PANDUAN PRAKTIK KLINIS (PPK) TATA TATA LAKSANA KASUS K ASUS SMF ANAK RUMAH SAKIT YUKUM MEDICAL CENTRE 2016-2017
FARINGITIS ARINGITI S AKUT 1.
Penge!"#n (De$"n"%")
Sindroma inflamsi yang terjadi pada faring yang disebabkan oleh berbagai jenis mikroorganisme. Faringitis Faringitis dapat merupakan gejala infeksi umum dari saluran nafas bagian atas atau merupakan suatu infeksi lokal yang spesifik di faring.
2.
An#&ne%"%
Keluhan lokal: 1. Nyeri me menelan 2. Nyer Nyerii teng tenggo goro roka kan n 3. Demam . Sekr Sekret et dari dari hidu hidung ng !. Dapa Dapatt diser diserta taii atau atau tanp tanpaa batu batuk k ". Nyeri kepala #. $ual %. $untah &. 'asa 'asa lem lemah ah pad pad sel selur uruh uh tub tubuh uh 1(. Nafsu makan berkurang berkurang )ejala khas berdasarkan berdasarkan jenisnya yaitu: 1. Fari Faring ngit itis is *ira *irall : dia+a ia+alli deng dengan an gejal ejalaa rhin rhinit itiis dan dan beberapa hari kemudian timbul faringitis. )ejala lain demam disertai rhinorea dan mual 2. Faring Faringitis itis bakte bakteria riall : nyeri nyeri kepala kepala hebat, hebat, muntah muntah,, kadang kadang demam dengan suhu yang tinggi, jarang disertai batuk, dan seringkali terdapat pembesaran K)- leher. 3. Faringitis fungal : terutama nyeri tenbggorok dan nyeri menelan
'.
Pe&e"%##n F"%"
1. Farin Faringi giti tiss *ira *irall : tamp tampak ak farin faring g dan dan tonsi tonsill hipe hipere remis mis dan terd terdap apat at eksu eksuda datt *iru *iruss infl influe uen/ n/a, a, 0os 0osa0 a0hi hie* e*ir irus us,, 0yto 0ytome mega galo lo*i *iru russ tida tidak k meng mengha hasi silk lkan an eksu eksuda dat t.. ada ada 0osa0hie*irus dapat timbul lesi di *esikuler orofaring dan lesi kulit berupa ma0ulopapular rash 2. Faringitis bakterial : tampak tonsil membesar, faring dan tonsil hiperemis dan terdapat terdapat eksudat eksudat dipermukaan dipermukaannya. nya. -ebera -eberapa pa hari hari kemudi kemudian an timbul timbul ber0ah ber0ah phete0 phete0hie hie pada pada paltum dan faring. Kadang ditemukan kelenjar limfa leher anterior membesar, kenyal dan nyeri pada permukaan. 3. Fari Faring ngit itis is fung fungal al : tamp tampak ak plak plak puti putih h di orof orofar arin ing g dan dan pangkal lidah, sedangkan mukosa faring faring lainnya hiperemis.
.
K"!e"# D"#gn*%"%
1. 4namnesa 2. eme emeri riks ksaa aan n fisi fisik k 3. emerik emeriksaa saan n penunj penunjang ang jika jika dipe diperlu rlukan kan
Faringitis 4kut
+.
D"#gn*%"% Ke,#
6.
D"#gn*%"% #n"ng
1. 5onsilitis 2. Difteri
7.
Pe&e"%##n Pen/n,#ng
1. -ila perlu kultur resistensi dari s+ab tenggorokan 2. 'inofaringolaringoskopi 'F6, foto polos nasofaring lateral 3. as0a operasi : pemeriksaan histopatologi jaringan tonsil dan atau adenoid bila di0urigai keganasan . 7ntuk persiapan operasi : disesuaikan dengan K rosedur 5indakan operasi yang dilakukan
.
T#!##%#n#
1. 8stirahat yang 0ukup 2. $inum air putih yang 0ukup 3. -erkumur dengan air yang hangat dan berkumur dengan obat kumur antiseptik untuk menjaga kebersihan mulut. ada faringitis fungal diberiklan nistatin 1((.((( 9 ((.((( 2hari . 7ntuk faringitis akibat bakteri terutama bila diduga penyebabnya Strepto0o00us group 4, diberikan amoksisilin !(mgKg-- dosis dibagi 3 sehari selama 1( hari atau eritromisin, anak;anak diatas 2( kg :3( 9 !( mgKg-dibagi tiap "jam. !.
.
E/#%" (Hospital Health Promotion)
1. $enjelaskan perjalanan penyakit dan komplikasi yang timbul 2. $enajaga daya tahan tubuh dengan mengkonsumsi maan bergi/i makan makanan yang dapat mengiritasi 3. $enghindari tenggorokan . $enjaga higiene mulut dan tangan
10.
P*gn*%"%
11.
T"ng#! E3"en%
4d *itam : ad bonam 4d sanationam : ad bonam 4d fungsionam : ad bonam 88
12.
T"ng#! Re*&en#%"
-
1'.
Pen###4 K"!"%
S$F 4N4K 'S. =ukum $edi0al >entre
1.
In"#!* (5/!*&e)
asien yang dira+at sembuh
1+.
Ke/%!###n
1. 'usmarjono, Soepardi ea. Faringitis, 5onsilitis dan ?ipertropi adenoid. Dalam : Soepardi @4, 8skandar N,-ashirudin <,'estuti D+i ', editor. -uku ajar ilmu kesehatan telinga hidung dan
tenggorok. @disi ke ".
=ukum
Ketua Komite $edik
Ketua S$F 4N4K
dr. =asri/al Sp.4
dr. =asri/al Sp.4
N8.
N8.
Direktur 'S.=ukum $edi0al >entre
dr. )ede -agiadha, Sp.B)