ST. YOHANES STIKES SANTO BORROMEUS BANDUNGFull description
nyeri
NyeriDeskripsi lengkap
Nyeri akut berhubungan dengan agen cedera biologi : proses inflamasi pada sinus ditandai dengan pasien melaporkan nyeri secara verbal, skala nyeri 5, klien tampak meringis. Tujuan : Setelah diberikan asuhan keperawatan ....x 24 jam diharapkan nyeri pasien dapat berkurang/ hilang dengan kriteria hasil : •
Pasien menunjukkan ekspresi wajah rileks
•
Pasien dapat tidur atau beristirahat secara adekuat
•
Pasien menyatakan nyerinya berkurang dari skala 5-3
•
Pasien tidak mengeluh kesakitan
Intervensi Keperawatan : Intervensi Rasional 1. Kaji keluhan nyeri, perhatikan lokasi, - mengindikasikan kebutuhan untuk intensitas (skala 0-5), frekuensi, dan
intervensi
waktu.
perkembangan/
Menandai
misalnya
gelisah,
gejala
nonverbal
takikardia,
dan
dan
juga resolusi
tanda-tanda komplikasi.
Catatan : sakit yang kronis tidak
meringis.
menimbulkan perubahan autonomik.
2. Dorong pengungkapan perasaan.
-
dapat mengurangi ansietas dan rasa
takut, sehingga mengurangi persepsi akan intensitas rasa sakit. 3. Berikan aktivitas hiburan, mis :
-
membaca, berkunjung, dll
mungkin
memfokuskan kembali perhatian; dapat
meningkatkan
kemampuan untuk menanggulangi. 4. Lakukan tindakan paliatif, mis :
-
pengubahan posisi, massase, rentang
menurunkan ketegangan otot.
Meningkatkan
relaksasi/
gerak pada sendi yang sakit 5. Instruksikan pasien/ dorong untuk
-
menggunakan
perasaan
visualisasi/
bimbingan
Meningkatkan sehat.
relaksasi Dapat
dan
menurunkan
imajinasi, relaksasi progresif, teknik
kebutuhan narkotik analgesic dimana
nafas dalam
telah terjadi proses degenerative neuro/ motor. Mungkin tidak berhasil jika muncul dimensia, meskipun minor.