PEMBAHASAN Pada praktikum uji kehamilan (direct latex agglutination)kita menguji urin untuk menunjukkan pada urin wanita hamil tekandung hormon hC (Human Chorionic onadtropine) dan menunjukkan tidak terkandung (negati!e) hC (Human Chorionic onadtropine) pada urin wanita tidak hamil dan urin pria" #engan menggunakan metode aglutina$i latek$" Hormon Chorionic onadotropin (hC) adalah hormon gonadotropin %ang di$ekre$i oleh wanita hamil dan di$inte$a d i$inte$a oleh $el&$el $intitio tropo'la$ dari placenta" Hormon hC mempun%ai dua rangkaian rantai peptide %aitu %ang mengandung * a$am amino dan + mengandung ,-. a$am amin" Hormon Chorionic onadotropin (hC) mempertahankan korpu$ luteum %ang ter'entuk ketika $el telur di'uahi %ang dilanjutkan dengan terjadin%a o!ula$i" Hormon hC 'erdampak pada meningkatn%a produk$i proge$terone oleh indung telur $ehingga menekan men$trua$i dan menjaga kehamilan" Produk$i hormon hC akan meningkat hingga hari ke /0 dan akan menurun $elama $i$a kehamilan" keha milan" Hormon ini di ek$kre$ikan melalui urin juga terdapat dalam $erum" 1ali ini kta akan mendetek$i hormon hormon hC di urin wanita hamil"
Penentuan kehamilan dengan menggunakan urine dapat dilakukan dengan dua cara %aitu cara 'iologik dan cara imuno& logik" Perco'aan 'iologik dengan tiga cara %aitu cara A$cheim 2ondek3 cara 4riedman dan cara alli Mainini5 ma$ing&ma$ing cara 'iologik ini menggunakan 'inatang perco'aan %aitu tiku$ putih3 kelinci dan katak jantan" Sedangkan pemerik$aan $ecara imunologik dapat dilakukan $ecara lang$ung dengan cara #irect 6atex Agglutination (#6A) atau $ecara tidak lang$ung dengan cara6atex Agglutination 7nhi'ition (6A7) $erta cara Hemagluti& nation 7nhi'ition (HA7) (*383-3.) Sejak tahuri ,90 cara imunologik telah mendapat tempat %ang lua$" Hal ini di$e'a'kan karena cara ini le'ih mudah3 cepat dan le'ih $en$iti: dari cara 'iologik5 walaupun demikian cara alli Mainini ma$ih tetap digunakan $ampai $ekarang" #ewa$a ini untuk pemerik$aan kehamilan di la'oratorium&la'oratorium %ang paling 'an%ak digunakan adalah cara imunologik dengan cara 6atex Agglutination 7nhi'ition" Prin$ip te$ imunologik ini adalah 'erda$arkan terjadin%a reak$i imunologi$ kimiawi antara HC dalam urine dengan anto'odi HC (anti HC) Pada praktikum ini detek$i hormon hC dilakukan dengan menggunakan metode aglutina$i latek$" Aglutina$i adalah ;eknik ;eknik %ang dapat dap at menentukan antigen atau anti'odi $ecara $emikuantitati:3 aglutina$i dapat dilihat dengan mata atau dengan mikro$kop" Metode aglutina$i %ang $ering dipakai adalah aglutina$i latek$ dan hemaglutina$i3 %ang ma$ing&ma$ing menggunakan partikel latek$ dan $el eritro$it %ang d ilapi$i anti'od% atau antigen" ;ergantung ;ergantung apakah %ang hendak ditentukan itu antigen atau anti'odi" Cara aglutina$i latek$ 'an%ak dipakai untuk menetapkan adan%a rheumatoid :aktor (
Human chorionic gonadotropin (hC) dalam urin3 $edangkan cara hemaglutina$i $ering dipakai untuk menetapkan HB$Ag dan anti&&HB$Ag3 ma$ing & ma$ing car$ re!er$e pa$$i!e hemaglu& tination (rin uji (urin wanita hamil) kontrol ? (urin %g po$iti: mengandung hC) 1ontrol& ( urin cowok dan urin cewek tidak hamil) Semua urin diata$ ma$ing @ ma$ing ditete$i pada plat kaca dan ditam'ahkan $u$pen$e latek$ $elanjutn%a diaduk hingga $eluruh lingkaran penuh" Po$iti: hC ditunjukkan dengan ter'entukn%a gumpalan 'ewarna putih pada urin" Pada ha$il pengamatan menunjukkan 'ahwa han%a pada urin uji ter'entuk gumpalan 'ewarna putih" alaupun tidak terlihat jela$ akan tetapi menunjukkan per'edaan warna dan tek$tur dengan urin lainn%a" umpalan tidak terlihat jela$ di$e'a'kan oleh urin uji urin wanita hamil %ang diam'il telah mema$uki kehamilan 'ulan ke @ ." #imana pada 'ulan ter$e'ut hormon hC %ang di$ekre$ikan oleh placenta telah 'erkurang" Hormon hC diproduk$i 'an%ak pada trime$ter pertama" Akan tetapi hC tidak $peci:ic untuk menentukan kehamilan karena 'e'erapa $ekre$i hC di$e'a'kan oleh adan%a tumor "
1ita tidak melakukan uji control ? dikarenakan =at n%a tidak ter$edia di la'oratorium" 1ita juga melakukan uji kehamilan menggunakan te$t pack" ;e$t pack $angat tergantung pada kerja $ama antara anti'od% dan antigen" Anti'odi =at kimia %ang diha$ilkan oleh lim:o$it dan $truktur lain di dalam tu'uh" Sedangkan antigen3 =at a$ing %ang ma$uk dan merang$ang reak$i kimia tu'uh" ika antigen ma$uk ke dalam jaringan tu'uh 3 anti'od% 'ereak$i $ehingga antigen tidak 'er'aha%a lagi" ;iap anti'odi han%a 'ereak$i terhadap antigen tertentu" Anti'odi&anti'odi %ang terdapat pada media te$3 %ang mempun%ai dua $trip (gari$) indicator" Hormon hC %ang terdapat pada urine wanita hamil3 'erperan $e'agai antigen" Anti'odi %ang digunakan pada media te$ ini ada tiga tipe anti'od%" Se'agian terdapat en=im %ang dapat menampilkan warna $aat menangkap anti'odi lainn%a"
Anti'odi tipe , 'ertuga$ DmenangkapD antigen3 anti'odi tipe * 'erjaga&jaga di $alah $atu $trip untuk Dmenam'atkanD anti'odi tipe , ('erikut antigen %ang ditangkapn%a) di $trip A" Sedangkan anti'odi tipe 8 menangkap anti'odi tipe , %ang tak Dmendapat pa$anganD3 lalu menam'atkann%a di $trip B" ika han%a $trip B %ang 'erwarna 'erarti tidak terdapat hormon hC (tidak hamil )" 1arena anti'odi %ang tertam'at dan mem'eri warna $trip itu 'uk an pem'awa hC melainkan anti'od% 8 %ang menangkap anti'od% ," Se'alikn%a3 kalau kedua $trip menampilkan warna maka menunjukkan adan%a hC %ang tertawan di $trip A (hamil )" Alat uji kehamilan te$t pack mendetek$i hormon hC dalam urin %ang diproduk$i $elama ma$a kehamilan dengan kepekaan hingga *. m7>ml urin" Cara penggunaann%a dengan urin pertama pagi hari di tampung pada wadah %ang 'er$ih dan kering" Buka kema$an alumunium :oil3 keluarkan $trip" Celupkan $trip ke dalam $ampel urin $ampai 'ata$ mak$imum $elama ,* menit" #an lihat ha$iln%a dua $trip menunjukkan hamil dan $atu $trip menunjukkan tidak hamil"
1ES7MP>6AN
Hormon hC digunakan $e'agai uji kehamilan Hormon hC diha$ilkan oleh ple$enta untuk mempertahankan korpu$ luteum pada tri me$ter pertama Prin$ip %ang digunakan pada praktikum ini adalah immunokimia (reak$i anti'od% dan antigen) Han%a pada urin wanita hamil %ang po$iti: terkandung hormon hC"
#A4;A< P>S;A1A Boedina 1re$no 3 Siti Ber'agai Pemerik$aan 7munologi untuk Menunjang #iagno$a Bagian3 Patologi 1linik 4akulta$ 1edokteran >ni!er$ita$ 7ndone$ia
