pemeri!aan abdomen  dalam bata! normal

STATUS DERMATO)OGIS  regio /rontali!. o!ipital. auri#ula. #olli. dan umbiliali!  Di!tribu!i  regional. multipel  9entu  teratur bulat  "u!unan  anular. di!ret. on
Loa!i



'elainan !elaput=muo!a



'elainan mata



'elainan uu



'elainan rambut



'elainan 'G9



Pemeri!aan laboratorium

 tida ditemuan elainan  tida ditemuan elainan  tida ditemuan elainan  tida ditemuan elainan  tida ditemuan pembe!aran 'G9

Pe*arnaan Gram.  9iaan uman dan te! re!i!ten!i  Te! !erologi !erta hi!topatologi 

Resme



Pa!ien )uga mengalami demam& Pa!ien !udah pernah diba*a e doter umum dan diberian obat minum. eluhan !ediit berurang& Dari pemeri!aan 2!i didapatan !tatu! generali! dalam bata! normal& Pada !tatu! dermatologi! didapatan pada regio /rontali!. o!ipital. auri#ula. #oli dan umbiliali! adanya ero!i atau e!oria!i. multipel. di!ret atau on
PE"ATA)AKSA"AA" mum

PROG"OSIS >uo  >uo  >uo  >uo 

ad ad ad ad

!anam itam /ung!ionam o!metium

   

bonam bonam bonam bonam

PEM&A+ASA" Diagno!i! impetigo ru!to!a pada a!u! ini ditegaan berda!aran anamne!i! dan pemeri!aan 2!i& Pada anamne!i! dietahui bah*a pa!ien !eorang ana beru!ia 7.$ tahun. terdapat eropeng di *a)ah. telinga. ulit epala. leher dan daerah pu!at di!ertai ra!a gatal !e)a $ hari yang lalu&  Pada a!u! ini !e!uai dengan epidemiologi impetigo ru!to!a dimana penyait ini !ering mengenai ana-ana yang beru!ia $-5 tahun. dan predile!i penyait ini ter!ering di *a)ah yang dianggap !umber in/e!i dari daerah ter!ebut& 



Dari pemeri!aan 2!i gambaran dermatologi! pada a!u! ini !e!uai dengan gambaran ha! pada impetigo ru!to!a. yaitu ru!ta ber*arna uning e#olatan !eperti madu yang berlapi!-lapi!&



Pada a!u! ini le!i banya di!ertai ge)ala on!titu!i +demam, !ehingga diberian terapi !i!temi amo!i!ilin ? a!am laulanat. do!i! $ ; $50-500 mg=hari +$5 mg=g99, !elama (0 hari dan topial !alap mupiro#in $% 7 ali !ehari !elama (0 hari&