Nyeri Akut Pos Op

ANALISA DATA DATA

DATA FOKUS DS:

-

Klien mengeluh nyeri paa area !pera"i

ETIOLOGI Pr!"eur pem.eahan /apeni0&!mi1 2 Terapa& lu0a ha"il in"i"i i area RL3

DO: TT# $ %am p!"& !p:

-

TD '$()*( mm+g N ,( -)m RR $( -)m

2 Tim.ul Tim.ul perarahan an  %aringan &er.u0a 2 S&imula"i "era.u& "ara4  paa area perlu0aan 2 5erang"ang meia&!r  nyeri 2 Nyeri a0u&

DX KEPERAWATAN Nyeri a0u&

ASUHAN KEPERAWATAN

Diagn!"a 0epera6a&an N!7777: Nyeri a0u& .erhu.ungan engan agen" 8eera 4i"i0 /pem.eahan1 i&anai engan melap!r0an nyeri "e8ara 9er.al Tu%uan: Se&elah ila0u0an &ina0an 0epera6a&an "elama -$; %am nyeri yang ira"a0an 0lien a0an .er0urang an &er0!n&r!l Kri&eria ha"il: Paa "aa& e9alua"i iapa&0an "0!r "e"uai ini0a&!r NO< i .a6ah ini NO<: Pain Level, Pain Control  N O '

INDIKATOR

'

$



;

Nyeri .er0urang a&au menghilang /"0ala 

= #

hingga (1 $

Klien &a0 &enang

#



Klien apa& i"&iraha& engan nyaman

#

;

Klien apa& mela0u0an &e0ni0 rela0"a"i

#

un&u0 mengurangi nyerinya =

5emper&ahan0an TT# alam ren&ang

#

n!rmal

NI<: Pain Management  '7 Ka%i 0ara0&eri"&i0 nyeri /l!0a"i> !n"e&)ura"i> 4re0uen"i> 0eparahan1 an "0ala nyeri $7 Ka%i 4a8&!r yang apa& menurun0an a&au mening0a&0an nyeri 7 Guna0an .aha"a yang &erapeu&i0 un&u0 menggali in4!rma"i mengenai pengalaman nyeri yang ira"a0an 0lien ;7 D!r!ng pa"ien un&u0 men%ela"0an .agaimana nyeri yang ira"a0an =7 O."er9a"i TT# "e8ara .er0ala ?7 Perha&i0an ge%ala nyeri n!n 9er.al> "eper&i geli"ah> memegang peru&> &a0i0ari> 0eringa& .erle.ihan @7 A%ar0an an .an&u pa"ien mela0u0an &e0ni0 rela0"a"i an i"&ra0"i un&u0 menapa&0an "i&ua"i yang nyaman *7 eri0an p!"i"i "enyaman mung0in ,7
''7 Tina0an 0!la.!ra"i: Pem.erian analge"i0 "e"uai !rer !0&er 

EVALUASI

Diagn!"a: Nyeri a0u& .erhu.ungan engan 8eera 4i"i0 /pem.eahan1 i&anai engan melap!r0an nyeri "e8ara 9er.al

-

S 0lien menga&a0an nyeri .er0urang i area !pera"i> 0lien "uah apa& i"&iraha&

engan nyaman - O Pa"ien &a0 nyaman an &enang> TT# &er0!n&r!l engan .ai0 -  A 5a"alah &era&a"i - P Per&ahan0an .e.erapa in&er9en"i> "eper&i: pan&au TT# "e8ara .er0ala> !r!ng 0lien un&u0 mela0u0an &e0ni0 n!n 4arma0!l!gi" /rela0"a"i ) i"&ra0"i1> .eri0an analge"i0 /"e"uai !rer !0&er1 hingga nyeri .enarB.enar hilang