KATA PENGANTAR
Makalah ini dibuat dalam rangka untuk memenuhi tugas Bahasa Indonesia. Penulis memilih judul makalah ini dikarenakan obesitas telah menjadi masalah yang serius di Indonesia dan tidak sedikit seseorang meninggal akibat obesitas. Obesitas atau kegemukan merupakan suatu keadaan fisiologis dimana lemak disimpan secara berlebihan didalam jaringan tubuh. Seseorang dikatakan mengalami obesitas bila berat badan melebihi 20% dari berat badan ideal. Obesitas didefinisikan sebagai suatu kelebihan lemak dalam tubuh. Obesitas disebabkan oleh ketidakseimbangan antara konsumsi dan kebutuhan energi, dimana energi terlalu banyak dibanding kebutuhan atau pemakaian energi. Pada proses pengerjaan makalah ini kami mengalami kesulitan atau kendala untuk memperoleh data. Penulis mengucapkan terima kasih pada Tuhan YME atas rahmat dan karunia-Nya serta pada para pihak yang telah membantu sehingga penulis dapat menyelesaikan penyusunan makalah ini dengan baik. Dalam penyusunan makalah ini penulis berharap semoga makalah ini dapat bermanfaat bagi penulis maupun pembaca. Tidak lupa penulis mengharapkan kritik dan saran dari para pembaca.
Malang, November 2010
Tim Penyusun
1
BAB I PENDAHULUAN 1.1 Latar Belakang Obesitas atau kegemukan merupakan suatu keadaan fisiologis dimana lemak disimpan secara berlebihan didalam jaringan tubuh. Seseorang dikatakan mengalami obesitas bila berat badan melebihi 10% dari berat badan ideal. Obesitas adalah merupakan permasalahan sejak zaman dahulu kala. Keadaan ini merupakan salah satu kelainan metabolisme yang paling lama tercatat dalam suatu sejarah seperti terlihat pada sebuah patung tanah liat yang berasal dari zaman lebih kurang 22.000 SM. Patung tersebut menggambarkan seorang wanita setengah baya yang obes. Obesitas kemudian masih selalu tercatat sepanjang sejarah, sejak zaman Mesir dan Yunani purba, bahkan sampai sekarangpun tetap menjadi persoalan, terutama dalam hal pengobatannya. Obesitas menimbulkan berbagai dampak, baik dari segi psikososial maupun masalah medis. Orang yang obes mempunyai banyak kesulitan dalam melakukan aktivitas fisik sehari-hari dan orang yang obes pun mengeluarkan biaya sehari-hari untuk pakaian dan makanan yang lebih besar dan dapat pula mempunyai masalah dalam hubungan suami istri dan pada anak kecil sering ditemukan persoalan identifikasi diri. Dari sudut medis penderita lebih sering untuk sakit. Penderita obesitaspun mempunyai angka harapan hidup yang lebih rendah dari populasi berat badan normal. Data New York Metropolitan life Insurance menunjukkan bahwa pada kelompok umur 40-69 tahun yang obes ditemukan angka kematian 42% lebih besar daripada rata-rata pada laki-laki dan 36% lebih besar daripada rata-rata pada wanita. Bagi si penderita obesitas sendiri dapat pula timbul rasa rendah diri, rasa tertekan, serta keputusasaan dan menimbulkan keinginan yang besar untuk menjadi lebih ramping, yang terlihat dengan keinginan untuk menjalani berbagai macam program diet.
2
1.2 Rumusan Masalah Adapun rumusan masalah dalam makalah yang kami tulis ini adalah : 1. Faktor-faktor apa yang menyebabkan obesitas pada seseorang ? 2. Apa bahaya yang ditimbulkan dari obesitas? 3. Apa solusi dari obesitas?
1.3 Tujuan Penulisan Penulisan makalah ini bertujuan untuk : 1. Mengetahui penyebab dan faktor-faktor obesitas. 2. Mengetahui bahaya yang ditimbulkan akibat obesitas. 3. Mengetahui solusi agar tidak mengalami obesitas.
1.4 Manfaat Hasil Penulisan Hasil penulisan ini diharapkan bermanfaat bagi para pembaca agar para pembaca
dapat
mengetahui
tentang
penyebab
dan
faktor-faktor
yang
menyebabkan obesitas. Selain itu makalah ini juga menjelaskan tentang bahaya yang ditimbulkan akibat obesitas pada kesehatan seseorang. Serta memberikan solusi agar obesitas dapat ditanggulangi.
3
BAB II KERANGKA TEORI
Kata obesitas berasal dari bahasa latin yang berarti makan berlebihan. Obesitas adalah kelebihan berat badan sebagai akibat dari penimbunan lemak tubuh yang berlebihan. Seseorang yang memiliki berat badan 20% lebih tinggi dari nilai tengah kisaran berat badannya yang normal dianggap mengalami obesitas. Obesitas digolongkan menjadi 3 kelompok: •
Obesitas ringan
: kelebihan berat badan 20-40%
•
Obesitas sedang
: kelebihan berat badan 41-100%
•
Obesitas berat
: kelebihan berat badan >100% (Obesitas berat
ditemukan sebanyak 5% dari antara orang-orang yang gemuk). Obesitas (kegemukan) adalah suatu keadaan dimana terjadi penumpukan lemak tubuh yang berlebih, sehingga berat badan seseorang jauh di atas normal dan dapat membahayakan kesehatan. Definisi obesitas menurut para dokter adalah suatu kondisi dimana lemak tubuh berada dalam jumlah yang berlebihan dan suatu kondisi yang berhubungan dengan penyakit-penyakit lain serta dapat menurunkan kualitas hidup. Obesitas terjadi karena ketidakseimbangan antara energi yang masuk dengan energi yang keluar. Obesitas didefinisikan sebagai suatu kelebihan lemak dalam tubuh. Obesitas disebabkan oleh ketidakseimbangan antara konsumsi dan kebutuhan energi, dimana energi terlalu banyak dibanding kebutuhan atau pemakaian energi. Kelebihan energi dalam tubuh disimpan dalam bentuk jaringan lemak pada keadaan normal, jaringan lemak ditimbun dibeberapa tempat tertentu, diantaranya dalam jaringan subkutan dan didalam jaringan tirai usus (omentum).
4
BAB III PEMBAHASAN MASALAH 3.1 Penyebab Obesitas Overweight dan obesitas terjadi karena banyak faktor. Faktor utama adalah ketidakseimbangan asupan energi dengan keluaran energi. Asupan energi tinggi bila konsumsi makanan berlebihan, sedangkan keluaran energi jadi rendah bila metabolisme tubuh dan aktivitas fisik rendah. Kemajuan dibidang ilmu pengetahuan, teknologi dan ekonomi telah menciptakan suatu lingkungan dengan gaya hidup cenderung sedentary atau kurang gerak dan pola makan dengan makanan enak yang tinggi kalori dan lemak. Kelebihan asupan energi disimpan dalan jaringan lemak. Ada beberapa aspek yang mempengaruhi terjadinya kegemukan (obesitas) terhadap seseorang, yaitu : 1. Aspek Gizi Ditinjau dari segi seseorang yang menderita obesitas mengalami kelebihan energi, zat gizi yang diperlukan oleh tubuh sudah terpengaruh seperti karbohidrat, protein dan lemak. Kelebihan energi didalam tubuh diatas menjadi lemak dan ditimbun pada tempat-tempat tertentu. Jaringan lemak ini merupakan jaringan yang relatif inaktif. 2. Aspek Ekonomi Obesitas tidak hanya terjadi akibat kelebihan karbohidrat tetapi juga lemak. Akhir-akhir ini banyak makanan siap saji (fast food). Makanan siap saji itu relatif mahal dan kebanyakan yang mengkonsumsi adalah masyarakat golongan ekonomi tinggi.
5
3. Aspek Sosial dan Budaya Dalam masyarakat indonesia mempunyai pola makanan yang berbeda dengan orang barat. Dimana masyarakat kita cenderung lebih banyak mengkonsumsi makanan yang banyak mengandung karbohidrat dan lemak. Kebiasaan lain masih melekat dari masyarakat indonesia adalah kebiasaan ngemil, hal itu bukanlah jelek, tetapi akan mempengaruhi berat badannya. 4. Genetis Obesitas cenderung diturunkan, sehingga diduga memiliki penyebab genetik. Tetapi anggota keluarga tidak hanya berbagi gen, tetapi juga makanan dan kebiasaan gaya hidup, yang bisa mendorong terjadinya obesitas. Seringkali sulit untuk memisahkan faktor gaya hidup dengan faktor genetik. Penelitian terbaru menunjukkan bahwa rata-rata faktor genetik memberikan pengaruh sebesar 33% terhadap berat badan seseorang. Apabila orang tuanya menderita obesitas kemungkinan besar keturunan juga mengalami obesitas. Selain itu pola makan juga dapat memicu adanya obesitas. Ada dua pola makan abnormal yaitu makan dalam jumlah sangat banyak (binge) dan makan di malam hari (sindroma makan pada malam hari). Kedua pola makan ini biasanya dipicu oleh stres dan kekecewaan. Binge mirip dengan bulimia nervosa, dimana seseorang makan dalam jumlah sangat banyak, bedanya pada binge hal ini tidak diikuti dengan memuntahkan kembali apa yang telah dimakan. Sebagai akibatnya kalori yang dikonsumsi sangat banyak. Pada sindroma makan pada malam hari, adalah berkurangnya nafsu makan di pagi hari dan diikuti dengan makan yang berlebihan, agitasi dan insomnia pada malam hari.
3.2 Dampak Obesitas Pengaruh dari obesitas terhadap tubuh, dapat menjadi beberapa komplikasi penyakit umum, seperti darah tinggi (hipertensi), kolesterol tinggi (dislipidemia), kencing manis (diabetes militus). Lemak jahat yang terdapat pada setiap manusia, 6
akan memiliki kecenderungan untuk mengendap di pembuluh darah. Hal ini menyebabkan pembuluh darah menjadi menyempit sehingga penyempitan akan mengakibatkan tekanan darah yang lebih besar dari normalnya. Apabila hal ini berlangsung secara terus menerus, maka akan menyebabkan terjadinya hipertensi. Selanjutnya tekanan darah yang tinggi dapat merusak pembuluh darah sehingga apabila terjadi pada pembuluh darah (terutama yang kecil dan rapuh), akan mengakibatkan pecahnya pembuluh darah. Bila terjadi di otak, akan mengakibatkan stroke dan bila di jantung akan menyebabkan infark miokard (jantung tidak mendapat suply darah), begitu pula pada organ lainya. Selain itu bila pengendapan lemak terjadi (disebut trombus) dan terdapat tekanan kuat dari pembuluh darah, maka dapat menyebabkan terkikisnya pengendapan tersebut dan terbawa arus (embolus) sehingga akan menyumbat pembuluh darah yang lebih kecil lagi. Hal ini menimbulkan adanya jantung koroner. Hubungan antara obesitas dengan gejala psikopatologis merupakan suatu lingkaran yang tidak terputus. Seseorang yang mengalami obesitas akan mudah merasa tersisih atau tersinggung. Hal ini akan lebih parah bila ia mengalami kegagalan dalam pergaulan. Seseorang yang obese akan cenderung dijuluki sebagai orang yang susah bergaul dan mudah tersinggung. Orang yang obese akan menilai sebagian dari temannya sebagai orang yang suka mengejek. Penelitian Pesa, dkk di Jerman (2000) pada 47 remaja obesitas menunjukkan bahwa masalah psikologis sangat umum dijumpai. Masalah psikopatologi yang paling umum didapatkan adalah cemas, ganggguan makan, dan somatoform. Depresi pada obesitas dapat muncul karena pertentangan batin antara keinginan untuk memperoleh bentuk tubuh yang ideal dan kenyataan yang ada. Depresi terjadi sebagai akibat gangguan citra tubuh. Dampak
ekonomi
yang
ditimbulkan
oleh
obesitas
juga
sangat
berpengaruh. Beban ekonomi yang muncul akibat obesitas merupakan penjumlahan biaya langsung (direct cost), biaya tidak langsung (indirect cost), dan biaya akibat hilangnya kesempatan (oppourtunity cost). Penelitian di Amerika Serikat menunjukkan bahwa ada 39,3 hari kerja yang hilang pertahunnya akibat
7
penyakit terkait dengan kegemukan. Sebanyak 16% dari perusahaan di Amerika Serikat menolak untuk mempekerjakan orang dengan obesitas. Di Indonesia, total pembiayaan langsung untuk penyakit obesitas adalah 278 miliar rupiah atau sebesar 2% dari total pengeluaran kesehatan nasional.
3.3 Solusi Obesitas Pengobatan obesitas bertujuan untuk menurunkan berat badan atau mempertahankan berat badan normal. Umumnya, target penurunan berat badan yang dianjurkan pada tahap pertama adalah 10 persen dari berat badan dalam kurun waktu enam bulan. Penurunan berat badan yang dianjurkan 0,5 -1 Kg setiap minggu. Secara umum pengobatan obesitas dapat dilakukan melalui: 1. Diet khusus yaitu diet rendah kalori, dimana terdapat pada makanan yang kaya akan serat dan rendah lemak, dimana makanan yang kaya serat akan menyebabkan gastric emptlyng tinggi (tahan lama dalam lambung), mengikat lemak atau kolesterol, transit time (waktu tinggal di usus) rendah dan mengakibatkan rasa kenyang yang lama. Terapi diet yang dianjurkan adalah diet rendah kalori. Besarnya energi yang diberikan 500-1.000 kalori lebih rendah dibandingkan rata-rata asupan energi per hari. Penurunan asupan energi sebesar 500-1.000 kalori per hari akan menurunkan berat badan 0,5-1 kg per minggu. 2. Latihan fisik, dimana sangat efektif untuk menurunkan berat badan, apabila didampingi dengan pembatasan masukan kalori. Latihan fisik pada penderita obesitas harus dilakukan bersama dengan diet rendah kalori untuk meningkatkan pembakaran lemak. Latihan fisik sangat membantu mempertahankan berat badan agar tidak mudah naik kembali. Yang dianjurkan adalah olahraga dengan intensitas sedang selama minimal 30 menit dengan frekuensi 3-5 kali per minggu. Sebaiknya juga memperbanyak aktivitas fisik seperti jalan, membersihkan rumah, serta mengurangi pola hidup sedentary seperti menonton televisi dan bermain video games.
8
3. Perubahan perilaku keluarga merupakan komponen yang paling penting dalam upaya penanggulanagan obesitas. Keluarga harus memiliki keberanian dalam memilih gaya hidup dan menentukan jenis makanan yang sehat. Salah satu gaya hidup sehat adalah tekad untuk menurunkan berat
badan
sampai
ke
berat
badan
ideal
untuk
selanjutnya
mempertahankan agar dapat memberikan kualitas hidup yang optimal bagi mereka yang kegemukan. Bagi mereka yang berat badannya normal ialah dengan menjaga agar tidak kegemukan. 4. Farmakoterapi yaitu penanggulangan dengan obat-obatan. Hal ini dilakukan jika lingkar pinggang meningkat dan timbul berbagai macam penyakit. Penggunaan farmakoterapi tidak boleh dilakukan jika berat badan masih ideal. Sementara itu, operasi dilakukan dengan mengecilkan lambung yang biasanya merupakan alternatif terakhir jika tidak ada jalan keluar lagi. 5. Mengenali metabolisme tubuh juga merupakan hal yang sangat perlu dilakukan dalam upaya mengatasi kegemukan. Metabolisme tubuh setiap orang tidaklah sama. Ada orang yang metabolisme tubuhnya tinggi, namun ada pula yang rendah. Seseorang dengan metabolisme tubuh yang tinggi boleh merasa lega karena tetap akan terhindar dari kegemukan walaupun ia mengkonsumsi makanan melebihi porsi. Sebaliknya, mereka dengan metabolisme tubuh yang rendah harus lebih berhati-hati dalam memilih makanan, karena tubuhnya hanya membutuhkan sedikit energi untuk melaksanakan kegiatan sehari-hari.
9
BAB IV PENUTUP
4.1 KESIMPULAN Obesitas didefinisikan sebagai suatu kelebihan lemak dalam tubuh, sehingga berat badan seseorang jauh di atas normal dan dapat membahayakan kesehatan. Obesitas disebabkan oleh ketidakseimbangan antara konsumsi dan kebutuhan energi. Faktor-faktor yang mempengaruhi obesitas adalah faktor gizi, ekonomi, genetis, sosial budaya, dan pola makan. Obesitas juga menimbulkan berbagai penyakit, gejala psikopatologis dan dampak ekonomi. Obesitas dapat ditanggulangi dengan cara melakukan diet rendah kalori, olahraga, farmakoterapi, perubahan gaya hidup dan pengenalan metabolisme tubuh.
4.2 SARAN Makalah ini
10
DAFTAR PUSTAKA
LITERATUR: Budiyanto.MAK. 2002. Gizi Dan Kesehatan.UMM Press: Malang. Budiyanto. MAK. 2002. Dasar – dasar Ilmu Gizi. UMM Press: Malang.
SITUS: http://obesitas.web.id/definisi%28med%29.html http://zaifbio.wordpress.com/2009/02/03/diet-therapy-pada-obesitas/ http://www.pewarta-kabarindonesia.blogspot.com/ http://sweetspearls.com/health/solusi-pengobatan-obesitas-jika-dilihat-daripenyebabnya/ http://www.strokebethesda.com
11
12
