Penilaian Prestasi Kerja Sanitarian

FORMULIR SASARAN KERJA PEGAWAI NEGERI SIPIL NO 1 2 3 4 5

I. PEJABAT PENILAI Nama NIP Pangkat/Gol.Ruang Jabatan Unt Ke!"a

NO 1 2 3 4 5

Kepala UPTD Puskesmas Dnas Kese#atan Kota Taskmala$a

II. PEGAWAI NEGERI SIPIL YANG DINILAI Nama NIP Pngkt/Gol.Ruang Jabatan Unt Ke!"a UPTD Puskesmas TARGET

NO

III. KEGIATAN TUGAS JABATAN

AK KUANT/OUTPUT

KUAL/MUTU

WAKTU

BIAYA

Mempersiapkan pelaksanaan kegiatan kesehatan lingkungan %en$usun !en&ana 5 ta#unan (.1(

(

(.11

(

1. ,e*e!#ana tngkat P!opns

(.(-

(

2. +an"ut tngkat Kabupaten/kota

(.11-

(

(.4

(

(.21

(

(.2(

(

(.(0-

(

(.(-4

(

a. %en$us %en$usun un T'R tngk tngkat at Kabupat Kabupaten/ en/Kot Kota a b. %engum %engumpulk pulkan an *ata *ata tngk tngkat at P!opns P!opns &.

T'R +apo!an

1((

12

bulan

)

1((

12

bulan

)

1((

12

bulan

)

1((

12

bulan

)

1((

12

bulan

)

1((

12

bulan

)

1((

12

bulan

)

1((

12

bulan

)

1((

12

bulan

)

%engo engola la# # *at *ata a

+apo!an +apo!an

*. %eng %engan anal als ss s *ata *ata 1. ,e*e!#ana tngkat P!opns e. %en$us %en$usun un !en&ana !en&ana tngkat tngkat Kabupat Kabupaten/ en/Kot Kota a .

%en$em %en$empu!n pu!naka akan n !an&anga !an&angan n tngkat tngkat Kabupat Kabupaten/ en/Kot Kota a

+apo!an +apo!an Ran&angan

%en$usun !en&ana ta#unan a. %engol %engola# a# *ata ,e*e! ,e*e!#ana #ana tng tngkat kat P!opn P!opns s b.

%enganalss %enganalss *ata ,e*e!#an ,e*e!#ana a tngkat tngkat Ke&amata Ke&amatan/Pusk n/Puskesmas esmas

+apo!an +apo!an

TARGET NO


AK KUANT/OUTPUT

(.(2 &.

(

%en$a"kan %en$a"kan !an&angan !an&angan tngkat tngkat Kabupaten/ Kabupaten/Kota Kota (.12

%en$usun Ren&ana ope!asonal tngkat Ke&amatan/Puskesma Ke&amatan/Puskesmas s %en$apkan pen$usunan petun"uk tekns/petun"uk pelaksanaan %en$usun *ata/lte!atu! %en$usun *ata/lte!atu! *alam !angka men$usun pe*oman

WAKTU

BIAYA

1((

12

bulan

)

1((

12

bulan

)

Ran&angan (

%en$usun !en&ana !en&ana 3 bulanan tngkat Ke&amatan/Puskesmas %en$usun !en&ana !en&ana bulanan tngkat Ke&amatan/Puskesma Ke&amatan/Puskesmas s

KUAL/MUTU

Ran&angan (.132

(

Ran&angan

1((

12

bulan

)

(.1(4

(.((((

Ran&angan

1((

12

bulan

)

(.(2

(.((((

+apo!an

1((

12

bulan

)

(.(-

(.((((

Laporan

1((

12

bulan

)

(.(24

(

1((

12

bulan

)

(.(2

(

1((

12

bulan

)

(.(24

(

1((

12

bulan

)

Melakukan Pengamatan Kesehatan Lingkungan 2 %elakukan %elakukan pengumpu pengumpulan lan *ata *ata ,ekun* ,ekun*e! e! %elakukan pengola#an *ata ,e&a!a manual

+apo!an

Melakukan Pengaasan Kesehatan Lingkungan b. %elakukan %elakukan peme! peme!ksaa ksaan n ob$ek ob$ek Kelompok Kelompok II ,e*e! ,e*e!#ana #ana

+apo!an

TARGET NO


AK KUANT/OUTPUT

(.(2 &.

(

%en$a"kan %en$a"kan !an&angan !an&angan tngkat tngkat Kabupaten/ Kabupaten/Kota Kota (.12

%en$usun Ren&ana ope!asonal tngkat Ke&amatan/Puskesma Ke&amatan/Puskesmas s %en$apkan pen$usunan petun"uk tekns/petun"uk pelaksanaan %en$usun *ata/lte!atu! %en$usun *ata/lte!atu! *alam !angka men$usun pe*oman

WAKTU

BIAYA

1((

12

bulan

)

1((

12

bulan

)

Ran&angan (

%en$usun !en&ana !en&ana 3 bulanan tngkat Ke&amatan/Puskesmas %en$usun !en&ana !en&ana bulanan tngkat Ke&amatan/Puskesma Ke&amatan/Puskesmas s

KUAL/MUTU

Ran&angan (.132

(

Ran&angan

1((

12

bulan

)

(.1(4

(.((((

Ran&angan

1((

12

bulan

)

(.(2

(.((((

+apo!an

1((

12

bulan

)

(.(-

(.((((

Laporan

1((

12

bulan

)

(.(24

(

1((

12

bulan

)

(.(2

(

1((

12

bulan

)

(.(24

(

1((

12

bulan

)

Melakukan Pengamatan Kesehatan Lingkungan 2 %elakukan %elakukan pengumpu pengumpulan lan *ata *ata ,ekun* ,ekun*e! e! %elakukan pengola#an *ata ,e&a!a manual

+apo!an

Melakukan Pengaasan Kesehatan Lingkungan b. %elakukan %elakukan peme! peme!ksaa ksaan n ob$ek ob$ek Kelompok Kelompok II ,e*e! ,e*e!#ana #ana *. %engambl %engambl sampel sampel ob$ek ob$ek kelompo kelompok k II ,e*e!# ,e*e!#ana ana

+apo!an ,ampel

)

Tn*ak lan"ut pengaasan pengaasan

)

a. %enentuk %enentukan an *agnosa *agnosa *an t!eatme t!eatment nt nte!ens nte!ens ob$ek kelompo kelompok kI

)

1. al (.(1-

b. Konensas

(

Rekomen*as

1((

12

bulan

) )

b. %enentuk %enentukan an *agnosa *agnosa *an t!eatme t!eatment nt nte!ens nte!ens ob$ek kelompo kelompok k II

)

1. al

TARGET NO


AK KUANT/OUTPUT

a. ,e*e!#ana

!

(.(1-

(

Rekomen*as

KUAL/MUTU

1((

WAKTU

12

bulan

BIAYA

) )

Konsultas Kese#atan lngkungan ob$ek kelompok I al a. +okal

(.(1-

(

Laporan

1((

12

bulan

Mem"er#a$akan mas$arakat #alam meningkatkan kualitas kesehatan lingkungan

) )

Pe!sapan Kegatan

)

a. I*entkas pe!laku

)

1. %embuat Inst!umen a. ,e*e!#ana b. +an"ut

(.(24

(

(.(

(

Inst!umen Inst!umen

1((

12

bulan

)

1((

12

bulan

) )

2. %engumpulkan *ata a. P!me!

)

(.14

(

+apo!an

1((

12

bulan

)

TARGET NO


AK KUANT/OUTPUT

(.(1-

a. ,e*e!#ana

!

(

Rekomen*as

KUAL/MUTU

1((

WAKTU

12

bulan

BIAYA

) )

Konsultas Kese#atan lngkungan ob$ek kelompok I al (.(1-

a. +okal

(

Laporan

1((

12

bulan

Mem"er#a$akan mas$arakat #alam meningkatkan kualitas kesehatan lingkungan

) )

Pe!sapan Kegatan

)

a. I*entkas pe!laku

)

1. %embuat Inst!umen a. ,e*e!#ana b. +an"ut

(.(24

(

(.(

(

Inst!umen Inst!umen

1((

12

bulan

)

1((

12

bulan

) )

2. %engumpulkan *ata

b.

a. P!me!

(.14

(

+apo!an

1((

12

bulan

)

b. ,ekun*e!

(.(4

(

+apo!an

1((

12

bulan

)

%enganalss Pe!laku

)

1. Tabulas *an Pengumpulan *ata ,e*e!#ana

(.(24

(

+apo!an

1((

12

bulan

)

2. nalss ,e*e!#ana

(.(-

(

+apo!an

1((

12

bulan

)

%embuat pe!en&anaan pembe!*a$aan mas$a!akat a.

)

Pe!en&anaan ,e*e!#ana

) (.((

(

Ren&ana

1((

12

bulan

)

TARGET NO


AK KUANT/OUTPUT

%engembangkan mate! ,e*e!#ana

(.((

%empe!sapkan *an memel#a!a alat pe!aga

(.1-

(

%ate!

KUAL/MUTU

1((

WAKTU

12

bulan

+apo!an

BIAYA

) )

%elakukan Pembe!*a$aan Pembe!*a$aan In**u

)

1. Umum

(.((

(

+apo!an

1((

12

bulan

)

%embuat +apo!an #asl Pembe!*a$aan

(.(32

(

+apo!an

1((

12

bulan

)

%engge!akan *an menge!a#kan Kelompok %as$a!akat Potensal

)

Pe!sapan

)

1. Pengumpulan Data Tentang %asala# Kese#atan

(.112

(

+apo!an

1((

12

bulan

Pelaksanaan Pengge!akan 2. Pe!temuan +ntas ,ekto!

) (.(1-

(

+apo!an

1((

12

bulan

3. %en*apatkan ka*e! a. %en*apatkan alon

)

) )

(.(1-

(

+apo!an

1((

12

bulan

)

TARGET NO


AK KUANT/OUTPUT

%engembangkan mate! ,e*e!#ana

(.((

%empe!sapkan *an memel#a!a alat pe!aga

(.1-

(

KUAL/MUTU

%ate!

1((

WAKTU

12

bulan

+apo!an

BIAYA

) )

%elakukan Pembe!*a$aan Pembe!*a$aan In**u

)

1. Umum

(.((

(

+apo!an

1((

12

bulan

)

%embuat +apo!an #asl Pembe!*a$aan

(.(32

(

+apo!an

1((

12

bulan

)

%engge!akan *an menge!a#kan Kelompok %as$a!akat Potensal

)

Pe!sapan

)

1. Pengumpulan Data Tentang %asala# Kese#atan

(.112

(

+apo!an

1((

12

bulan

Pelaksanaan Pengge!akan

) )

2. Pe!temuan +ntas ,ekto!

(.(1-

(

+apo!an

1((

12

bulan

3. %en*apatkan ka*e!

) )

a. %en*apatkan alon

(.(1-

(

+apo!an

1((

12

bulan

)

TARGET NO


AK KUANT/OUTPUT

KUAL/MUTU

WAKTU

Pe"abat Penla6

Taskmala$a6 Janua! 2(13 Pegaa Nege! ,pl 7ang Dnla

0 (

0 (

atatan 8 9 K :ag PN, $ang memangku "abatan  ungsonal te!tentu

BIAYA

TARGET NO


AK KUANT/OUTPUT

KUAL/MUTU

WAKTU

BIAYA

Pe"abat Penla6

Taskmala$a6 Janua! 2(13 Pegaa Nege! ,pl 7ang Dnla

0 (

0 (

atatan 8 9 K :ag PN, $ang memangku "abatan  ungsonal te!tentu

PENILAIAN %APAIAN SASARAN KERJA PEGAWAI NEGERI SIPIL Jangka ;aktu Penlaan <. Janua! s.*. 31 Desembe! 2(<.. NO

I. Kegiatan Tugas Jaatan

AK

"

#

$

TARGET

AK

Kuant/ 'utput

Kual/%utu

;aktu

:a$a

%

&

'

(

)

REALISASI

PENG!ITUNGAN

Kuant/ 'utput

Kual/%utu

;aktu

:a$a

*

"0

""

"#

"$

1

Mempersiapkan pelaksanaan kegiatan kesehatan lingkungan

2

Menyusun rencana 5 tahunan

3

a.

Menyusun TOR tingkat Kabupaten/Kota

0

0

TOR

100

12

bulan



0

TOR

100

12

bulan



0.00

!

b.

Mengumpulkan "ata tingkat #ropinsi

0

0

$aporan

100

12

bulan



0

$aporan

100

12

bulan



0.00

5

c.

Mengolah "ata

%

1. &e"erhana tingkat #ropinsi

0

0

$aporan

100

12

bulan



0

$aporan

100

12

bulan



0.00

'

2. $an(ut tingkat Kabupaten/kota

0

0

$aporan

100

12

bulan



0

$aporan

100

12

bulan



0.00

)

".

Menganalisis "ata

*

0


0

0

$aporan

100

12

bulan



0

$aporan

100

12

bulan



0.00

1(

e.

Menyusun rencana tingkat Kabupaten/Kota

0

0

$aporan

100

12

bulan



0

$aporan

100

12

bulan



0.00

PENILAIAN %APAIAN SASARAN KERJA PEGAWAI NEGERI SIPIL Jangka ;aktu Penlaan <. Janua! s.*. 31 Desembe! 2(<.. NO

I. Kegiatan Tugas Jaatan

AK

"

#

$

TARGET

AK

Kuant/ 'utput

Kual/%utu

;aktu

:a$a

%

&

'

(

)

REALISASI

PENG!ITUNGAN

Kuant/ 'utput

Kual/%utu

;aktu

:a$a

*

"0

""

"#

"$

1

Mempersiapkan pelaksanaan kegiatan kesehatan lingkungan

2

Menyusun rencana 5 tahunan

3

a.

Menyusun TOR tingkat Kabupaten/Kota

0

0

TOR

100

12

bulan



0

TOR

100

12

bulan



0.00

!

b.

Mengumpulkan "ata tingkat #ropinsi

0

0

$aporan

100

12

bulan



0

$aporan

100

12

bulan



0.00

5

c.

Mengolah "ata

%


0

0

$aporan

100

12

bulan



0

$aporan

100

12

bulan



0.00

'

2. $an(ut tingkat Kabupaten/kota

0

0

$aporan

100

12

bulan



0

$aporan

100

12

bulan



0.00

)

".

Menganalisis "ata

*

0


0

0

$aporan

100

12

bulan



0

$aporan

100

12

bulan



0.00

1(

e.

Menyusun rencana tingkat Kabupaten/Kota

0

0

$aporan

100

12

bulan



0

$aporan

100

12

bulan



0.00

11

+.

Menyempurnakan rancangan tingkat Kabupaten/Kota

0

0

Rancangan

100

12

bulan



0

Rancangan

100

12

bulan



0.00

12

Menyusun rencana tahunan

13

a.

Mengolah "ata &e"erhana tingkat #ropinsi

0

0

$aporan

100

12

bulan



0

$aporan

100

12

bulan



0.00

14

b.

Menganalisis "ata &e"erhana tingkat Kecamatan/#uskesmas

0

0

$aporan

100

12

bulan



0

$aporan

100

12

bulan



0.00

15

c.

Menya(ikan rancangan tingkat Kabupaten/Kota

0

0

Rancangan

100

12

bulan



0

Rancangan

100

12

bulan



0.00

1-

Menyusun rencana 3 bulanan tingkat Kecamatan/#uskesmas

0

0

Rancangan

100

12

bulan



0

Rancangan

100

12

bulan



0.00

10

Menyusun rencana bulanan tingkat Kecamatan/#uskesmas

0

0

Rancangan

100

12

bulan



0

Rancangan

100

12

bulan



0.00

1

Menyusun Rencana operasional tingkat Kecamatan/#uskesmas

0

0

Rancangan

100

12

bulan



0

Rancangan

100

12

bulan



0.00

(

)

*

"0

"#

"$

"

#

$

%

&

'

""

Menyiapkan penyusunan petun(uk teknis/petun(uk pelaksanaan Menyusun "ata/literatur

0

0

$aporan

100

12

bulan



0

$aporan

100

12

bulan



0.00

Menyusun "ata/literatur "alam rangka menyusun pe"oman

0

0

$aporan

100

12

bulan



0

$aporan

100

12

bulan



0.00

0

0

$aporan

100

12

bulan



0

$aporan

100

12

bulan



0.00

Melakukan #engamatan Kesehatan $ingkungan 2

Melakukan pengumpulan "ata &ekun"er

Melakukan pengolahan "ata &ecara manual Melakukan #enga,asan Kesehatan $ingkungan

b.

Melakukan pemeriksaan obyek Kelompok -- &e"erhana

0

0

$aporan

100

12

bulan



0

$aporan

100

12

bulan



0.00

".

Mengambil sampel obyek kelompok -- &e"erhana

0

0

&el

100

12

bulan



0

&el

100

12

bulan



0.00

Menentukan "iagnosa "an treatment interensi obyek kelompok -

0

0

0

0

0

0



0

0

100

12

0



0.00

1. ,al

0

0

0

0

0

0



0

0

100

12

0



0.00

0

0

Rekomen"asi

100

12

bulan



0

Rekomen"a si

100

12

bulan



0.00

Menentukan "iagnosa "an treatment interensi obyek kelompok --

0

0

0

0

0

0



0

0

100

12

0



0.00

1. ,al

0

0

0

0

0

0



0

0

100

12

0



0.00

Tin"ak lan(ut penga,asan

a.

b. Konensasi

b.

"

#

$

%

&

'

(

)

*

"0

""

"#

"$

Menyiapkan penyusunan petun(uk teknis/petun(uk pelaksanaan Menyusun "ata/literatur

0

0

$aporan

100

12

bulan



0

$aporan

100

12

bulan



0.00

Menyusun "ata/literatur "alam rangka menyusun pe"oman

0

0

$aporan

100

12

bulan



0

$aporan

100

12

bulan



0.00

0

0

$aporan

100

12

bulan



0

$aporan

100

12

bulan



0.00

Melakukan #engamatan Kesehatan $ingkungan 2

Melakukan pengumpulan "ata &ekun"er

Melakukan pengolahan "ata &ecara manual Melakukan #enga,asan Kesehatan $ingkungan

b.

Melakukan pemeriksaan obyek Kelompok -- &e"erhana

0

0

$aporan

100

12

bulan



0

$aporan

100

12

bulan



0.00

".

Mengambil sampel obyek kelompok -- &e"erhana

0

0

&el

100

12

bulan



0

&el

100

12

bulan



0.00

Menentukan "iagnosa "an treatment interensi obyek kelompok -

0

0

0

0

0

0



0

0

100

12

0



0.00

1. ,al

0

0

0

0

0

0



0

0

100

12

0



0.00

0

0

Rekomen"asi

100

12

bulan



0

Rekomen"a si

100

12

bulan



0.00

Menentukan "iagnosa "an treatment interensi obyek kelompok --

0

0

0

0

0

0



0

0

100

12

0



0.00

1. ,al

0

0

0

0

0

0



0

0

100

12

0



0.00

0

0

Rekomen"asi

100

12

bulan



0

Rekomen"a si

100

12

bulan



0.00

Konsultasi Kesehatan lingkungan obyek kelompok -

0

0

0

0

0

0



0

0

100

12

0



0.00

,al

0

0

0

0

0

0

0

0

100

12

0



0.00

a. $okal

0

0

$aporan

100

12

bulan



0

$aporan

100

12

bulan



0.00

Member"ayakan masyarakat "alam meningkatkan kualitas kesehatan lingkungan

0

0

0

0

0

0



0

0

100

12

0



0.00

#ersiapan Kegiatan

0

0

0

0

0

0



0

0

100

12

0



0.00

(

)

"#

"$

Tin"ak lan(ut penga,asan

a.

b. Konensasi

b.

a. &e"erhana

c

"

# a.

$

%

&

'



*

"0

""

-"enti+ikasi perilaku

0

0

0

0

0

0



0

0

100

12

0



0.00

1. Membuat -nstrumen

0

0

0

0

0

0



0

0

100

12

0



0.00

a. &e"erhana

0

0

-nstrumen

100

12

bulan



0

-nstrumen

100

12

bulan



0.00

b. $an(ut

0

0

-nstrumen

100

12

bulan



0

-nstrumen

100

12

bulan



0.00

0

0

0

0

0

0



0

0

100

12

0



0.00

a. #rimer

0

0

$aporan

100

12

bulan



0

$aporan

100

12

bulan



0.00

b. &ekun"er

0

0

$aporan

100

12

bulan



0

$aporan

100

12

bulan



0.00

Menganalisis #erilaku

0

0

0

0

0

0



0

0

100

12

0



0.00

1. Tabulasi "an #engumpulan "ata &e"erhana

0

0

$aporan

100

12

bulan



0

$aporan

100

12

bulan



0.00

2. nalisis &e"erhana

0

0

$aporan

100

12

bulan



0

$aporan

100

12

bulan



0.00

Membuat perencanaan pember"ayaan masyarakat

0

0

0

0

0

0



0

0

100

12

0



0.00

a.

0

0

Rencana

100

12

bulan



0

Rencana

100

12

bulan



0.00

2. Mengumpulkan "ata

b.

#erencanaan &e"erhana

"

# a.

$

%

&

'

(

)

*

"0

""

"#

"$

-"enti+ikasi perilaku

0

0

0

0

0

0



0

0

100

12

0



0.00

1. Membuat -nstrumen

0

0

0

0

0

0



0

0

100

12

0



0.00

a. &e"erhana

0

0

-nstrumen

100

12

bulan



0

-nstrumen

100

12

bulan



0.00

b. $an(ut

0

0

-nstrumen

100

12

bulan



0

-nstrumen

100

12

bulan



0.00

0

0

0

0

0

0



0

0

100

12

0



0.00

a. #rimer

0

0

$aporan

100

12

bulan



0

$aporan

100

12

bulan



0.00

b. &ekun"er

0

0

$aporan

100

12

bulan



0

$aporan

100

12

bulan



0.00

Menganalisis #erilaku

0

0

0

0

0

0



0

0

100

12

0



0.00

1. Tabulasi "an #engumpulan "ata &e"erhana

0

0

$aporan

100

12

bulan



0

$aporan

100

12

bulan



0.00

2. nalisis &e"erhana

0

0

$aporan

100

12

bulan



0

$aporan

100

12

bulan



0.00

Membuat perencanaan pember"ayaan masyarakat

0

0

0

0

0

0



0

0

100

12

0



0.00

a.

#erencanaan &e"erhana

0

0

Rencana

100

12

bulan



0

Rencana

100

12

bulan



0.00

Mengembangkan materi &e"erhana

0

0

Materi

100

12

bulan



0

Materi

100

12

bulan



0.00

Mempersiapkan "an memelihara alat peraga

0

0

$aporan

0

0

0



0

$aporan

100

12

0



0.00

Melakukan #ember"ayaan #ember"ayaan -n"ii"u

0

0

0

0

0

0



0

0

100

12

0



0.00

1. mum

0

0

$aporan

100

12

bulan



0

$aporan

100

12

bulan



0.00

Membuat $aporan hasil #ember"ayaan

0

0

$aporan

100

12

bulan



0

$aporan

100

12

bulan



0.00

Menggerakan "an mengerahkan Kelompok Masyarakat #otensial

0

0

0

0

0

0



0

0

100

12

0



0.00

(

)

"#

"$

2. Mengumpulkan "ata

b.

"

#

$

%

&

'

*

"0

""

#ersiapan

0

0

0

0

0

0



0

0

100

12

0



0.00

1. #engumpulan ata Tentang Masalah Kesehatan

0

0

$aporan

100

12

bulan



0

$aporan

100

12

bulan



0.00

#elaksanaan #enggerakan

0

0

0

0

0

0



0

0

100

12

0



0.00

2. #ertemuan $intas &ektor

0

0

$aporan

100

12

bulan



0

$aporan

100

12

bulan



0.00

3. Men"apatkan ka"er

0

0

0

0

0

0



0

0

100

12

0



0.00

0

0

$aporan

100

12

bulan



0

$aporan

100

12

bulan



0.00

a. Men"apatkan alon

II. TUGAS TAMBA!AN DAN KREATI5ITAS/UNSUR PENUNJANG 6

1

+tugas ta,a-an +tugas ta,a-an

2

+eati1itas +eati1itas

Ni2ai 3a4aian SKP Taskmala$a6 31 Desembe! 2(13 Pe"abat Penla6

"

#

$

%

&

'

(

)

*

"0

""

"#

"$

#ersiapan

0

0

0

0

0

0



0

0

100

12

0



0.00

1. #engumpulan ata Tentang Masalah Kesehatan

0

0

$aporan

100

12

bulan



0

$aporan

100

12

bulan



0.00

#elaksanaan #enggerakan

0

0

0

0

0

0



0

0

100

12

0



0.00

2. #ertemuan $intas &ektor

0

0

$aporan

100

12

bulan



0

$aporan

100

12

bulan



0.00

3. Men"apatkan ka"er

0

0

0

0

0

0



0

0

100

12

0



0.00

0

0

$aporan

100

12

bulan



0

$aporan

100

12

bulan



0.00

a. Men"apatkan alon

II. TUGAS TAMBA!AN DAN KREATI5ITAS/UNSUR PENUNJANG 6

1

+tugas ta,a-an +tugas ta,a-an

2

+eati1itas +eati1itas

Ni2ai 3a4aian SKP Taskmala$a6 31 Desembe! 2(13 Pe"abat Penla6

0 (

3APAIAN SKP "%

0.00 0.00

0.00

0.00

0.00 0.00

3APAIAN SKP "%

0.00 0.00

0.00

0.00

0.00 0.00 0.00

0.00 0.00 0.00

0.00

0.00 0.00

"% 0.00 0.00

0.00

0.00

0.00

0.00

0.00

0.00

0.00

0.00

"% 0.00 0.00

0.00

0.00

0.00

0.00

0.00

0.00

0.00

0.00

0.00

0.00

0.00

0.00

0.00

0.00

"% 0.00

0.00

0.00

0.00

0.00

0.00

0.00

0.00

0.00

0.00

0.00

0.00

"% 0.00

0.00

0.00

0.00

0.00

0.00

0.00

0.00

0.00

0.00

0.00

0.00

0.00

0.00

0.00

0.00

0.00

0.00

"% 0.00

0.00

0.00

0.00

0.00

0.00

7DI5/08 7DI5/08

"% 0.00

0.00

0.00

0.00

0.00

0.00

7DI5/08 7DI5/08

,.

UNSUR YANG DINILAI a. Sa1a(a K'(*a P'a2a& SKP

3. P'(&la)u K'(*a

Jumlah #DIV/0!

x

60%

1. Orientasi Pelayanan

90

(Baik)

2. Integritas

87

(Baik)

3. "it"en

87

(Baik)

. Disi$lin

90

(Baik)

%. er&asa"a

90

(Baik)

'. e$e"i"$inan 7. *"la+ 8. ,ilai rata - rata . N&la& P'(&la)u K'(*a

#DIV/0!

-. KEBERATAN DARI PEGAAI NEGERI SIPIL YANG DINILA I APABILA ADA

ATAS KEBERATAN

 Taal" .

 88.80 ++.+0

(Baik) x

,0%

$. KEPUTUSAN ATASAN PEJABAT

3%.%2 #DIV/0!

NILAI PRESTASI KERJA

6. TANGGAPAN PEJABAT PENILAI

#DIV/0!

PENILAI ATAS KEBERATAN

,.

UNSUR YANG DINILAI

Jumlah

a. Sa1a(a K'(*a P'a2a& SKP

3. P'(&la)u K'(*a

#DIV/0!

x

60%


90

(Baik)

2. Integritas

87

(Baik)

3. "it"en

87

(Baik)

. Disi$lin

90

(Baik)

%. er&asa"a

90

(Baik)

'. e$e"i"$inan 7. *"la+

#DIV/0!

6. TANGGAPAN PEJABAT PENILAI ATAS KEBERATAN

 Taal" .



8. ,ilai rata - rata . N&la& P'(&la)u K'(*a

88.80 ++.+0

(Baik) x

,0%


3%.%2


#DIV/0! NILAI PRESTASI KERJA

#DIV/0!

-. KEBERATAN DARI PEGAAI NEGERI SIPIL YANG DINILA I APABILA ADA

Taal"  .

+.

Taal" .

REK45ENDASI

PENILAIAN PRESTASI KERJA PEGAAI NEGERI SIPIL ,4 5 P,I6I B6,  an*ari s/ 31 Dese

,I, P,  DIO ,D6 BI, 4 .

. DIBUAT TANGGAL" .. PEJABAT PENILAI

0

0

0. DITERI5A TANGGAL"  PEGAAI NEGERI SIPIL YANG DINILAI

0

0

7.

YANG DINILAI

a. , a " a

(

. , I P

(

:.

Pangkat; 4lngan r*ang; 

(

.

aatan/Peker&aan

(

e.

nit Organisasi

UPTD Puskesmas

PEJABAT PENILAI

a. , a " a

(

. , I P

(

:.


(

.


Kepala UPTD Puskesmas

+.

REK45ENDASI

PENILAIAN PRESTASI KERJA PEGAAI NEGERI SIPIL ,4 5 P,I6I B6,  an*ari s/ 31 Dese

,I, P,  DIO ,D6 BI, 4 .


0

0

7.

0. DITERI5A TANGGAL"  PEGAAI NEGERI SIPIL YANG DINILAI

0

0 8.

.DITERI5A TANGGAL" .. ................ .. ATASAN PEJABAT PENILAI

YANG DINILAI

a. , a " a

(

. , I P

(

:.


(

.


(

e.

nit Organisasi

UPTD Puskesmas

PEJABAT PENILAI

a. , a " a

(

. , I P

(

:.


(

.


Kepala UPTD Puskesmas

e.

nit Organisasi

Dnas Kese#atan Kota Taskmala$a

ATASAN PEJABAT PENILAI

a. , a " a . , I P

0

0

:.


.


e.

nit Organisasi

, "er 20....

, "er 20....

,.


3. P'(&la)u K'(*a

++.$$

x

60%


90

(Baik)

2. Integritas

87

(Baik)

3. "it"en

87

(Baik)

. Disi$lin

90

(Baik)

%. er&asa"a

90

(Baik)

'. e$e"i"$inan



,.


3. P'(&la)u K'(*a

++.$$

x

60%


90

(Baik)

2. Integritas

87

(Baik)

3. "it"en

87

(Baik)

. Disi$lin

90

(Baik)

%. er&asa"a

90

(Baik)

'. e$e"i"$inan 7. *"la+

 

8. ,ilai rata - rata . N&la& P'(&la)u K'(*a

88.80 ++.+0

NILAI PRESTASI KERJA -. KEBERATAN DARI PEGAAI NEGERI SIPIL YANG DINILAI APABILA ADA

Taal" .

(Baik) x

,0%

+.

REK45ENDASI


5ama

19700827 199802 1 001

0.

DITERI5A TANGGAL"  PEGAAI NEGERI SIPIL YANG DINILAI

U9&

198110201101 1 003

.DITERI5A TANGGAL" .................... ATASAN PEJABAT PENILA

0

0

Jumlah

%3.2'

6. TANGGAPAN PEJABAT PENILAI ATAS KEBERATAN

Taal" .


3%.%2


++.$+ Ba&)

Taal" .

PENILAIAN PRESTASI KERJ PEGAAI NEGERI SIPIL ,4 B6,

,I, P,  DIO ,D6 BI, 4 .

7.

8.

YANG DINILAI

a. , a " a

U*n

. , I P

1411(42(11(1 1 (

:.


Pengatu!/II/&

.


nals Kepegaaan

e.

nit Organisasi

:agan Kepegaan

PEJABAT PENILAI

a. , a " a

%aman

. , I P

10((20 1(2 1 (

:.


Penata TK.I/III/*

.


Kepala ,ub :agan K

e.

nit Organisasi

:agan Kepegaan

ATASAN PEJABAT PENILAI

a. , a " a . , I P

:.


.


e.

nit Organisasi

5 P,I6I,  an*ari s/ 31 Dese"er 20....

3

elaksana

(1

epegaaan

Penilaian Prestasi Kerja Sanitarian

Recommend Documents