Pomr Post Herpetik Neuralgia

;ant% $akh(ania Putri 2!"#"!/!"!""!53 POMR NEUROLOGI

Nama Usia Poli SUMMARY OF DATA BASE

Tn. G, 63 th

: Tn. G : 63 tahun : 25 – Oktober  2!"# LUE AND UE

Tn. G, 63 th

"el#$an Utama :  Alo&inia &an $asa n%eri &i &a&a hi'erestesi &i kulit RPS :  bagian toraks toraks $asa n%eri &i bagian sinistra setinggi &a&a kiri &e'an &an T/T5 *'a'illa  belakang sejak 2 (a((ae+ anterior  tahu tahun n lalu lalu,, 'ern 'ernah ah &an 'osterior   berkurang,  $i0a%at her'es  berta(bah n%eri " 2 tahun lalu (ing (inggu gu ini. ini. )aat )aat &ite('at %ang &i'eg i'egan ang g teras erasaa sa(a se(akin se(akin n%eri. n%eri. )aat tergesek baju se(akin n%eri. Pasien gelisah hingga ti&ak &ak bisa isa ti&ur i&ur.. Pusing Pusing *+ (ual (ual *+ (untah *+ A &an A- nor(al. akan (inu( nor(al. RPD : Pernah terkena  'en%akit her'es, her'es, 2 tahun lalu. Pernah

Pekerjaan Alamat

: Pensiunan : Jl. Arjuna 38, Nganjuk  PLANNING

PROBLEM LIST

 N%eri setelah terkena her'es *Post her'etik neuralgia+

Pe(bi(bing 9 &r. &i Purno(o, )'.)

INITIAL D!

Dia%nosis klinis :

•

 Post Posthe her' r'et etik ik neuralgia *alo&inia &an hi'erestesi+ 

•

Dia%nosis To&is :  Ner1us  'erier &i ganglion &oralis setinggi T/T5 Dia%nosis Etiolo%i :  irus her'es 4oster 

DIAGNOSIS

TERAPI

 lektro(iogra i  Pe(eriksaan )7

Tera'i 7ar(akologi  Gaba'entin ""  A(itri'tilin "! (g "" (ala( Tera'i non ar(akologi9 TN)

MONITORING

 -eluhan 'asien  ital sign

EDU"ASI

enj enjel elas aska kan n 'a&a 'a&a  'asien &an keluarga  'asien tentang9 tentang9  :iagn :iagnosi osiss 'asien 'asien &an &an 'en% 'en%eb ebab abn% n%a, a, %aitu %aitu a&an%a a&an%a n%eri n%eri  'a&a bekas luka &ari  'en%akit her'es her'es Pe(e Pe(erik riksaa saan n %ang %ang &ilakuka &ilakukan n &an tera'i tera'i %ang akan &iberikan  Prognosis &an kea&aan 'asien

o'erasi batu ginjal " tahun lalu. Gastritis *<+ =T *+ : *+ RP" : =T *+ : *+ =er'es *+ Rsos9 lingkungan  bersih, -  &i&ala( ru(ah. Ti&ak a&a orang &ilingkungan ru(ah %ang terkena 1ari>ella atau her'es

R Pen%o'atan : *+ R Aler%i :  *+ R O&erasi 9 O'erasi  batu ginjal " tahun lalu (Pemeriksaan )isik :

-esa&aran 9 G) /56 TT*: Tensi9 "/!?8! ((=g  Na&i 9 86?(nt reguler  $$ 9 22 ?(enit )uhu aila 9 36.6  -e'ala9 a?i?>?& ???

@eher 9 &bn Thorak9 ns'eksi9 si(etris, retraksi ?, ta('ak bekas her'es %ang su&ah (engering, su&ah (enja&i jaringan  'arut &i kulit bagian &a&a sinistra setinggi T/T5 *'a'illa (a((ae+ anterior &an 'osterior  Pul(o9 rh?, 0h ? or9 )" )2 tunggal, (ur(ur *+, gallo' *+ Ab&o(en9 Pal'asi 9 su'el, n%eri tekan *+    Auskultasi usus *<+

      9 ising

Stat#s ne#rolo%is

-esa&aran9 G) /56 eningeal sign9 -aku ku&uk *+  N. ranialis9  N.  9 $>
 bulat, reguler   N. >ranialis lain9 &bN 

otorik -ekuatan otot 5 5







 )ensorik 9 Alo&inia  'a&a bagian  bekas terkena her'es $elek isiologis P$ 9 <2?<2 TP$ 9 <2?<2 -P$ 9 <2?<2 AP$ 9 <2?<2 $elek  'atologi =o(an an& Tro((er 9 ? abinski ? 



5 5

Tes 'ro1okasi9 *+

)iste( otono( 9 Anor(al *inkontinensia urin , retensi urin +, A

nor(al