"A" I PENDA#ULUAN
A$ Latar "e%akan&
Masa nifas adalah masa dua jam setelah lahirnya pla#enta sampai enam minggu berikutnya. Perawatan ibu nifas meliputi( pemenuhan sehari)hari, memeriksa payudara, uterus, lokea, perineum *luka episiotomy dan hemoroid+, kandung ken#ing dan psikis ibu, menganjurkan untuk mobilisasi dini. Salah satu bentuk mobilisasi setelah bersalin adalah senam nifas yang sangat penting untuk mengembalikan tonus otot)otot perut. Senam nifas memberikan latihan gerak se#epat mungkin agar otot)otot yang mengalami peregangan selama kehamilan dan persalinan kembali normal. Senam nifas merupakan bentuk ambulasi dini pada ibu)ibu nifas yang salah satu tujuannya untuk memperlan#ar proses inolusi, sedangkan ketidaklan#aran proses inolusi dapat berakibat buruk pada ibu nifas seperti terjadi pendarahan yang bersifat lanjut dan kelan#aran proses inolusi. Kenyataanya pada ibu nifas yang tidak melakukan senam nifas berdampak kurang baik seperti timbul perdarahan atau infeksi. Masih banyak ibu)ibu nifas takut untuk bergerak sehingga menggunakan sebagian waktunya untuk tidur terus menerus. Senam nifas ini mempunyai manfaat yang berarti bagi ibu)ibu setelah melahirkan. &iantaranya adalah para ibu)ibu ingin sekali mengembalikan penampilannya seperti semula, untuk memperbaiki sirkulasi darah,untuk mengontrol berat badan sehingga bentuk tubuh stabil, mengen#angkan otot perut atas dan bawah, otot paha, betis dan lengan. Senam nifas ini berguna mengembalikan kondisi kesehatan dan memperbaiki regangan pada otot)otot setelah kehamilan. Tak banyak kaum ibu)ibu setelah melahirkan lebih suka segera membenahi penampilannya. &alam melakukan senam nifas ada juga hal)hal yang perlu diperhatikan, karena ada perbedaan tersendiri senam nifas pas#a melahirkan dengan normal dan #aesar. Perlu diperhatikan juga bahwa kondisi fisik setiap orang berbeda)beda. -adi sebelum memulai senam nifas atau olahraga, sebaiknya berkonsultasi dengan dokter.
"$ TUJUAN
. Tujuan /mum &apat melakukan senam nifas se#ara mandiri
0. Tujuan Khusus a. /ntuk mengetahui pengertian senam nifas b. /ntuk mengetahui tujuan senam nifas #. /ntuk mengetahui manfaat senam nifas d. /ntuk mengetahui syarat dilakukannya senam nifa e. /ntuk mengetahui kerugian yang terjadi apabila tidak dilakukan senam nifas f. /ntuk mengetahui #ara melakukan senam nifas
"A" II SENAM NIFAS
A$ K'n!e( Da!ar Ni)a!
1$ Pen&ertian Ni)a! *(uer(erium+
Masa nifas *puerperium+ dimulai setelah plasenta lahir dan berakhir ketika alat)alat kandungan kembali seperti keadaan sebelu m hamil, masa nifas berlangsung selama kira)kira 1 minggu *Saifuddin, 0220(00+. Masa nifas *puerperium+ adalah masa pulih kembali, mulai dari persalinan selesai sampai alat)alat kaandungan kembali seperti pra)hamil.masa nifas ini yaitu 1 minggu *Mo#htar, 334(00+ 2$ Pema&ian Ma!a Ni)a!
Menurut Mu#tar 5 *334(6+ masa nifas di bagi menjadi 7 periode ( a$ Puer(erium Dini
Puerperium &ini adalah kepulihan dimana ibu di perbolehkan berdiri dan berjalan. Sekarang tidak di anggap perlu lagi menahan ibu pas#a persalinan terlentan tempat tidurnya selama 8)9 hari setelah melahirkan. $ Puer(erium Interme-ia%
Puerperium !ntermedial adalah kepulihan menyeluruh alat alat genetalia e:ternal dan internal yang lamanya 1)2 minggu. .$ Rem'te Puer(erium
5emote Puerperium adalah waktu yang diperlukan untuk pulih dan sehat sempurna terutama bila selama hamil atau waktu persalinan mempunyai komplikasi waktu untuk sehat sempurna bisa berminggu)minggu.
/$ PeruaanPeruaan an& Ter3a-i Pa-a Ma!a Ni)a!
Menurut ;ubak *0220+ perubahan yang terjadi pada masa nifas ( a$ In4'%u!i uteri
!nolusi atau pengerutan uterus adalah suatu proses dimana uterus kembali ke kondisi sebelum hamil dengan bobot hanya 12 gram. $ L'.ea
Menurut Wiknjosastro *0220(073+ sejak kehamilan muda, sudah terdapat persiapan pada kelenjar mamae untuk menghadapi masa laktasi ini perubahab yang terdapat pada kedua mamae antara lain sebagai berikut ( + Proliferasi jaringan, terutama kelenjar dan aleolus mamae dari lemak. 0+ Pada duktus laktierus terdapat #airan yangkadang)kadang di keluarkan berwarna kuning *kolostrum+. 7+ $eperaskulerisasi terdapat pada permukaan maupun pada bagian mamae. 9+ Setelah partus, pengaruh oksitosin mengakibatkan miopitelium kelenjar susu berkontraksi, sehingga keluar air susu.
Pada masa nifas seorang ibu jaman sekarang harus tetap merasa menjaga kestabilan tubuhnya dan disini ada faktor yang dapat men#etuskannya yaitu dengan #ara melakukan senam nifas. "$ Pen&ertian Senam Ni)a!
Senam nifas adalah senam yang di lakukan pada saat seorang ibu menjalani masa nifas atau masa setelah melahirkan. (Idamaryanti,2009). Senam nifas adalah latihan gerak yang dilakukan se#epat mungkin setelah melahirkan, supaya otot)otot yang mengalami peregangan selama kehamilan dan persalinan dapat kembali kepada kondisi normal seperti semula. (Ervinasby,2008). Senam nifas adalah latihan jasmani yang dilakukan setelah melahirkan guna mengembalikan kondisi kesehatan dan memperbaiki regangan pada otot)otot setelah
kehamilan.(Alijahbana,2008). Senam nifas dapat 1)09 jam setelah melahirkan se#ara normal. "amun, bagi wanita
yang menjalani operasi sesar senam nifas baru boleh dilakukan 7 bulan setelah operasi. Senam nifas dapat dilakuykann pada pagi hari atau sore hari atau pada saat bayi lahir. 5$ Tu3uan Senam Ni)a!
Memperlan#ar terjadinya proses inolusi uteri *kembalinya rahim ke bentuk semula+. Memper#epat pemulihan kondisi tubuh ibu setelah me lahirkan pada kondisi semula. Men#egah komplikasi yang mungkin timbul selama menjalani masa nifas. Memelihara dan memperkuat kekuatan otot perut, otot dasar panggul, serta otot pergerakan. 7$ Memperbaiki sirkulasi darah, sikap tubuh setelah hamil dan melahirkan, tonus otot pelis, regangan otot tungkai bawah. 8$ Menghindari pembengkakan pada pergelangan kaki dan men#egah timbulnya arises 1$ 2$ /$ 6$
D$ Man)aat Senam Ni)a! 1$ Membantu penyembuhan rahim, perut, dan otot pinggul yang mengalami trauma serta memper#epat kembalinya bagian)bagian tersebut kebentuk normal. 2$ Membantu menormalkan sendi)sendi yang menjadi longgar diakibatkan kehamilan. /$ Menghasilkan manfaat psikologis menambah kemampuan menghadapi stress dan bersantai sehingga mengurangi depresi pas#a persalinan. Senam nifas memang jarang dilakukan ibu)ibu pas#a bersalin. Setidaknya ada 7 alasan mengapa mereka tidak melakukan senam itu. a. Tidak tahu bagaimana senam nifas itu b. Karena saking bahagianya dan yang dipikirkan hanya bayinya saja. #. ;erpikir boro)boro senam, untuk bangun saja susah.
Sebenarnya senam nifas itu gampang dilakukan. tidak harus melakukan gerakan yang ma#am)ma#am. paling hanya duduk dan bersila. bahkan kalau masih sakit sambil tiduran juga bisa.Tapi sebelum senam nifas dilakukan, perhatikan dulu proses persalinan anda. jika persalinan normal, dihari pertama pun bisa melakukan senam nifas. Tentu jika anda sudah kuat melakukannya. -ika belum anda bisa menunda 0)7 hari kemudian. &an jika persalinan melalui proses operasi maka senam nifas bisa dilakukan manakala anda sudah #ukup sehat dan kuat. Tanyakan pada dokter kapan bisa melakukan senam nifas. Gerakan !enam ni)a!
. lakukan latihan pernafasan.
=aranya adalah dengan menarik nafas dalam)dalam, tahan sebentar dan kemudian tiupkan kembali perlahan)lahan. -ika memungkinkan lakukan dengan bersila. -ika masih terasa sakit anda bisa sambil tiduran. Manfaat ( >erakan pertama ini bermanfaat untuk memulihkan bagian tengah perut yang sempat teregang ketika hamil. 0. >erakan kedua dengan posisi terlentang. Setelah itu tekuk lutut ke dalam dan kemudian putar)putar gelangan kaki. gerakan selanjutnya satu kaki diluruskan sedikit, jangan terlalu lurus karena bisa sakit, lalu tekuk lagi.
erakan tersebut juga membuat tubuh anda terasa lebih segar.
E$ Sarat Senam Ni)a! 1$ /ntuk ibu melahirkan yang sehat dan tidak ada kelainan. 2$ Senam ini dilakukan setelah 1 jam persalinan dan dilakukan di rumah sakit atau rumah bersalin, dan diulang terus di rumah.
F$ Keru&ian "i%a Ti-ak Me%akukan Senam Ni)a! 1$ !nfeksi karena inolusi uterus yang tidak baik sehingga sisa darah tidak dapat dikeluarkan. 2$ Perdarahan yang abnormal, kontraksi uterus baik sehingga resiko perdarahan yang abnormal dapat dihindarkan. /$ Trombosis ena *sumbatan ena oleh bekuan darah+. 6$ Timbul arises.
G$ 5ara Me%akukan Senam Ni)a! 1.
Setelah melahirkan peredaran darah dan pernafasan belum kembali normal.
b. $ari Kedua, Sikap tubuh terlentang, Kedua tangan dibuka lebar hingga sejajar dengan bahu kemudian pertemukan kedua tangan tersebut tepat di atas muka.
d. $ari Keempat, Tidur terlentang dan kaki ditekuk ? 96@, kemudian salah satu tangan memegang perut setelah itu angkat tubuh ibu ? 96@ dan tahan hingga hitungan ketiga. 5asional ( erakan ini dilakukan se#ara bergantian hingga 6 kali. 5asional 9
$ari Keenam, Sikap tubuh terlentang kemudian tarik kaki sehingga paha membentuk 32@ lakukan se#ara bergantian hingga 6 kali.
5asional(
#$ Gamar Senam Ni)a! . ;erbaring dengan lutut di tekuk. Tempatkan tangan diatas perut di bawah area iga) iga. "apas dalam dan lambat melalui hidung dan kemudian keluarkan melalui mulut, ken#angkan dinding abdomen untuk membantu mengosongkan paru)paru
0. ;erbaring telentang, lengan dikeataskan diatas kepala, telapak terbuka keatas. Kendurkan lengan kiri sedikit dan regangkan lengan kanan. Pada waktu yang bersamaaan rilekskan kaki kiri dan regangkan kaki kanan sehingga ada regangan penuh pada seluruh bagian kanan tubuh.
7. Kontraksi agina. ;erbaring telentang. Kedua kaki sedikit diregangkan. Tarik dasar panggul, tahan selama tiga detik dan kemudian rileks.
9. Memiringkan panggul. ;erbaring, lutut ditekuk. Kontraksikanken#angkan otot)otot perut sampai tulang punggung mendatar dan ken#angkan otot)otot bokong tahan 7 detik kemudian rileks.
6. ;erbaring telentang, lutut ditekuk, lengan dijulurkan ke lutut. Angkat kepala dan bahu kira)kira 96 derajat, tahan 7 detik dan rilekskan dengan perlahan.
1. Posisi yang sama seperti diatas. Tempatkan lengan lurus di bagian luar lutut kiri.
8. Tidur telentang, kedua lengan di bawah kepala dan kedua kaki diluruskan. angkat kedua kaki sehingga pinggul dan lutut mendekati badan semaksimal mungkin.
4. Tidur telentang dengan kaki terangkat ke atas, dengan jalan meletakkan kursi di ujung kasur, badan agak melengkung dengan letak pada dan kaki bawah lebih atas.
3. >erakan ujung kaki se#ara teratur seperti lingkaran dari luar ke dalam dan dari dalam keluar.
2.
. Tidur telentang kedua tangan bebas bergerak.
0. ;erbaring telentang, kaki terangkan ke atas, kedua tangan di bawah kepala. -epitlah bantal diantara kedua kakidan tekanlah sekuat)kkuatnya. Pada waktu bersamaan angkatlah pantat dari kasur dengan melengkungkan badan.
7. Tidur telentang, kaki terangkat ke atas, kedua lengan di samping badan. kaki kanan disilangkan di atas kaki kiri dan tekan yang kuat. Pada saat yang sama tegangkan kaki dan kendorkan lagi perlahan)lahan dalam gerakan selama 9 detik.
A(a tu3uan %atian Sika( tuu ter%entan& menarik kaki !ein&&a (aa mementuk :0; < a. Menguatkan otot)otot punggung. b. Menguatkan otot)otot di kaki dan memperlan#ar sirkulasi sehingga mengurangi resiko edema kaki #. Menguatkan otot)otot bagian perut. d. Menguatkan kembali otot)otot dasar panggul.
"A" III PENUTUP
A$ Ke!im(u%an
Kesimpulan yang dapat diambil dari penjelasan dan beberapa peragaannya senam nifas yaitu dapat memper#epat pengembalian regangan)regangan otot setelah melahirkan jika dilakukan dengan teratur( memperbaiki regangan otot panggul dan regangan otot tungkai bawah. Senam nifas yang berariasi dan mempunyai tahapan)tahapan yang setiap tahapnya mempunyai urutan sesuai dengan kondisi. Sebaiknya dalam melakukan senam nifas tambahkan jumlah dan ariasi latihan yang dilakukan dengan tetap memperhatikan kondisi kesehatan ibu. &alam latihan juga hendaknya diawali dengan pemanasan dan lakukan relaksasi setelah melakukan senam nifas untuk mendapatkan hasil yang lebih baik.