123456789 pentik coi ...............................Deskripsi lengkap
Jurnal publikasiFull description
HCG pada ibu hamilDeskripsi lengkap
makalah hcgFull description
Jurnal publikasiDeskripsi lengkap
Deskripsi lengkap
Descrição completa
HCGFull description
tantang tes hcg urin
Laporan fisiologi HCGDeskripsi lengkap
Descrição completa
Mekanisme Kerja Hormon HcgFull description
Tutorial ImunologiDeskripsi lengkap
Dieta HCGDescrição completa
HCG Adalah hormon yang diproduksi selama masa kehamilan, hormon ini hadir dalam darah dan dikeluarkan oleh sel plasenta, sebagai hasil pembuahan sel telur oleh sperma. Kira-kira 10 hari sete…Deskripsi lengkap
Laporan fisiologi HCG
IMMUNOSEROLOGI TES KEHAMILAN HCG
Oleh,
KEMENTRIAN KESEHATAN RI POLITEKNIK POLITEKNI K KESEHAT KES EHATAN AN DENPASAR JURUSAN ANALIS KESEHATAN KESEHATAN 2015
TES KEHAMILAN HCG I.
TUJUAN
Tujuan Umum 1. Untuk mengetahui pemeriksaan Imunoserologi yang tepat untuk mendeteksi dini kehamilan. 2. Untuk mengetahui dan memahami
prinsip kerja dari pemeriksaan tes kehamilan
hCG. Tujuan Khusus 1. Untuk dapat melakukan pemeriksaan kehamilan hCG 2. Untuk mendeteksi adanya human chorionic gonadotropin (hCG) dalam sampel urine pasien secara kualitatif sebagai deteksi dini kehamilan. 3. Untuk dapat menginterpretasikan hasil yang didapatkan melalui tes kehamilan hCG. II.
METODE
etode yang digunakan adalah metode imunokromatografi rapid test.
III.
PRINSIP
!ampel urine yang mengandung hCG akan bergerak secara kapilaritas pada sepanjang membrane kemudian akan bereaksi dengan konjugat "arna. !ampel positif akan bereaksi dengan antibody spesifik anti hCG yang melapisi membrane strip sehingga terbentuk garis "arna test. #asil negati$e ditandai dengan tidak munculnya garis "arna pada test.
IV.
LATAR BELAKANG
!atu hal yang tidak bias lepas dari proses kehamilan adalah perubahan hormon yang menyebabkan berbagai perubahan organ dan system tubuh seorang ibu hamil. #ormon itu sendiri merupakan aneka substansi kimia yang dilepaskan kealiran darah untuk merespons suatu rangsangan dan mengaktifkan sel% sesuai dengan hormon yang dibutuhkan dan membutuhkannya. &ertilisasi terjadi pada hari'hari setelah o$ulasi yang merupakan titik tengah daur haid. Telur yang telah mengalami proses pembuahan mengapung kearah tuba fallopi dan masuk kedalam uterus dimana o$um menanam diri pada endometrium sekretorik yang telah siap. !egera setelah implantasi pada hari ke' hingga hari ke'* dari siklus% dimulai produksi gonadotropin korionik (chorionic gonadotrpin%CG). #ormon Chorionic Gonadotropin (#CG) adalah hormon khas kehamilan (ditemukan dalam darah dan urine perempuan hamil). #ormon yang dibentuk oleh trofoblast (lapisan bagian luar janin yang terbentuk pada a"al pembentukan janin dan plasenta) ini berfungsi mempertahankan korpus luteum (jaringan ber"arna kuning dalam indung telur yang
terbentuk ketika indung telur baru saja melepaskan sel telur) yang membuat eksogen dan progesterone sampai plasenta terbentuk seutuhnya. olekul #CG bersifat dimerik% terdiri dari satu sub unit alfa dan satu sub unit beta% yang khas untuk #CG dan menentukan indi$idualitas antigenik.
V.
DASAR TEORI
A. Pene!"#$n hCG %HUMAN CHORIONIC GONADOTHROPIN&
HCG (Human Chorionic Gonadothropin) adalah hormon yang diproduksi selama masa kehamilan% #ormon ini hadir dalam darah dan dikeluarkan oleh sel plasenta% !ebagai hasil pembuahan sel telur oleh sperma. Kira'kira + hari setelah sel telur dibuahi sperma di tuba fallopii% sel telur akan bergerak menuju rahim dan melekat pada dindingnya% sejak itulah plasenta mulai berkembang dan memproduksi hcg yang dapat di temukan di dalam darah dan air seni. ,eteksi hcg hari pertama terlambat haid (hari ke - pelekatan janin) roduksi #CG akan meningkat hingga sekitar hari ke /+ dan akan menurun selama sisa kehamilan% hormon ini merupakan indikator yang dideteksi oleh alat tes kehamilan melalui air seni% jika alat tes kehamilan mendeteksi adanya kadar hormon hcg dalam urin maka alat tes kehamilan akan mengindikasikan sebagai terjadinya kehamilan atau hasil tes positif (0oga% +). &ungsi hCG salah satunya untuk menjaga rahim agar sesuai dengan kehamilan dgn merangsang produksi progesteron. rogesteron menyiapkan rahim untuk kehamilan. eningkatan hormon hcg biasanya ditandai dengan mual dan pusing yang sering dialami oleh para ibu hamil. Kadar hcg yang lebih tinggi pada ibu hamil biasanya terjadi pada hamil kembar atau hamil anggur ( mola). 1anita tidak hamil tumor pada organ reproduksi #cg terlalu rendah hamil diluar rahim abortus spontan (0oga% +). #CG (human chorionic gonadothropin) disebut sebagai 2hormon kehamilan3 ini adalah suatu glikoprotein dengan akti$itas biologis yang sangat mirip dengan 4# (luteini5ing hormon)% dan keduanya bekerja bersama'sama melalui reseptor 4#6hCG membran plasma. 1alaupun diproduksi di plasenta% hCG juga disintesis di ginjal janin dan sejumah jaringan janin menghasilkan subunit'7 atau molekul utuh hCG. 8erbagai tumor ganas juga menghasikan hCG% kadang'kadang dalam jumlah yang sangat banyak terutama penyakit trofoblast ganas. ada "anita tidak hamil dan pria% hCG diproduksi dalam jumlah sangat sedikit (9nonim% +).
B. Pe'e!#()$$n I'*n+l+#( K$$! HCG
acam'macam test kehamilan secara imunologik :
. Test 4ate; 9glutination Inhibition (49I) 8erdasarkan pada reaksi kompleks hCG yang terjadi. Test 4ate; 9glutination Inhibition (49I) mudah dilakukan dan hasil diperoleh dalam menit. Test ini akurat pada < = + hari setelah terlambat haid. . Test #emaglutination Inhibition (#9I) Tes ini lebih sensiti$e daripada tes 49I% tetapi memerlukan "aktu sampai jam untuk memperoleh hasilnya. 9kan tetapi member hasil akurat sebelum atau pada haid terlambat. ,engan pemeriksaan ini hasilnya lebih cepat% akurat dan sensiti$e karena dalam titer terrendahpun (+%> sat.Int6ml urine) sudah dapat terdeteksi. ?ormal dalam + hari setelah pembuahan #CG @ : >++ !I6hari. Keakuratan untuk deteksi kehamilan adalah A>'AB. *. Dadioreceptor 9ssay !alah satu kategori baru tes kehamilan. Tes serum jam ini memerlukan peralatan yang cukup canggih. Dadioreceptor 9ssay biasanya akibat pada saat terlambat haid (< hari setelah konsepsi) <. Dadio Immunoassay Test ini untuk sub unit beta hCG memakai tanda berlabel radioaktif sehingga test ini dilakukan di laboratorium. Dadio Immunoassay merupakan tes kehamilan yang paling sensiif. !aat ini kehamilan dapat didiagnosis B hari setelah o$ulasi atau hari sebelum haid berikutnya. >. En5yme'4ink Immuno !orben 9ssay (E4I!9) erupakan test kehamilan yang paling popular. #asil akhir test ini dapat dibaca dengan mata telanjang atau menggunakan spektrofotometer. -. etode Immnunokromatografi etode Immnunokromatografi dengan menggunakan sampel berupa urine. ekanisme kerja tes kehamilan ini melalui air seni (urine) adalah adanya ikatan antibody = antigen . dimana antigennya adalah protein hormone beta hCG dan sebagai antibody adalah antibody yang dihasilkan dari binatang yang disuntik dengan hormone beta hCG. ,eteksi kehamilan dengan mengukur beta'#CG urin diantaranya adalah dengan metode aglutinasi (direct atau indirect) dan metode strip. Keduanya berdasarkan reaksi pembentukan
kompleks
antigen'antibody
(immunoassay).
etode
aglutinasi
dapat
mendeteksi adanya beta'#CG di urin minimal ++ mIU6ml sedangkan metode strip lebih sensitif yaitu minimal +'> mIU6ml. etode strip ini yang la5im dilakukan karena selain lebih sensitif juga lebih praktis (,ijar%+). enggunaan strip hCG urin tes merupakan suatu metode imunoassay untuk memastikan secara kualitatif adanya human chorionic gonadotropin (hCG) didalam urin
sebagai deteksi dini adanya kehamilan. Human chorionic gonadotropin merupakan sebuah hormon glikopeptida yang dihasilkan oleh plasenta selama kehamilan. 9danya hCG dan peningkatan konsentrasinya secara cepat didalam urin ibu membuatnya sebagai penanda untuk memastikan kehamilan. Terdapat * antibodi anti #CG pada strip. 9ntibodi tersebut adalah antibodi anti #CG yang pertama (kita sebut saja anti #CG')% antibodi anti #CG yang kedua (anti #CG') dan anti'anti #CG' (antibodi dengan anti #CG' sebagai antigen). Ketiga antibodi itu terletak di lokasi yang berbeda dengan sifat yang berbeda pula. 9nti #CG' bersifat mobile sehingga bisa ikut berpindah ke area Test (T) dan Control (C) melalui gerakan kapilaritas. 9nti #CG' merupakan antibodi monoklonal sedangkan anti #CG' bersifat poliklonal. 9nti #CG' di area T dan anti'anti #CG' di area C bersifat fi;ed atau tertanam% artinya tidak dapat berpindah sehingga tidak ikut mengalir6berpindah tempat (,ijar%+). Deaksi pembentukan kompleks antigen antibodi antara #CG sebagai antigen dan anti #CG sebagai antibody bersifat spesifik. 9ntibodi akan mengenali antigen pada lokasi tertentu yang disebut epitop. 9ntibodi poliklonal adalah antibodi yang mengenali suatu antigen melalui ikatan dengan epitop yang ber$ariasi karena berasal dari sel 8 yang berbeda' beda. !edangkan antibodi monoklonal lebih spesifik mengenali antigen pada satu epitop tertentu karena berasal dari satu sel 8 yang dibiakan (,ijar%+). Kadar hCG berubah secara dramatis selama trimester pertama. #ormon ini adalah yang pertama kali dapat dideteksi sekitar hari setelah terjadi pembuahan. Tetapi hanya melalui tetst darah. !etelah itu antara hari ke' sampai <% hormon ini dapat dideteksi dengan test urine. Kadar hCG akan berlipat ganda kurang lebih setiap / jam mulai dari minggu pertama sampai ke' kehamilan% lalu akan cenderung menurun setelah itu (anca% +).
#al'hal yang perlu diperhatikan dalam pemeriksaan #cG a. Urine yang digunakan harus urine pertama% pagi hari b. Umur kehamilan tidak lebih dari / bulan c. 9danya proteinuria dapat menyebabkan perubahan ketepatan hasil d. enyakit imunologi e. enyimpanan reagen dan penghomogenan reagen yang mempengaruhi keakuratan hasil tes.
VI.
ALAT DAN BAHAN
. 9lat
ot urine !top"atch 4ap6 tissue
. 8ahan
VII.
!ampel urine (urine pagi) 9kon pregnancy test kit
PROSEDUR
. 9lat dan bahan disiapkan serta dikondisikan pada suhu ruang (> = *++C) . !trip test dibuka dan diharapkan sesegera mungkin untuk digunakan *. !trip test dicelupkan secara $ertical ke dalam urine dengan tanda panah mengarah ke ba"ah dan saat pencelupan urine tidak boleh mele"ati garis maksimal dari strip. <. ,icelupkan selama + = > detik % kemudian diangkat dan diletakkan pada tempat datar dan kering untuk menghindari kontaminasi. #asil test diinterpretasikan dalam "aktu * menit. #asil test yang dibaca lebih dari * menit dapat dapat menimbulkan hasil negati$e palsu.
VIII. INTERPRETASI HASIL
9. etode hCG regnancy 4ate; ?egati$e
: bila tidak terjadi aglutinasi (kadar F ++ mIU6 m4)
ositif
: bila terjadi aglutinasi (kadar ++ mIU6 m4)
8. etode hCG Dapid Test ositf : terbentuk garis "arna pada daerah T dan C (kadar > mIU6 m4) ?egatif : terbentuk garis "arna hanya pada daerah C (kadar F > mIU6 m4) In$alid
