PAUTA DE ESTIMULACIÓN DE LAS HABILIDADES VESTIBULARES ITEM I.
Ejercicios céfalo motores
Ejercicio Nº 1
Giros horizontales con anteflexión cervical de 30°.
Posición del
Sentado en una silla normal, sin apoya brazos, con rodillas y caderas
paciente
en 90°, las manos sobre los muslos, los pies apoyados en el suelo y los ojos cerrados.
Indicación
“Manteniendo la columna recta, incline su cabeza hacia adelante, es decir, baje el mentón hacia el pecho, en esta posición gire su mentón, de izquierda a derecha de la misma manera que yo lo voy a realizar. Repita este movimiento 5 veces ” (El terapeuta da el modelo del ejercicio).
Posición del paciente
Ejercicio Nº 2
Inclinación de cabeza a derecha con movimiento hacia abajo y arriba, en plano diagonal.
Posición del
Sentado en una silla normal, sin apoya brazos, con rodillas y caderas
paciente
en 90°, las manos sobre los muslos, los pies apoyados en el suelo y los ojos cerrados.
Indicación
“Gire su cabeza hacia la derecha y baje su mentón hacia el pecho. Manteniendo esa posición llévela hacia abajo y luego arriba de la misma manera en que yo lo voy a realizar. Repita este movimiento 5 veces”. (El terapeuta da el modelo del ejercicio).
Posición del paciente
Ejercicio Nº 3
Inclinación de cabeza a izquierda con movimiento hacia abajo y arriba, en plano diagonal.
Posición del
Sentado en una silla normal, sin apoya brazos, con rodillas y caderas
paciente
en 90°, las manos sobre los muslos, los pies apoyados en el suelo y los ojos cerrados.
Indicación
“Gire su cabeza hacia la izquierda y baje su mentón hacia el pecho. Manteniendo esa posición llévela hacia abajo y luego arriba de la misma manera en que yo lo voy a realizar. Repita este movimiento 5 veces”. (El terapeuta da el modelo del ejercicio).
Posición del paciente
Ejercicio Nº 4
Giros de cabeza a derecha e izquierda.
Posición del
Sentado en una silla normal, sin apoya brazos, con rodillas y caderas
paciente
en 90°, las manos sobre los muslos, los pies apoyados en el suelo y los ojos cerrados.
Indicación
“Coloque su cabeza en línea recta mirando al frente, cierre los ojos, gire su cabeza hacia la derecha y luego a la izquierda, simulando realizar un “no” exagerado. Repita este movimiento 5 veces ” (El terapeuta da el modelo del ejercicio).
Posición del paciente
Ejercicio Nº 5
Movimiento de cabeza hacia mentón y luego atrás.
Posición del
Sentado en una silla normal, sin apoya brazos, con rodillas y caderas
paciente
en 90°, las manos sobre los muslos, los pies apoyados en el suelo y los ojos cerrados.
Indicación
“Coloque su cabeza en línea recta mirando al frente, cierre los ojos, lleve su mentón al pecho y luego lleve su cabeza hacia atrás, simulando realizar un “sí” exagerado. Repita este movimiento 5 veces” (el terapeuta da el modelo del ejercicio)
Posición del paciente
Ejercicio Nº 6
Rotación completa de cabeza.
Posición del
Sentado en una silla normal, sin apoya brazos, con rodillas y caderas
paciente
en 90°, las manos sobre los muslos, los pies apoyados en el suelo y los ojos cerrados.
Indicación
“Coloque su cabeza en línea recta, mirando al frente, cierre los ojos, ahora lleve su mentón al pecho. Luego lentamente realice una rotación completa de la cabeza, comenzando hacia la derecha y luego hacia la izquierda, hasta volver al punto inicial. Repita este movimiento 5 veces” (El terapeuta da el modelo del ejercicio).
Posición del paciente
Ejercicio Nº 7
Movimiento de izquierda a derecha con cabeza hacia atrás.
Posición del
Sentado en una silla normal, sin apoya brazos, con rodillas y caderas
paciente
en 90°, las manos sobre los muslos, los pies apoyados en el suelo y los ojos cerrados.
Indicación
“Coloque su cabeza en línea recta, mirando al frente, cierre los ojos, ahora lleve su cabeza hacia atrás. Manteniendo esa posición, gírela hacia la izquierda y luego a la derecha. Repita este movimiento 5 veces.” (El terapeuta da el modelo del ejercicio).
Posición del paciente
Ejercicio Nº 8
Movimiento de cabeza hacia hombro derecho y luego izquierdo.
Posición del
Sentado en una silla normal, sin apoya brazos, con rodillas y caderas
paciente
en 90°, las manos sobre los muslos, los pies apoyados en el suelo y los ojos cerrados.
Indicación
“Coloque su cabeza en línea recta, mirando al frente, cierre los ojos, ahora lleve su oreja derecha al hombro derecho y luego su oreja izquierda al hombro izquierdo. Repita este movimiento 5 veces.” (El terapeuta da el modelo del ejercicio).
Posición del paciente
ITEM II.
Seguimiento ocular lento, de objetos pequeños y
luminosos, acompañado de movimiento cefálico.
Ejercicio Nº 1
Seguimiento oculocefálico horizontal
Posición del
Sentado en una silla normal, sin apoya brazos, a 30 cms. frente a la
paciente
pantalla del computador, las manos sobre los muslos, con rodillas y caderas en 90° y los pies apoyados en el suelo.
Indicación
“Siga el objeto que va a aparecer en la pantalla, con un movimiento conjunto de cabeza y ojos. El objeto pasará 5 veces por la pantalla”
Posición del paciente
Ejercicio Nº 2
Seguimiento oculocefálico vertical en el dirección inferior en el plano sagital.
Posición del
Sentado en una silla normal, sin apoya brazos, a 30 cms. frente a la
paciente
pantalla del computador, las manos sobre los muslos, con rodillas y caderas en 90° y los pies apoyados en el suelo.
Indicación
“Siga el objeto que va a aparecer en la pantalla, con un movimiento conjunto de cabeza y ojos. El objeto pasará 5 veces por la pantalla”
Posición del paciente
Ejercicio Nº 3
Seguimiento oculocefálico vertical en dirección superior en el plano sagital.
Posición del
Sentado en una silla normal, sin apoya brazos, a 30 cms. frente a la
paciente
pantalla del computador, las manos sobre los muslos, con rodillas y caderas en 90° y los pies apoyados en el suelo.
Indicación
“Siga el objeto que va a aparecer en la pantalla, con un movimiento conjunto de cabeza y ojos. El objeto pasará 5 veces por la pantalla”
Posición del paciente
Ejercicio Nº 4
Seguimiento oculocefálico oblicuo.
Posición del
Sentado en una silla normal, sin apoya brazos, a 30 cms. frente a la
paciente
pantalla del computador, las manos sobre los muslos, con rodillas y caderas en 90° y los pies apoyados en el suelo.
Indicación
“Siga el objeto que va a aparecer en la pantalla, con un movimiento conjunto de cabeza y ojos. El objeto pasará 5 veces por la pantalla”
Posición del paciente
Ejercicio Nº 5
Seguimiento oculocefálico en dirección Zig-Zag lineal horizontal derecho e izquierdo.
Posición del
Sentado en una silla normal, sin apoya brazos, a 30 cms. frente a la
paciente
pantalla del computador, las manos sobre los muslos, con rodillas y caderas en 90° y los pies apoyados en el suelo.
Indicación
“Siga el objeto que va a aparecer en la pantalla, con un movimiento conjunto de cabeza y ojos. El objeto pasará 2 veces por la pantalla”
Posición del paciente
Ejercicio Nº 6
Seguimiento oculocefálico en dirección Zig-Zag lineal vertical superior e inferior.
Posición del
Sentado en una silla normal, sin apoya brazos, a 30 cms. frente a la
paciente
pantalla del computador, las manos sobre los muslos, con rodillas y caderas en 90° y los pies apoyados en el suelo.
Indicación
“Siga el objeto que va a aparecer en la pantalla, con un movimiento conjunto de cabeza y ojos. El objeto pasará 2 veces por la pantalla”
Posición del paciente
Ejercicio Nº 7
Seguimiento oculocefálico circular.
Posición del
Sentado en una silla normal, sin apoya brazos, a 30 cms. frente a la
paciente
pantalla del computador, las manos sobre los muslos, con rodillas y caderas en 90° y los pies apoyados en el suelo.
Indicación
“Siga el objeto que va a aparecer en la pantalla, con un movimiento conjunto de cabeza y ojos. El objeto pasará 5 veces por la pantalla”
Ejercicio Nº 8
Seguimiento oculocefálico de trazados en forma de espiral en dirección horizontal.
Posición del
Sentado en una silla normal, sin apoya brazos, a 30 cms. frente a la
paciente
pantalla del computador, las manos sobre los muslos, con rodillas y caderas en 90° y los pies apoyados en el suelo. “Siga el objeto que va a aparecer en la pantalla, con un movimiento
Indicación
conjunto de cabeza y ojos. El objeto pasará 2 veces por la pantalla”
Posición del paciente
Ejercicio Nº 9
Seguimiento oculocefálico de trazados en forma de espiral en dirección vertical.
Posición del
Sentado en una silla normal, sin apoya brazos, a 30 cms. frente a la
paciente
pantalla del computador, las manos sobre los muslos, con rodillas y caderas en 90° y los pies apoyados en el suelo.
Indicación
“Siga el objeto que va a aparecer en la pantalla, con un movimiento conjunto de cabeza y ojos. El objeto pasará 2 veces por la pantalla”
Posición del paciente
Ejercicio Nº 10
Seguimiento oculocefálico de trazados combinados lineales, circulares de forma diagonales verticales y horizontales.
Posición del
Sentado en una silla normal, sin apoya brazos, a 30 cms. frente a la
paciente
pantalla del computador, las manos sobre los muslos, con rodillas y caderas en 90° y los pies apoyados en el suelo.
Indicación
“Siga el objeto que va a aparecer en la pantalla, con un movimiento conjunto de cabeza y ojos”
Posición del paciente
ITEM III. Seguimiento Optokinético de objetos en la pantalla. Ejercicio Nº 1
Seguimiento ocular horizontal.
Posición del
Sentado en una silla normal, sin apoya brazos, a 30 cms. frente a la
paciente
pantalla del computador, las manos sobre los muslos, con rodillas y caderas en 90° y los pies apoyados en el suelo.
Indicación
“Sin mover la cabeza siga con la mirada el objeto que va a aparecer en la pantalla” (El terapeuta mantiene fija la cabeza del paciente).
Posición del paciente
Ejercicio Nº 2
Seguimiento ocular vertical.
Posición del
Sentado en una silla normal, sin apoya brazos, a 30 cms. frente a la
paciente
pantalla del computador, las manos sobre los muslos, con rodillas y caderas en 90° y los pies apoyados en el suelo.
Indicación
“Sin mover la cabeza siga con la mirada el objeto que va a aparecer en la pantalla”
Posición del paciente
Ejercicio Nº 3
Seguimiento ocular pendular.
Posición del
Sentado en una silla normal, sin apoya brazos, a 30 cms. frente a la
paciente
pantalla del computador, las manos sobre los muslos, con rodillas y caderas en 90° y los pies apoyados en el suelo.
Indicación
“Sin mover la cabeza siga con la mirada el objeto que va a aparecer en la pantalla”
Posición del paciente
ITEM IV. Ejercicios de Marcha Ejercicio Nº1
Marcha con ojos abiertos en línea recta.
Posición del
Paciente de pie.
paciente Indicación
“Camine mirando hacia el frente un punto fijo, imaginándose que va por una línea, cuando llegue al final gírese y espere 3 segundos antes de volver. Vaya y regrese 5 veces”. (El terapeuta da el modelo del ejercicio).
Posición del paciente
Ejercicio Nº 2
Marcha en zig-zag con ojos abiertos.
Posición del
Paciente de pie. El terapeuta camina al lado del paciente.
paciente Indicación
“Usted va a caminar pasando por detrás de los conos, cuando llegue al final gírese y espere 3 segundos antes de volver. Vaya y regrese 5 veces”. (El terapeuta da el modelo del ejercicio).
Posición del paciente
Ejercicio Nº3
Marcha en línea recta con supresión del estímulo visual.
Posición del
Paciente de pie con los ojos cerrados, el terapeuta camina al lado del
paciente
paciente.
Indicación
“Cierre los ojos, ahora camine imaginándose que va por una línea, yo le diré cuando llegue al final, entonces gírese y espere 3 segundos antes de volver. Vaya y regrese 5 veces”. (El terapeuta da el modelo del ejercicio).
Posición del paciente
Ejercicio Nº4
Marcha en línea recta con un pie detrás del otro hacia adelante.
Posición del
Paciente de pie, el terapeuta camina al lado del paciente.
paciente Indicación
“Camine hacia adelante, mirando al frente el punto fijo, imaginando que va por una línea, (El terapeuta da el modelo del ejercicio).
Posición del paciente
Ejercicio Nº5
Marcha en línea recta con un pie detrás del otro hacia atrás.
Posición del
Paciente de pie, el terapeuta camina al lado del paciente.
paciente Indicación
“Camine retrocediendo de espaldas, imaginándose que va por una línea recta, colocando un pie detrás del otro, cuando llegue al final gírese y espere 3 segundos antes de volver. Realice este ejercicio 5 veces”. (El terapeuta da el modelo del ejercicio).
Posición del paciente
ITEM V.
Ejercicios posturales
Ejercicio Nº 1
Rotación de silla móvil en sentido horario y antihorario a velocidades entre 2 a 4 Hz aprox. con flexión anterior de las primeras vértebras cervicales en 30º.
Posición del
Sentado en una silla de escritorio con ruedas y giratoria, con rodillas
paciente
y caderas en 90°, las manos sobre los muslos, flexión anterior de las primeras vértebras cervicales en 30º y los pies sin apoyar en el suelo.
Indicación
“Sentado manteniendo una postura erguida va a llevar su mentón al pecho. Ahora mantenga esa postura y yo voy a rotar la silla haciendo un semicírculo.” El ejercicio se repite 5 veces.
Posición de paciente
Ejercicio Nº 2
Rotación de silla móvil en sentido horario y antihorario a velocidades entre 2 a 4 Hz aprox con lateralización de cabeza 90º hacia el hombro.
Posición del
Sentado en una silla de escritorio con ruedas y giratoria, con rodillas
paciente
y caderas en 90°, las manos sobre los muslos, lateralización de cabeza 90º hacia el hombro y los pies sin apoyar en el suelo.
Indicación
“Sentado manteniendo una postura erguida va a llevar su oreja derecha al hombro derecho. Ahora mantenga esa postura y yo voy a rotar la silla haciendo un semicírculo.” Realizar el ejercicio 5 veces.
Una vez terminada la actividad repetirla, pero ahora con la oreja izquierda hacia el hombro izquierdo.
Posición de paciente
Ejercicio Nº 3
Rotación de silla móvil en sentido horario y antihorario a velocidades entre 2 a 4 Hz aprox con extensión de cuello en 90º.
Posición del
Sentado en una silla de escritorio con ruedas y giratoria, con rodillas
paciente
y caderas en 90°, las manos sobre los muslos, extensión de cuello en 90º y los pies sin apoyar en el suelo.
Indicación
“Sentado manteniendo una postura erguida va a llevar su cabeza hacia atrás. Ahora mantenga esa postura y yo voy a rotar la silla haciendo un semicírculo.” El ejercicio se repite 5 veces.
Posición del paciente
Ejercicio Nº 4
Desplazamiento lateral de derecha a izquierda en silla móvil.
Posición del
Sentado en una silla de escritorio con ruedas y giratoria, con rodillas
paciente
y caderas en 90°, las manos sobre los muslos y los pies sin apoyar en el suelo.
Indicación
“Sentado manteniendo una postura erguida yo voy a desplazar la silla lateralmente de derecha a izquierda.” El ejercicio se repite 5 veces.
Posición del paciente
Ejercicio Nº 5
Subida y bajada en el plano sagital.
Posición del
Paciente de pie apoyado en una pared, en posición firme y con los
paciente
ojos abiertos.
Indicación
“Apoyado en la pared, en posición firme, va a bajar y luego subir, doblando las rodillas, manteniendo la espalda en línea recta. Repita este movimiento 5 veces” (El terapeuta da el modelo del ejercicio).
Posición del paciente
Ejercicio Nº 6
Marcha con movimientos cefálicos hacia los lados.
Posición del
Paciente de pie, con los ojos abiertos.
paciente Indicación
“Póngase de pie y mire el círculo que esta en frente suyo, mantenga la mirada fija hacia éste. Ahora camine hacia él moviendo la cabeza hacia los lados, recordando siempre no perderlo de vista. Repita este ejercicio 5 veces”.
Posición del paciente
Ejercicio Nº 7
Marcha con movimientos cefálicos arriba y abajo.
Posición del
Paciente de pie, con los ojos abiertos.
paciente Indicación
“Mire el circulo que esta en frente suyo, mantenga la mirada fija hacia éste. Ahora camine hacia el moviendo la cabeza de arriba hacia abajo, recordando siempre no perderlo de vista. Repita este ejercicio 5 veces”.
Posición del paciente
Ejercicio Nº 8
Movimiento de brazos con pelota hacia abajo y arriba.
Posición del
Sentado en una silla normal, sin apoya brazos, con rodillas y caderas
paciente
en 90°, los pies apoyados en el suelo y los ojos abiertos.
Indicación
“Tome la pelota con ambas manos, manteniendo la mirada fija en ella, llévela lentamente al suelo y de la misma forma por sobre su cabeza, lo más atrás que pueda. Repita este ejercicio 5 veces ”
Ejercicio Nº 9
Movimiento de brazos con pelota hacia arriba y laterales.
Posición del
Sentado en una silla normal, sin apoya brazos, con rodillas y caderas
paciente
en 90°, los pies apoyados en el suelo y los ojos abiertos.
Indicación
“Ahora lleve la pelota por sobre su cabeza, manteniendo siempre la mirada en ella, luego lentamente llévela hacia la derecha lo más cerca del suelo que pueda, después de esto vuelva a la posición inicial y lleve la pelota hacia el lado izquierdo lo más cerca que pueda del suelo. Repita este ejercicio 5 veces”.