KEPERAW KEP ERAWA ATAN TAN JIWA JI WA ASUH AN KEPER K EPERAW AWA ATAN JIWA J IWA : KRISI K RISIS S” “ASUHAN
Dosen Pembimbing :
Hayati, S. Kep., M.Kep
Disusun Oleh :
Kelompok 3
1. Awalia Rahma Rahmah h 2. Devie Devie Amalia Amalia Tri Trisna sna 3. Gokma Gokmali li Ratna Ratna Sari Sari !. Hars Harsen eno o Re" Re"ii #. Meylia Meylia $i%y $i%yaa &tri &tri '. &tri &tri A%i( A%i(aya aya Sakti Sakti ). Ri*ka Ri*ka Diah Diah +a%r +a%rian ianii
Tingk!"Kels Tingk!"Kels : - AKADE#I KEPERAWATAN JA$AKARTA DINAS KESEHATAN PE#ERINTAH PRO%INSI DKI JAKARTA &'()
KATA PEN*ANTAR
&(i sykr keha%irat Allah S$T, karena /erkat rahmat %an ri%honya maka makalah lah ini ini /isa /isa %ise %iseles lesai aika kan n %en" %en"an an tepa tepatt wakt wakt yan" yan" /er( /er(% %l l 0As 0Asha han n Keperawatan iwa Krisis. Meskipn /anyak ham/atan yan" kami alami %alam proses pen"er(aannya, tapi kami /erhasil menyelesaikan Makalah ini tepat pa%a waktnya. Ti%ak lpa kami 4apkan terimakasih kepa%a %osen pem/im/in" pa%a t"as kali ini Hayati, S. Kep., M. Kep yan" telah mem/ant %an mem/im/in" kami %alam men"er(akan makalah ini %an ("a selak se/a"ai %osen koor%inator mata mata kli kliah ah Kepe Keperaw rawata atan n iwa iwa.. A"ar "ar hasil hasilny nyaa ses sesai ai %en" %en"an an harap harapan an,, %an %an tentnya hal5hal yan" kami /erikan kepa%a teman5teman %ari hasil makalah ini. Kare Karena na it it kami kami /erh /erhara arap p semo semo"a "a makal makalah ah ini ini %apa %apatt men( men(a% a%ii ses sesat at yan" /er"na /a"i kami /ersama. Kami menya%ari /ahwa %alam menysn makalah ini masih (ah %ari kesemprnaan, ntk it kami san"at men"harapkan kritik %an saran yan" /ersi6at mem/an"n "na semprnanya makalah ini. Kami /erharap semo"a makalah ini /isa /erman6aat /a"i kami khssnya %an /a"ipem/a4a /a"ipem/a4a pa%a mmnya.
akarta, +e/rari 271)
&enlis
DA+TAR ISI
,A, I PENDAHU-UAN...... PENDAHU-UAN............................. .............................................. .............................................. ...................................( ............(
8atar elakan".......................................... elakan"................................................................. .............................................. ...............................1 ........1
i
Rmsan Masalah............................................. Masalah.................................................................... ..............................................1 .......................1 T(an &enlisan...................................... &enlisan............................................................. .............................................. ................................2 .........2 ,A, II TINJAUAN PUSTAKA...... PUSTAKA............................. .............................................. .............................................../ ......................../
De6inisi Krisis................................................. Krisis........................................................................ ................................................3 .........................3 Gam/aran 9mm n%ivi% yan" Men"alami Krisis......................................3 enis Krisis................................................ Krisis....................................................................... .............................................. ...............................! ........! +ase Krisis.................... Krisis ........................................... .............................................. .................................................. ........................... .........# ......... # &eran &erawat %alam Keperawatan iwa Krisis........................ Kris is..............................................' ......................' Tin(aan &roses Keperewatan iwa Krisis........................... Krisis....................................................) .........................) ,A, III PENUTUP................................. PENUTUP........................................................ .............................................. ......................................(0 ...............(0
Kesimplan.......................................... Kesimplan................... .............................................. .........................................................1! ..................................1! Saran.............................................................................................................1! DA+TAR PUSTAKA
ii
i
i
,A, I PENDAHU-UAN
(.(. (.(. -! -!11 ,el ,elk kn ng g Krisis Krisis merpa merpakan kan sat sat kea%aa kea%aan n %ilak %ilakkan kanny nyaa interv intervens ensii (an"ka (an"ka
pen%ek yan" ter6oks pa%a paya memo/ilisasi kekatan5kekatan %an sm/er5sm sm/er5sm/er /er klien ntk men"atasi men"atasi sat sitasi krisis %an memper/aiki memper/aiki tin"kat penan""lan"an, keper4ayaan, %an peme4ahan masalah. Se%an"kan sat krisis tim/l karena peristiwa ata masalah yan" san"at menekan %an mem/erikan tramatik /a"i klien. Krisi Krisiss a%al a%alah ah "an" "an"" "an an inter interna nall yan" yan" %iak %iaki/ i/at atka kan n oleh oleh sat sat kea%aan yan" %apat menim/lkan stress, %an %irasakan se/a"ai an4aman /a"i in%ivi%. Krisis ter(a%i (ika seseoran" men"alami ham/atan %alam men4a men4apa paii t( t(an an hi% hi%p p yan" an" pent pentin in", ", %an %an ti%a ti%ak k %apa %apatt %iat %iatasi asi %en" %en"an an pen""naan meto%e peme4ahan masalah :kopin"; yan" yan" /iasa %i"nakan. nte nterv rven ensi si kris krisis is mere6 mere6le leks ksik ikan an se/a se/ah h ke4e ke4en% n%er ern" n"an an yan" yan" kontemporer kontemporer terha%ap teori5teori teori5teori sin"kat, sin"kat, ter6oks ter6oks %an terstrktr terstrktr /erkaitan /erkaitan %en"an %en"an permas permasalah alahan an men%esa men%esak k %an prakti praktis, s, yan" yan" akan akan %ikrit %ikritisi isi ntk ntk men"hin%ari permasalahan in%ivi% (an"ka pan(an" %an is5is sosial yan" menim/lkan eksklsi sosial. (.&. (.&. Rumus Rumusn n #s #sl lh h Rmsan masalah %alam makalah ini yait se/a"ai /erikt 1.2.1. 1.2.1. Apa %e6ini %e6inisi si %an %an prose prosess %ari %ari Krisi Krisiss? 1.2.2. 1.2.2. Apa sa(a sa(a "am/ara "am/aran n mm mm in%ivi% in%ivi% yan" yan" men"ala men"alami mi Krisis< Krisis< 1.2. 1.2.3. 3. Apa Apa sa(a sa(a (eni (eniss Kri Krisis sis? ? 1.2. 1.2.!. !. Apa Apa sa(a sa(a 6ase 6ase Krisi Krisiss? 1.2.#. 1.2.#. Apa sa(a sa(a pera peran n peraw perawat at terka terkait it Krisis Krisis<< 1.2.'. 1.2.'. Apa sa(a tin(aan tin(aan proses keperawatan keperawatan (iwa Krisis< Krisis<
(./. (./. Tu2un 2un Pen Penul ulis isn n T(an penlisan makalah ini yait se/a"ai /erikt. 1.3.1. 1.3.1. A"ar mahasiswa mahasiswa men"eta men"etahi hi tentan" tentan" %e6inisi %e6inisi %ari Krisis. 1.3.2. 1.3.2. A"ar mahasisw mahasiswaa men"etahi men"etahi tentan" tentan" "am/aran "am/aran mm mm in%ivi% in%ivi% yan" yan"
men"alami Krisis. 1.3.3. 1.3.3. A"ar A"ar mahasisw mahasiswaa men"etah men"etah tentan" tentan" (enis (enis Krisis Krisis.. 1.3.!. 1.3.!. A"ar A"ar mahasi mahasiswa swa men" men"etah etahi i 6ase 6ase Krisis Krisis..
1
1.3.#. 1.3.#. A"ar mahasiswa mahasiswa men"eta men"etahi hi peran perawat perawat terkait terkait Krisis. 1.3.'. 1.3.'. A"ar A"ar mahasiswa mahasiswa men"at men"atah ahii tin(a tin(aan an proses proses keperaw keperawatan atan (iwa (iwa Krisis.
,A, II TINJAUAN PUSTAKA &.(.
De3inisi K1 K1isis Krisis a%alah reaksi /erle/ihan terha%ap sitasi yan" men"an4am saat
kema kemamp mpa an n meny menyele elesai saika kan n masal masalah ah yan" yan" %imi %imili liki ki klie klien n %an %an resp respon onss kopin"nya ti%ak a%ekat ntk mempertahankan keseim/an"an psikolo"is .
2
Krisis a%alah sat kon%isi %imana in%ivi% tak mamp men"atasi masalah %en"an 4ara :mekanisme kopin"; yan" /iasa %ipakai. Krisis %apat ter(a%i ter(a%i aki/at aki/at keti%a keti%akse kseim/ im/an" an"an an psikol psikolo"i o"is, s, yan" yan" merpa merpakan kan hasil hasil %ari %ari peristiwa mene"an"kan ata men"an4am inte"ritas %iri. Hal ini merpakan /a"ian %ari kehi%pan yan" %apat ter(a%i %en"an /entk %an penye/a/ yan" /erma4am5ma4am, %an %apat %ise/a/kan karena 6a4tor eksternal mapn internal. internal. :Ashan :Ashan Keperawatan Keperawatan iwa, S(ono S(ono Riya%i Riya%i = Te"h Te"h &rwanto, 277>;. Krisis Krisis a%alah a%alah "an"" "an""an an intern internal al yan" yan" %iaki/ %iaki/atk atkan an oleh oleh peristi peristiwa wa mene"an"kan ata an4aman yan" %irasakan pa%a %iri in%ivi%. Mekanisme yan" yan" /iasa /iasa %i"n %i"naka akan n in%ivi in%ivi% % s%ah s%ah ti%ak ti%ak e6ekti6 e6ekti6 la"i la"i ntk ntk men"a men"atasi tasi an4ama an4aman n %an in%ivi in%ivi% % terse/ terse/tt men"al men"alami ami sat sat kea%an kea%an ti%ak ti%ak seim/an seim/an" " %isertai penin"katan ansietas :ys : ys ?osep, ?osep, 2713;. &.&. &.&.
*mb1 *mb1n n Umum Umum In4i In4i5i4 5i4u u 6ng 6ng #eng #engl lmi mi K1isi K1isiss A%apn A%apn "am/aran "am/aran mm in%ivi% in%ivi% yan" men"alami men"alami Krisis a%alah se/a"ai
/erikt a. Ge(ala ala +i +isik sik 1; Kelhan Kelhan somatik somatik :mis., :mis., sakit sakit kepala, kepala, "astroin "astrointestina testinal, l, rasa sakit;. sakit;. 2; Gan" Gan"" "an an na6s na6s maka makan n :mis. :mis.,, peni penin" n"ka kata tan n ata ata pen penr rna nan n /erat /erat /a%an yan" si"ni6ikan;. 3; Gan""an Gan""an ti%r :mis., insomnia, insomnia, mimpi mimpi /rk;. /rk;. !; Gelisah Gelisah@@ serin" serin" menan"i menan"is@ s@ irita/i irita/ilit litas. as. /. Ge(ala Ko"niti6 1; Kon6s Kon6sii slit slit /erkon /erkonsen sentras trasi. i. 2; &ikiran &ikiran yan" yan" ke(ar ke(ar men"e( men"e(ar. ar. 3; Keti%a Keti%akma kmamp mpan an men"am men"am/il /il kept keptsan. san. 4. Ge(a Ge(ala la &eril erilak ak 1; Diso Disor" r"an anis isas asi. i. 2; mpls mplsi6 i6 le%aka le%akan n kemarah kemarahan. an. 3; Slit men(alankan men(alankan tan""n" tan""n" (awa/ peran yan" yan" /iasa. !; Menari Menarik k %iri %iri %ari %ari inte interak raksi si sosial sosial %. Ge(a Ge(ala la mos mosio iona nall 1; Ansiet Ansietas@ as@ marah, marah, merasa merasa /ersala /ersalah h 2; Se%i Se%ih@ h@ %epr %epres esii 3; &ara &arano noi% i%@@ 4ri 4ri"a "a
3
!; &t &tss asa@ asa@ ti%a ti%ak k /er% /er%ay ayaa &./. &./. Jeni Jeniss K1 K1is isis is A%apn (enis Krisis a%alah se/a"ai /erikt a. Kris Krisis is Mat Matra rasi si &erkem/an"an kepri/a%ian merpakan sat rentan" %imana
setiap tahap tahap mempyai mempyai t"as %an masalah masalah yan" yan" hars %iselesaikan %iselesaikan ntk men( kematan"an pri/a%i in%ivi%. Ke/erhasilan seseoran" %ala %alam m
meny enyeles elesai aik kan
kemamp ampan
in%ivi%
masal asalah ah
pa% pa%a
men"atasi tasi
stres res
tiap tiap
taha tahap p
yan"
%ipen ipen"a "ar rh hi
ter(a% (a%i
%alam
kehi%pannya. Krisi Krisiss mat matras rasii ter(a% ter(a%ii %ala %alam m sat sat perio perio%e %e tran transi sisi si masa masa perkem/an"an yan" %apat men""an"" perkem/an"an psikolo"is, seperti pa%a masa p/ertas, masa perkawinan , men(a%i oran" ta , menopase, %an sia lan(t. Krisis matrasi memerlkan per/ahan peran yan" %ipen"arhi oleh peran yan" mema%ai, sm/er B sm/er interpersonal, %an tin"kat penerimaan oran" lain terha%ap peran /ar. /. Krisis Sitasi Kris Krisis is sit sitas asii ter( ter(a% a%ii apa/ apa/il ilaa kese keseim im/a /an" n"an an psik psikol olo" o"is is ter"an"" aki/at %ari sat ke(a%ian yan" spesi6ik, seperti kehilan"an peker(aan, kehamilan yan" ti%ak %iin"inkan ata kehamilan %i lar nikah, nikah, penyakit penyakit akt, kehilan"an kehilan"an oran" yan" %i4intai, %i4intai, serta ke"a"alan %isekolah. 4. Kris Krisis is Mala Malape peta taka ka Krisi risiss ini ini %ise %ise/ /a/k a/kan oleh leh sat sat ke(a% e(a%ia ian n yan" an" ti%a ti%ak k %iha %iharap rapka kan n
serta serta
meny menye/ e/a/ a/ka kan n
kehi kehila lan" n"an an"a "an% n%aa
%an %an
se(m se(mlah lah
per/ahan %ilin"kn"an seperti "nn" melets, ke/akaran, %an /an(ir. Krisis ini ti%ak %ialami oleh setiap oran" seperti halnya pa%a krisis matrasi. Menrt Ann saa4s, 277! (enis Krisis a%apn se/a"ai /erikt a.
Kris Krisis is perk perkem em/a /an" n"an an ter(a ter(a%i %i se/a" se/a"ai ai resp respon onss terh terha% a%ap ap tran transi sisi si %ari %ari sat tahap matrasi matrasi ke tahap lain %alam sikls sikls kehi%pan kehi%pan :misalnya., :misalnya., /eran(ak %ari man(a ke %ewasa;.
4
/.
Krisis sitasional ter(a%i t er(a%i se/a"ai respons res pons terha%ap ke(a%ian yan" ti/a5 ti/a %an ti%ak ter%"a %alam kehi%pan kehi%pan seseoran". Ke(a%ian terse/t /iasanya /erkaitan %en"an pen"alaman kehilan"an :misalnya., kematian oran" yan" %i4intai;.
4.
Krisis Krisis a%vent a%ventisi isiss ter(a%i ter(a%i se/a"a se/a"aii respons respons terha%a terha%ap p trama trama /erat ata ata /en4ana alam. Krisis ini %apat memen"arhi in%ivi%, masyarakat, /ahkan ne"ara.
&.0. .0. +se +se K1 K1is isis is Krisis ter(a%i melali empat 6ase, yait se/a"ai /erikt a. +ase Ansietas Ansietas menin"kat menin"kat sehn""a sehn""a mn4l mn4l stimls stimls in%ivi% in%ivi% ntk ntk
men""nakan kopin" yan" /iasa %ipakai. /. +ase Ansietas Ansietas le/ih menin"kat karena kopin" yan" yan" %i"nakan "a"al 4. +ase n%ivi% /ersaha men4ari kopin" /ar, memerlkan /antan oran" lain. %. +ase C Ter Ter(a%i (a%i ansietas-pa ansietas-panik nik yan" yan" menn(kkan menn(kkan a%anya a%anya %isor"a %isor"anisasi nisasi psikolo"is. &.7. Pe1n Pe1n Pe18! Pe18! 4lm Ke9e Ke9e18! 18!n n Ji8 Ji8 K1isis K1isis &eraw &erawat at mem/ mem/er erik ikan an laya layana nan n lan" lan"s sn" n" pa%a pa%a oran oran"5 "5or oran an" " yan" an"
men"alami krisis %an /ertin%ak se/a"ai an""ota tim intervensi krisis. &erawat %i lin"kn"an rmah sakit akt %an kronik mem/ant in%ivi% %an kelar"a /erespons terha%ap krisis penyakit yan" seris, hospitalisasi, %an kematian. &eraw &erawat at %i lin" lin"k kn" n"an an masy masyara arakat kat :mis. :mis.,, kant kantor or,, klin klinik ik rma rmah, h, sekolah sekolah,, kantor kantor;; mem/erik mem/erikan an /anta /antan n pa%a pa%a in%ivi in%ivi% % %an kelar kelar"a "a yan" yan" men"al men"alami ami krisis krisis sitasi sitasiona onall %an perkem perkem/an /an"an "an.. &erawa &erawatt yan" yan" /eker(a /eker(a %en"an sekelompok klien tertent hars men"antisipasi sitasi %imana krisis %apat ter(a%i. a. Keperaw Keperawata atan n i/ %an anak. anak. &erawat &erawat hars men"an men"antisi tisipas pasii krisis krisis seperti seperti kelahiran /ayi prematr ata lahir mati, ke""ran %an lahir a/normal. /. Keperawatan pe%iatrik. &erawat hars men"antisipasi krisis seperti awitan penyakit seris, penyakit kronis ata melemahkan, 4e%era tramatik, ata anak men(elan" a(al. 4. Keperaw Keperawata atan n me%ika me%ikal5/e l5/e%ah %ah.. &erawa &erawatt hars hars men"anti men"antisip sipasi asi krisis seperti seperti %ia"no %ia"nosis sis penya penyakit kit seris, seris, penya penyakit kit yan" yan" melema melemahka hkan, n, hospit hospitali alisasi sasi
5
karena penyakit akt ata kronis, kehilan"an /a"ian ata 6n"si t/h, kematian %an men(elan" a(al. %. Keperaw Keperawata atan n "eron "erontol tolo"i o"i.. &erawa &erawatt hars hars men"an men"antisi tisipas pasii krisis krisis seperti seperti kehilan"an kmlati6, penyakit yan" melemahkan, keter"antn"an, %an penempatan %i rmah perawatan. e. Keperawatan Keperawatan %arrat. %arrat. &erawat &erawat hars hars men"antisis men"antisispasi pasi krisis krisis seperti seperti trama trama 6isik, penyakit akt, krisis perkosaan, %an kematian. 6. Kepe Kepera rawa wata tan n psik psikia iatr tri. i. &era &erawa watt har harss men" men"an anti tisi sipa pasi si kris krisis is sepe sepert rtii hospitalisasi aki/at penyakit (iwa, stressor kehi%pan karena sakit (iwa yan" seris, %an /nh %iri. ". &erawat &erawat /eker(a /eker(a sama %en"an %en"an an""o an""ota ta tim kesehat kesehatan an lain ntk mem/ant mem/ant in%ivi% men"atasi sitasi krisis.
&.. Tin2un Tin2un P1oses P1oses Ke9e Ke9e18! 18!n n Ji8 Ji8 : K1isis K1isis &..(. &..(. Pengk2i Pengk2in n K1isis K1isis Dalam menan" an"ani masala alah, hars men"in"at
wakt akt
kris risis
%an
penyelesaiannya. $akt $akt terse/t san"at sin"kat :palin" lama ' min"";, maka pen"ka(iannya hars %ilaksanakan se4ara spesi6ik %an %itekankan pa%a masalah yan" a4tal. e/erapa aspek yan" hars %ika(i a%alah a. &eristiwa &eristiwa &en4ets, &en4ets, termask termask ke/than ke/than yan" yan" teran4am oleh oleh ke(a%ian %an %an "e(ala yan" tim/l, misalnya 1; Kehilan"an Kehilan"an oran" oran" yan" %i4intai, %i4intai, /aik karena perpisahan perpisahan mapn karena karena kematian. 2; Kehilan"an Kehilan"an /io5psiko5s /io5psiko5sosial, osial, seperti kehilan"an kehilan"an salah sat /a"ian t/h karena karena operasi operasi,, penya penyakit kit,, kehila kehilan"a n"an n peker(a peker(aan, an, kehila kehilan"a n"an n peran peran so4ial, %an lain5lain. 3; Kehil ehilan an" "an milik ilik pri/ pri/a% a%i, i,
misal isalny nyaa
keh kehilan ilan"a "an n
hart hartaa
/en% en%a,
kewar"ane"araan, rmah %i"sr. !; An4am An4aman an kehi kehilan lan"a "an, n, misa misaln lnya ya a%a a%a an"" an""ot otaa kel kelar ar"a "a yan" yan" saki sakit, t, perselisihan yan" he/at %en"an pasan"an hi%p. hi%p. #; &er/ahan5 &er/ahan5per/ per/ahan ahan seperti per"antian per"antian peker(aan, peker(aan, pin%ah rmah, "aris ker(a yan" /er/e%a. '; An4am An4aman5a an5an4a n4aman man lain lain yan" yan" %apat %apat %ii%en %ii%enti6 ti6ikas ikasi, i, termas termask k sema sema an4aman terha%ap pemenhan ke/than. /. Men"i%enti6ikasi persepsi pasien terha%ap ke(a%ian. &ersepsi terha%ap ke(a%ian ke(a%ian yan" menim/lkan menim/lkan krisis, termask pokok5pokok pokok5pokok pikiran %an
6
in"a in"ata tan n yan" /erk /erkai aita tan n %en" %en"an an ke(a% ke(a%ian ian terse terse/ /t. t. &erse &erseps psii terse terse/ /tt melipti 1; Apa makna makna - arti ke(a%ian ke(a%ian /a"i in%ivi% in%ivi% 2; &en"arh &en"arh ke(a%ian ke(a%ian terha%ap terha%ap masa masa %epan. 3; Apakah Apakah in%ivi% in%ivi% meman%an" meman%an" ke(a%ian terse/t terse/t se4ara realisti4. 4. Men"i% Men"i%ent enti6ik i6ikasi asi sikap sikap %an kekatan kekatan %ari %ari system system pen%k pen%kn" n" melipti melipti kelar"a, saha/at %an oran"5oran" pentin" yan" mn"kin %apat mem/ant pasien, seperti 1; Den"an Den"an siapa siapa pasien tin""al tin""al < 2; Apakah Apakah pnya pnya teman tempat tempat men"elh men"elh - 4rhat < 3; Apaka Apakah h pasien pasien %apat %apat men4eri men4eritak takan an masalah masalah yan" %iha%a %iha%api pi /ersam /ersamaa kelar"a< !; Apakah Apakah a%a oran" - lem/a"a lem/a"a yan" %apat %apat mem/er /antan /antan < #; Apakah pnya pnya keterampilan ntk ntk men""anti 6n"si oran" yan" hilan", %an se/a"ainya < %. Men"i%enti Men"i%enti6ikasik 6ikasikan an kekatan %an mekanisme mekanisme kopin" se/elmny se/elmnyaa 1; Apa yan" yan" /iasa %ilakk %ilakkan an saat men"atasi men"atasi masalah masalah < 2; ara ara apa yan" yan" pernah pernah /erhasi /erhasill %an ti%ak ti%ak /erhasil /erhasil serta apa sa(a yan" menye/a/kan ke"a"alan terse/t < 3; Apa sa(a yan" s%ah s%ah %ilakkan %ilakkan ntk men"atasi men"atasi masalah sekaran" sekaran" < !; Apaka Apakah h pasien pasien ska ska menyen menyen%iri %iri ata menin" menin""al "alkan kan lin"k lin"kn"a n"an n a"ar a"ar %apat /erpikir %en"an (ernih < #; Apaka Apakah h pasien pasien ska ska men"ik men"ikti ti latiha latihan n olahra olahra"a "a ntk ntk men" men"ran ran"i "i kete"an"an < '; Apakah Apakah pasien men4etskan men4etskan perasaanny perasaannyaa %en"an menan"is menan"is < e. Data yan" yan" %ikmplkan %ikmplkan /erkaitan /erkaitan %en"an %en"an kopin" in%ivi% in%ivi% tak e6ekti6 e6ekti6 ialah se/a"ai /erikt 1; Men"n"kapkan tentan" keslitan %en"an stress kehi%pan. 2; &erasaan &erasaan ti%ak /er%aya, /er%aya, ke/in"n"an, ke/in"n"an, pts pts asa. 3; &erasaan &erasaan %iasin"kan %iasin"kan oleh lin"kn" lin"kn"an. an. !; Men"n Men"n"ka "kapka pkan n keti%a keti%akma kmamp mpan an men"at men"atasi asi masalah masalah ata ata memint memintaa /antan. #; Men"n"kapkan keti%akpastian terha%ap pilihan B pilihan. '; Men"n"kapkan kran"nya %kn"an %kn"an %ari oran" yan" /erarti. ); Keti%akmam Keti%akmampan pan memenhi memenhi peran yan" %iharapkan. %iharapkan. E; &erasaan &erasaan khawatir khawatir,, ansietas. ansietas. >; &er/ahan &er/ahan %alam %alam partisipas partisipasii so4ial. 17; Ti%ak Ti%ak mamp mamp memenhi memenhi ke/than ke/than %asar %asar.. 11; 11; Tampak Tampak pasi6, pasi6, ekspresi ekspresi wa(ah wa(ah te"an". te"an". 12; &erhat &erhatian ian men menrn rn.. &..&. &..&. #sl #slh h Ke9e Ke9e18 18! !n n K1isi K1isiss A%apn masalah keperawatan (iwa Krisis a%alah se/a"ai /erikt
7
a; Gan"" Gan""an an penyesa penyesaian. ian. /; Ansietas. 4; Kopin" Kopin" kelar"a kelar"a ine6ekti6. ine6ekti6. %; Kopin" Kopin" in%ivi in%ivis s ine6ekti ine6ekti6. 6. e; &er/ahan &er/ahan proses kelar"a. kelar"a. 6; &er/ahan &er/ahan pertm/han pertm/han %an perkem perkem/an"an /an"an.. "; &er/ahan &er/ahan pemeli pemeliharaan haraan kesehatan. kesehatan. h; De6i4i De6i4itt pen"et pen"etah ahan. an. i; Resiko terha%ap terha%ap per/ahan per/ahan ke%eka ke%ekatan tan oran"taoran"ta-/ayi /ayi-anak. -anak. (; &er/ahan peran ash oran"ta. k; Respon Responss pas4a tram trama. a. l; Sin%ro Sin%roma ma tra trama ma perk perkosa osaan. an. m;Gann"an har"a %iri har"a %iri ren%ah. n; solasi solasi so4ial. so4ial. o; Distre Distress ss spirit spirital al &.. &../. /. In!e In!e15 15en ensi si K1is K1isis is a. an antan tan antan ntk in%ivi% yan" men"alami krisi melipti konselin"
melali melali telepon, telepon, hotlines, %an konselin" konselin" krisis sin"kat :1 sampai sampai ' sesi;. antan ntk kelompok ata komnitas yan" men"alami krisis . 1; Tim Tim /ant /anta an n kri krisi siss Tim inter%isipliner inimem/erikan layanan /a"i kelompok ata komnitas yan" men"alami ke(a%ian krisis tertent. 2; Tim Tim /an /ant tan an /en4 /en4an anaa Tim Tim ini memiliki ren4ana ren4ana yan" teror"anisir teror"anisir ntk ntk mem/ant mem/ant se"men5se"men /esar poplasi yan" terkena /en4ana alam.
3; Konseli Konselin" n" stres stres aki/a aki/att krisi krisiss anta antan n ini %it( %it(kan kan ntk ntk kelom kelompok pok pro6esi pro6esiona onal, l, sepert sepertii pet"as rmah sakit, polisis %an pema%am ke/akaran, yan" terli/at %alam sitasi krisis. /. &eran perawat &erawat &erawat mem/er mem/erika ikan n layanan layanan lan"s lan"sn" n" pa%a pa%a oran"5 oran"5ora oran" n" yan" yan" men"alami krisis %a /ertin%ak se/a"ai an""ota tim intervensi krisis :AFA, 1>>!;.&erawat %i lin"kn"an rmah sakit akt %an kronik mem/ mem/an ant t in%i in%ivi vi% % %an %an kel kelar ar"a "a /eres /erespo pons ns terha terha%a %ap p krisi krisiss penyakit yan" seris, hospitalisasi, %an kematian.&erawat %i lin" lin"k kna na"n "n masy masyara arakat kat :mis :mis., ., kant kantor or,, klin klinik ik rma rmah, h, sekol sekolah ah,,
8
kantor kantor;; memner memnerika ikan n /anta /antan n pa%a pa%a in%ivi in%ivi% % %an kelar kelar"a "a yan" yan" men"alami krisis sitasional %an perkem/an"an. &erawat &erawat yan" yan" /eker(a /eker(a %en"an %en"an sekelo sekelompo mpok k klien klien terten tertent t hars hars men"antisipasi sitasi %imana krisis %apat ter(a%i. 1; Kepe Kepera rawa wata tan n i/ i/ %an %an anak anak.. &era &erawa watt har harss men" men"an anti tisi sipa pasi si kris krisis is sepe sepert rtii kela kelahi hira ran n /ay /ayi prem premat atr r ata ata lahi lahirr mati mati,, ke""ran %an lahir a/normal. 2; Kepe Keperaw rawat atan anpe pe%i %iat atrik rik.. &era &erawa watt har harss men" men"an antis tisip ipasi asi kris krisis is sepe sepert rtii
awit awitan an
peny penyak akit it
seri seri s,
pen penyakit akit
kroni roniss
ata ata
melemahkan, 4e%era tramatik, ata anak men(elan" a(al. 3; Kepe Keperaw rawat atan anme me%i %ika kal5/ l5/e% e%ah ah.. &era &erawa watt har harss men" men"an antis tisip ipasi asi kris krisis is sepe sepert rtii %ia" %ia"no nosi siss peny penyak akit it seri seris s,, peny penyak akit it yan" an" melemahkan, melemahkan, hospitalisasi hospitalisasi karena penyakit penyakit akt ata kronis, kronis, kehilan"an /a"ian ata 6n"si t/h, kematian %an men(elan" !;
a(al. Keperaw Keperawata atan"e n"eron rontol tolo"i o"i.. &erawa &erawatt hars men"an men"antisi tisipasi pasi krisis krisis sepert sepertii kehila kehilan"a n"an n kmlat kmlati6, i6, penya penyakit kit yan" yan" melema melemahka hkan, n,
keter"antn"an, %an penempatan %i rmah perawatan. #; Kepe Keperaw rawat atan an %ar %arra rat. t. &era &erawa watt har harss men" men"an anti tisis sispa pasi si krisi krisiss sepe sepert rtii tram tramaa 6isik 6isik,, peny penyak akit it akt akt,, krisi krisiss perk perkos osaa aan, n, %an %an kematian. '; Kepe Keperaw rawat atan an psik psikiat iatri ri.. &eraw &erawat at har harss men" men"an anti tisip sipasi asi krisi krisiss seperti hospitalisasi aki/at penyakit (iwa, stressor kehi%pan karena sakit (iwa yan" seris, %an /nh %iri. &erawat /eker(a sama %en"an an""ota tim kesehatan lain ntk mem/ant in%ivi% men"atasi sitasi krisis. &..0. &..0. Teknik knik In!e15 In!e15ens ensii K1isis K1isis e/e e/era rapa pa tekn teknik ik inte interv rven ensi si krisi krisiss yan" yan" %apa %apatt %ila %ilak kka kan n oleh oleh
perawat a%alah a. Centilas ntilasii :men"n :men"n"ka "kapka pkan n perasaan perasaan;; Centilasi perasaan yan" %ilakkan se4ara ver/al saat klien men4eritakan kem/ali tentan" hal yan" mem/an"kitkan emosi. Men"i* Men"i*ink inkan an klien klien ntk ntk menan" menan"is is %en"an %en"an meliha melihatt se"i positi6 positi6 %ari pelepasan emosi. Men"a(kan Men"a(kan pertanyaan pertanyaan ter ter/ka
ntk
men%oron ron"
9
klien
men"n"kapkan
perasaannya, misal eritakan kepa%a saya perasaan an%a se(ak an%a kehilan"an peker(aan /. Klari6ikasi Mem/an Mem/ant t klien klien men"n men"n"ka "kapka pkan n perasaa perasaany nyaa akan akan memper(elas h/n"an %en"an ke(a%ian yan" ter(a%i %alam hi%pn hi%pnya. ya. Misalny Misalnyaa Saya Saya perhat perhatika ikan n /ahwa /ahwa setelah setelah an%a an%a /er%e/at %en"an sami, an%a men(a%i sakit %an ti%ak %apat trn %ari tempat ti%r, apakah meman" %emikian, 4. Saran Sat proses ntk mempen"arhi oran" lain a"ar ma mene menerim rimaa perawat
i%i5i i%i5i%e %e ata ata key keyakina akinann- kepe keper4a r4ay yaan /ahw /ahwaa %apat
mem/ant
mereka
ntk
meme4ahkan
masala masalahny hnya. a. Misalny Misalnyaa anya anyak k oran" oran" lain lain menenem menenemka kan, n, /i4ara %en"an oran" lain san"at menolon" men"atasi masalahnya, %an saya pikir an%apn /isa. %. Man Maniplasi Meman6aatkan emosi, kein"inan serta nilai5nilai klien ntk ntk proses proses terapi. terapi. Misalny Misalnyaa Tampak ampakny nyaa an%a an%a /erhas /erhasil il %ala %alam m
pern ernikah ikahan an an% an%a, %an say saya
piker iker an% an%a
%ap %apat
men"ha men"hatasi tasi masala masalah h ini serta serta mempn mempnya yaii h/n" h/n"an an yan" yan" le/ih erat la"i e. Men" Men"a atk tkan an per peril ilak ak Mem/ Mem/er erik ikan an klie klien n resp respon onss yan" an" posi positi ti66 terh terha% a%p p perilak a%apti6. Misalnya t a%alah pertama kalinya an%a san"" san""p p mem/ mem/el elaa %iri %iri %i ha%a ha%apa pan n atasan atasan an%a an%a %an %an hal hal terse/t ter(a%i %en"an /aik. Saya san"at senan" an%a %apat melakkannya. 6. Dkn" Dkn"an an terha terha%ap %ap meka mekanis nisme me pertah pertahana anan n klien klien Men%kn" Men%kn" pen""naa pen""naan n mekanisme mekanisme pertahanan pertahanan yan" a%apti6 yan" mem/erinya kepasan serta ti%ak men%kn" mekanisme pertahanannya yan" mala%aptive. Misalnya ila an%a merasa san"at merah-kesal %en"an men"en%arai sepe%a /iasanya %apat men"ran"i rasa marah sehin""a /ila kem/ali ke rmah rmah an%a an%a %apat %apat menye menyelesai lesaikan kan masalah masalah %en"an %en"an istri istri an%a %en"an tenan"
10
&.. &..7. 7. Im9l Im9lem emen en! !si si K1isi K1isiss A%apn mpelemtasi Krisis a%alah se/a"ai /erikt a. ent entk k h/ h/n" n"an an %en" %en"an an men% men%en en"a "ark rkan an se4a se4ara ra akti akti66 %an %an
men""nakan respon empati. /. An(rkan klien ntk men%isksikan sitasi krisis %en"an (elas, %an /ant kien men"tarakan pikiran %an perasaannya. perasaannya. 4. Dkn" Dkn" kele/i kele/ihan han klien klien %an pen""naan pen""naan tin%akan tin%akan kopin". kopin". %. Gnak Gnakan an pen%e pen%ekat katan an peme4 peme4aha ahan n masala masalah. h. e. 8ak 8akka kan n inter interve vens nsii nt ntk k men4 men4e" e"ah ah ren4 ren4an anaa meny menyaki akiti ti %iri %iri sen%iri ata /nh %iri 1; Kenali tan%a5tan% tan%a5tan%aa /ahaya akan a%anya a%anya kekerasan kekerasan terha%ap terha%ap %iri sen%iri. :mis @ klien se4ara lan"sn" men"atakan akan melakkan /nh %iri, menyatakan se4ara ti%ak lan"sn" /ahwa ia merasa kala oran" lain akan le/ih /aik (ika ia ti%ak a%a, ata a%anya tan%a5tan%a %epresi;. 2; 8akkan 8akkan pen"ka(ian pen"ka(ian tentan" kemn"kin kemn"kinan an /nh %iri. 3; sin"ki sin"kirka rkan n sema sema /en%a /en%a yan" yan" mem/ah mem/ahay ayakan akan %ari tempat tempat ata sekitar klien. !; Kola Kola/o /ora rasi si %en" %en"an an an"" an""ot otaa tim tim kese keseha hata tan n (iwa (iwa nt ntk k menentkan apakah hospitalisasi perl %ilakkan ata ti%ak. &.. &... . E5l E5lu usi si K1 K1is isis is Ann saa4s, saa4s, 277! 277! menya menyataka takan n val valasi asi Krisis Krisis a%apn a%apn se/a"a se/a"aii
/erikt a. &era &erawa watt men" men"" "na naka kan n krit kriter eria ia hasi hasill yan" an" spes spesi6 i6ik ik %ala %alam m menentkan e6ekti6itas implementasi keperawatan. /. Keselamatan klien, kelar"a, %an masyarakat
%apat
%iperta %ipertahan hankan kan se/a"a se/a"aii hasil hasil %ari %ari interv intervens ensii yan" yan" a%eka a%ekatt terha%ap ekspresi perilak yan" ti%ak terken%ali. 4. Klie Klien n men" men"i% i%en enti ti6i 6ika kasi si h/ h/n" n"an an anta antara ra stre streso sorr %en" %en"an an "e(alayan" %ialami selama krisis. %. Klien Klien men" men"ev eval alasi asi sol solsi si yan" an" mn" mn"ki kin n %ila %ilak kka kan n nt ntk k men"atasi krisis. e. Klien Klien memi memilih lih /er/a" /er/a"ai ai pilih pilihan an sols solsi. i. 6. Klien kem/ali ke kea%aan se/elm memper/aikisitasi ata perilak.
11
krisis
ata
,A, III PENUTUP
/.(. .(. Ke Kessim9 im9ul uln Krisis Krisis merpa merpakan kan sat sat kea%aa kea%aan n %ilak %ilakkan kanny nyaa interv intervens ensii (an"ka (an"ka
pen%ek yan" ter6oks pa%a paya memo/ilisasi kekatan5kekatan %an sm/er5sm/er klien ntk men"atasi sat sitasi krisis %an memper/aiki tin"kat penan""lan"an, keper4ayaan, %an peme4ahan masalah. &eran &eran peraw perawat at %ala %alam m kepe keperaw rawat atan an (iwa (iwa krisi krisiss a%ap a%apn n peraw perawat at mem/erikan layanan lan"sn" pa%a oran"5oran" yan" men"alami krisis %an /ertin%ak se/a"ai an""ota tim intervensi krisis. &erawat %i lin"kn"an rmah sakit akt %an kronik mem/ant in%ivi% %an kelar"a /erespons terha%ap krisis penyakit yan" seris, hospitalisasi, %an kematian. &eraw &erawat at %i lin" lin"k kn" n"an an masy masyara arakat kat :mis. :mis.,, kant kantor or,, klin klinik ik rma rmah, h, sekolah sekolah,, kantor kantor;; mem/er mem/erika ikan n /anta /antan n pa%a pa%a in%ivi in%ivi% % %an kelar kelar"a "a yan" yan" men"al men"alami ami krisis krisis sitasio sitasional nal %an perkem perkem/an /an"an "an.. &erawat &erawat yan" yan" /eker(a /eker(a %en"an sekelompok klien tertent hars men"antisipasi sitasi %imana krisis %apat ter(a%i. /.&. S1n Makalah Makalah ini %iss %issn n se/a"a se/a"aii tam/ah tam/ahanr anre6er e6erens ensii /a"i /a"i mahasis mahasiswa wa
/i%an" kesehatan %an tena"a kesehatan lainya, mitra terkait %an siapa sa(a yan" /erminat. Kekran"an yan" a%a %alam makalah selal %isemprnakan melali tekat %an seman"at para pemakai yan" merpakan mo%al tama %alam menyemprnakan makalah pa%a penysnan men%atan".
12
DA+TAR PUSTAKA
saa4s, Ann. 277!. Panduan 277!. Panduan Belajar Keperawatan Kesehatan Jiwa dan Psikiatrik Edisi 3. akarta 3. akarta G. Feil. 2777. Psikologi 2777. Psikologi Kesehatan. Kesehatan. akarta G $illy +. Maramis. 277#. 277#. Catatan Ilmu Kedokteran Jiwa. Jiwa . Sra/aya Airlan""a 9niversity &erss
13