Patofisiologi Nyeri Kepala Sekunder

Patofisiologi Nyeri Kepala Sekunder Vaskuler Penyakit yang mendasari ex : Hipertensi

Kerusakan endotel pembuluh darah di otak

Agregasi trombosit

Melepaskan serotonin dan adrenergik yang berlebih Vasokontriksi pembuluh darah

Terjadi pernurunan aliran darah intrakranial

Stimulasi N. Trigeminal (n.V)

Iskemik aura

Chemorecept or

Nausea vomiting

Mekanisme otoregulasi Hypotalamus Vasodilatasi serebral dan menyebabkan neurogenic inflamasi

Photopobia

Gambar 1. Patofisiologi Nyeri Kepala Sekunder Akibat Vaskuler

Nyeri kepala

Peningkatan tekanan intrakranial akan menyebabkan traksi dan pergeseran struktur –  struktur peka nyeri. Iskemia yang diakibatkan dari penekanan tumor ke jaringan sekitarnya dapat menyebabkan pelepasan mediator inflamasi. Traksi, pergeseran, serta inflamasi yang terjadi pada kepala dapat menyebabkan nyeri kepala (McCance, 2006).

Mekanisme Peningkatan TIK  1. Volume intrakranial yang meninggi

Volume intrakranial yang meninggi dapat disebabkan oleh: •

Tumor serebri

•

Infark yang luas

•

Trauma

•

Perdarahan

•

Abses

•

Hematoma ekstraserebral

•

Acute brain swelling

2. Dari faktor pembuluh darah

Meningginya tekanan vena karena kegagalan jantung atau karena obstruksi mediastinal superior, tidak hanya terjadi peninggian volume darah vena di piameter dan sinus duramater, juga terjadi gangguan absorpsi cairan serebrospinalis. 3. Obstruksi pada aliran dan pada absorpsi dari cairan serebrospinalis, maka dapat

terjadi hidrosefalus