OBA OB AT-O -OBA BAT T AN ANTI TIHI HIST STAM AMIN IN
FANNY TRINATA 030.07.088
Klasifikasi Anti Histamin
Generasi 1 (klasik)
Klasifikasi Antihistamin
Antihistamin 1
Generasi 2 (non-klasik)
Anthistamin 2
Generasi 3
Antihistamin 3 Bertran K. Farmakologi dasar dan Klinik Edisi 8.Jakarta: Salemba Medika. 2002
Antihistamin 1 Generasi 1
Etanolamin
Etilendiamin
Alkilamin
Piperazine
Fenotiazin
Carbinoxamin
Antazolin
Bropheniramine
Hydroxyzine
Dymenhydrinate
Pyrilamine
Chlorpheniramine
Cyclizine
Hidroksizin hidroklorid
Meclizine
Mebhidrolin napadisilat
Diphenydramine
Promethazine
Golongan tambahan
Doxylamine
Bertran K. Farmakologi dasar dan Klinik Edisi 8.Jakarta: Salemba Medika. 2002
Cyproheptadine
Ketotifen
Antihistamin 1 Generasi 2
Alkylamine
Acrivastine
Piperazine
Phatalazinones
Cetirizine HCl
Azelastine HCl
Piperidine
Levocabastine HCl
Loratadine
Bertran K. Farmakologi dasar dan Klinik Edisi 8.Jakarta: Salemba Medika. 2002
Antihistamin 1 Generasi 3
Metabolit
Enansiomer
Desloratadine
Fexofenadine Bertran K. Farmakologi dasar dan Klinik Edisi 8.Jakarta: Salemba Medika. 2002
Levocetirizine
KLASIFIKASI ANTIHISTAMIN BERDASARKAN EFEK SEDATIF
Antihistamin ( AH1) Generasi Ketiga
Desloratadine
Fexofenadine
Bertran K. Farmakologi dasar dan Klinik Edisi 8.Jakarta: Salemba Medika. 2002
Nama generik
Dosis dan cara pemberian
Efek samping
Kontraindikasi
Antazolin 25,50 mg/tablet/vial
Dewasa : 4x25-50 mg/hari Peroral, parenteral Anak : Maksimum 150 mg/hari
Gangguan lambung
Kehamilan
Astemizol 10 mg/tab
Dewasa : 1x10-20 mg/hari Anak : 2mg/10 kg BB/hari
Ganguan kardiovaskular Kehamilan Pertambahan berat Anak < 2 tahun badan
Difenhidramin 25 mg/tab 10,50 mg/vial
Dewasa : 10-50 mg, IM 3 x 25-50 mg/hari peroral, parenteral Anak : 3x5 mg/kg BB/hari
Gangguan SSP Bayi < I tahun Ganguan kardiovaskular prematur Gangguan darah Laktasi Interaksi alkohol dan antidepresan
Hidroksizin 25 mg/tab
Dewasa : 4-3 x 25-50 mg/hari peroral 6 yahun : 50-100 mg/hari <6 tahun : 50 mg/hari peroral/dosis terbagi
Eforia Nyeri kepala Hipotensi
Homoklorsiklizin Dewasa dasar : Bertran K. Farmakologi dan Klinik Edisi Mengantuk 10 mg/tab 8.Jakarta: Salemba 2-3 mg x10 mg / 2-3 x 10 Pusing Medika. 2002
Asma akut Prematur
Asma akut Prematur
Nama generik
Dosis dan cara pemberian
Efek samping
Kontraindikasi
Klorfeniramin 4 mg/tablet
Dewasa : 3-4 x 4 mg/hari per oral Anak < 12 tahun : 3-4 x 2mg/hari per oral Dewasa : 3 x 25-50 mg/hari peroral, parenteral
Sedatif Eforia Hipotensi Nyeri kepala
Bayi Prematur
Loratadin 10 mg/tablet 5 mg/5 ml
Dewasa : 2-3 x 4 mg/hari dosis maksimum Anak : 12 mg/hari
Sedatif Nyeri kepala Mulut kering
Kehamilan Laktasi Asma akut
Mebhidrolin napadisilat 50 mg/tablet
Dewasa : 2 x 60 mg/hari per oral Anak : 2 x 30 mg/hari
Nyeri kepala Mulut kering
Glaukoma Hipertrofi prostat
Feniramin hidrogen maleat 25,50 mg/tablet/vial
Mekuitazin Dewasa : Kulit kering 5 mg/tablet 2 x 5 mg/hari Konstipasi 2,5 mg/ml Bertran K. Farmakologi dasar dan Klinik Edisi 8.Jakarta: Salemba Medika. 2002
Glaukoma Adenoma prostat
Nama generik
Dosis dan cara pemberian
Efek samping
Kontraindikasi
Oksotamid 30 mg/tablet
Dewasa : 30 mg/hari per oral Anak : 0,5 mg/kgBB/hari
Kelelahan Gangguan darah Penekanan SSP
Prematur Koma Laktasi
Prometazin 25 mg/tablet
Dewasa : 3-4 x 25 mg/hari per oral
Sedatif kuat Lemas otot Mual Fotosensitivitas Interaksi dengan alkohol Antihipertensi
Prematur Koma Laktasi
Siproheptadin 4 mg/tablet
Dewasa : 2-3 x 4 mg/hari dosis maks Anak : 12 mg/hari
Pusing Mengantuk Penglihatan kabur
Glaukoma Hipertrofi Prostat
Terfenadin 60 mg/tablet
Dewasa : Nyeri kepala 2 x 60 mg/hari Mulut kering per oral Anak : dasar dan Klinik Edisi Bertran K. Farmakologi 2 x 30 mg/hari 8.Jakarta: Salemba Medika. 2002
Kehamilan Laktasi
Golongan obat dan contohnya 1.Etanolamin Difenhidramin
Antihistamin
Sedatif
Antikolinergik
Antiemetik
+ s/d ++
+ s/d +++
+++
++ s/d +++
Efek samping saluran cerna +
+ s/d ++
+ s/d ++
-
-
+++
Dimenhidrinat Karbinoksami n maleat 2.Etilendiamin Tripelenamin HCL Tripenelamin sitrat Pirilamin maleat Bertran K. Farmakologi dasar dan Klinik Edisi 8.Jakarta: Salemba Medika. 2002
Golongan obat dan contohnya 3. Alkilamin Bromfeniramin maleat
Antihistamin
Sedatif
Antikolinergik
Antiemetik
Efek samping saluran cerna
++ s/d +++
+ s/d ++
++
-
+
++ s/d +++
+ s/d +++
+
+++
+
Klorfeniramin maleat Deksbromfenir amin maleat 4. Piperazin Klorsiklizin HCL Siklizin HCL Siklizin laktat Meklizin HCL Bertran K. Farmakologi dasar dan Klinik Edisi Hidroksizin 8.Jakarta: Salemba Medika. 2002 HCL
Golongan obat dan contohnya 5. Fenotiazin Prometazin HCL
Antihistamin
Sedatif
Antikolinergik
Antiemetik
+ s/d +++
+++
+++
+++
Efek samping saluran cerna -
++ s/d +++
+ s/d -
+ s/d -
-
-
Metdilazin HCL 6. Piperidin (antihistamin non sedatif) Terfenadin Astemizol Loratadin
Bertran K. Farmakologi dasar dan Klinik Edisi 8.Jakarta: Salemba Medika. 2002
EFEK SAMPING ANTIHSTAMIN -1 Antihistamin Generasi Pertama Alergi fotosensitivitas, shock anafilaksis, ruam, dan dermatitis
Kardiovaskular hipotensi postural, palpitasi, refleks takikardia, trombosis vena pada sisi injeksi (IV prometazin)
Bertran K. Farmakologi dasar dan Klinik Edisi 8.Jakarta: Salemba Medika. 2002
Sistem Saraf Pusat drowsiness, sedasi, pusing, gangguan koordinasi, fatigue, bingung, reaksi extrapiramidal
EFEK SAMPING ANTIHISTAMIN -1 Antihistamin Generasi Kedua Dan Ketiga):
Alergi
SSP
fotosensitivitas, shock anafilaksis, ruam, dan dermatitis.
mengantuk/ drowsiness, sakit kepala, fatigue, sedasi
Respiratori dada sesak, wheezing, mulut kering, epitaksis dan nasal burning (nasal spray)
Genitourinari urinary frequency, dysuria, urinary retention
Bertran K. Farmakologi dasar dan Klinik Edisi 8.Jakarta: Salemba Medika. 2002
Respiratori mulut kering
Gastrointestinal epigastric distress, anoreksi, rasa pahit (nasal spray)
ANTIHISTAMIN 2 • •
Farmakokinetika • •
•
Farmakodinamika
Bioavailabilita - 50% ranitidine dan famotidine - 90% nizatidin Eliminasi terutama di ginjal.
Penghambat histamin pada reseptor H2 secara selektif dan reversible,
Bertran K. Farmakologi dasar dan Klinik Edisi 8.Jakarta: Salemba Medika. 2002
DOSIS OBAT ANTIHISTAMINE 2 Obat
Dosis
Simetidin
4 x 300 mg
Ranitidin
2 x 150 mg/hari
Famotidin
1 x 40 mg/hari ( u/ tukak lambung atau tukak duodenum aktif)
Nizatidin
1 x 300 mg/hari
Bertran K. Farmakologi dasar dan Klinik Edisi 8.Jakarta: Salemba Medika. 2002
HISTAMIN-3 Reseptor H3 => jaringan neural dan sisi presinaps
Stimulasi => inhibisi pelepasan neurotransmitter.
Efek nya sama dengan Histamin1 Bertran K. Farmakologi dasar dan Klinik Edisi 8.Jakarta: Salemba Medika. 2002
ANTIHISTAMIN- PENGHAMBAT RESEPTOR H 3 = AH3
Iodophenpropit Clobenpropit Thioperamide
Bertran K. Farmakologi dasar dan Klinik Edisi 8.Jakarta: Salemba Medika. 2002
References
Bertran K. Farmakologi dasar dan Klinik Edisi 8.Jakarta: Salemba Medika. 2002
Bertran K. Farmakologi dasar dan Klinik Edisi 8.Jakarta: Salemba Medika. 2002