Lap.keg Sanitarian

DAFTAR USUL PENETAPAN ANGKA KREDIT JABATAN FUNGSIONAL SANITARIAN AHLI NOMOR : MASA PENILAIAN TANGGAL

S/D KETERANGAN PERORANGAN NO 1 NAMA Abdul Chodir,SKM 2 NIP 140 331 454 3 NOMOR SERI KARPEG H 053 535 4 TEMPAT DAN TANGGAL LAHIR SURABAYA, 29 Maret 1970 5 JENIS KELAMIN Laki- laki PENDIDIKAN YANG TELAH DI PERHITUNGKAN ANGKA S1 - Fakultas Kesehatan Masyarakat 6 KREDITNYA 7 PANGKAT/GOL RUANG/TMT 8 JABATAN SANITARIAN 9 MASA KERJA GOL LAMA BARU 10 UNIT KERJA NO

UNSUR DAN SUB UNSUR

1

2

I

PENDIDIKAN A.Mengikuti pendidikan sekolah dan mendapat ijazah / gelar 1. Doktor 2. Pasca sarjana 3. Sarjana / DIV B.Mengikuti pendidikan dan pelatihan fungsional dibidang kesehatan lingkungan dan mendapat Surat Tanda Tamat Pewndidikan dan Latihan (STTPL ) atau sertifikat 1. Lamanya lebih 960 jam 2. Lamanya antara 641 - 960 jam 3. Lamanya antara 401 - 640 jam 4. Lamanya antara 161 - 400 jam 5. Lamanya antara 81 - 160 jam 6. Lamanya antara 30 - 80 jam JUMLAH

II KEGIATAN PENYEHATAN LINGKUNGAN B. Melakukan pengamatan kesehatan lingkungan 1. Persiapan pengumpulan data kesling RS a. Menyusun / menetapkan metode pengumpulan data primer RS b. Menyusun instrumen pengumpulan data primer RS 2. Melakukan kajian data kesling RS secara (deskriptik ) sederhana 3. Melakukan penyajian dan penyebarluasan data kesling RS a. Menyusun laporan C. Melakukan pengawasan kesehatan lingkungan 1. Pemeriksaan kualitas kesehatan lingkungan a. Melakukan pemeriksaan obyek kelompok II sederhana di rumah sakit b. Tidak lanjut pengawasan kesling RS menentukan diagnosa & treatment intervensi obyek kelp. II secara konvensional D. Memberdayakan masyarakat dalam meningkatkan kualitas kesehatan lingkungan 1. Melakukan pemberdayaan kelompok umum Setiap laporan 0,04 JUMLAH

Penata / III - c / 1 April 2005 Sanitarian Muda

Instalasi Sanitasi ANGKA KREDIT MENURUT INSTANSI PENGUSUL INSTANSI PENILAI LAMA BARU JUMLAH LAMA BARU 3 4 5 6 7

NO

UNSUR DAN SUB UNSUR

1

2

ANGKA KREDIT MENURUT INSTANSI PENGUSUL INSTANSI PENILAI LAMA BARU JUMLAH LAMA BARU 3 4 5 6 7

III PENGEMBANGAN PROFESI A. Membuat karya tulis / karya ilmiah bidang kes. lingkungan 1. Karya ilmiah hasil penelitian bidang kesehatan yang dipublikasikan a. Dalam bentuk buku yang diterbitkan dan diedarkan secara nasional b. Dalam majalah yang diakui instansi yang berwenang 2. Karya tulis berupa tinjauan atau ulasan ilmiah dengan gagasan sendiri dalam bidang kesehatan yang tidak dipublikasikan tetapi didokumentasikan pada perpustakaan dalam bentuk : a. Buku b. Makalah 3. Karya tulis berupa tinjauan atau ulasan ilmiah dengan gagasan sendiri dalam bidang kesehatan yang dipublikasikan dalam bentuk : a. Buku b. Makalah 4. Tulisan ilmiah popular di bidang kesehatan lingkungan yang disebarluaskan melalui media massa : 5. Menyampaikan prasarana berupa tinjauan,gagasan dan atau ulasan ilmiah di bidang kesehatan lingkungan pada pertemuan ilmiah B. Menerjemahkan/ menyadur buku dan bahan lainnya di bidang kesehatan lingkungan 1.Terjemahan/ saduran di bidang kesehatan lingkungan yang dipublikasikan : a. Dalam bentuk buku yang diterbitkan dan diedarkan secara nasional b. Dalam majalah yang diakui instansi yang berwenang 2.Terjemahan/ saduran di bidang kesehatan lingkungan yang tidak dipublikasikan dalam bentuk : a. Dalam bentuk buku b. Makalah 3. Membuat abstrak tulisan ilmiah yang dimuat dalam penerbitan C. Membimbing sanitarian dibawah jenjang jabatannya Membimbing sanitarian yang berada dibawah jenjang jabatannya D. Membuat buku pedoman / petunjuk pelaksanaan/ petunjuk teknis di bidang kesehatan lingkungan E. Mengembangkan teknologi tepat guna di bidang kesehatan lingkungan JUMLAH

ANGKA KREDIT MENURUT NO

UNSUR DAN SUB UNSUR

NO

UNSUR DAN SUB UNSUR

1

2

IV KEGIATAN PENUNJANG TUGAS SANITARIAN A. Mengajar / melatih yang berkaitan dengan bidang kesehatan lingkungan B. Mengikuti seminar/ lokakarya di bidang kesehatan kesehatan 1. Mengikuti seminar /lokakarya internasional/nasional sebagai : a. Pemrasaran b. Pembahas /moderator/narasumber c. Peserta 2. Mengikuti /berperan serta sebagai delegasi ilmiah : a. Sebagai ketua b. Sebagai anggota C. Menjadi anggota organisasi profesi bidang kesehatan lingkungan 1. Tingkat internasional/nasional, sebagai : a. Pengurus aktif b. Anggota aktif 2. Tingkat provinsi, sebagai : a. Pengurus aktif b. Anggota aktif D. Menjadi anggota tim penilai jabatan fungsional Sanitarian Menjadi anggota aktif tim penilai E.. Melaksanakan kegiatan lintas program dan lintas sektoral Ikut serat dalam kegiatan organisasi sosial (LKMD, Pramuka,PKK,Karang taruna dll ) tiap organisasi F.. Memperoleh gelar kesarjanaan lainnya Memperolah ijazah / gelar yang tidak sesuai dalam bidang tugasnya : a. Sarjana /Diploma IV b. Pasca sarjana c. Doktor G . Memperoleh penghargaan/ tanda jasa 1. Tanda jasa/penghargaan dari pemerintah atas prestasi kerjanya,tingkat : a. Nasional/Internasional b. Propinsi c. Kabupaten 2. Gelar kehormatan di bidang akademis :

JUMLAH UNSUR PENUNJANG JUMLAH UNSUR UTAMA DAN UNSUR PENUNJANG

lap.keg.san -3

INSTANSI PENGUSUL INSTANSI PENILAI LAMA BARU JUMLAH LAMA BARU 3 4 5 6 7

Lampiran usul/ bahan yang dinilai 1… 2… 3…. dst SURABAYA, Tanggal Pejabat Pengusul

Titik Wahjudijati,SKM NIP .140 065 935

Catatan Tim Penilai

………………, tanggal……………………. Ketua Tim Penilai

NIP.

Catatan Pejabat Penilai

………………, tanggal……………………. Pejabat Penilai

NIP.

DAFTAR USULAN PENETAPAN ANGKA KREDIT JABATAN FUNGSIONAL SANITARIAN AHLI NOMOR : MASA PENILAIAN TANGGAL

S/D KETERANGAN PERORANGAN NO 1 NAMA Rini Ekowati, SKM 2 NIP 140 262 653 3 NOMOR SERI KARPEG E 972 072 4 TEMPAT DAN TANGGAL LAHIR SURABAYA, 23 April 1969 5 JENIS KELAMIN Perempuan S1 - Fakultas Kesehatan Masyarakat 6 PENDIDIKAN YANG TELAH DI PERHITUNGKAN ANGKA 7 PANGKAT/GOL RUANG/TMT Penata muda Tk. I/ III - b / 1 April 2007 8 JABATAN SANITARIAN Sanitarian Pertama 9 MASA KERJA GOL LAMA BARU 10 UNIT KERJA Instalasi Sanitasi ANGKA KREDIT MENURUT NO UNSUR DAN SUB UNSUR INSTANSI PENGUSUL INSTANSI PENILAI LAMA BARU JUMLAH LAMA BARU 3 4 5 6 7 1 2 I

PENDIDIKAN A.Mengikuti pendidikan sekolah dan mendapat ijazah/gelar 1. Doktor 2. Pasca sarjana 3. Sarjana / DIV B.Mengikuti pendidikan dan pelatihan fungsional dibidang kesehatan lingkungan dan mendapat Surat Tanda Tamat Pewndidikan dan Latihan (STTPL ) atau sertifikat 1. Lamanya lebih 960 jam 2. Lamanya antara 641 - 960 jam 3. Lamanya antara 401 - 640 jam 4. Lamanya antara 161 - 400 jam 5. Lamanya antara 81 - 160 jam 6. Lamanya antara 30 - 80 jam JUMLAH

II KEGIATAN PENYEHATAN LINGKUNGAN B. Melakukan pengamatan kesehatan lingkungan 2. Melakukan pengamatan data primer 0,024 C. Melakukan pengawasan kesehatan lingkungan 1. Pemeriksaan kualitas kesehatan lingkungan a. Melakukan pemeriksaan obyek kelompok I di RS (1) Sederhana 0,018 (2) Konvensional 0,028 b. Melakukan pemeriksaan kelompok II (1) Sederhana 0,028 (2) Konvensional 0,08 (3) Canggih 0,2 c. Mengambil sampel dan spesimen kelompok I di RS (1) Sederhana 0,08 (2) Konvensional 0,024 d. Mengambil sampel obyek kelompok II (1) Sederhana 0,024 (2) Konvensional 0,07 JUMLAH

Lampiran usul/ bahan yang dinilai 1… 2… 3…. dst SURABAYA, Tanggal Pejabat Pengusul

dr. Adi Wirachjanto,M.Kes NIP .510 188 631

Catatan Tim Penilai

………………, tanggal……………………. Ketua Tim Penilai

NIP.

Catatan Pejabat Penilai

………………, tanggal……………………. Pejabat Penilai

NIP.

rakat

URUT ANSI PENILAI JUMLAH 8


URUT

ANSI PENILAI JUMLAH 8

rakat April 2007


LAPORAN BULANAN KEGIATAN PELAYANAN TENAGA SANITARIAN AHLI DI RUMAH SAKIT TAHUN 2004 NAMA : DATENG,SKM NIP : 140 155 950 JABATAN : SANITARIAN MUDA GOLONGAN RUANG : III / c NO I

SUB UNSUR BUTIR KEGIATAN PENDIDIKAN A.Mengikuti pendidikan sekolah dan mendapat ijazah / gelar 1. Doktor setiap ijazah 150 2. Pasca sarjana setiap ijazah 100 3. Sarjana / DIV setiap ijazah 75 B.Mengikuti pendidikan dan pelatihan fungsional dibidang kesehatan lingkungan dan mendapat Surat Tanda Tamat Pendidikan dan Latihan (STTPL ) atau sertifikat 1. Lamanya lebih 960 jam setiap sertifikat 15 2. Lamanya antara 641 - 960 jam setiap sertifikat 9 3. Lamanya antara 401 - 640 jam setiap sertifikat 6 4. Lamanya antara 161 - 400 jam setiap sertifikat 3 5. Lamanya antara 81 - 160 jam setiap sertifikat 2 6. Lamanya antara 30 - 80 jam setiap sertifikat 1

UNIT ORGANISASI KOTA

: RSU Dr.SOETOMO : SURABAYA

JUMLAH PRESTASI KERJA BULANAN JAN FEB MAR APR MEI JUNI JULI AGS SEP OKT NOP

DES

JUML TOTAL

JUML AK

NO

SUB UNSUR BUTIR KEGIATAN

II KEGIATAN PENYEHATAN LINGKUNGAN B. Melakukan pengamatan kesehatan lingkungan 1. Persiapan pengumpulan data kesling RS a. Menyusun / menetapkan metode pengumpulan data primer RS setiap metode 0,04 b. Menyusun instrumen pengumpulan data primer RS setiap instrumen 0,04 2. Melakukan kajian data kesling RS secara (deskriptik ) sederhana Setiap laporan 0,06 3. Melakukan penyajian dan penyebarluasan data kesling RS a. Menyusun laporan Setiap laporan 0,06 C. Melakukan pengawasan kesehatan lingkungan 1. Menentukan diagnose dan treatment internal obyek kelp II di RS Setiap laporan 0,16 2. Konsultasi kesling RS, obyek kelompok I sederhana di RS Setiap rekomendasi 0,04 3. Pemeriksaan kualitas kesehatan lingkungan a. Melakukan pemerikaan obyek kelompok II sederhana di RS Setiap laporan 0,028 b. Tindak lanjut pengawasan kesling RS menentukan diagnose dan treatment intervnensi obyek kelp II secara sederhana Setiap rekomendasi 0,07 D. Memberdayakan masyarakat dalam meningkat kan kualitas kesehatan lingkungan 1. Melakukan pemberdayaan kelompok umum setiap laporan 0,04 III PENGEMBANGAN PROFESI A. Membuat karya tulis / karya ilmiah bidang kesehatan lingkungan 1. Karya ilmiah hasil penelitian bidang kesehatan yang dipublikasikan a. Dalam bentuk buku yg diterbitkan dan diedarkan secara nasional Tiap karya 12,5 b. Dalam majalah yang diakui instansi yang berwenang Tiap karya 6


DES

JUML TOTAL

JUML AK

NO



2. Karya tulis berupa tinjauan atau ulasan ilmiah dengan gagasan sendiri dalam bidang kesehatan yang tidak dipublikasikan tetapi didokumentasikan pada perpustakaan dalam bentuk : a. Buku Tiap buku 7 b. Makalah Tiap makalah 3,5 3. Karya tulis berupa tinjauan atau ulasan ilmiah dengan gagasan sendiri dalam bidang kesehatan yang dipublikasikan dalam bentuk : a. Buku Tiap buku 7 b. Makalah Tiap makalah 3,5 4. Tulisan ilmiah popular di bidang kesehatan lingkungan yang disebarluaskan melalui media massa : Tiap karya 2 5. Menyampaikan prasarana berupa tinjauan,gagasan dan atau ulasan ilmiah di bidang kesehatan lingkungan pada pertemuan ilmiah Setiap naskah 2,5 B. Menerjemahkan/ menyadur buku dan bahan lainnya di bidang kesehatan lingkungan 1. Terjemahan/ saduran di bidang kesehatan lingkungan yang dipublikasikan : a. Dalam bentuk buku yang diterbitkan dan diedarkan secara nasional Tiap karya 7 b. Dalam majalah yang diakui instansi yang berwenang Tiap karya 3,5

DES

JUML TOTAL

JUML AK

NO

SUB UNSUR BUTIR KEGIATAN 2. Terjemahan/ saduran di bidang kesehatan lingkungan yang tidak dipublikasikan dalam bentuk : a. Dalam bentuk buku Tiap karya 3 b. Makalah Tiap makalah 1,5 3. Membuat abstrak tulisan ilmiah yang dimuat dalam penerbitan Tiap makalah 1,5 C. Membimbing sanitarian dibawah jenjang jabatannya Membimbing sanitarian yang berada dibawah jenjang jabatannya Tiap bimbingan 0,05 D. Membuat buku pedoman /petunjuk pelaksanaan/petunjuk teknis di bidang kesehatan lingkungan Tiap naskah pedoman 2 E. mengembangkan teknologi tepat guna di bidang kesehatan lingkungan Tiap kali 5

IV KEGIATAN PENUNJANG TUGAS SANITARIAN A. Mengajar / melatih yang berkaitan dengan bidang kesehatan lingkungan Tiap 2 jam pelajaran 0,04 B. Mengikuti seminar/ lokakarya di bidang kesehatan lingkungan/ kesehatan 1. Mengikuti seminar /lokakarya internasional/nasional sebagai : a. Pemrasaran Tiap kali 3 b. Pembahas /moderator/narasumber Tiap kali 2


DES

JUML TOTAL

JUML AK

c. Peserta Tiap kali

NO

1

SUB UNSUR BUTIR KEGIATAN 2. Mengikuti /berperan serta sebagai delegasi ilmiah : a. Sebagai ketua Tiap kali 1,5 b. Sebagai anggota Tiap kali 1,5 C. Menjadi anggota organisasi profesi bidang kesehatan lingkungan 1. Tingkat internasional/nasional, sebagai : a. Pengurus aktif Tiap tahun 1 b. Anggota aktif Tiap tahun 0,75 2. Tingkat provinsi, sebagai : a. Pengurus aktif Tiap tahun 0,5 b. Anggota aktif Tiap tahun 0,35 D. Menjadi anggota tim penilai jabatan fungsional Sanitarian Menjadi anggota aktif tim penilai Tiap tahun 0,5 E.. Melaksanakan kegiatan lintas program dan lintas sektoral Ikut serat dalam kegiatan organisasi sosial (LKMD,Pramuka,PKK, ,Karang taruna dll ) tiap organisasi setiap kali 0,5 F.. Memperoleh gelar kesarjanaan lainnya Memperolah ijazah / gelar yang tidak sesuai dalam bidang tugasnya : a. Sarjana /Diploma IV Tiap ijazah/ gelar 5 b. Pasca sarjana


DES

JUML TOTAL

JUML AK

Tiap ijazah/ gelar 10 c. Doktor Tiap ijazah/ gelar 15

NO



DES

JUML TOTAL

G . Memperoleh penghargaan/ tanda jasa 1. Tanda jasa/penghargaan dari pemerintah atas prestasi kerjanya,tingkat : a. Nasional/Internasional Tiap penghargaan 3 b. Propinsi Tiap penghargaan 2,5 c. Kabupaten Tiap penghargaan 2 2. Gelar kehormatan di bidang akademis : Tiap gelar 15

Lap.Keg.San -6

Mengetahui Atasan Langsung

Titik Wahjudijati,SKM NIP : 140 065 935

Surabaya, Pejabat yang bersangkutan

D a t e n g, SKM NIP : 140 155 950

JUML AK


SUB UNSUR BUTIR KEGIATAN PENDIDIKAN A.Mengikuti pendidikan sekolah dan mendapat ijazah / gelar 1. Doktor setiap ijazah 150 2. Pasca sarjana setiap ijazah 100 3. Sarjana / DIV setiap ijazah 75 B.Mengikuti pendidikan dan pelatihan fungsional dibidang kesehatan lingkungan dan mendapat Surat Tanda Tamat Pendidikan dan Latihan (STTPL ) atau sertifikat 1. Lamanya lebih 960 jam setiap sertifikat 15 2. Lamanya antara 641 - 960 jam setiap sertifikat 9 3. Lamanya antara 401 - 640 jam setiap sertifikat 6 4. Lamanya antara 161 - 400 jam setiap sertifikat 3




DES

JUML TOTAL

JUML AK

5. Lamanya antara 81 - 160 jam setiap sertifikat 2 6. Lamanya antara 30 - 80 jam setiap sertifikat 1

NO


II KEGIATAN PENYEHATAN LINGKUNGAN B. Melakukan pengamatan kesehatan lingkungan 1. Persiapan pengumpulan data kesling RS a. Menyusun / menetapkan metode pengumpulan data primer RS setiap metode 0,04 b. Menyusun instrumen pengumpulan data primer RS setiap instrumen 0,04 2. Melakukan kajian data kesling RS secara (deskriptik ) sederhana Setiap laporan 0,06 3. Melakukan penyajian dan penyebarluasan data kesling RS a. Menyusun laporan Setiap laporan 0,06 C. Melakukan pengawasan kesehatan lingkungan 1. Menentukan diagnose dan treatment internal obyek kelp II di RS Setiap laporan 0,16 2. Konsultasi kesling RS, obyek kelompok I sederhana di RS Setiap rekomendasi 0,04 3. Pemeriksaan kualitas kesehatan lingkungan a. Melakukan pemerikaan obyek kelompok II sederhana di RS Setiap laporan 0,028 b. Tindak lanjut pengawasan kesling RS menentukan diagnose dan treatment intervnensi obyek kelp II secara sederhana Setiap rekomendasi 0,07 D. Memberdayakan masyarakat dalam meningkat kan kualitas kesehatan lingkungan 1. Melakukan pemberdayaan kelompok umum setiap laporan 0,04 III PENGEMBANGAN PROFESI A. Membuat karya tulis / karya ilmiah bidang kesehatan lingkungan 1. Karya ilmiah hasil penelitian bidang kesehatan yang dipublikasikan


DES

JUML TOTAL

JUML AK

a. Dalam bentuk buku yg diterbitkan dan diedarkan secara nasional Tiap karya 12,5 b. Dalam majalah yang diakui instansi yang berwenang Tiap karya 6

NO



2. Karya tulis berupa tinjauan atau ulasan ilmiah dengan gagasan sendiri dalam bidang kesehatan yang tidak dipublikasikan tetapi didokumentasikan pada perpustakaan dalam bentuk : a. Buku Tiap buku 7 b. Makalah Tiap makalah 3,5 3. Karya tulis berupa tinjauan atau ulasan ilmiah dengan gagasan sendiri dalam bidang kesehatan yang dipublikasikan dalam bentuk : a. Buku Tiap buku 7 b. Makalah Tiap makalah 3,5 4. Tulisan ilmiah popular di bidang kesehatan lingkungan yang disebarluaskan melalui media massa : Tiap karya 2 5. Menyampaikan prasarana berupa tinjauan,gagasan dan atau ulasan ilmiah di bidang kesehatan lingkungan pada pertemuan ilmiah Setiap naskah 2,5 B. Menerjemahkan/ menyadur buku dan bahan lainnya di bidang kesehatan lingkungan 1. Terjemahan/ saduran di bidang kesehatan lingkungan yang dipublikasikan : a. Dalam bentuk buku yang diterbitkan dan diedarkan secara nasional

DES

JUML TOTAL

JUML AK

Tiap karya 7 b. Dalam majalah yang diakui instansi yang berwenang Tiap karya 3,5

NO


IV KEGIATAN PENUNJANG TUGAS SANITARIAN A. Mengajar / melatih yang berkaitan dengan bidang kesehatan lingkungan Tiap 2 jam pelajaran 0,04 B. Mengikuti seminar/ lokakarya di bidang kesehatan lingkungan/


DES

JUML TOTAL

JUML AK

kesehatan 1. Mengikuti seminar /lokakarya internasional/nasional sebagai : a. Pemrasaran Tiap kali 3 b. Pembahas /moderator/narasumber Tiap kali 2 c. Peserta Tiap kali 1

NO

SUB UNSUR BUTIR KEGIATAN 2. Mengikuti /berperan serta sebagai delegasi ilmiah : a. Sebagai ketua Tiap kali 1,5 b. Sebagai anggota Tiap kali 1,5 C. Menjadi anggota organisasi profesi bidang kesehatan lingkungan 1. Tingkat internasional/nasional, sebagai : a. Pengurus aktif Tiap tahun 1 b. Anggota aktif Tiap tahun 0,75 2. Tingkat provinsi, sebagai : a. Pengurus aktif Tiap tahun 0,5 b. Anggota aktif Tiap tahun 0,35 D. Menjadi anggota tim penilai jabatan fungsional Sanitarian Menjadi anggota aktif tim penilai Tiap tahun 0,5 E.. Melaksanakan kegiatan lintas program dan lintas sektoral Ikut serat dalam kegiatan organisasi sosial (LKMD,Pramuka,PKK, ,Karang taruna dll ) tiap organisasi setiap kali 0,5


DES

JUML TOTAL

JUML AK

F.. Memperoleh gelar kesarjanaan lainnya Memperolah ijazah / gelar yang tidak sesuai dalam bidang tugasnya : a. Sarjana /Diploma IV Tiap ijazah/ gelar 5 b. Pasca sarjana Tiap ijazah/ gelar 10 c. Doktor Tiap ijazah/ gelar 15

NO



DES

JUML TOTAL


Lap.Keg.San -6




D a t e n g, SKM NIP : 140 155 950

JUML AK


SUB UNSUR BUTIR KEGIATAN PENDIDIKAN A.Mengikuti pendidikan sekolah dan mendapat ijazah / gelar 1. Doktor setiap ijazah 150 2. Pasca sarjana setiap ijazah 100 3. Sarjana / DIV setiap ijazah 75 B.Mengikuti pendidikan dan pelatihan fungsional dibidang kesehatan lingkungan dan mendapat Surat Tanda Tamat Pendidikan dan Latihan (STTPL ) atau sertifikat 1. Lamanya lebih 960 jam setiap sertifikat 15 2. Lamanya antara 641 - 960 jam setiap sertifikat 9




DES

JUML TOTAL

JUML AK

3. Lamanya antara 401 - 640 jam setiap sertifikat 6 4. Lamanya antara 161 - 400 jam setiap sertifikat 3 5. Lamanya antara 81 - 160 jam setiap sertifikat 2 6. Lamanya antara 30 - 80 jam setiap sertifikat 1

NO


II KEGIATAN PENYEHATAN LINGKUNGAN B. Melakukan pengamatan kesehatan lingkungan 1. Persiapan pengumpulan data kesling RS a. Menyusun / menetapkan metode pengumpulan data primer RS setiap metode 0,04 b. Menyusun instrumen pengumpulan data primer RS setiap instrumen 0,04 2. Melakukan kajian data kesling RS secara (deskriptik ) sederhana Setiap laporan 0,06 3. Melakukan penyajian dan penyebarluasan data kesling RS a. Menyusun laporan Setiap laporan 0,06 C. Melakukan pengawasan kesehatan lingkungan 1. Menentukan diagnose dan treatment internal obyek kelp II di RS Setiap laporan 0,16 2. Konsultasi kesling RS, obyek kelompok I sederhana di RS Setiap rekomendasi 0,04 3. Pemeriksaan kualitas kesehatan lingkungan a. Melakukan pemerikaan obyek kelompok II sederhana di RS Setiap laporan 0,028 b. Tindak lanjut pengawasan kesling RS menentukan diagnose dan treatment intervnensi obyek kelp II secara sederhana Setiap rekomendasi 0,07 D. Memberdayakan masyarakat dalam meningkat kan kualitas kesehatan lingkungan


DES

JUML TOTAL

JUML AK

1. Melakukan pemberdayaan kelompok umum setiap laporan 0,04 III PENGEMBANGAN PROFESI A. Membuat karya tulis / karya ilmiah bidang kesehatan lingkungan 1. Karya ilmiah hasil penelitian bidang kesehatan yang dipublikasikan a. Dalam bentuk buku yg diterbitkan dan diedarkan secara nasional Tiap karya 12,5 b. Dalam majalah yang diakui instansi yang berwenang Tiap karya 6

NO

SUB UNSUR BUTIR KEGIATAN 2. Karya tulis berupa tinjauan atau ulasan ilmiah dengan gagasan sendiri dalam bidang kesehatan yang tidak dipublikasikan tetapi didokumentasikan pada perpustakaan dalam bentuk : a. Buku Tiap buku 7 b. Makalah Tiap makalah 3,5 3. Karya tulis berupa tinjauan atau ulasan ilmiah dengan gagasan sendiri dalam bidang kesehatan yang dipublikasikan dalam bentuk : a. Buku Tiap buku 7 b. Makalah Tiap makalah 3,5 4. Tulisan ilmiah popular di bidang kesehatan lingkungan yang disebarluaskan melalui media massa : Tiap karya 2 5. Menyampaikan prasarana berupa tinjauan,gagasan dan atau ulasan ilmiah di bidang kesehatan lingkungan pada pertemuan ilmiah Setiap naskah 2,5


DES

JUML TOTAL

JUML AK

B. Menerjemahkan/ menyadur buku dan bahan lainnya di bidang kesehatan lingkungan 1. Terjemahan/ saduran di bidang kesehatan lingkungan yang dipublikasikan : a. Dalam bentuk buku yang diterbitkan dan diedarkan secara nasional Tiap karya 7 b. Dalam majalah yang diakui instansi yang berwenang Tiap karya 3,5

NO



DES

JUML TOTAL

JUML AK

IV KEGIATAN PENUNJANG TUGAS SANITARIAN A. Mengajar / melatih yang berkaitan dengan bidang kesehatan lingkungan Tiap 2 jam pelajaran 0,04 B. Mengikuti seminar/ lokakarya di bidang kesehatan lingkungan/ kesehatan 1. Mengikuti seminar /lokakarya internasional/nasional sebagai : a. Pemrasaran Tiap kali 3 b. Pembahas /moderator/narasumber Tiap kali 2 c. Peserta Tiap kali 1

NO

SUB UNSUR BUTIR KEGIATAN 2. Mengikuti /berperan serta sebagai delegasi ilmiah : a. Sebagai ketua Tiap kali 1,5 b. Sebagai anggota Tiap kali 1,5 C. Menjadi anggota organisasi profesi bidang kesehatan lingkungan 1. Tingkat internasional/nasional, sebagai : a. Pengurus aktif Tiap tahun 1 b. Anggota aktif Tiap tahun 0,75 2. Tingkat provinsi, sebagai : a. Pengurus aktif Tiap tahun 0,5 b. Anggota aktif Tiap tahun 0,35 D. Menjadi anggota tim penilai jabatan fungsional Sanitarian Menjadi anggota aktif tim penilai


DES

JUML TOTAL

JUML AK

Tiap tahun

0,5

E.. Melaksanakan kegiatan lintas program dan lintas sektoral Ikut serat dalam kegiatan organisasi sosial (LKMD,Pramuka,PKK, ,Karang taruna dll ) tiap organisasi setiap kali 0,5 F.. Memperoleh gelar kesarjanaan lainnya Memperolah ijazah / gelar yang tidak sesuai dalam bidang tugasnya : a. Sarjana /Diploma IV Tiap ijazah/ gelar 5 b. Pasca sarjana Tiap ijazah/ gelar 10 c. Doktor Tiap ijazah/ gelar 15

NO



DES

JUML TOTAL


Lap.Keg.San -6



JUML AK


D a t e n g, SKM NIP : 140 155 950


SUB UNSUR BUTIR KEGIATAN PENDIDIKAN A.Mengikuti pendidikan sekolah dan mendapat ijazah / gelar 1. Doktor setiap ijazah 150 2. Pasca sarjana setiap ijazah 100 3. Sarjana / DIV setiap ijazah 75 B.Mengikuti pendidikan dan pelatihan fungsional dibidang kesehatan lingkungan dan mendapat Surat Tanda Tamat Pendidikan dan Latihan (STTPL ) atau sertifikat




DES

JUML TOTAL

JUML AK

1. Lamanya lebih 960 jam setiap sertifikat 15 2. Lamanya antara 641 - 960 jam setiap sertifikat 9 3. Lamanya antara 401 - 640 jam setiap sertifikat 6 4. Lamanya antara 161 - 400 jam setiap sertifikat 3 5. Lamanya antara 81 - 160 jam setiap sertifikat 2 6. Lamanya antara 30 - 80 jam setiap sertifikat 1

NO


II KEGIATAN PENYEHATAN LINGKUNGAN B. Melakukan pengamatan kesehatan lingkungan 1. Persiapan pengumpulan data kesling RS a. Menyusun / menetapkan metode pengumpulan data primer RS setiap metode 0,04 b. Menyusun instrumen pengumpulan data primer RS setiap instrumen 0,04 2. Melakukan kajian data kesling RS secara (deskriptik ) sederhana Setiap laporan 0,06 3. Melakukan penyajian dan penyebarluasan data kesling RS a. Menyusun laporan Setiap laporan 0,06 C. Melakukan pengawasan kesehatan lingkungan 1. Menentukan diagnose dan treatment internal obyek kelp II di RS Setiap laporan 0,16 2. Konsultasi kesling RS, obyek kelompok I sederhana di RS Setiap rekomendasi 0,04 3. Pemeriksaan kualitas kesehatan lingkungan a. Melakukan pemerikaan obyek kelompok II sederhana di RS


DES

JUML TOTAL

JUML AK

Setiap laporan 0,028 b. Tindak lanjut pengawasan kesling RS menentukan diagnose dan treatment intervnensi obyek kelp II secara sederhana Setiap rekomendasi 0,07 D. Memberdayakan masyarakat dalam meningkat kan kualitas kesehatan lingkungan 1. Melakukan pemberdayaan kelompok umum setiap laporan 0,04 III PENGEMBANGAN PROFESI A. Membuat karya tulis / karya ilmiah bidang kesehatan lingkungan 1. Karya ilmiah hasil penelitian bidang kesehatan yang dipublikasikan a. Dalam bentuk buku yg diterbitkan dan diedarkan secara nasional Tiap karya 12,5 b. Dalam majalah yang diakui instansi yang berwenang Tiap karya 6

NO

SUB UNSUR BUTIR KEGIATAN 2. Karya tulis berupa tinjauan atau ulasan ilmiah dengan gagasan sendiri dalam bidang kesehatan yang tidak dipublikasikan tetapi didokumentasikan pada perpustakaan dalam bentuk : a. Buku Tiap buku 7 b. Makalah Tiap makalah 3,5 3. Karya tulis berupa tinjauan atau ulasan ilmiah dengan gagasan sendiri dalam bidang kesehatan yang dipublikasikan dalam bentuk : a. Buku Tiap buku 7 b. Makalah Tiap makalah 3,5 4. Tulisan ilmiah popular di bidang kesehatan lingkungan yang disebarluaskan melalui media massa :


DES

JUML TOTAL

JUML AK

Tiap karya 2 5. Menyampaikan prasarana berupa tinjauan,gagasan dan atau ulasan ilmiah di bidang kesehatan lingkungan pada pertemuan ilmiah Setiap naskah 2,5 B. Menerjemahkan/ menyadur buku dan bahan lainnya di bidang kesehatan lingkungan 1. Terjemahan/ saduran di bidang kesehatan lingkungan yang dipublikasikan : a. Dalam bentuk buku yang diterbitkan dan diedarkan secara nasional Tiap karya 7 b. Dalam majalah yang diakui instansi yang berwenang Tiap karya 3,5

NO

SUB UNSUR BUTIR KEGIATAN 2. Terjemahan/ saduran di bidang kesehatan lingkungan yang tidak dipublikasikan dalam bentuk : a. Dalam bentuk buku Tiap karya 3 b. Makalah Tiap makalah 1,5 3. Membuat abstrak tulisan ilmiah yang dimuat dalam penerbitan Tiap makalah 1,5 C. Membimbing sanitarian dibawah jenjang jabatannya Membimbing sanitarian yang berada dibawah jenjang jabatannya Tiap bimbingan 0,05 D. Membuat buku pedoman /petunjuk pelaksanaan/petunjuk teknis di bidang kesehatan lingkungan


DES

JUML TOTAL

JUML AK

Tiap naskah pedoman 2 E. mengembangkan teknologi tepat guna di bidang kesehatan lingkungan Tiap kali 5 IV KEGIATAN PENUNJANG TUGAS SANITARIAN A. Mengajar / melatih yang berkaitan dengan bidang kesehatan lingkungan Tiap 2 jam pelajaran 0,04 B. Mengikuti seminar/ lokakarya di bidang kesehatan lingkungan/ kesehatan 1. Mengikuti seminar /lokakarya internasional/nasional sebagai : a. Pemrasaran Tiap kali 3 b. Pembahas /moderator/narasumber Tiap kali 2 c. Peserta Tiap kali 1

NO

SUB UNSUR BUTIR KEGIATAN 2. Mengikuti /berperan serta sebagai delegasi ilmiah : a. Sebagai ketua Tiap kali 1,5 b. Sebagai anggota Tiap kali 1,5 C. Menjadi anggota organisasi profesi bidang kesehatan lingkungan 1. Tingkat internasional/nasional, sebagai : a. Pengurus aktif Tiap tahun 1 b. Anggota aktif Tiap tahun 0,75 2. Tingkat provinsi, sebagai : a. Pengurus aktif


DES

JUML TOTAL

JUML AK

Tiap tahun 0,5 b. Anggota aktif Tiap tahun 0,35 D. Menjadi anggota tim penilai jabatan fungsional Sanitarian Menjadi anggota aktif tim penilai Tiap tahun 0,5 E.. Melaksanakan kegiatan lintas program dan lintas sektoral Ikut serat dalam kegiatan organisasi sosial (LKMD,Pramuka,PKK, ,Karang taruna dll ) tiap organisasi setiap kali 0,5 F.. Memperoleh gelar kesarjanaan lainnya Memperolah ijazah / gelar yang tidak sesuai dalam bidang tugasnya : a. Sarjana /Diploma IV Tiap ijazah/ gelar 5 b. Pasca sarjana Tiap ijazah/ gelar 10 c. Doktor Tiap ijazah/ gelar 15

NO




DES

JUML TOTAL

JUML AK

Lap.Keg.San -6




D a t e n g, SKM NIP : 140 155 950


SUB UNSUR BUTIR KEGIATAN PENDIDIKAN A.Mengikuti pendidikan sekolah dan mendapat ijazah / gelar 1. Doktor setiap ijazah 150 2. Pasca sarjana setiap ijazah 100




DES

JUML TOTAL

JUML AK

3.

Sarjana / DIV setiap ijazah 75

B.Mengikuti pendidikan dan pelatihan fungsional dibidang kesehatan lingkungan dan mendapat Surat Tanda Tamat Pendidikan dan Latihan (STTPL ) atau sertifikat 1. Lamanya lebih 960 jam setiap sertifikat 15 2. Lamanya antara 641 - 960 jam setiap sertifikat 9 3. Lamanya antara 401 - 640 jam setiap sertifikat 6 4. Lamanya antara 161 - 400 jam setiap sertifikat 3 5. Lamanya antara 81 - 160 jam setiap sertifikat 2 6. Lamanya antara 30 - 80 jam setiap sertifikat 1

NO


II KEGIATAN PENYEHATAN LINGKUNGAN B. Melakukan pengamatan kesehatan lingkungan 1. Persiapan pengumpulan data kesling RS a. Menyusun / menetapkan metode pengumpulan data primer RS setiap metode 0,04 b. Menyusun instrumen pengumpulan data primer RS setiap instrumen 0,04 2. Melakukan kajian data kesling RS secara (deskriptik ) sederhana Setiap laporan 0,06 3. Melakukan penyajian dan penyebarluasan data kesling RS a. Menyusun laporan Setiap laporan 0,06 C. Melakukan pengawasan kesehatan lingkungan


DES

JUML TOTAL

JUML AK

1. Menentukan diagnose dan treatment internal obyek kelp II di RS Setiap laporan 0,16 2. Konsultasi kesling RS, obyek kelompok I sederhana di RS Setiap rekomendasi 0,04 3. Pemeriksaan kualitas kesehatan lingkungan a. Melakukan pemerikaan obyek kelompok II sederhana di RS Setiap laporan 0,028 b. Tindak lanjut pengawasan kesling RS menentukan diagnose dan treatment intervnensi obyek kelp II secara sederhana Setiap rekomendasi 0,07 D. Memberdayakan masyarakat dalam meningkat kan kualitas kesehatan lingkungan 1. Melakukan pemberdayaan kelompok umum setiap laporan 0,04 III PENGEMBANGAN PROFESI A. Membuat karya tulis / karya ilmiah bidang kesehatan lingkungan 1. Karya ilmiah hasil penelitian bidang kesehatan yang dipublikasikan a. Dalam bentuk buku yg diterbitkan dan diedarkan secara nasional Tiap karya 12,5 b. Dalam majalah yang diakui instansi yang berwenang Tiap karya 6

NO

SUB UNSUR BUTIR KEGIATAN 2. Karya tulis berupa tinjauan atau ulasan ilmiah dengan gagasan sendiri dalam bidang kesehatan yang tidak dipublikasikan tetapi didokumentasikan pada perpustakaan dalam bentuk : a. Buku Tiap buku 7 b. Makalah Tiap makalah 3,5 3. Karya tulis berupa tinjauan atau ulasan ilmiah dengan gagasan sendiri dalam bidang kesehatan yang dipublikasikan dalam bentuk : a. Buku


DES

JUML TOTAL

JUML AK

Tiap buku 7 b. Makalah Tiap makalah 3,5 4. Tulisan ilmiah popular di bidang kesehatan lingkungan yang disebarluaskan melalui media massa : Tiap karya 2 5. Menyampaikan prasarana berupa tinjauan,gagasan dan atau ulasan ilmiah di bidang kesehatan lingkungan pada pertemuan ilmiah Setiap naskah 2,5 B. Menerjemahkan/ menyadur buku dan bahan lainnya di bidang kesehatan lingkungan 1. Terjemahan/ saduran di bidang kesehatan lingkungan yang dipublikasikan : a. Dalam bentuk buku yang diterbitkan dan diedarkan secara nasional Tiap karya 7 b. Dalam majalah yang diakui instansi yang berwenang Tiap karya 3,5

NO

SUB UNSUR BUTIR KEGIATAN 2. Terjemahan/ saduran di bidang kesehatan lingkungan yang tidak dipublikasikan dalam bentuk : a. Dalam bentuk buku Tiap karya 3 b. Makalah Tiap makalah 1,5 3. Membuat abstrak tulisan ilmiah yang dimuat dalam penerbitan Tiap makalah 1,5


DES

JUML TOTAL

JUML AK

C. Membimbing sanitarian dibawah jenjang jabatannya Membimbing sanitarian yang berada dibawah jenjang jabatannya Tiap bimbingan 0,05 D. Membuat buku pedoman /petunjuk pelaksanaan/petunjuk teknis di bidang kesehatan lingkungan Tiap naskah pedoman 2 E. mengembangkan teknologi tepat guna di bidang kesehatan lingkungan Tiap kali 5 IV KEGIATAN PENUNJANG TUGAS SANITARIAN A. Mengajar / melatih yang berkaitan dengan bidang kesehatan lingkungan Tiap 2 jam pelajaran 0,04 B. Mengikuti seminar/ lokakarya di bidang kesehatan lingkungan/ kesehatan 1. Mengikuti seminar /lokakarya internasional/nasional sebagai : a. Pemrasaran Tiap kali 3 b. Pembahas /moderator/narasumber Tiap kali 2 c. Peserta Tiap kali 1

NO

SUB UNSUR BUTIR KEGIATAN 2. Mengikuti /berperan serta sebagai delegasi ilmiah : a. Sebagai ketua Tiap kali 1,5 b. Sebagai anggota Tiap kali 1,5 C. Menjadi anggota organisasi profesi bidang kesehatan lingkungan 1. Tingkat internasional/nasional, sebagai : a. Pengurus aktif


DES

JUML TOTAL

JUML AK

Tiap tahun 1 b. Anggota aktif Tiap tahun 0,75 2. Tingkat provinsi, sebagai : a. Pengurus aktif Tiap tahun 0,5 b. Anggota aktif Tiap tahun 0,35 D. Menjadi anggota tim penilai jabatan fungsional Sanitarian Menjadi anggota aktif tim penilai Tiap tahun 0,5 E.. Melaksanakan kegiatan lintas program dan lintas sektoral Ikut serat dalam kegiatan organisasi sosial (LKMD,Pramuka,PKK, ,Karang taruna dll ) tiap organisasi setiap kali 0,5 F.. Memperoleh gelar kesarjanaan lainnya Memperolah ijazah / gelar yang tidak sesuai dalam bidang tugasnya : a. Sarjana /Diploma IV Tiap ijazah/ gelar 5 b. Pasca sarjana Tiap ijazah/ gelar 10 c. Doktor Tiap ijazah/ gelar 15

NO



G . Memperoleh penghargaan/ tanda jasa 1. Tanda jasa/penghargaan dari pemerintah atas prestasi kerjanya,tingkat : a. Nasional/Internasional Tiap penghargaan 3 b. Propinsi Tiap penghargaan 2,5 c. Kabupaten Tiap penghargaan 2

DES

JUML TOTAL

JUML AK

2. Gelar kehormatan di bidang akademis : Tiap gelar 15

Lap.Keg.San -6




D a t e n g, SKM NIP : 140 155 950

LAPORAN BULANAN KEGIATAN PELAYANAN TENAGA SANITARIAN AHLI DI RUMAH SAKIT TAHUN 2009 NAMA : DATENG,SKM NIP : 140 155 950 JABATAN : SANITARIAN MUDA GOLONGAN RUANG : III / c NO





DES

JUML TOTAL

JUML AK

I

PENDIDIKAN A.Mengikuti pendidikan sekolah dan mendapat ijazah / gelar 1. Doktor setiap ijazah 150 2. Pasca sarjana setiap ijazah 100 3. Sarjana / DIV setiap ijazah 75 B.Mengikuti pendidikan dan pelatihan fungsional dibidang kesehatan lingkungan dan mendapat Surat Tanda Tamat Pendidikan dan Latihan (STTPL ) atau sertifikat 1. Lamanya lebih 960 jam setiap sertifikat 15 2. Lamanya antara 641 - 960 jam setiap sertifikat 9 3. Lamanya antara 401 - 640 jam setiap sertifikat 6 4. Lamanya antara 161 - 400 jam setiap sertifikat 3 5. Lamanya antara 81 - 160 jam setiap sertifikat 2 6. Lamanya antara 30 - 80 jam setiap sertifikat 1

NO


II KEGIATAN PENYEHATAN LINGKUNGAN B. Melakukan pengamatan kesehatan lingkungan 1. Persiapan pengumpulan data kesling RS a. Menyusun / menetapkan metode pengumpulan data primer RS setiap metode 0,04 b. Menyusun instrumen pengumpulan data primer RS setiap instrumen 0,04 2. Melakukan kajian data kesling RS secara


DES

JUML TOTAL

JUML AK

(deskriptik ) sederhana Setiap laporan 0,06 3. Melakukan penyajian dan penyebarluasan data kesling RS a. Menyusun laporan Setiap laporan 0,06 C. Melakukan pengawasan kesehatan lingkungan 1. Menentukan diagnose dan treatment internal obyek kelp II di RS Setiap laporan 0,16 2. Konsultasi kesling RS, obyek kelompok I sederhana di RS Setiap rekomendasi 0,04 3. Pemeriksaan kualitas kesehatan lingkungan a. Melakukan pemerikaan obyek kelompok II sederhana di RS Setiap laporan 0,028 b. Tindak lanjut pengawasan kesling RS menentukan diagnose dan treatment intervnensi obyek kelp II secara sederhana Setiap rekomendasi 0,07 D. Memberdayakan masyarakat dalam meningkat kan kualitas kesehatan lingkungan 1. Melakukan pemberdayaan kelompok umum setiap laporan 0,04 III PENGEMBANGAN PROFESI A. Membuat karya tulis / karya ilmiah bidang kesehatan lingkungan 1. Karya ilmiah hasil penelitian bidang kesehatan yang dipublikasikan a. Dalam bentuk buku yg diterbitkan dan diedarkan secara nasional Tiap karya 12,5 b. Dalam majalah yang diakui instansi yang berwenang Tiap karya 6

NO

SUB UNSUR BUTIR KEGIATAN 2. Karya tulis berupa tinjauan atau ulasan ilmiah dengan gagasan sendiri dalam bidang kesehatan yang tidak dipublikasikan tetapi didokumentasikan pada perpustakaan dalam bentuk : a. Buku Tiap buku 7


DES

JUML TOTAL

JUML AK

b. Makalah Tiap makalah 3,5 3. Karya tulis berupa tinjauan atau ulasan ilmiah dengan gagasan sendiri dalam bidang kesehatan yang dipublikasikan dalam bentuk : a. Buku Tiap buku 7 b. Makalah Tiap makalah 3,5 4. Tulisan ilmiah popular di bidang kesehatan lingkungan yang disebarluaskan melalui media massa : Tiap karya 2 5. Menyampaikan prasarana berupa tinjauan,gagasan dan atau ulasan ilmiah di bidang kesehatan lingkungan pada pertemuan ilmiah Setiap naskah 2,5 B. Menerjemahkan/ menyadur buku dan bahan lainnya di bidang kesehatan lingkungan 1. Terjemahan/ saduran di bidang kesehatan lingkungan yang dipublikasikan : a. Dalam bentuk buku yang diterbitkan dan diedarkan secara nasional Tiap karya 7 b. Dalam majalah yang diakui instansi yang berwenang Tiap karya 3,5

NO

SUB UNSUR BUTIR KEGIATAN 2. Terjemahan/ saduran di bidang kesehatan lingkungan yang tidak dipublikasikan dalam bentuk : a. Dalam bentuk buku Tiap karya 3


DES

JUML TOTAL

JUML AK

b. Makalah Tiap makalah 1,5 3. Membuat abstrak tulisan ilmiah yang dimuat dalam penerbitan Tiap makalah 1,5 C. Membimbing sanitarian dibawah jenjang jabatannya Membimbing sanitarian yang berada dibawah jenjang jabatannya Tiap bimbingan 0,05 D. Membuat buku pedoman /petunjuk pelaksanaan/petunjuk teknis di bidang kesehatan lingkungan Tiap naskah pedoman 2 E. mengembangkan teknologi tepat guna di bidang kesehatan lingkungan Tiap kali 5 IV KEGIATAN PENUNJANG TUGAS SANITARIAN A. Mengajar / melatih yang berkaitan dengan bidang kesehatan lingkungan Tiap 2 jam pelajaran 0,04 B. Mengikuti seminar/ lokakarya di bidang kesehatan lingkungan/ kesehatan 1. Mengikuti seminar /lokakarya internasional/nasional sebagai : a. Pemrasaran Tiap kali 3 b. Pembahas /moderator/narasumber Tiap kali 2 c. Peserta Tiap kali 1

NO

SUB UNSUR BUTIR KEGIATAN 2. Mengikuti /berperan serta sebagai delegasi ilmiah : a. Sebagai ketua Tiap kali 1,5


DES

JUML TOTAL

JUML AK

b. Sebagai anggota Tiap kali 1,5 C. Menjadi anggota organisasi profesi bidang kesehatan lingkungan 1. Tingkat internasional/nasional, sebagai : a. Pengurus aktif Tiap tahun 1 b. Anggota aktif Tiap tahun 0,75 2. Tingkat provinsi, sebagai : a. Pengurus aktif Tiap tahun 0,5 b. Anggota aktif Tiap tahun 0,35 D. Menjadi anggota tim penilai jabatan fungsional Sanitarian Menjadi anggota aktif tim penilai Tiap tahun 0,5 E.. Melaksanakan kegiatan lintas program dan lintas sektoral Ikut serat dalam kegiatan organisasi sosial (LKMD,Pramuka,PKK, ,Karang taruna dll ) tiap organisasi setiap kali 0,5 F.. Memperoleh gelar kesarjanaan lainnya Memperolah ijazah / gelar yang tidak sesuai dalam bidang tugasnya : a. Sarjana /Diploma IV Tiap ijazah/ gelar 5 b. Pasca sarjana Tiap ijazah/ gelar 10 c. Doktor Tiap ijazah/ gelar 15

NO



G . Memperoleh penghargaan/ tanda jasa 1. Tanda jasa/penghargaan dari pemerintah atas prestasi kerjanya,tingkat :

DES

JUML TOTAL

JUML AK

a. Nasional/Internasional Tiap penghargaan 3 b. Propinsi Tiap penghargaan 2,5 c. Kabupaten Tiap penghargaan 2 2. Gelar kehormatan di bidang akademis : Tiap gelar 15

Lap.Keg.San -6




D a t e n g, SKM NIP : 140 155 950

LAPORAN HARIAN KEGIATAN PELAYANAN TENAGA SANITARIAN AHLI DI RUMAH SAKIT BULAN JANUARI 2007

NO

NAMA

: DATENG,SKM

NIP

: 140 155 950

UNIT ORGANISASI : RSU Dr.SOETOMO

JABATAN

: SANITARIAN MUDA

KOTA

GOLONGAN RUANG

: III / c

BUTIR KEGIATAN

I PENDIDIKAN A.Mengikuti pendidikan sekolah dan mendapat ijazah/ gelar 1. Doktor setiap ijazah 150 2. Pasca sarjana setiap ijazah 100 3. Sarjana / DIV setiap ijazah 75 B.Mengikuti pendidikan dan pelatihan fungsional di bidang kesehatan lingkungan dan mendapat Surat Tanda Tamat Pendidikan dan Latihan (STTPL ) atau sertifikat 1. Lamanya lebih 960 jam setiap sertifikat 15 2. Lamanya antara 641 - 960 jam setiap sertifikat 9 3. Lamanya antara 401 - 640 jam setiap sertifikat 6 4. Lamanya antara 161 - 400 jam setiap sertifikat 3 5. Lamanya antara 81 - 160 jam setiap sertifikat 2 6. Lamanya antara 30 - 80 jam setiap sertifikat 1

: SURABAYA

JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN ,TANGGAL 1

2

3

4

5

6

7

8

9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31

JUML TOTAL

JUML AK

NO

BUTIR KEGIATAN

II KEGIATAN PENYEHATAN LINGKUNGAN B. Melakukan pengamatan kesehatan lingkungan 1. Persiapan pengumpulan data kesling RS a. Menyusun / menetapkan metode pengumpulan data primer RS setiap metode 0,04 b. Menyusun instrumen pengumpulan data primer RS setiap instrumen 0,04 2. Melakukan kajian data kesling RS secara (deskriptik ) sederhana Setiap laporan 0,06 3. Melakukan penyajian dan penyebarluasan data kesling RS a. Menyusun laporan Setiap laporan 0,06 C. Melakukan pengawasan kesehatan lingkungan 1. Menentukan diagnose dan treatment internal obyek kelp II di RS Setiap laporan 0,16 2. Konsultasi kesling RS, obyek kelompok I sederhan di RS Setiap rekomendasi 0,04 3. Pemeriksaan kualitas kesehatan lingkungan a. Melakukan pemerikaan obyek kelompok II sederhana di Rumah Sakit Setiap laporan 0,028 b. Tindak lanjut pengawasan kesling RS menen tukan diagnose dan treatment intervnensi obyek kelp II secara sederhana Setiap rekomendasi 0,07


2

3

4

5

6

7

8

9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31

JUML TOTAL

JUML AK

NO

BUTIR KEGIATAN JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN ,TANGGAL 1

D. Memberdayakan masyarakat dalam meningkat kan kualitas kesehatan lingkungan 1. Melakukan pemberdayaan kelompok umum setiap laporan 0,04

2

3

4

5

6

7

8

9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31

JUML TOTAL

JUML AK

LAPORAN HARIAN KEGIATAN PELAYANAN TENAGA SANITARIAN AHLI DI RUMAH SAKIT BULAN JANUARI 2007

NO

NAMA

: DATENG,SKM

NIP

: 140 155 950

UNIT ORGANISASI : RSU Dr.SOETOMO

JABATAN

: SANITARIAN MUDA

KOTA

GOLONGAN RUANG

: III / c

BUTIR KEGIATAN

I PENDIDIKAN A.Mengikuti pendidikan sekolah dan mendapat ijazah/ gelar 1. Doktor setiap ijazah 150 2. Pasca sarjana setiap ijazah 100 3. Sarjana / DIV setiap ijazah 75 B.Mengikuti pendidikan dan pelatihan fungsional di bidang kesehatan lingkungan dan mendapat Surat Tanda Tamat Pendidikan dan Latihan (STTPL ) atau sertifikat 1. Lamanya lebih 960 jam setiap sertifikat 15 2. Lamanya antara 641 - 960 jam setiap sertifikat 9 3. Lamanya antara 401 - 640 jam setiap sertifikat 6 4. Lamanya antara 161 - 400 jam setiap sertifikat 3 5. Lamanya antara 81 - 160 jam

: SURABAYA


2

3

4

5

6

7

8

9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31

JUML TOTAL

JUML AK

setiap sertifikat 2 6. Lamanya antara 30 - 80 jam setiap sertifikat 1

NO

BUTIR KEGIATAN

II KEGIATAN PENYEHATAN LINGKUNGAN B. Melakukan pengamatan kesehatan lingkungan 1. Persiapan pengumpulan data kesling RS a. Menyusun / menetapkan metode pengumpulan data primer RS setiap metode 0,04 b. Menyusun instrumen pengumpulan data primer RS setiap instrumen 0,04 2. Melakukan kajian data kesling RS secara (deskriptik ) sederhana Setiap laporan 0,06 3. Melakukan penyajian dan penyebarluasan data kesling RS a. Menyusun laporan Setiap laporan 0,06 C. Melakukan pengawasan kesehatan lingkungan 1. Menentukan diagnose dan treatment internal obyek kelp II di RS Setiap laporan 0,16 2. Konsultasi kesling RS, obyek kelompok I sederhan di RS Setiap rekomendasi 0,04 3. Pemeriksaan kualitas kesehatan lingkungan a. Melakukan pemerikaan obyek kelompok II sederhana di Rumah Sakit Setiap laporan 0,028 b. Tindak lanjut pengawasan kesling RS menen tukan diagnose dan treatment intervnensi obyek kelp II secara sederhana


2

3

4

5

6

7

8

9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31

JUML TOTAL

JUML AK

Setiap rekomendasi 0,07 D. Memberdayakan masyarakat dalam meningkat kan kualitas kesehatan lingkungan 1. Melakukan pemberdayaan kelompok umum setiap laporan 0,04

PAK/Setneg

Lap.keg Sanitarian

Recommend Documents