Nama
: Kunangkunang PB
NIM
: G4A013104
Patofisiologi nyeri kepala
Nyeri kepala adalah rasa nyeri atau rasa tidak mengenakkan di seluruh daerah kepala dengan dengan batas batas bawah bawah dari dari dagu dagu sampai sampai ke belaka belakang ng kepala. kepala. Berdas Berdasark arkan an penyeba penyebabny bnyaa digolongkan nyeri kepala primer dan nyeri kepala sekunder. Nyeri kepala primer adalah nyer nyerii kepa kepala la yang yang tida tidak k jelas jelas kela kelain inan an anato anatomi mi atau atau kela kelain inan an struk struktu turr dan dan dasar dasar patofisiologinya, yaitu migrain, nyeri kepala tipe tegang, nyeri kepala klaster dan nyeri kepala primer lainnya. Nyeri kepala sekunder adalah nyeri kepala dengan patofisiologi jelas, terdapat kelainan anatomi maupun kelainan struktur dan bersifat kronis progresif. Nyeri kepala dengan patofisiologi jelas terdapat pada peningkatan tekanan intrakaranial, misal tumor serebral, umumnya terjadi pada saat bangun, siang hari gejala membaik. Nyeri kepala diperberat saat bersin, mengejan, membungkuk, mengangkat beban, berbaring yang menyebabkan peningkatan tekanan intrakranial (Ginsberg, 2008. Beberapa teori yang menyebabkan timbulnya nyeri kepala terus berkembang hingga sekarang. sekarang. !eperti, !eperti, teori "asodilatasi "asodilatasi kranial, kranial, akti"asi akti"asi trigeminal trigeminal perifer, perifer, lokalisasi lokalisasi dan fisiologi second fisiologi second order trigeminovascular neurons, cortical cortica l spreading depression, depression , akti"asi akti"asi rostral brainstem. #angsang nyeri bisa disebabkan oleh adanya tekanan, traksi, displa$ement maupun proses kimiawi dan inflamasi terhadap nosiseptor%nosiseptor pada struktur peka nyeri di kepala. kepala. &ika &ika struktu strukturr tersebu tersebutt yang yang terleta terletak k pada pada atau atau pun diatas diatas tentor tentorium ium serebell serebellii dirangsang maka rasa nyeri akan timbul terasa menjalar pada daerah didepan batas garis "ertikal yang ditarik dari kedua telinga kiri dan kanan melewati pun$ak kepala (daerah frontotemporal dan parietal anterior. #asa nyeri ini ditransmisi oleh saraf trigeminus. !edangkan !edangkan rangsangan terhadap struktur yang peka terhadap terhadap nyeri dibawah tentorium tentorium (pada fossa kranii posterior radiks ser"ikalis bagian atas dengan $abang%$abang saraf perifernya akan menimbulkan nyeri pada daerah dibelakang garis tersebut, yaitu daerah oksipital, suboksipital dan ser"ikal bagian atas. #asa nyeri ini ditransmisi oleh saraf kranial ', dan saraf spinal )%*, )%2, dan )%+. kan tetapi kadang%kadang bisa juga radiks ser"ikalis ser"ikalis bagian atas dan N. oksipitalis oksipitalis mayor akan menjalarkan menjalarkan nyerinya nyerinya ke frontal dan mata pada sisi ipsilateral
!ebuah teori juga mengatakan ketegangan atau stres yang menghasilkan kontraksi otot di sekitar tulang tengkorak menyebabkan "asokonstriksi pembuluh darah sehingga aliran darah berkurang yang menyebabkan terhambatnya oksigen dan menumpuknya hasil metabolisme yang akhirnya akan menyebabkan nyeri. -ara peneliti sekarang mulai per$aya bahwa nyeri kepala ini bisa timbul akibat perubahan dari at kimia tertentu di otak / serotonin, endorphin, dan beberapa at kimia lain / yang membantu dalam komunikasi saraf. 'ni serupa dengan perubahan biokimia yang berhubungan dengan migren. eskipun belum diketahui bagaimana at%at kimia ini berfluktuasi, ada anggapan bahwa proses ini mengaktifkan jalur nyeri terhadap otak dan mengganggu kemampuan otak untuk menekan nyeri. -ada satu sisi, ketegangan otot di leher dan kulit kepala bisa menyebabkan sakit kepala pada orang dengan gangguan at kimia.
Ginsberg, 1ionel. 2008. 1e$ture Notes Neurologi. Nyeri kepala dan wajah. disi delapan. &akarta3 rlangga edi$al !eries.
